Laporan Miniproject Pakasih PDF

LAPORAN KEGIATAN MINI PROJECT
PAKASIH (PELAYANAN KELUARGA HIPERTENSI WONOASIH)

SEBAGAI UPAYA PENGENDALIAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS WONOASIH
Oleh:
dr. Dike Izza Maulaadianovi
dr. Ferdy Fitra Cipta
dr. Indra Pramanasari
dr. Putri Alief Siswanto
Pembimbing:
dr. Dara Kharisma
PUSKESMAS WONOASIH
DINAS KESEHATAN KOTA PROBOLINGGO
2019
i
HALAMAN PENGESAHAN
PAKASIH (PELAYANAN KELUARGA HIPERTENSI WONOASIH)

SEBAGAI UPAYA PENGENDALIAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS WONOASIH
Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi tugas

Program Dokter Internsip Indonesia 2019
Penyusun:
dr. Dike Izza Maulaadianovi
dr. Ferdy Fitra Cipta
dr. Indra Pramanasari
dr. Putri Alief Siswanto
Telah disetujui,
Pendamping
dr. Dara Kharisma

NIP.198307302010012006
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan laporan kegiatan mini project yang berjudul “PAKASIH
(Pelayanan Keluarga Hipertensi Wonoasih) sebagai Upaya Pengendalian Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Wonoasih”. Laporan kegiatan mini project ini disusun
untuk memenuhi tugas Program Dokter Internsip Dokter Indonesia.
Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. dr. Dara Kharisma sebagai dokter pendamping internsip Puskesmas Wonoasih yang
telah mendampingi serta memberikan arahan dan dukungan kepada penulis sejak
awal hingga akhir kegiatan.
2. dr. Elisa Kristina selaku Kepala Puskesmas Wonoasih yang telah memberikan
arahan serta izin kegiatan kepada penulis.
3. dr. Cik Kahadi, dr. Fachruddin, dr. Bayu, dr. Firly, Ibu-Ibu Kader RW 01 Kelurahan
Pakistaji serta segenap staf di Puskesmas Wonoasih yang telah memberikan
bantuan dan dukungan selama pelaksanaan kegiatan.
Penulis menyadari bahwa laporan mini project ini masih jauh dari kesempurnaan.
Oleh karena itu, dengan kerendahan hati, segala kritik dan saran akan penulis terima
dengan tangan terbuka. Akhir kata, penulis berharap laporan kegiatan miniproject ini
dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Probolinggo, 12 November 2019
Penulis
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.....................................................................................ii
KATA PENGANTAR ................................................................................................iii
DAFTAR ISI...............................................................................................................iv
BAB I PENGENALAN MASALAH

1.1 Pendahuluan.................................................................................................1
1.1.1 Latar Belakang....................................................................................1
1.1.2 Rumusan Masalah...............................................................................2
1.1.3 Tujuan .................................................................................................3
1.1.3.1 Tujuan Umum.........................................................................3
1.1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................3
1.1.4 Manfaat ...............................................................................................3
1.2 Tinjauan Pustaka..........................................................................................4
1.2.1 Definisi ...............................................................................................4
1.2.2 Klasifikasi ...........................................................................................4
1.2.3 Etiologi ...............................................................................................5
1.2.4 Patofisiologi........................................................................................6
1.2.5 Faktor Resiko......................................................................................7
1.2.6 Tatalaksana ........................................................................................10
1.2.7 Komplikasi.........................................................................................11
1.3 Kerangka Konseptual..................................................................................11
1.4 Hipotesis .....................................................................................................12
1.5 Metode Penelitian .......................................................................................12
1.5.1 Desain Penelitian ...............................................................................12
1.5.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................12
1.5.3 Populasi dan Sampel..........................................................................12
1.5.4 Variabel Penelitian.............................................................................13
1.5.5 Metode Pengumpulan Data................................................................17
1.5.6 Pengolahan dan Analisis Data ...........................................................17
1.5.7 Alur Penelitian ...................................................................................18
1.6 Hasil............................................................................................................18
1.6.1 Karakteristik Responden....................................................................18
1.6.1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin ...18
1.6.1.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan suku .................19
iv
1.6.1.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia ..................20
1.6.1.4Distribusi frekuensi responden berdasarkan status
pernikahan...............................................................................20
1.6.1.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah anak .....21
1.6.1.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan terakhir
................................................................................................21
1.6.1.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan .........22
1.6.1.8Distribusi frekuensi responden berdasarkan kepemilikan
asuransi ...................................................................................22
1.6.1.9 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tempat tinggal ..23
1.6.2 Faktor Resiko Hipertensi ...................................................................23
1.6.2.1 Riwayat Keluarga ..................................................................23
1.6.2.2 Indeks Massa Tubuh..............................................................25
1.6.2.3 Merokok ................................................................................26
1.6.2.4 Konsumsi Daging ..................................................................27
1.6.2.5 Kopi .......................................................................................28
1.6.2.6 Makanan Asin........................................................................29
1.6.2.7 Konsumsi Garam ...................................................................30
1.6.2.8 Konsumsi Sayur.....................................................................30
1.6.2.2 Konsumsi Buah .....................................................................31
1.6.2.10 Aktivitas Fisik .....................................................................32
1.6.2.11 Stres .....................................................................................33
1.6.3 Hipertensi...........................................................................................33
1.6.3.1Distribusi frekuensi responden berdasarkan derajat
hipertensi ..............................................................................33
1.6.3.2 Diagnosis Hipertensi .............................................................33
1.6.3.3 Keteraturan Kontrol...............................................................34
1.6.3.4 Progresivitas Penyakit ...........................................................36
1.6.3.5 Kepatuhan Minum Obat ........................................................37
1.6.4 Pengetahuan Terkait Hipertensi.........................................................39
1.6.4.1 Pengetahuan Tentang Definisi Hipertensi ..............................39
1.6.4.2 Pengetahuan Tentang Gejala Hipertensi ................................39
1.6.4.3 Pengetahuan Tentang Komplikasi Hipertensi ........................39
1.6.4.4 Pengetahuan Tentang Faktor Resiko Hipertensi ....................40
1.6.4.5 Pengetahuan Tentang Keteraturan Minum Obat ....................40
1.7 Pembahasan ................................................................................................40
1.8 Daftar Masalah............................................................................................52
v
1.9 Prioritas Penyebab Masalah........................................................................53
1.10 Rencana Program......................................................................................54
BAB II IMPLEMENTASI PROGRAM

2.1 Pendahuluan .............................................................................................56
2.2 Hasil dan Evaluasi ....................................................................................61
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN

3.1 Kesimpulan...............................................................................................65
3.2 Saran.........................................................................................................65
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................66
LAMPIRAN...............................................................................................................67
vi
1
BAB I
PENGENALAN MASALAH
1.1 Pendahuluan
1.1.1 Latar Belakang
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan
darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari
90 mmHg (Kemenkes RI, 2015). Hipertensi sering disebut sebagai
pembunuh senyap (silent killer) karena seringkali tidak menimbulkan
gejala hingga timbul komplikasi pada berbagai organ yang berakibat fatal
seperti jantung koroner, gagal jantung, stroke dan sebagainya (WHO,
2013).
Hipertensi saat ini menjadi masalah global karena prevalensi yang
terus meningkat seiring dengan perubahan gaya hidup seperti kurangnya
aktivitas fisik, meningkatnya stres psikososial serta pola konsumsi yang
tidak sehat (WHO, 2013). Hipertensi juga menjadi masalah kesehatan
utama di negara maju maupun negara berkembang termasuk Indonesia.
Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko utama kematian global
dan diperkirakan telah menyebabkan kematian sebesar 9,4% di dunia per
tahunnya. Menurut WHO (2013), sekitar 1,13 miliar orang di seluruh
dunia menderita hipertensi dan jumlah ini terus meningkat setiap
tahunnya. Pada tahun 2025, diperkirakan terdapat sekitar 1,5 miliar orang
menderita hipertensi atau setara dengan 29% populasi dunia (Go et al.,
2014).
Berdasarkan Riskesdas tahun 2018, prevalensi hipertensi mengalami
peningkatan sebesar 8,3% menjadi 34,1% sementara prevalensi
hipertensi berdasarkan diagnosa dokter hanya sebesar 8,4%. Hal ini
berarti sebesar 25,7% penderita tidak menyadari telah menderita
hipertensi. Prevalensi hipertensi tertinggi terdapat pada provinsi
Kalimantan Selatan yaitu sebesar 44,1% dan terendah yaitu Provinsi
Maluku Utara sebesar 22,2%.
2
Provinsi Jawa Timur berada pada urutan keenam prevalensi

hipertensi tertinggi di Indonesia yaitu sebesar 36,3% atau meningkat
sebesar 10,1% dari sebelumnya. Kota Probolinggo memiliki prevalensi
hipertensi tertinggi di Jawa Timur berdasarkan diagnosa dokter yaitu
sebesar 10,89% dan sebesar 11,38% jika dihitung berdasarkan diagnosa
dokter atau riwayat konsumsi obat hipertensi. Namun, kedua hal ini
berbeda dengan hasil pengukuran pada penduduk lebih dari 18 tahun
yang menempatkan Kota Probolinggo sebagai kota kedelapan dengan
prevalensi hipertensi terendah di Jawa Timur.
Hipertensi juga merupakan salah satu dari 10 penyakit terbanyak
yang terdapat di puskesmas termasuk Puskesmas Wonoasih yang
memiliki wilayah kerja di Kecamatan Wonoasih Kota Probolinggo.
Berdasarkan hasil survey keluarga sehat oleh Puskesmas Wonoasih yang
dilakukan tahun 2019, prevalensi hipertensi tertinggi terdapat pada
Kelurahan Pakistaji yaitu sebesar 10%. Tingginya angka prevalensi
hipertensi di Kelurahan Pakistaji dapat disebabkan oleh berbagai faktor
penyebab. Hal ini mendorong peneliti untuk melakukan penelitian terkait
faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian hipertensi di Kelurahan
Pakistaji. Peneliti juga ingin mengetahui gambaran pengetahuan serta
perilaku penderita terkait hipertensi. Hasil penelitian akan menjadi dasar
dalam rangka penyusunan rencana program sebagai upaya pengendalian
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wonoasih yaitu Kelurahan
Pakistaji khususnya.
1.1.2 Rumusan Masalah

