Lampiran 10

LEMBARAN PERSETUJUAN RESPONDEN

Setelah membaca dan menerima penjelasan yang telah diberikan oleh penulis,

saya bersedia ikut berpartisipasi sebagai responden proposal penelitian dengan

judul ”Hubungan Antara kecepatan aliran darah atau Quick of blood (QB)

dengan adekuasi hemodialisa pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani

terapi HD diunit hemodialisa rumah sakit Aulia Hospital Pekanbaru 2019”

Penelitian ini dilakukan oleh mahasiswi S1 Keperawatan

Nama : Yusra Junita

Nim : 1714201K1016

Saya mengerti bahwa proposal penelitian ini tidak akan berakibat negatif

terhadap saya dan keluarga saya semua kerahasiaan semua informasi yang

diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk proposal penelitian ini serta bila

tidak digunakan lagi akan dimusnahkan dan saya tahu proposal penelitian ini akan

menjadi masukan bagi peningkatan pelayanan di Ruang HD Aulia Hospital.

Dengan demikian saya menyatakan dengan sukarela ikut berperan dalam proposal

penelitian ini dan saya ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, Maret 2019

Yang memberi pernyataan

Responden