KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO

KABUPATEN LUMAJANG
NOMOR : 440 / 360.2 / 2016

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS

KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO KABUPATEN LUMAJANG

MENIMBANG : a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan dan program
puskesmas maka perlu adanya indikator yang digunakan untuk
menilai proses pelaksanaan dan pencapaian hasil pelayanan dan
program;
b. bahwa Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab Upaya Puskesmas
wajib memonitor pencapaian pelaksanaan program dan pelayanan
puskesmas;
c. bahwa sehubungan dengan hal-hal tersebut diatas diperlukan
Surat Keputusan Kepala tentang Penetapan Indikator Mutu dan
Kinerja UPT Puskesmas Ranuyoso Kabupaten Lumajang;

MENGINGAT : 1. Undang-undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

kedokteran;
2. Undang-undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara RI Nomor 63 /
KEP/ M.PAN/ 2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
6. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara RI Nomor
KEP/ 25 /25 / M.PAN /2/2004;
7. Kep Menkes RI Nomor : 828 Menkes / SK / II / 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kab / Kota;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO KABUPATEN
LUMAJANG TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
PUSKESMAS

Kesatu : Menetapkan indikator mutu kinerja puskesmas berdasarkan Standar

Pelayanan Minimal.

Kedua : Menetapkan indikator mutu klinis puskesmas berdasarkan

pertimbangan mutu dan keselamatan pasien.

Menetapkan indikator mutu administratif puskesmas berdasarkan

Ketiga : pertimbangan tertib adinistratif.

Pengumpulan data, monitoring dan evaluasi hasil pencapaian indikator

Keempat : mutu dari masing-masing unit pelayanan dan program dilakukan setiap
bulan.

Pengumpulan data, monitoring dan evaluasi hasil pencapaian indikator

Kelima : mutu dari masing-masing unit pelayanan dan program dilakukan setiap
bulan oleh Tim Mutu Puskesmas.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan /
Keenam : perubahan sebagaimana mestinya.
Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO KABUPATEN LUMAJANG
NOMOR : 440 / 360.2 / 2016
TANGGAL : 31 Desember 2016

INDIKATOR KINERJA UPT PUSKESMAS RANUYOSO

No Program Indikator Satuan Target

Persen
Persen
Persen
Persen
Persen
Persen
Persen

Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO KABUPATEN LUMAJANG

NOMOR : 440 / 360.2 / 2016
TANGGAL : 31 Desember 2016

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS UPT PUSKESMAS RANUYOSO

No. Jenis Indikator Standar

Pelayanan
1. BP Umum Jam buka pelayanan 07.30 s/d 13.00
Setiap hari kerja kecuali
Jumat:
07.30 s/d 11.00
Ketepatan dan kelengkapan resep sesuai aturan ≥75%
administrasi
Ketepatan dan kelengkapan rekam medis ≥75%
Kepuasan pelanggan ≥80%
2. BP Gigi Jam buka pelayanan Hari Senin - Kamis
07.30 s/d selesai

Ketepatan dan kelengkapan resep sesuai aturan ≥75%

administrasi
Ketepatan dan kelengkapan rekam medis ≥75%

Kepuasan Pelanggan ≥80%

3. Pemeriksaan Ibu hamil K4 mendapatkan Pelayanan Terpadu 100%

Kehamilan dan Kejadian kematian ibu karena persalinan 0%
Persalinan Kepuasan pelanggan ≥80%
Normal
4. Klinik KB Pasien/keluarga yang mendapatkan pelayanan 100%
tindakan mendapatkan informed consent
Kepuasan Pelanggan ≥80%
5. Farmasi Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan a. ≤10 menit
b. Racikan b. ≤20 menit
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian 100%
obat
Kepuasan pelanggan ≥80%
Penulisan resep sesuai formularium 100%
 6. Rekam Medis Waktu penyediaan dokumen rekam medis pada ≤10 menit
pelayanan rawat jalan
Pengembalian rekam medis rawat jalan max 30 80%
menit sebelum jam kerja puskesmas berakhir
Kepuasan pelanggan ≥80%
7. Laboratorium Waktu tunggu pemeriksaan darah lengkap < 1
80%
jam
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium
Kepuasan pelanggan ≥80%
8. UGD 24 jam Waktu tanggap pelayanan petugas kesehatan ≤5 menit terlayani,
setelah pasien datang
Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien 100%
Kepuasan pelanggan ≥80%
9. Rawat Inap Jam visite dokter 08.00 s/d 12.00
Setiap hari kerja
Tidak terjadi kesalahan identifikasi pasien 100%
Kepuasan pelanggan ≥80%

Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO KABUPATEN LUMAJANG

NOMOR : 440 / 360.2 / 2016
TANGGAL : 31 Desember 2016

INDIKATOR MUTU ADMINISTRATIF UPT PUSKESMAS RANUYOSO

Unit Pelayanan Indikator Standar

1. Kehadiran pegawai tepat waktu 80%

2. Ketepatan laporan bulanan maksimal
Unit Tata Usaha 80%
tanggal 5
3. Ketepatan waktu pemeliharaan peralatan
80%
puskesmas

Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANUYOSO KABUPATEN LUMAJANG

NOMOR : 440 / 360.2 / 2016
TANGGAL : 31 Desember 2016

INDIKATOR MUTU UKM PUSKESMAS RANUYOSO

Program Indikator Standar

80%

80%

80%