BERITA ACARA PEMERIKSAAN KEMAJUAN PEKERJAAN TAHAP KEDUA

Pekerjaan : Pengadaan Pompa Submersible

Surat Perjanjian Kerja : 72/SPK/VIII/2011

Tanggal : 19 Agustus 2011
Pelaksana : CV. KARYA NUGRAHA

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Satu Bulan Nopember Tahun Dua Ribu Sebelas,
kami yang bertanda dibawah ini, telah meneliti kemajuan Pekerjaan dari Pemborong CV.
Karya Nugraha, dengan ini menyatakan :
Nama : I Nyoman Subrata
Jabatan : Kabag Perencanaan
PT. Pengembangan Pariwisata Bali ( Persero )
Dalam hal ini bertindak selaku Direksi Pengawas Pekerjaan

Berdasarkan Berita acara Pemeriksaan Pekerjaan Tahap Kedua tanggal 21

Nopember 2011, SPK No. 72/SPK/VIII/2011 yang dilaksanakan oleh CV. KARYA
NUGRAHA, maka dengan ini menyatakan :
1. Phisik Pekerjaan telah mencapai 100% ( Seratus Persen )
2. Telah mengadakan serah terima Pekerjaan Selesai untuk Pekerjaan Pengadaan
Pompa Submersible.
3. Pihak Kedua telah menyerahkan kepada Pihak Pertama Hasil Pekerjaan tersebut
diatas.
4. Pihak Pertama menerima hasil Pekerjaan tersebut diatas dengan baik.
5. Pemborong telah berhak atas pembayaran sebesar 10% dari harga pekerjaan
atau sebesar Rp. 26.000.000.00 ( Dua Puluh Enam Juta Rupiah )

Demikian Berita Cara ini dibuat dalam rangkap 3 ( Tiga ), untuk dapat dipergunakan
sepertinya.

PEMBORONG DIREKSI PENGAWAS

CV. KARYA NUGRAHA PEKERJAAN

Ny. MUDJIATI I NYOMAN SUBRATA

Direktris Kabag Perencanaan

MENGETAHUI
PT. PENGEMBANGAN PARIWISATA BALI (PERSERO)

Ir. GEDE SUPARWATA

Kadiv. Operasi
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN SELESAI TAHAP PERTAMA

Pekerjaan : Pengadaan Pompa Submersible

Pada hari ini Rabu tanggal Sembilan Belas Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Sebelas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I Nyoman Cakra, SE, MM.

Jabatan : Direktur Operasi
PT.Pengembangan Pariwisata Bali ( Persero)
Alamat : Kawasan Pariwisata Nusa Dua
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA

Nama : Ny.MUDJIATI
Jabatan : Direktris
CV.KARYA NUGRAHA
Alamat : Jl.Merpati VII No.1 Denpasar
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Tahap Pertama tanggal

19 Oktober 2011, dengan ini menyatakan telah mengadakan Serah Terima pekerjaan
selesai Tahap Pertama untuk Pekerjaan Pengadaan Pompa Submersible.

PIHAK KEDUA telah menyerahkan kepada PIHAK PERTAMA Pekerjaan Pengadaan

Pompa Submersible, dengan baik hasil pekerjaan tersebut diatas sesuai Surat
Perjanjian Kerja No. 72/SPK/VIII/2011 Tanggal 19 Agustus 2011, Pihak Kedua Wajib
melaksanakan pemeliharaan / perbaikan selama masa pemeliharaan berlangsung.

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 3 ( Tiga ) untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

CV.KARYA NUGRAHA PT.PENGEMBANGAN PARIWISATA BALI
PERSERO

Ny.MUDJIATI I NYOMAN CAKRA, SE MM.

Direktris Direktur Operasi
 BERITA ACARA PEMERIKSAAN MAGER

Pekerjaan : Pengadaan Pompa Submersible

Pada hari ini Rabu tanggal Sembilan Belas bulan Oktober tahun Dua Ribu Sebelas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I Gusti Ketut Alit Riyana

Jabatan : Kasi. Air Irigasi
PT. Pengembangan Pariwisata Bali (Persero)
Dalam hal ini bertindak selaku Pengawas Pekerjaan Lapangan

Dengan ini menyatakan :

Telah mengadakan pemeriksaan terhadap Pekerjaan : Pengadaan Pompa
Submersible

Pelaksana : CV.KARYA NUGRAHA

Jln Merpati Gang VII No.1 Denpasar

Berdasarkan : Surat Perjanjian Kerja No. 72/SPK/VIII/2011

Tanggal 19 Agustus 2011

Harga Pekerjaan : Rp. 260.000.000,00 ( Dua Ratus Enam Puluh Juta Rupiah )

Dan berpendapat sebagai berikut :

MERK POMPA : GRUNDFOS

TYPE : DPK.15.100.75,5.OD

POWER : 3X380V – 415 V/7,5 KW/16A

HASIL TEST :

TAHANAN ISOLASI : U – PE = tak terhingga MΩ

V – PE = tak terhingga MΩ

W – PE = tak terhingga MΩ

TAHANAN GULUNGAN :U–V=- Ω U–X= -Ω

V–W=- Ω V–Y= -Ω

W–U=- Ω W–Z= -Ω
Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja No. 72/SPK/VIII/2011, Tanggal 19 Agustus 2011
maka pelaksana telah berhak atas pembayaran sebesar 90% dari harga pekerjaan.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk mendapat dipergunakan seperlunya.

PELAKSANA YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN

CV.KARYA NUGRAHA

NY.MUDJIATI I GUSTI KETUT ALIT RIYANA

Direktris Kasi Air Irigasi