PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TALUN
Jl. Raya Talun No. 38 Telp. (0342) 691032 Kode Pos 66183
Email: pkmtalun@gmail.com
BLITAR

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN

NOMOR :440/104/409.104.25/SK/2018

TENTANG

AKSES REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN,

MENIMBANG : a. bahwa berkas medis pasien merupakan sumber informasi

utama mengenai proses asuhan dan perkembangan pasien
sehingga merupakan alat komunikasi yang penting;
b. bahwa untuk melaksanakan akreditasi di Puskesmas perlu
adanya kebijakan Kepala Puskesmas untuk isi rekam medis;
c. bahwa sehubungan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, maka perlu menetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas tentang Penyusunan Standar Prosedur
Operasional Pelayanan Klinis Berdasarkan Acuan Yang Jelas
di UPT Puskesmas Talun.

MENGINGAT : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan Nasional;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TALUN TENTANG

 AKSES REKAM MEDIS
Kesatu : Memberlakukan Standart Operasional Prosedur tentang akses
terhadap rekam medis di Puskesmas Talun.
Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Talun
Pada tanggal : 10 Januari 2018
Kepala UPT Puskesmas Talun

dr. HETI CANDRA SUSANTI

NIP. 19770427 200901 2 003

Lampiran I
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Talun
Tentang : Akses Rekam Medis
Nomor : 440/104/409.104.25/SK/2018
Tanggal : 10 Januari 2018
REKAM MEDIS ADALAH:
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas
pasien, pemeriksaan,pengobatan,tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan
kepada pasien dan terjamin kerahasiaannya.

TUJUAN REKAM MEDIS:

Mulai pencatatan selama pasien mendapat pelayanan medis, dilanjutkan dengan
penanganan berkas rekam medis yang meliputi penyelenggaraan penyimpanan serta
pengeluaran berkas dari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan/peminjaman
apabila dari pasien untuk keperluan lainnya.

Kepala UPT Puskesmas Talun

dr. HETI CANDRA SUSANTI

NIP. 19770427 200901 2 003