1. Apa faktor resiko yang berhubungan dengan derajat hipertensi pada
penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji?
2. Bagaimana gambaran pengetahuan penderita terkait hipertensi di
Kelurahan Pakistaji?
3. Bagaimana gambaran perilaku penderita hipertensi di Kelurahan
Pakistaji?
3
1.1.3 Tujuan
1.1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui penyebab tingginya prevalensi hipertensi di
Kelurahan Pakistaji yang akan digunakan sebagai dasar dalam
rangka penyusunan rencana program sebagai upaya pengendalian
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wonoasih yaitu Kelurahan
Pakistaji khususnya.
1.1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengetahui faktor resiko yang berhubungan dengan derajat
hipertensi pada penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji.
2. Mengetahui gambaran pengetahuan penderita terkait
hipertensi di Kelurahan Pakistaji.
3. Mengetahui gambaran perilaku penderita hipertensi di
Kelurahan Pakistaji.
1.1.4 Manfaat
1. Bagi peneliti, hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan
wawasan terkait faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian
hipertensi serta gambaran pengetahuan dan perilaku terkait hipertensi
di Kelurahan Pakistaji. Selain itu, hasil penelitian dapat digunakan
sebagai dasar dalam rangka penyusunan rencana program sebagai
upaya pengendalian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wonoasih
yaitu Kelurahan Pakistaji khususnya.
2. Bagi peneliti selanjutnya, penelitian ini diharapkan dapat digunakan
sebagai referensi pada penelitian selanjutnya.
3. Bagi masyarakat, hasil penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan
pengetahuan terkait faktor resiko yang berhubungan dengan derajat
hipertensi sehingga masyarakat dapat melakukan upaya pencegahan
serta pengendalian secara mandiri.
4. Bagi puskesmas, hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi
masukan dalam rangka peningkatan pelayanan serta promosi
kesehatan khususnya terkait penyakit hipertensi.
4
1.2 Tinjauan Pustaka

1.2.1 Definisi
Hipertensi dapat didefinisikan sebagai peningkatan tekanan darah
arteri abnormal yang berlangsung secara persisten. Hipertensi adalah
peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan
diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang
waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang (Kemenkes RI,
2015). Tekanan darah sistolik adalah tekanan darah saat jantung
berkontraksi (sistole) sementara tekanan darah diastolik adalah tekanan
darah saat jantung relaksasi (diastole). Dengan demikian, tekanan darah
sistolik selalu lebih tinggi daripada tekanan darah diastolik (Chobanian
et al., 2003)
Pada hipertensi sistolik terisolasi, tekanan sistolik mencapai 140
mmHg atau lebih namun tekanan diastolik kurang dari 90 mmHg atau
tekanan diastolik dalam kisaran normal. Hipertensi ini sering ditemukan
pada usia lanjut. Sejalan dengan bertambahnya usia, hampir setiap orang
mengalami kenaikan tekanan darah, tekanan sistolik terus meningkat
hingga usia 80 tahun dan tekanan diastolik terus meningkat hingga usia
55-60 tahun dan kemudian berkurang secara perlahan (Whelton et al.,
2017)
Gejala hipertensi diantaranya yaitu nyeri kepala, nyeri tengkuk serta
palpitasi. Gejala ini tidak selalu muncul pada awalnya dan baru dirasakan
beberapa tahun setelah menderita hipertensi. Gejala lain yang sering
muncul yaitu gejala dari komplikasi hipertensi seperti sesak napas,
bengkak kaki, penglihatan kabur, kelemahan setengah badan, nyeri dada
atau bahkan kematian mendadak.
1.2.2 Klasifikasi
Sesuai laporan Joint National Committee VII (JNC VII), tekanan
darah diklasifikasikan sebagai berikut. Tekanan darah normal adalah
tekanan sistolik kurang dari 120 mmHg dan diastolik kurang dari 80
mmHg. Prehipertensi adalah tekanan sistolik 120-139 mmHg dan/atau
diastolik 80-89 mmHg. Hipertensi stage 1 adalah tekanan darah sistolik
5
140-159 mmHg dan/atau diastolik 90-99 mmHg. Hipertensi stage 2

adalah tekanan darah sistolik lebih dari atau sama dengan 160 mmHg
atau diastolik lebih dari atau sama dengan 100 mmHg (Chobanian et al.,
2003).
Berdasarkan definisi dan klasifikasi pengukuran tekanan darah
diatas, secara klinis berkaitan dengan risiko kardiovaskular sebagai
berikut. Hubungan peningkatan tekanan darah dengan resiko
kardiovaskular maupun ginjal bersifat kontinyu sejak tekanan 115/75
mmHg dan setiap peningkatan 20 mmHg tekanan sistolik atau 10 mmHg
tekanan diastolik, resiko meningkat 2 kali lipat (Erwinanto, 2017).
Tabel 1.1 Klasifikasi hipertensi menurut JNC VII
Kategori TD Sistolik TD Diastolik
Normal <120 dan <80
Prehipertensi 120-139 dan/atau 80-89
Hipertensi 140-159 dan/atau 90-99
Stage 1
Hipertensi ≥160 dan/atau ≥100
Stage 2
1.2.3 Etiologi
Berdasarkan penyebabnya, terdapat dua jenis hipertensi, yaitu
hipertensi primer atau essensial dan hipertensi sekunder. Hipertensi
primer (essensial) tidak diketahui penyebabnya secara pasti. Sebanyak
95% kasus yang ada merupakan hipertensi primer. Onset hipertensi ini
biasanya antara usia 25-55 tahun, dan jarang terjadi sebelum usia 20
tahun (Sutters, 2017). Menurut Yogiantoro (2006), hipertensi essensial
merupakan penyakit multifaktorial yang timbul akibat interaksi beberapa
faktor risiko. Beberapa faktor resiko tersebut antara lain pola hidup
(merokok, asupan garam, obesitas, aktivitas fisik, dan stres), faktor
genetik, ketidakseimbangan antara modulator vasokonstriksi dan
vasodilatasi, pengaruh sistem autocrine yang berperan dalam sistem
renin, angiotensin dan aldosteron serta pengaruh sistem saraf simpatis
(tonus simpatis dan variasi diurnal).
Hipertensi sekunder merupakan suatu keadaan peningkatan tekanan
darah yang terjadi disebabkan oleh penyakit tertentu. Hipertensi jenis ini
6
mencakup 5% dari kasus hipertensi yang ada. Beberapa penyebab

hipertensi sekunder antara lain penyakit ginjal seperti glomerulonefritis
akut, nefritis kronis, kelainan renovaskular, sindrom gordon, penyakit
endokrin seperti feokromositoma, sindrom conn, hipertiroid serta
kelainan neurologi seperti tumor otak. Hipertensi sekunder dicurigai jika
hipertensi terjadi dibawah usia 40 tahun, tekanan meningkat secara tiba-
tiba, terjadi dengan presentasi hipertensi akselerasi (tekanan darah lebih
180/110 mmHg disertai tanda papil edema dan atau pendarahan retina),
atau tidak memberikan respon yang baik terhadap pengobatan hipertensi
(Sutters, 2017).
1.2.4 Patofisiologi
Patogenesis hipertensi bersifat multifaktorial dan kompleks. Banyak
faktor yang mengatur tekanan darah agar perfusi jaringan terjamin
diantaranya yaitu mediator humoral, reaktivitas vaskular, volume darah
sirkulasi, diameter vaskular, viskositas darah, curah jantung, elastisitas
pembuluh darah dan stimulasi neural (Sutters, 2017). Hipertensi
merupakan abnormalitas dari faktor-faktor tersebut (Kaplan, 2015).
Tekanan darah dipengaruhi oleh curah jantung (cardiac output) dan
resistensi perifer. Curah jantung dipengaruhi oleh pre load dan
kontraktilitas otot jantung sedangkan resistensi perifer dipengaruhi oleh
konstriksi fungsional dan hipertrofi struktural dari pembuluh darah.
Peningkatan aktivitas simpatis yang berperan sebagai stimulus
vasokontriksi dapat disebabkan berbagai hal misalnya stres, peningkatan
produksi angiotensin II dan aldosteron, berkurangnya faktor penyebab
vasodilatasi, peningkatan ekspresi kallikrein-kinin, resistensi vaskular
yang abnormal, diabetes melitus, obesitas, resistensi insulin, peningkatan
aktivitas vascular growth factor (VGF), peningkatan stimulasi reseptor
adrenergik dan peningkatan transpor ion seluler (Oparil et al., 2003).
Hipertensi sistemik merupakan respon terhadap stimulus
vasokonstriksi yaitu terjadinya perubahan struktur serta gangguan fungsi
endotel arteri. Remodelling vaskular terjadi bertahun tahun setelah
konsep hipertensi, sehingga mempertahankan resistensi vaskular yang
7
tetap tinggi. Perubahan ketebalan dinding vaskular mempengaruhi

