BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Penyakit gagal ginjal kronik merupakan suatu kondisi dimana fungsi ginjal
mengalami penurunan yang ireversibel. Pada anak-anak, GGK dapat
disebabkan oleh berbagai faktor, antara lain: kelainan kongenital (bawaan sejak
lahir), glomerulonefritis, penyakit multsistem (antara lain penyakit lupus).
GGK pada anak-anak lebih sering dijumpai pada laki-laki.

Pada stadium awal, GGK biasanya tanpa gejala, atau hanya berupa gejala /
keluhan yang tidak khas seperti sakit kepala, lelah, lemas, nafsu makan
menurun, muntah dan gangguan pertumbuhan. Anak juga kelihatan pucat, dan
tekanan darahnya meningkat. Jika dibiarkan, fungsi ginjal akan semakin
menurun dan akhirnya mencapai penyakit ginjal kronik tahap terminal. Anak
juga akan mengalami hambatan dalam perkembangan kemampuan berbahasa
dan motoriknya (Sahabatginjal, 2009).

Badan Kesehatan Dunia menyebutkan pertumbuhan penderita gagal ginjal pada tahun
2013 telah meningkat 50% dari tahun sebelumnya. Di Amerika Serikat, kejadian dan
prevelensi gagal ginjal meningkat di tahun 2014. Data menunjukan setiap tahun
200.000 orang Amerika menjalani hemodialysis karena gangguan ginjal kronis artinya
1140 dalam satu juta orang.

Di Amerika pasien dialysis lebih dari 500 juta orang harus menjalani hidup dengan
bergantung pada cuci. Indonesia merupakan negara dengan tingkat penderita gagal
ginjal yang cukup tinggi. Hasil survei yang dilakukan oleh perhimpunan Nefrologi
Indonesia (Pernefri) diperkirakan ada sekitar 12,5 % dari populasi atau sebesar 25 juta
penduduk Indonesia mengalami penurunan fungsi ginjal (Indonesian et al., 2015) Di
Indonesia, penyakit ginjal yang cukup sering dijumpai antara lain adalah penyakit
gagal ginjal dan batu ginjal. Didefinisikan sebagai gagal ginjal kronis jika pernah
didiagnosis menderita penyakit gagal ginjal kronis (minimal sakit selama 3 bulan
berturut-turut) oleh dokter (Davey, 2006)
Gagal Ginjal terjadi ketika ginjal tidak mampu memegang kuat sampah
metabolik tubuh atau melakukan fungsi regulernya.Suatu bahan yang biasanya
dieliminasi di urin menumpuk dalam cairan tubuh akibat gangguan eksresi
renal dan menyebabkan gangguan fungsi endokrin dan metabolik cairan,
eletrolit serta asam basah. setiap tahun 50.000 orang di Amerika meninggal
akibat gagal ginjal menetap ( Smeltzer and Bare, 2001).

Menurut Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013, prevalensi penyakit

gagal ginjal kronis di Indonesia berdasarkan wawancara yang didiagnosis
dokter meningkat seiring dengan bertambahnya umur, meningkat tajam pada
kelompok umur 35-44 tahun (0,3%), diikuti umur 45-54 tahun (0,4%), dan
umur 55-74 tahun (0,5%), tertinggi pada kelompok umur ≥75 tahun (0,6%).
(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 2013).

Negara berkembang seperti Indonesia masih menempatkan gagal ginjal

kedalam sepuluh penyakit yang mematikan.Komplikasi penyakit hipertensi
dan diabetes melitus juga merupakan penyebab utama timbulnya gagal ginjal.
Gagal ginjal akut yang tidak tertangani dengan baikdapat menyebabkan gagal
ginjal kronis dimana penderitanya diharuskan untuk menjalani hemodialisa.
Bagi penderita gagal ginjal kronis, hemodialisis akan mencegah kematian.