Lampiran VIII : Peraturan Bupati Musi Banyuasin

Nomor : 39 Tahun 2013

Tanggal : 12 Desember 2018

Tahun Anggaran : 2019

Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.16.110
Nomor Rekening : 5.2.2.01.01
Nomor Bukti 003 /PKM-BJT/JKN/2019

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah diterima dari : Kepala Puskesmas Berojaya Timur Kabupaten Musi Banyuasin

Jumlah Uang : Rp 2,873,000.00

Terbilang : Dua Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Tiga Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar Belanja Alat Tulis Kantor Untuk keperluan Puskesmas
kegiatan Pengelolaan Dana Kapitasi JKN pada FKTP
bulan Januari 2019

bedasarkan Fraktur terlampir

Bero Jaya Timur, 18 Maret 2019

Yang Terima Uang,

Rahmad Rizky Limbong

Setuju Bayar Lunas Bayar,18 Maret 2019

Kepala Puskesmas Berojaya Timur
Musi Banyuasin, Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Kebayaken Tarigan.SKM.M.Kes Elda Devi Ranti.AM.Keb

NIP.19680313 199103 1 007 NIP.19760322 200701 2 005
 Lampiran VIII : Peraturan Bupati Musi Banyuasin
Nomor : 39 Tahun 2013
Tanggal : 12 Desember 2018

Tahun Anggaran : 2019

Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.16.110
Nomor Rekening : 5.2.2.01.01
Nomor Bukti : 039 /PKM-BJT/JKN/2019

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah diterima dari : Kepala Puskesmas Berojaya Timur Kabupaten Musi Banyuasin

Jumlah Uang : Rp 1,530,000.00

Terbilang : Satu Juta Lima Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar Belanja Alat Tulis Kantor Untuk Keperluan Puskesams

Kegiatan Pengelolaan Dana JKN pada FKTF bulan April 2019

Bedasarka faktur terlampir

Bero Jaya Timur, 13 Mei 2019

Yang Terima Uang,

Rahmad Rizky Limbong

Setuju Bayar Lunas Bayar,13 Mei 2019

Kepala Puskesmas Berojaya Timur
Musi Banyuasin, Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Kebayaken Tarigan.SKM.M.Kes Elda Devi Ranti.AM.Keb

NIP.19680313 199103 1 007 NIP.19760322 200701 2 005
 Lampiran VIII : Peraturan Bupati Musi Banyuasin
Nomor : 39 Tahun 2013
Tanggal : 12 Desember 2018

Tahun Anggaran : 2019

Kode Kegiatan : 1.02.1.02.01.16.110
Nomor Rekening : 5.2.2.01.05
Nomor Bukti : 013 /PKM-BJT/JKN/2019

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah diterima dari : Kepala Puskesmas Berojaya Timur Kabupaten Musi Banyuasin

Jumlah Uang : Rp 450,000.00

Terbilang : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar belanja Pengadaan ( Foto Copy ) untuk keperluan Puskesmas

Kegiatan Pengelolaan Dana JKN pada FKTF bulan Februari 2019

Bedasarka faktur terlampir

Bero Jaya Timur, 18 Maret 2019

Yang Terima Uang,

Rahmat Rizky Limbong

Setuju Bayar Lunas Bayar18 Maret 2019

Kepala Puskesmas Berojaya Timur
Musi Banyuasin, Bendahara Dana Kapitasi JKN,

Kebayaken Tarigan.SKM.M.Kes Elda Devi Ranti.AM.Keb

NIP.19680313 199103 1 007 NIP.19760322 200701 2 005
19
i 2019