amplifikasi resistensi vaskular perifer pada penderita hipertensi dan
mengakibatkan gelombang pantul ke aorta, sehingga meningkatkan
tekanan darah sistolik (Lukito, 2017)
1.2.5 Faktor Resiko
Faktor resiko hipertensi dapat dibagi menjadi dua yaitu faktor resiko
yang dapat dikontrol dan tidak dapat dikontrol. Faktor resiko yang dapat
dikontrol diantaranya yaitu usia, jenis kelamin, riwayat keluarga.
Sementara, faktor resiko yang tidak dapat dikontrol yaitu kebiasaan
merokok, konsumsi garam, konsumsi lemak jenuh, obesitas, kurangnya
aktifitas fisik serta stres.
Faktor usia sangat berpengaruh terhadap hipertensi karena dengan
bertambahnya usia maka resiko hipertensi menjadi lebih tinggi. Insiden
hipertensi yang makin meningkat dengan bertambahnya usia, disebabkan
hilangnya elastisitas arteri sehingga meningkatkan tahanan perifer dan
mengakibatkan peningkatan tekanan darah.
Faktor jenis kelamin berpengaruh pada terjadinya penyakit tidak
menular tertentu seperti hipertensi. Pria lebih banyak menderita
hipertensi dibandingkan wanita dengan rasio sekitar 2,29 mmHg untuk
peningkatan darah sistolik. Hal ini terjadi karena wanita dipengaruhi oleh
beberapa hormon salah satunya hormon estrogen yang memiliki efek
protektif dari penebalan dinding pembuluh darah atau aterosklerosis.
Pada wanita usia produktif (30-40 tahun), jarang terjadi kasus serangan
jantung. Namun, pria dan wanita menopause memiliki pengaruh sama
pada terjadinya hipertensi. Wanita menopause mengalami perubahan
hormonal yang menyebabkan kenaikan berat badan dan tekanan darah
yang menjadi lebih reaktif terhadap konsumsi garam, sehingga
mengakibatkan peningkatan tekanan darah.
Individu yang memiliki riwayat keturunan dengan hipertensi akan
meningkatkan faktor resiko menderita hipertensi sebesar empat kali lipat.
Jika seseorang memiliki riwayat salah satu orang tuanya menderita
hipertensi, maka dimungkinkan sepanjang hidup memiliki peluang 25%
8
menderita hipertensi sementara jika kedua orang tua menderita

hipertensi, maka kemungkinan menderita penyakit tersebut sebesar 60%.
Konsumsi garam dapur merupakan faktor yang sangat berperan
dalam patogenesis hipertensi. Garam dapur mengandung 40% natrium
dan 60% klorida. Natrium akan lebih mudah mengikat air sehingga
menimbulkan retensi cairan, peningkatan volume plasma dan curah
jantung sehingga mengakibatkan peningkatan tekanan darah. Prevalensi
hipertensi rendah ditemukan pada konsumsi natrium kurang dari 3 gram
per hari sementara apabila konsumsi natrium meningkat antara 5-15
gram perhari, prevalensi hipertensi akan meningkat menjadi 15-20%.
Sumber natrium yang juga perlu diwaspadai selain garam dapur adalah
penyedap masakan atau monosodium glutamat (MSG).
Kebiasaan mengkonsumsi lemak jenuh erat kaitannya dengan
peningkatan berat badan yang meningkatkan resiko terjadinya hipertensi.
Selain itu, penggunaan minyak goreng lebih dari satu kali pakai dapat
merusak ikatan kimia pada minyak dan hal tersebut dapat meningkatkan
pembentukan kolesterol yang berlebihan sehingga meningkatkan resiko
terbentuknya aterosklerosis yang berkaitan dengan meningkatnya
tekanan darah.
Merokok merupakan salah satu faktor yang berhubungan dengan
hipertensi karena adanya kandungan nikotin. Nikotin terserap oleh
pembuluh darah kecil dalam paru-paru dan kemudian diedarkan hingga
ke otak. Di otak, nikotin akan memberikan sinyal pada kelenjar adrenal
untuk melepas epinefrin atau adrenalin yang mengakibatkan
vasokonstriksi pembuluh darah dan memaksa jantung untuk bekerja
lebih berat sehingga mengakibatkan peningkatan tekanan darah. Selain
itu, kandungan karbon monoksida dalam asap rokok yang dihirup akan
menggantikan ikatan oksigen dalam darah. Hal tersebut mengakibatkan
tekanan darah meningkat karena jantung dipaksa memompa untuk
mengalirkan oksigen yang cukup ke dalam organ dan jaringan tubuh
lainnya. Merokok juga diketahui dapat memberikan efek perubahan
metabolik berupa peningkatan asam lemak bebas, gliserol, dan laktat
9
yang menyebabkan penurunan HDL dan peningkatan LDL dan

trigliserida.
Obesitas meningkatkan risiko terjadinya hipertensi karena beberapa
sebab. Makin besar massa tubuh, makin banyak suplai darah yang
dibutuhkan untuk memasok oksigen dan nutrisi ke jaringan tubuh. Hal
ini mengakibatkan volume darah yang beredar melalui pembuluh darah
akan meningkat sehingga tekanan pada dinding arteri menjadi lebih
besar. Kelebihan berat badan juga meningkatkan frekuensi denyut
jantung dan kadar insulin dalam darah. Peningkatan kadar insulin
menyebabkan tubuh menahan natrium dan air.
Aktivitas fisik sangat mempengaruhi stabilitas tekanan darah. Pada
orang yang tidak aktif melakukan kegiatan fisik akan cenderung
mempunyai frekuensi denyut jantung yang lebih tinggi. Hal tersebut
mengakibatkan otot jantung bekerja lebih keras pada setiap kontraksi.
Makin keras usaha otot jantung dalam memompa darah, makin besar pula
tekanan yang dibebankan pada dinding arteri sehingga meningkatkan
tahanan perifer yang menyebabkan kenaikkan tekanan darah. Kurangnya
aktifitas fisik juga dapat meningkatkan risiko kelebihan berat badan yang
akan menyebabkan risiko hipertensi meningkat. Olahraga secara teratur
memiliki efek antihipertensi dengan menurunkan tekanan darah sekitar
6-15 mmHg pada penderita hipertensi.
Stres yang terjadi ditempat kerja, keluarga dan masyarakat dapat
memicu kenaikan tekanan darah dengan mekanisme peningkatan kadar
adrenalin dan respon adrenokortikal. Hal ini akan menstimulasi aktivitas
syaraf simpatik dan meningkatkan resistensi pembuluh darah perifer dan
curah jantung sehingga terjadi hipertensi.
Konsumsi buah-buahan dan sayuran segar mengurangi resiko
terjadinya hipertensi karena kandungan serat dapat menurunkan
kolesterol darah. Seseorang yang kurang mengonsumsi serat memiliki
resiko 7,51 kali lebih besar menderita hipertensi stage I dibanding orang
yang mengonsumsi cukup serat.
10
1.2.6 Tatalaksana
Penatalaksanaan hipertensi dapat dilakukan dengan menggunakan
obat-obatan ataupun dengan cara modifikasi gaya hidup. Modifikasi gaya
hidup dapat dilakukan dengan membatasi asupan garam dan MSG,
mengurangi konsumsi makanan berlemak serta berpengawet,
menurunkan berat badan, mengurangi konsumsi minuman berkafein,
rokok dan minuman beralkohol serta memperbanyak konsumsi buah dan
sayuran berserat tinggi. Olahraga juga dianjurkan bagi penderita
hipertensi, dapat berupa jalan, lari, jogging, bersepeda selama minimal
30 menit dengan frekuensi 3-5 kali perminggu. Penderita hipertensi juga
disarankan untuk cukup istirahat (6-8 jam) dan mengendalikan stress.
Penatalaksanaan dengan obat antihipertensi bagi sebagian besar
pasien dimulai dengan dosis rendah kemudian ditingkatkan secara titrasi
sesuai dengan umur, kebutuhan, dan usia. Jenis-jenis obat antihipertensi
untuk terapi farmakologis hipertensi yang dianjurkan oleh JNC VII yaitu
diuretika, beta blocker, calsium channel blocker, angiotensin converting
enzyme inhibitor dan angiotensin II receptor blocker.
Tujuan utama dari penanganan hipertensi adalah untuk mencapai
dan mempertahankan tekanan darah yang ditargetkan. Apabila target
tekanan darah tidak tercapai setelah 1 bulan pengobatan maka dosis obat
dapat ditingkatkan atau diberikan 2 jenis obat. Diuretika biasanya
menjadi tambahan karena meningkatkan efek obat yang lain.
1.2.7 Komplikasi
Komplikasi hipertensi terjadi karena adanya kerusakan salah satu
atau lebih pada organ tubuh. Hal ini dikarenakan peningkatan tekanan
darah tinggi secara kronik atau tiba-tiba sehingga organ tidak mampu
melakukan kompensasi. Organ-organ ini disebut dengan target organ
hipertensi. Target organ meliputi otak, mata, jantung, pembuluh darah
arteri dan ginjal. Beberapa komplikasi diantaranya stroke, penyakit
jantung hipertensi, aneurisma, gagal ginjal dan sebagainya.
Stroke merupakan manifestasi gangguan saraf umum yang timbul
mendadak dalam waktu singkat akibat gan18gguan aliran darah ke otak
11
karena penyumbatan atau pendarahan. Stroke perdarahan terjadi ketika

pembuluh darah di otak pecah akibat tekanan darah yang terlalu tinggi.
Pecahnya pembuluh darah mengakibatkan darah mengalir ke rongga
sekitar jaringan otak. Karena tidak menerima oksigen, sel-sel dan
jaringan otak akan mati. Kematian jaringan otak akan terjadi dalam
waktu empat sampai sepuluh menit setelah suplai darah terhenti.
Penyakit jantung hipertensi (hypertensive heart disease) terjadi
karena peningkatan tekanan darah secara sistemik yang mengakibatkan
meningkatnya resistensi terhadap pemompaan darah dari ventrikel kiri
sehingga beban jantung bertambah. Sebagai bentuk kompensasi, terjadi
hipertrofi ventrikel kiri untuk meningkatkan kontraksi. Apabila kondisi
ini berlangsung kronis, maka dapat terjadi dekompensasi berupa payah
jantung.
Gagal ginjal merupakan suatu keadaan klinis kerusakan ginjal yang
progresif. Mekanisme gagal ginjal pada penderita hipertensi terjadi
karena penimbunan garam dan air atau sistem Renin Angiotensin
Aldosterone (RAA).
1.3 Kerangka Konseptual
Variabel Bebas
 Usia
 Jenis Kelamin
 Riwayat Keluarga
 Suku Bangsa
 Tingkat Pendidikan
 Merokok
 Konsumsi Garam
Variabel Terikat
 Konsumsi Buah Dan Sayur
 Konsumsi Makanan Asin Derajat Hipertensi
 Konsumsi daging
 Konsumsi Kopi
 Indeks Massa Tubuh (IMT)
 Aktivitas Fisik
 Tingkat Stres
Gambar 1.1 Kerangka konseptual

