Pelaksana
1. Mutu Pekerjaan 5
( )
Upaya meningkatkan mutu
2. 5
pekerjaan
IV PENAMPILAN 10 % Tgl :
1. Kebersihan & Kerapihan 5 Tanda tangan
2. Sopan santun 5 SDM
Catatan :
1. Kurang sekali / buruk
2. Kurang
3. Cukup
4. Baik
5. Baik sekali
Lembar Penilaian Prestasi (3)
Nama Karyawan :
Unit Kerja :
Jabatan :
1. Sebutkan kekuatan-kekuatan yang dimiliki karyawan bersangkutan dalam melakukan
pekerjaannya !
a. ................................................................................................................................. Tgl :
b. .................................................................................................................................
c. ................................................................................................................................. Tanda Tangan
Penilai
3. Sebutkan bakat / hal-hal yang menonjol dari karyawan yang bersangkutan yang dapat
dikembangkan di masa yang akan datang !
a. ................................................................................................................................. (.................)
b. .................................................................................................................................
c. .................................................................................................................................
4. Tuliskan saran Saudara, agar karyawan bersangkutan dapat meningkatkan prestasinya Tgl :
dimasa yang akan datang !
a. ................................................................................................................................. Tanda Tangan
b. ................................................................................................................................. Atasan Penilai
c. .................................................................................................................................
5. Menururt Saudara, apakah karyawan yang bersangkutan dapat menduduki posisi jabatan
yang lebih tinggi dari posisi yang ada saat ini ? Jika ya sebutkan alasannya, jika tidak
sebutkan alasannya !
a. .................................................................................................................................
b. .................................................................................................................................
c. .................................................................................................................................
6. Apabila karyawan yang bersangkutan dapat menduduki posisi yang lebih tinggi dimasa yang (.................)
akan datang, maka apa saja yang harus dipersiapkan oleh karyawan yang bersangkutan ?
a. .................................................................................................................................
b. .................................................................................................................................
c. ................................................................................................................................. Tgl :
Tanda Tangan
7. Pendapat tambahan : HRD
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
8. Rekomendasi Penilai :
a. Dapat / tidak (Coret yang tidak sesuai) diangkat menjadi karyawan tetap.
b. Dapat / tidak (Coret yang tidak sesuai) diperpanjang kontrak karyawan.
Alasan :
....................................................................................................................................... (.................)
.......................................................................................................................................
...... .......................................................................................................................................