FORM B.

LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

JANUARI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:130
DENUMERATOR : 130
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan Januari 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 PEBRUARI 2019
VERIFIKATOR TIM MUTU
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

JANUARI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:130
DENUMERATOR : 130
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan Januari 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 PEBRUARI 2019
KEPALA RUANGAN NEONATUS
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

PEBRUARI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:128
DENUMERATOR : 128
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan pebruari 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 MARET 2019
VERIFIKATOR TIM MUTU
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

PEBRUARI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:128
DENUMERATOR : 128
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan pebruari 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 MARET 2019
KEPALA RUANGAN NEONATUS
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

MARET 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:150
DENUMERATOR : 150
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan maret 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 APRIL 2019
VERIFIKATOR TIM MUTU
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

MARET 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:150
DENUMERATOR : 150
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan maret 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 APRIL 2019
KEPALA RUANGAN NEONATUS
PENANGGUNG JAWAB

TUTI HANDAYANI,SST
Susi lenggonowati,Amd.keb NIP 19740826 200604 2 011
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

APRIL 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:129
DENUMERATOR : 129
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan april 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 MEI 2019
VERIFIKATOR TIM MUTU
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

APRIL 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:129
DENUMERATOR : 129
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan april 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 MEI 2019
KEPALA RUANGAN NEONATUS
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

MEI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:144
DENUMERATOR : 144
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan mei 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 JUNI 2019
VERIFIKATOR TIM MUTU
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

MEI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:144
DENUMERATOR : 144
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan mei 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 JUNI 2019
KEPALA RUANGAN NEONATUS
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

JUNI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:100
DENUMERATOR : 100
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan juni 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 JULI 2019
VERIFIKATOR TIM MUTU
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

JUNI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:100
DENUMERATOR : 100
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan juni 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 JULI 2019
KEPALA RUANGAN NEONATUS
PENANGGUNG JAWAB

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

JULI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:128
DENUMERATOR : 128
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan juli 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -

SUMBERREJO, 4 AGUSTUS 2019

PENANGGUNG JAWAB VERIFIKASI TIM MUTU

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

JULI 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:128
DENUMERATOR : 128
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan juli 2019 pasien yang dlm kategori
resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang jatuh 0%
dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 AGUSTUS 2019
PENANGGUNG JAWAB KEPALA RUANGAN NEONATUS

TUTI HANDAYANI,SST
Susi lenggonowati,Amd.keb NIP 19740826 200604 2 011
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

AGUSTUS 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:120
DENUMERATOR : 120
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan agustus 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 SEPTEMBER 2019
PENANGGUNG JAWAB VERIFIKATOR TIM MUTU

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

AGUSTUS 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT:120
DENUMERATOR : 120
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan agustus 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 SEPTEMBER 2019
PENANGGUNG JAWAB KEPALA RUANGAN NEONATUS

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

SEPTEMBER 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT: 96
DENUMERATOR : 96
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan september 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 OKTOBER 2019
PENANGGUNG JAWAB VERIFIKATOR TIM MUTU

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

SEPTEMBER 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT: 96
DENUMERATOR : 96
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan september 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.
Angka pencapian : 100 %
Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 OKTOBER 2019
PENANGGUNG JAWAB KEPALA RUANGAN NEONATUS

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

OKTOBER 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT: 137
DENUMERATOR : 137
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan oktober 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 NOVEMBER 2019
PENANGGUNG JAWAB VERIFIKATOR TIM MUTU

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

OKTOBER 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT: 137
DENUMERATOR : 137
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan oktober 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.
Angka pencapian : 100 %
Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 NOVEMBER 2019
PENANGGUNG JAWAB KEPALA RUANGAN NEONATUS

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

NOVEMBER 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT: 117
DENUMERATOR : 117
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan Novemberr 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator dan
pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.

Angka pencapian : 100 %

Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 DESEMBER 2019
PENANGGUNG JAWAB VERIFIKATOR TIM MUTU

Susi lenggonowati,Amd.keb
NIP. 19810627 200501 2 010
FORM B.LAPORAN BULANAN DARI UNIT RUANG NEONATUS

NOVEMBER 2019

NAMA UNIT : NEONATUS

INDIKATOR SASARAN MUTU :PELAKSANAAN ASSEMENT PASIEN DG RESIKO
JATUH
AREA NEONATUS
NUMERATOR :RR:0
:RS:0
:RT: 117
DENUMERATOR : 117
FORMULA Jumlah pasien yang mendapatkan assesment
resiko jatuh sesuai dg kategori resiko dlm 1 bulan
x100%

Jumlah pasien yang dirawat dalam 1 bulan

TARGET :100%
HASIL INDIKATOR : Belum mencapai target yang diharapkan. Hasil
indikator RR:0%
RS:0%
RT:100%
KESIMPULAN : Pada bulan November 2019 pasien yang dlm
kategori resiko rendah jatuh 0%,resiko sedang
jatuh 0% dan resiko tinggi jatuh adalah 100%.
ANALISA DATA :
1. Pasien yang dirawat di ruang neonatus termasuk resiko tinggi
2. Pasien yang di rawat di ruang neonatus diberikan tanda resiko jatuh pada incubator
dan pada gelangnya di berikan stiker fall risk warna kuning.
Angka pencapian : 100 %
Target : 100%
Evaluasi : -
Rekomendasi : Mempertahankan angka pencapain yang sudah mencapai target

Tindak lanjut : -
SUMBERREJO, 4 DESEMBER 2019
PENANGGUNG JAWAB KEPALA RUANGAN NEONATUS

Susi lenggonowati,Amd.keb TUTI HANDAYANI,SST

NIP. 19810627 200501 2 010 NIP 19740826 200604 2 011