12
1.4 Hipotesis
Berdasarkan kerangka konsep di atas, maka hipotesis penelitian ini yaitu
terdapat hubungan antara usia, jenis kelamin, riwayat keluarga, suku bangsa,
tingkat pendidikan, merokok, konsumsi garam, konsumsi buah dan sayur,
konsumsi makanan asin, konsumsi kopi, konsumsi daging, indeks massa tubuh
(IMT), aktivitas fisik dan tingkat stres dengan derajat hipertensi.
1.5 Metode Penelitian

1.5.1 Desain Penelitian
Desain penelitian ini yaitu analitik observasional dengan pendekatan
cross-sectional.
1.5.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di RW 01, Kelurahan Pakistaji, Kecamatan
Wonoasih, Kota Probolinggo, Jawa Timur selama bulan Juli 2019.
1.5.3 Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh penderita hipertensi yang
ditentukan berdasarkan hasil survey keluarga sehat di wilayah Kelurahan
Pakistaji, Kecamatan Wonoasih, Kota Probolinggo. Sampel dalam
penelitian ini yaitu penderita hipertensi di wilayah RW 01, RW 02 dan
RW 03 Kelurahan Pakistaji, Kecamatan Wonoasih, Kota Probolinggo.
Berdasarkan perhitungan, besar sampel pada penelitian ini sebanyak 121
responden. Pemilihan sampel menggunakan teknik consecutive
sampling.
Kriteria inklusi pada penelitian ini yaitu berusia lebih dari 18 tahun,
pernah didiagnosa menderita hipertensi berdasarkan survei keluarga
sehat, bertempat tinggal di Kelurahan Pakistaji Kecamatan Wonoasih
Kota Probolinggo, dapat berkomunikasi dengan baik serta bersedia
menjadi responden. Sementara, kriteria eksklusi pada penelitian ini yaitu
menderita gangguan jiwa atau sedang menderita penyakit berat.
13
1.5.4 Variabel Penelitian

Variabel bebas pada penelitian ini yaitu usia, jenis kelamin, riwayat
keluarga, suku bangsa, tingkat pendidikan, merokok, konsumsi garam,
konsumsi buah dan sayur, konsumsi daging, konsumsi makanan asin,
konsumsi kopi, indeks massa tubuh (IMT), aktivitas fisik dan tingkat
stres. Sementara, variabel terikat pada penelitian ini yaitu derajat
hipertensi. Definisi operasional variabel terdapat pada tabel 1.2.
Tabel 1.2. Definisi operasional variabel

No Keterangan
Variabel Derajat hipertensi
Kondisi saat tekanan darah seseorang ≥140
Definisi mmHg (tekanan sistolik) dan atau ≥90 mmHg
(tekanan diastolik)
Alat ukur Sphygmomanometer, stetoskop
Melakukan pengukuran tekanan darah dengan
alat bantu sphygmomanometer dan dicatat di
Metode ukur
lembar kuesioner. Pengukuran dilakukan pada
1
posisi duduk.
Kategori :
1. 120-139/80-89 mmHg = Pre-hipertensi
2. 140-159/90-99mmHg = Hipertensi
Hasil ukur
grade I
3. ≥160/≥100 mmHg = Hipertensi grade
II
Skala ukur Ordinal
Variabel Usia
Definisi Lama waktu hidup sejak dilahirkan
Alat ukur Kuesioner
2 Menyebutkan usia untuk dicatat di lembar
Metode ukur
kuesioner
Hasil ukur >21 tahun
Skala ukur Rasio
Variabel Jenis kelamin
Definisi Identitas sebagai laku-laki atau perempuan
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan jenis kelamin untuk dicatat di
Metode ukur
3 lembar kuesioner
Kategori:
Hasil ukur 1. Laki-laki
2. Perempuan
Skala ukur Nominal
4 Variabel Riwayat keluarga
14
Definisi Riwayat hipertensi pada anggota keluarga

Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan ada tidaknya riwayat hipertensi
Metode ukur pada anggota keluarga untuk dicatat di lembar
kuesioner
 Kategori:
1. Ada
2. Tidak
Hasil ukur  Kategori:
1. Ayah
2. Ibu
3. Saudara
Skala ukur Nominal
Variabel Suku bangsa
Golongan sosial yang berkaitan dengan asal-
Definisi
usul serta kebudayaannya
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan suku bangsa untuk dicatat di
5 Metode ukur
lembar kuesioner
Kategori:
Hasil ukur 1. Jawa
2. Madura
Skala ukur Nominal
Variabel Tingkat pendidikan
Sekolah formal tertinggi yang telah diikuti dan
Definisi
memiliki tanda bukti lulus dari instansi terkait
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan tingkat pendidikan terakhir untuk
Metode ukur
dicatat di lembar kuesioner
6 Kategori:
1. Tidak sekolah
2. SD
Hasil ukur
3. SMP
4. SMA
5. Sarjana
Skala ukur Ordinal
Variabel Kebiasaan merokok
Definisi Perilaku merokok setiap hari
Alat ukur Kuesioner
7
Menyebutkan konsumsi rokok atau tidak, jenis
Metode ukur rokok serta jumlah rokok yang dikonsumsi
untuk dicatat di lembar kuesioner.
15
 Kategori konsumsi rokok:

1. Ya
2. Tidak
 Kategori jenis rokok:
1. Filter
Hasil ukur
2. Non-filter
 Kategori jumlah rokok perhari:
1. <10 rokok = Perokok ringan
2. 10-20 rokok = Perokok sedang
3. ≥20 rokok = Perokok berat
Konsumsi rokok = nominal
Skala ukur Jenis rokok = nominal
Jumlah rokok = ordinal
Variabel Konsumsi garam
Definisi Asupan garam per harinya
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan jumlah konsumsi garam per
Metode ukur
8 harinya untuk dicatat di lembar kuesioner
Kategori:
Hasil ukur 1. <½ sdt sehari = Sedang
2. ≥½ sdt sehari = Sering
Skala ukur Ordinal
Variabel Konsumsi buah dan sayur
Definisi Asupan buah dan sayur
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan frekuensi konsumsi sayur untuk
Metode ukur
9
Kategori:
1. Tidak pernah
Hasil ukur
2. Jarang (<3x seminggu)
3. Sering (≥3x seminggu)
Skala ukur Ordinal
Variabel Konsumsi daging
Definisi Asupan daging merah
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan frekuensi konsumsi daging merah
Metode ukur
untuk dicatat di lembar kuesioner
10
Kategori:
1. Tidak pernah
Hasil ukur
Skala ukur Ordinal
Variabel Konsumsi makanan asin
Definisi Asupan makanan seperti ikan asin, telur asin
11 Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan frekuensi konsumsi makanan asin
Metode ukur
untuk dicatat di lembar kuesioner
16
Kategori:
1. Tidak pernah
Hasil ukur
Skala ukur Ordinal
Variabel Konsumsi kopi
Definisi Asupan kopi per minggunya
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan frekuensi konsumsi kopi untuk
Metode ukur
12
Kategori:
1. Tidak pernah
Hasil ukur
3. Sering (≥ 3x seminggu)
Skala ukur Ordinal
Variabel Indeks massa tubuh (IMT)
Indikator status gizi berdasarkan korelasi berat
Definisi
dan tinggi badan
Alat ukur Timbangan berat badan, meteran
Melakukan pengukuran berat badan dan tinggi
Metode ukur badan kemudian dihitung nilai IMT dan dicatat
di lembar kuesioner.
13
Kategori:
1. <18,5 = Underweight
2. 18,5-22,9 = Normal
Hasil ukur
3. 23-24,9 = Overweight
4. 25-29,9 = Obese I
5. ≥ 30 = Obese II
Skala ukur Ordinal
Variabel Aktivitas fisik
Kegiatan jasmani (olahraga) yang dilakukan
Definisi
minimal 30 menit setiap kalinya
Alat ukur Kuesioner
Menyebutkan frekuensi aktvitas fisik dalam
Metode ukur
14 seminggu dan dicatat di lembar kuesioner
Kategori:
1. Tidak sama sekali
Hasil ukur
2. <3x seminggu = Jarang
3. ≥3x seminggu = Sering
Skala ukur Ordinal
Variabel Stres
Kondisi pikiran yang dapat menimbulkan
Definisi terganggunya keadaan tubuh dengan ditandai
15 adanya gangguan psikologis dan fisiologis
Alat ukur Self Reporting Questionnaire (SRQ)
Menyebutkan jawaban dari kuesioner stres yang
Metode ukur
terdiri atas 21 item.
17
Kategori:
Hasil ukur 1. <6 = Tidak stres
2. ≥6 = Stres
Skala ukur Ordinal
1.5.5 Metode Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data yang dilakukan yaitu menggunakan
kuesioner tentang faktor resiko hipertensi, pengetahuan dan perilaku
terkait hipertensi. Uji validitas dan reliabilits kuesioner pada penelitian
ini tidak dilakukan karena alat ukur yang digunakan sudah baku yaitu
menggunakan WHO NCD STEPS Instrument dan Self Reporting
Questionnaires (SRQ). Pengumpulan data juga dilakukan melalui
pemeriksaan antropometri serta tekanan darah.
1.5.6 Pengolahan dan Analisis Data

Pengolahan data dilakukan dengan pemeriksaan kelengkapan data
(editing) serta pemberian kode (coding). Data yang telah diolah
kemudian dimasukkan ke dalam program SPSS 24.0 for Windows untuk
dianalisis.
Analisa univariat digunakan untuk memperoleh distribusi frekuensi
dari semua variabel yang diteliti. Analisa ini digunakan untuk
memperoleh gambaran karakteristik sampel. Analisa univariat juga
digunakan untuk memperoleh gambaran pengetahuan serta perilaku
terkait hipertensi.
Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan antara dua
variabel, yaitu variabel bebas (faktor resiko hipertensi) dan variabel
tergantung (derajat hipertensi). Teknik analisis data yang digunakan
untuk mengetahui hubungan pada variabel bebas usia, tingkat
pendidikan, jumlah rokok, konsumsi garam, konsumsi buah sayur,
konsumsi daging, konsumsi kopi, konsumsi makanan asin, indeks
massa tubuh, aktivitas fisik, stres menggunakan uji statistik Spearman’s
rho. Sementara teknik analisis data yang digunakan untuk mengetahui
hubungan pada variabel bebas jenis kelamin, riwayat keluarga, suku,
konsumsi rokok, jenis rokok menggunakan uji statistik Cramer’s V.
18
Besar nilai Confidence Interval (CI) yang digunakan yaitu 95%. Apabila
nilai signifikansi p<0,05 maka dapat disimpulkan terdapat hubungan
antara variabel bebas dan tergantung dan berlaku sebaliknya.
1.5.7 Alur Penelitian
Identifikasi populasi penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji,

Kecamatan Wonoasih, Kota Probolinggo
Penentuan sampel dengan teknik consecutive sampling yang

memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi
Pengisian kuesioner, pengukuran IMT dan tekanan darah
Pengolahan dan analisis data
Pengambilan kesimpulan
Gambar 1.2 Diagram alur penelitian
1.6 Hasil
1.6.1 Karakteristik Responden
Total sampel pada penelitian ini sebesar 121 responden yang
merupakan penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji, Kecamatan
Wonoasih, Kota Probolinggo. Seluruh responden melengkapi kuesioner
dengan baik sehingga seluruh data dapat diolah sebagai bahan penelitian.
1.6.1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin

Berdasarkan tabel 1.3, didapatkan sebagian besar responden
berjenis kelamin perempuan yaitu sebesar 63%.
Tabel 1.3. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis
kelamin
Jenis Kelamin Frekuensi (n) Persentase (%)
Laki-laki 45 37
Perempuan 76 63
19
Total 121 100
Berdasarkan tabel 1.4, didapatkan nilai signifikansi sebesar

0,369 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara jenis
kelamin dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu
0,128.
Tabel 1.4. Tabulasi silang antara jenis kelamin dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
Jenis Pre Hipertensi Hipertensi p value
Kelamin hipertensi stage I stage II
n % n % n %
Laki-laki 1 0,5 27 22 17 14
Perempuan 1 0,5 55 46 20 17 0,369
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.1.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan suku

berasal dari suku Madura yaitu sebesar 81%.
Tabel 1.5. Distribusi frekuensi responden berdasarkan suku
Suku Jumlah (n) Persentase (%)
Jawa 23 19
Madura 98 81
Total 121 100

0,088 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara suku
bangsa dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu
0,201.
Tabel 1.6. Tabulasi silang antara suku dengan derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Pre Hipertensi Hipertensi p value
Suku
hipertensi stage I stage II
n % n % n %
Jawa 0 0 20 16 3 3
Madura 2 1 62 52 34 28 0,088
Total 2 1 82 68 37 31
20
1.6.1.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia

Berdasarkan tabel 1.7 didapatkan sebagian besar responden
berusia 41-55 tahun yaitu sebanyak 45% dan paling sedikit
berusia >85 yaitu sebesar 1%.
Tabel 1.7. Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia
Umur Jumlah (n) Persentase (%)
21-40 16 13
41-55 54 45
56-70 37 31
71-85 12 10
>85 2 1
Total 121 100

0,064 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara usia
dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu 0,169.
Tabel 1.8. Tabulasi silang antara usia dengan derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Umur
n % n % n %
21-40 0 0 13 11 3 2
41-55 1 0,5 40 33 13 11
56-70 1 0,5 19 16 17 14
0,064
71-85 0 0 8 7 4 4
>85 0 0 2 1 0 0
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.1.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan status

pernikahan
berstatus menikah yaitu sebesar 87%.
Tabel 1.9. Distribusi frekuensi responden berdasarkan status
pernikahan
Status Pernikahan Jumlah (n) Persentase (%)
Cerai 1 1
Janda/Duda 15 12
21
Menikah 105 87
Total 121 100
1.6.1.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah anak

memiliki lebih dari dua anak yaitu sebesar 50% dan sebanyak 4%
responden tidak memiliki anak.
Tabel 1.10. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah
anak
Jumlah Anak Jumlah (n) Persentase (%)
0 5 4
1 16 13
2 40 33
>2 60 50
Total 121 100
1.6.1.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan

terakhir
memiliki tingkat pendidikan terakhir SD yaitu sebesar 66% dan
sebesar 1% responden merupakan sarjana.
Tabel 1.11. Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat
pendidikan terakhir
Pendidikan
Jumlah (n) Persentase (%)
Terakhir
Tidak Sekolah 17 14
SD 80 66
SMP 17 14
SMA 6 5
Sarjana 1 1
Total 121 100

0,058 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara usia
dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu -0,173.
22
Tabel 1.12. Tabulasi silang antara tingkat pendidikan dengan

derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Pendidikan Pre Hipertensi Hipertensi p value
Terakhir hipertensi stage I stage II
n % n % n %
Tidak 0 0 9 7 8 7
Sekolah
SD 1 0,5 55 46 24 20
SMP 1 0,5 12 10 4 3 0,058
SMA 0 0 5 4 1 1
Sarjana 0 0 1 1 0 0
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.1.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan

merupakan ibu rumah tangga yaitu sebesar 45% dan paling
sedikit bekerja sebagai PNS/TNI/Polri yaitu sebesar 1%.
Tabel 1.13. Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan
Pekerjaan Jumlah (n) Persentase (%)
Buruh 2 2
Ibu Rumah Tangga 54 45
Wiraswasta 27 21
Pedagang 17 14
Pensiunan 2 2
Petani 7 6
PNS/TNI/Polri 1 1
Tidak bekerja 7 6
Lainnya 4 3
Total 121 100
1.6.1.8 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kepemilikan

asuransi
memiliki asuransi BPJS yaitu sebesar 83% dan sebanyak 16%
tidak memiliki asuransi.
23
Tabel 1.14. Distribusi frekuensi responden berdasarkan

kepemilikan asuransi
Asuransi Jumlah (n) Persentase (%)
Asuransi lainnya 1 1
BPJS/Askes/KIS 100 83
Tidak memiliki 20 16
Total 121 100
1.6.1.9 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tempat tinggal

Berdasarkan tabel 1.15, didapatkan responden yang
bertempat tinggal di RW 01 sebanyak 45%, RW 02 sebanyak
31% dan RW 03 sebanyak 23%.
Tabel 1.15. Distribusi frekuensi responden berdasarkan tempat
tinggal
RT/RW Jumlah (n) Persentase (%)
RW 01/ RT 01 5 4
RW 01/ RT 02 14 12
RW 01/ RT 03 13 11
RW 01/ RT 04 6 5
RW 01/ RT 05 17 13
RW 02/ RT 01 7 6
RW 02/ RT 02 9 8
RW 02/ RT 03 8 7
RW 02/ RT 04 15 11
RW 03/ RT 01 11 9
RW 03/ RT 02 6 5
RW 03/ RT 03 7 6
RW 03/ RT 04 3 3
Total 121 100
1.6.2 Faktor Resiko Hipertensi

1.6.2.1 Riwayat Keluarga
Berdasarkan tabel 1.16 didapatkan sebanyak 37 responden
(31%) memiliki riwayat keluarga dengan hipertensi. Pada
sebagian besar responden dengan riwayat keluarga hipertensi,
anggota keluarga yang memiliki hipertensi yaitu ayah (18%).
24
Tabel 1.16. Distribusi frekuensi responden berdasarkan riwayat

keluarga
Riwayat Keluarga Jumlah (n) Persentase (%)
Ada 37 31
Tidak 84 69
Total 121 100
Tabel 1.17. Distribusi frekuensi responden berdasarkan anggota

keluarga yang memiliki riwayat hipertensi
Anggota Keluarga Jumlah (n) Persentase (%)
Ayah 22 18
Ibu 13 11
Saudara 2 2
Total 37 100

0,004 (p<0,05) yang berarti terdapat hubungan antara adanya
riwayat keluarga dengan derajat hipertensi. Besar koefisien
korelasi yaitu 0,305.
Tabel 1.18. Tabulasi silang antara riwayat keluarga dengan
derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Riwayat Pre Hipertensi Hipertensi
p value
Keluarga hipertensi stage I stage II
n % n % n %
Ada 0 0 18 15 19 16
Tidak 2 1 64 53 18 15 0,004
Total 2 1 82 68 37 31

0,033 (p<0,05) yang berarti terdapat hubungan antara anggota
keluarga yang menderita hipertensi dengan derajat hipertensi.
Besar koefisien korelasi yaitu 0,337.
25
Tabel 1.19. Tabulasi silang antara anggota keluarga yang

menderita hipertensi dengan derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Anggota Pre Hipertensi Hipertensi
p value
keluarga hipertensi stage I stage II
n % n % n %
Ayah 0 0 11 30 11 30
Ibu 0 0 7 19 6 16 0,033
Saudara 0 0 0 0 2 5
Total 0 0 18 49 19 52
1.6.2.2 Indeks Massa Tubuh (IMT)

berada pada kategori normal yaitu sebesar 39%.
Tabel 1.20 Distribusi frekuensi responden berdasarkan IMT
Indeks Massa Jumlah (n) Persentase (%)
Tubuh
Normal 47 39
Overweight 33 27
Obese I 33 27
Obese II 8 7
Total 121 100

0,196 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara IMT
dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu 0,118.
Tabel 1.21. Tabulasi silang antara IMT dengan derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Indeks
Pre Hipertensi Hipertensi
Massa p value
Tubuh
n % n % n %
Normal 1 0,5 35 29 11 9
Overweight 1 0,5 20 17 12 10
Obese I 0 0 23 18 10 8
0,196
Obese II 0 0 4 4 4 4
Total 2 1 82 68 37 31
26
1.6.2.3 Merokok
Berdasarkan tabel 1.22 dan 1.23, didapatkan sebesar 37%
responden merokok dengan 67% responden mengonsumsi rokok
jenis non filter. Sebagian besar responden, yaitu sebesar 52%,
mengonsumi rokok sebanyak <10 batang dalam sehari.
Tabel 1.22. Distribusi frekuensi responden berdasarkan merokok
Perokok Jumlah (n) Persentase (%)
Ya 33 27
Tidak 88 73
Total 121 100
Tabel 1.23. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis

rokok
Jenis Rokok Jumlah (n) Persentase (%)
Filter 11 33
Non-filter 22 67
Total 33 100
Tabel 1.24. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah

rokok
Jumlah Rokok Jumlah (n) Persentase (%)
<10 batang 17 52
10-20 batang 11 33
>20 batang 5 15
Total 33 100

0,325 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara
merokok dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu
0,136.
Tabel 1.25. Tabulasi silang antara merokok dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
Merokok p value
n % n % n %
Ya 0 0 20 16 13 11 0,325
Tidak 2 1 62 52 24 20
Total 2 1 82 68 37 31
27

0,217 (p>0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara jenis
rokok dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu
0,218.
Tabel 1.26. Tabulasi silang antara jenis rokok dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
Jenis Pre Hipertensi Hipertensi
p value
Rokok hipertensi stage I stage II
n % n % n %
Filter 0 0 9 27 2 4
Non- 0 0 11 33 11 36 0,217
filter
Total 0 0 20 60 13 40

jumlah rokok dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi
yaitu 0,287.
Tabel 1.27. Tabulasi silang antara jumlah rokok dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
Jumlah Pre Hipertensi Hipertensi
p value
Rokok hipertensi stage I stage II
n % n % n %
<10 0 0 8 24 9 28
batang
10-20 0 0 8 24 3 9
batang 0,105
>20 0 0 4 12 1 3
batang
Total 0 0 20 60 13 40
1.6.2.4 Konsumsi Daging

Berdasarkan tabel 1.28, didapatkan sebesar responden
mengkonsumsi daging dalam seminggu sebanyak 1-2 kali yaitu
sebesar 63% dan paling sedikit ≥3x seminggu yaitu sebesar 4%.
28
Tabel 1.28. Distribusi frekuensi responden berdasarkan konsumsi

daging
Daging Jumlah (n) Persentase (%)
≥3x seminggu 5 4
1-2x seminggu 76 63
Tidak pernah 40 33
Total 121 100

konsumsi daging dengan derajat hipertensi. Besar koefisien
Tabel 1.29. Tabulasi silang antara konsumsi daging dengan
derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Konsumsi Pre Hipertensi Hipertensi p
daging hipertensi stage I stage II value
n % n % n %
≥3x 0 0 29 24 11 9
seminggu
1-2x 2 1 50 41 24 20
seminggu 0,674
Tidak 0 0 3 3 2 2
pernah
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.5 Konsumsi Kopi

Berdasarkan tabel 1.30, didapatkan sebesar responden tidak
mengonsumsi kopi dalam seminggu yaitu sebesar 45% dan paling
sedikit yaitu sebesar 21% mengonsumsi kopi ≥3x seminggu
kopi
Konsumsi Kopi Jumlah (n) Persentase (%)
≥3x seminggu 25 21
1-2x seminggu 41 34
Tidak pernah 55 45
Total 121 100

29
konsumsi kopi dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi

yaitu 0,112.
Tabel 1.31. Tabulasi silang antara konsumsi kopi dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
kopi hipertensi stage I stage II value
n % n % n %
≥3x 2 1 32 26 21 17
seminggu
1-2x 0 0 31 25 10 8 0,223
seminggu
Tidak 0 0 19 17 6 6
pernah
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.6 Konsumsi Makanan Asin

mengonsumsi makanan asin 1-2x dalam semingu yaitu sebesar
53%.
makanan asin
Makanan Asin Jumlah (n) Persentase (%)
1-2x seminggu 64 53
Tidak pernah 13 11
Total 121 100

konsumsi makanan asin dengan derajat hipertensi. Besar
koefisien korelasi yaitu 0,094.
Tabel 1.33. Tabulasi silang antara konsumsi makanan asin
dengan derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Konsumsi
makanan
asin
n % n % n %
≥3x 1 0,5 10 8 2 2
seminggu
30
1-2x 1 0,5 36 30 27 22
seminggu 0,306
Tidak 0 0 36 30 8 7
pernah
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.7 Konsumsi Garam

mengonsumsi garam sebanyak ≥1/2 sdt dalam sehari yaitu
sebesar 68%.
garam
Konsumsi Garam Jumlah (n) Persentase (%)
˂ 1/2 sdt sehari 39 32
≥1/2 sdt sehari 82 68
Total 121 100

0,001 (p<0,05) yang berarti terdapat hubungan antara konsumsi
garam dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu
0,303.
Tabel 1.35. Tabulasi silang antara konsumsi garam dengan
derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
garam hipertensi stage I stage II value
n % n % n %
˂ 1/2 sdt 1 0,5 34 28 4 3
sehari
≥1/2 sdt 1 0,5 48 40 33 28 0,001
sehari
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.8 Konsumsi Sayur

mengonsumsi sayur ˂3x sehari yaitu sebesar 76%.
sayur
Konsumsi Sayur Jumlah (n) Persentase (%)
≥3x sehari 29 24
31
˂3x sehari 92 76
Total 121 100

konsumsi sayur dengan derajat hipertensi. Besar koefisien
Tabel 1.37. Tabulasi silang antara konsumsi sayur dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
Konsumsi Pre Hipertensi Hipertensi
p value
sayur hipertensi stage I stage II
n % n % n %
≥3x sehari 1 0,5 64 53 27 22
˂3x sehari 1 0,5 18 15 10 9 0,735
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.9 Konsumsi Buah

mengonsumsi sayur ˂3x sehari yaitu sebesar 80%.
Tabel 1.38 Distribusi frekuensi responden berdasarkan konsumsi
buah
Buah Jumlah (n) Persentase (%)
≥3x sehari 24 20
˂3x sehari 97 80
Total 121 100

konsumsi konsumsi buah dengan derajat hipertensi. Besar
koefisien korelasi yaitu 0,054.
Tabel 1.39. Tabulasi silang antara konsumsi buah dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
buah hipertensi stage I stage II value
n % n % n %
≥3x sehari 1 0,5 68 56 28 23
32
˂3x sehari 1 0,5 14 12 9 8 0,559

Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.10 Aktivitas Fisik

tidak melakukan aktivitas fisik dalam seminggu yaitu sebesar
55%.
Tabel 1.40. Distribusi frekuensi responden berdasarkan aktivitas
fisik
Aktivitas Fisik Jumlah (n) Persentase (%)
1-2x seminggu 40 33
Tidak pernah 67 55
Total 121 100

0,013 (p<0,05) yang berarti terdapat hubungan antara aktivitas
fisik dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu
0,226.
Tabel 1.41. Tabulasi silang antara aktivitas fisik dengan derajat
hipertensi
Derajat Hipertensi
Aktivitas Pre Hipertensi Hipertensi
Fisik hipertensi stage I stage II p value
n % n % n %
≥3x 2 1 11 9 1 1
seminggu
1-2x 0 0 29 24 11 9
seminggu 0,013
Tidak 0 0 42 35 25 21
pernah
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.2.11 Stres
tidak mengalami stres yaitu sebesar 98%.
33
Tabel 1.42. Distribusi frekuensi responden berdasarkan stres.

Stres Jumlah (n) Persentase (%)
Ya 3 2
Tidak 118 98
Total 121 100

0,887 (p<0,05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara stres
dengan derajat hipertensi. Besar koefisien korelasi yaitu 0,013
Tabel 1.43. Tabulasi silang antara stres dengan derajat hipertensi
Derajat Hipertensi
Stres p value
n % n % n %
Ya 0 0 2 2 1 1
Tidak 2 1 80 66 36 30 0,887
Total 2 1 82 68 37 31
1.6.3 Hipertensi
1.6.3.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Derajat
Hipertensi
berada pada hipertensi stage I yaitu sebesar 68%.
Tabel 1.44. Distribusi frekuensi responden berdasarkan derajat
hipertensi
Derajat HT Jumlah (n) Persentase (%)
Pre hipertensi 2 1
Hipertensi stage I 82 68
Hipertensi stage II 37 31
Total 121 100
1.6.3.2 Diagnosis Hipertensi

pertama kali mengetahui menderita hipertensi saat berobat ke
layanan kesehatan yaitu sebesar 72%.
hipertensi
34
Pertama kali
Jumlah (n) Persentase (%)
terdeteksi HT
Berobat ke faskes 87 72
Gawat darurat 5 4
Program penapisan 13 10
Lainnya 16 14
Total 121 100
Berdasarkan tabel 1.46 didapatkan sebagian besar
responden telah menderita hipertensi selama kurang dari 5 tahun
yaitu sekitar 65%.
hipertensi
Lama Menderita Jumlah (n) Persentase (%)
<5 tahun 79 65
>5 tahun 42 35
Total 121 100
1.6.3.3 Keteraturan Kontrol

responden melakukan kontrol ke Puskesmas yaitu sebesar 77%.
Tabel 1.47. Distribusi frekuensi responden berdasarkan tempat
kontrol
Tempat Periksa Jumlah (n) Persentase (%)
Klinik pratama 5 4
Praktek bidan 38 32
Puskesmas 77 63
Rumah sakit 1 1
Total 121 100

responden melakukan pemeriksaan tekanan darah terakhir lebih
dari satu bulan yang lalu yaitu sekitar 83%.
Tabel 1.48. Distribusi frekuensi responden berdasarkan waktu
terakhir kontrol
Waktu Terakhir Jumlah (n) Persentase (%)
Kontrol
<1 bulan yang lalu 20 17
>1 bulan yang lalu 101 83
Total 121 100
35
Tabel 1.49. Tabulasi silang antara tempat periksa dengan waktu

terakhir kontrol
Terakhir Kontrol
Tempat Periksa <1 bulan >1 bulan
n % n %
Klinik pratama 2 2 3 2
Praktek bidan 7 6 31 26
Puskesmas 25 20 52 43
Rumah sakit 1 1 0 0
Total 35 29 86 71

responden tidak melakukan kontrol secara rutin yaitu sebesar
95%.
Tabel 1.50.
Distribusi frekuensi responden berdasarkan
keteraturan kontrol
Kontrol Rutin Jumlah (n) Persentase (%)
Ya 6 5
Tidak 115 95
Total 121 100
1.6.3.4 Progresivitas Penyakit

Berdasarkan tabel 1.51, didapatkan sebagian besar
responden merasa bahwa tekanan darah saat ini lebih buruk
dibandingkan dengan pemeriksaan terakhir yaitu sebesar 42%.
Semua responden yang merasa lebih buruk, tidak melakukan
kontrol rutin (51%).
Tabel 1.51. Distribusi frekuensi responden berdasarkan kondisi
tekanan darah saat ini
Kondisi TD saat Jumlah (n) Persentase (%)
ini
Lebih baik 18 15
Lebih buruk 51 42
Sama 18 15
Saya tidak tahu 34 28
Total 121 100
36
Tabel 1.52 Tabulasi silang antara kontrol rutin dengan kondisi

tekanan darah saat ini
Kondisi TD saat ini
Kontrol Lebih Lebih Sama Tidak
rutin baik buruk Tahu
n % n % n % n %
Ya 3 3 0 0 3 3 0 0
Tidak 15 12 51 42 15 12 34 28
Total 18 15 51 42 18 15 34 28

responden menyangkal atau tidak mengetahui telah menderita
komplikasi yaitu sebesar 84%.
Tabel 1.53. Distribusi frekuensi responden berdasarkan
komplikasi
Komplikasi Jumlah (n) Persentase (%)
Penyakit jantung 3 3
Penyakit ginjal 1 1
Penyakit mata 9 7
Stroke 6 5
Tidak ada/tidak 102 84
tahu
Total 121 100
Berdasarkan tabel 1.54 didapatkan sebanyak 8% responden

pernah dirawat di rumah sakit dan sebanyak 60% disebabkan
karena hipertensi dan komplikasinya.
Tabel 1.54. Distribusi frekuensi responden berdasarkan pernah
dirawat di rumah sakit
MRS Jumlah (n) Persentase (%)
Ya 10 8
Tidak 111 92
Total 121 100
37
Tabel 1.55. Distribusi frekuensi responden berdasarkan penyebab

MRS
Penyebab MRS Jumlah (n) Persentase (%)
Hipertensi dan 6 60
komplikasinya
Selain hipertensi 4 40
dan komplikasinya
Total 10 100
1.6.3.5 Kepatuhan Minum Obat

pernah diberikan resep obat hipertensi yaitu sebesar 89%.
Tabel 1.56 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pernah
diberikan resep
Diberikan Resep Jumlah (n) Persentase (%)
Ya 108 89
Tidak 13 11
Total 121 100

diberikan satu macam obat hipertensi yaitu sebesar 89%.
Tabel 1.57 Distribusi frekuensi responden berdasarkan macam
obat hipertensi
Macam Obat Jumlah (n) Persentase (%)
1 96 89
2 12 11
Total 108 100

mengonsumsi obat hipertensi yang diberikan yaitu sebesar 89%.
Tabel 1.58 Distribusi frekuensi responden berdasarkan konsumsi
obat
Konsumsi Obat Jumlah (n) Persentase (%)
Ya 88 89
Tidak 20 11
Total 108 100
38

yang tidak mengonsumsi obat hipertensi yang diberikan yaitu
karena tidak suka minum obat (50%).
Tabel 1.59. Distribusi frekuensi responden berdasarkan alasan
konsumsi obat
Alasan tidak Jumlah (n) Persentase (%)
konsumsi obat
Lebih memilih 2 10
alternatif
Takut akan efek 8 40
samping obat
Tidak suka minum 10 50
obat
Total 20 100

yang tidak mengonsumsi obat hipertensi secara rutin yaitu
sebesar 93%.
obat rutin
Konsumsi Obat Jumlah (n) Persentase (%)
Rutin
Ya 6 7
Tidak 82 93
Total 88 100

tidak mengonsumsi obat secara rutin (72%) karena hanya minum
saat ada keluhan.
Tabel 1.61. Distribusi frekuensi responden berdasarkan alasan
tidak konsumsi obat rutin
Alasan Tidak Jumlah (n) Persentase (%)
Konsumsi Rutin
Hanya minum
59 72
saat ada keluhan
Lebih memilih
pengobatan 1 1
alternatif
Tidak suka efek
15 18
samping obat
39
Tidak suka
7 9
minum obat
Total 82 100
1.6.4 Pengetahuan Terkait Hipertensi

1.6.4.1 Pengetahuan Tentang Definisi Hipertensi
telah mengetahui definisi hipertensi yaitu sebesar 64%.
Tabel 1.62 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jawaban
terkait definisi hipertensi
Definisi Jumlah (n) Persentase (%)
Hipertensi
Benar 78 64
Salah 43 36
Total 121 100
1.6.4.2 Pengetahuan Tentang Gejala Hipertensi

telah mengetahui gejala yang sering muncul pada penderita
hipertensi yaitu sebesar 94%.
Tabel 1.63. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jawaban
terkait gejala hipertensi
Gejala Hipertensi Jumlah (n) Persentase (%)
Benar 114 94%
Salah 7 6%
Total 121 100%
1.6.4.3 Pengetahuan Tentang Komplikasi Hipertensi

telah mengetahui komplikasi yang dapat timbulkan oleh
Tabel 1.64 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jawaban
terkait komplikasi hipertensi
Komplikasi Jumlah (n) Persentase (%)
Benar 112 93
Salah 9 7
Total 121 100
40
1.6.4.4 Pengetahuan Tentang Faktor Resiko Hipertensi

telah mengetahui faktor resiko yang berhubungan dengan
terkait faktor resiko hipertensi
Faktor Resiko Jumlah (n) Persentase (%)
Benar 89 74
Salah 32 26
Total 121 100
1.6.4.5 Pengetahuan Tentang Keteraturan Minum Obat

belum mengetahui mengenai pentingnya minum obat hipertensi
secara rutin yaitu sebesar 76%.
terkait keteraturan minum obat hipertensi
Keteraturan Jumlah (n) Persentase (%)
Minum Obat
Benar 26 24%
Salah 95 76%
Total 121 100%
1.7 Pembahasan
Berdasarkan tabel 1.3, mayoritas jenis kelamin penderita hipertensi yang
ada di Kelurahan Pakistaji adalah perempuan dan dari tabel 1.7, mayoritas
penderita berusia 41-55 tahun dan diatasnya. Usia ini dapat dikatakan sudah
termasuk ke dalam usia dewasa tua. Usia dewasa tua adalah saat mengalami
masa premenopause dan menopause yang menyebabkan hormon estrogen
turun. Hormon estrogen berperan sebagai pelindung pembuluh darah, dengan
berkurangnya hormon estrogen mengakibatkan pembuluh darah mudah rusak
yakni pembuluh darah menjadi kaku karena elastisitasnya berkurang dan
menebal sehingga rentan terkena hipertensi dan penyakit kardiovaskular yang
lain. Rusaknya pembuluh darah menyebabkan jantung memompa darah kebih
keras, diameter pembuluh darah mengecil dan menyebabkan tekanan darah
41
meningkat. Hipertensi sebagai faktor risiko penyakit kardiovaskular yang

dapat dimodifikasi, penyebab kematian terbanyak pada wanita di negara
berkembang. Di Amerika Serikat pada tahun 2011-2014, prevalensi hipertensi
pada usia <65 tahun lebih banyak ditemukan pada laki-laki dibandingkan
perempuan yakni 33% pada perempuan dan 36% pada laki-laki, akan tetapi hal
tersebut berbanding terbalik pada usia >65 tahun, prevalensi penderita
hipetensi lebih banyak didapatkan pada perempuan dibandingkan laki-laki
(Ahmad and Oparii, 2017).
Berdasarkan tabel 1.5, suku Madura mendominasi warga di Kelurahan
Pakistaji yakni sebesar 81%. Kebiasaan warga Madura makan makanan asin
meningkatkan risiko kejadian hipertensi. Warga sebagian besar keturunan asli
Madura, kondisi geografis Madura yang merupakan suatu kepulauan kaya akan
sumber daya alam ikan dan pekerjaan sebagian besar sebagai nelayan, sehingga
budaya makan ikan, terutama ikan asin sudah melekat. Meskipun kondisi
geografis kelurahan Pakistaji termasuk dataran tinggi yang dikelilingi oleh
persawahan, akan tetapi karena budaya dari nenek moyang sudah ditanamkan
sejak kecil sehingga susah untuk merubah budaya makan makanan asin.
Penelitian yang dilakukan oleh Choirun Anisah dan Umdatus Soleha di
Kabupaten Bangkalan menemukan bahwa sebagian besar pasien yang dirawat
di irna dalam RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu mempunyai pola makan
sering makan makanan asin.
Berdasarkan tabel 1.11 dan 1.13, mayoritas penderita hipertensi di
Kelurahan Pakistaji berpendidikan SD dan pekerjaan sebagai ibu rumah
tangga. Hal tersebut karena mayoritas penderita hipertensi di sana adalah
perempuan yang telah dijelaskan sebelumnya. Rendahnya tingkat pendidikan
warga di sana menyebabkan rendahnya kesadaran akan hipertensi, hal tersebut
nantinya terkait dengan tingkat kepatuhan dan keteraturan dalam pengobatan
hipertensi. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Jia Liew et al di
Singapore rentang waktu tahun 2004 hingga 2010 dengan 10.215 partisipan
didapatkan hubungan antara tingkat pendidikan dengan kejadian hipertensi.
Rendahnya tingkat pendidikan partisipan berhubungan dengan tingginya angka
hipertensi. Selain itu, hasil dari penelitian tersebut menunjukkan bahwa
42
pensiunan atau pengangguran lebih banyak ditemukan pada penderita

hipertensi dibandingkan dengan pekerja atau pelajar. Hal tersebut sesuai
dengan data yang didapatkan di Kelurahan Pakistaji. Berdasarkan tabel 1.14,
hipertensi stage I paling banyak ditemukan pada penderita hipertensi di
Kelurahan Pakistaji.
Berdasarkan tabel 1.17, faktor keturunan dari ayah yang paling
mendominasi dari hasil data yang didapatkan. Hipertensi yang didapatkan
secara genetik tidak hanya bermain pada single gene, tetapi banyak gen yang
turut berkontribusi terhadap tekanan darah. Sekitar 50% peran genetik terhadap
kejadian hipertensi. Adanya gen yang berperan dalam sistem renin angiotensin
aldosteron yang mengontrol tekanan darah dan homeostasis salt-water (Butler
and Liban, 2010). Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Riska Agustina
dan Bambang Budi pada tahun 2015 yang dilakukan di Puskesmas
Kedungmadu, Semarang bahwa faktor genetik memiliki kaitan dengan
kejadian hipertensi, selain itu dengan adanya riwayat keluarga dengan
hipertensi meningkatkan risiko sebanyak 4 kali lipat kejadian hipertensi
dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki riwayat keluarga.
Berdasarkan tabel 1.20, mayoritas penderita hipertensi pada Kelurahan
Pakistaji status gizi normal, terbanyak kedua dan ketiga adalah berat badan
lebih dan obesitas I. status gizi dinilai dari indeks massa tubuh dengan
mengukur berat badan dan tinggi badan. Obesitas terkait dengan kejadian
kardiovaskular khususnya hipertensi dan diabetes mellitus. Patofisiologi
obesitas menyebabkan hipertensi adalah adanya penumpukan lemak
intraabdomen dan intavaskular, aktivasi pada sistem syaraf simpatis
menyebabkan penumpukan natrium akibat peningkatan reabsorpsi di ginjal dan
terkait dengan sistem renin angiotensin. Sehingga penting untuk mengontrol
berat badan untuk menurunkan risiko peningkatan tekanan darah. Diet tinggi
lemak dan karbohidrat akan menstimulasi reseptor perifer α1 dan β adrenergic
dengan demikian memicu peningkatan aktivitas simpatis dan tekanan darah
(Jiang et al., 2016). Menurut John et al., kelebihan berat badan sangat
berhubungan dengan peningkatan visceral adipose dan 65%-75%
menyebabkan hipertensi. Sedangkan menurut Natalia Diana et al. telah
43
melakukan penelitian di Kecamatan Sintang, Kalimantan Barat pada tahun

2012 menyimpulkan bahwa pada orang obesitas memiliki faktor risiko
terjadinya hipertensi sebanyak 2,2 kali lipat dibandingkan dengan orang
dengan berat badan normal.
Berdasarkan tabel 1.22, penduduk Kelurahan Pakistaji yang menderita
hipertensi paling banyak tidak mengkonsumsi rokok. Hal tersebut, bisa jadi
oleh karena penduduk dengan hipertensi paling banyak ditemukan pada wanita
sehingga lebih dari 50% data yang didapatkan pasien tidak merokok.
Sedangkan merokok diketahui sebagai faktor risiko terjadinya penyakit
kardiovaskular tetapi hubungannya sendiri masih belum diketahui dengan
jelas. Tetapi ada yang menyebutkan bahwa penyebab merokok menjadi
hipertensi karena dapat menstimulasi aktivitas simpatik, kerusakan endotel dan
terjadinya proses atherosclerosis. Pada penelitian yang dilakukan pada
sejumlah laki-laki usia rata-rata 50 tahun dengan hipertensi didapatkan faktor
risiko merokok pada penderita hipertensi sebanyak 1-2x lebih berisiko
(Halperin et al., 2008).
Berdasarkan tabel 1.28, penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji paling
banyak banyak mengkonsumsi daging 1-2 kali dalam seminggu, dapat
dikatakan konsumsi daging warga Kelurahan Pakistaji cukup rendah.
Berdasarkan tabel 1.30, penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji mayoritas
tidak pernah mengkonsumsi kopi dalam seminggu.
Tabel 1.32 menunjukkan bahwa penderita hipertensi di Kelurahan
Pakistaji mayoritas mengkonsumsi makanan asin 1-2 kali dalam seminggu dan
diikuti oleh >3 kali dalam seminggu. Akan tetapi, dari tabel 1.34 menunjukkan
bahwa penderita hipertensi yang di data di Kelurahan Pakistaji mengkonsumsi
garam sebanyak ≥1/2 sdt sehari. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh
Mike Rahayu pada tahun 2017 di Kelurahan Pajang, Surakarta didapatkan
adanya hubungan antara konsumsi natrium dengan tekanan darah pada lansia.
Tingginya natrium yang ada di dalam tubuh menyebabkan penumpukan cairan
sehingga meningkatkan volume darah terkait dengan sistem Renin-
Angiotensin yang menyebabkan hipertensi.
44
Berdasarkan tabel 1.36 dan tabel 1.38, penderita hipertensi di Kelurahan

Pakistaji sebagian besar hanya mengkonsumsi sayur dan buah sebanyak ˂3 kali
sehari. Hal tersebut dikatakan cukup rendah karena menurut WHO tahun 2003
menyebutkan bahwa setidaknya mengkonsumsi 400 g buah dan sayur sehari
untuk mencegah terjadinya penyakit kronis seperti penyakit kardiovaskular,
diabetes dan obesitas. Menurut CDC pada tahun 2017 menyatakan bahwa
setidaknya orang dewasa harus mengkonsumsi setidaknya 2-3 mangkuk sayur
sehari dan 1-2 mangkuk buah sehari. Terdapat penelitian yang menunjukkan
hasil bahwa konsumsi sayuran seperti brokoli, kacang-kacangan, apel, seledri
≥4 kali per minggu dapat menurunkan risiko hipertensi. Percobaan pemberian
sayuran dan buah-buahan secara optimal yakni dengan pemberian sayuran
salah satunya 4 batang seledri dalam sehari selama 6 bulan menunjukkan
penurunan tekanan darah sistolik rata-rata sebesar 4 mmHg. Selain sayuran
yang telah disebutkan di atas, buah blueberry dan alpukat dapat menurunkan
tekanan darah. Sedangkan untuk jus buah tidak menunjukkan efek penurunan
tekanan darah (Borgi et al., 2016).
Tabel 1.40 menunjukkan bahwa, sebagian besar penderita hipertensi tidak
melakukan aktivitas fisk dalam satu minggu. Aktivitas fisik dan olahraga yang
paling sering direkomendasikan untuk mencegah hipertensi. Suatu penelitian
menujukkan bahwa 5 jam dalam waktu seminggu dapat menurunkan risiko
terjadinya hipertensi. Aktivitas fisik yang dimaksud adalah pergerakan tubuh
yang diproduksi oleh kontraksi otot skeletal yang dapat meningkatkan
pengeluaran energy di atas resting level yang dilakukan secara rutin.
Sedangkan yang disebut dengan exercise atau olahraga adalah komponen dari
aktivitas fisik yang terstruktur, repetitif dan intens (Diaz et al., 2014). Hal yang
dapat dilakukan sebagai aktivitas fisik seperti aerobik, senam, jalan santai
disesuaikan dengan masing-masing dari penderita.
Berdasarkan tabel 1.42, sebagian besar penderita hipertensi di Kelurahan
Pakistaji tidak mengalami stress hanya kuranag dari 5 orang yang berdasarkan
kuesioner menderita stres. Hal tersebut dapat disebabkan oleh karena mereka
tinggal di daerah urban, tingkat stressornya tidak setinggi penduduk yang
bertempat tinggal di daerah kota.
45
Berdasarkan tabel 1.45, yang menunjukkan bahwa, penderita hipertensi

yang ada di Kelurahan Pakistaji pertama kali mengetahui menderita hipertensi
paling banyak saat berobat ke layanan kesehatan. Sebagian besar karena
mengeluhkan gejala tertentu dan diketahui tekanan darahnya tinggi. Setelah
terdeteksi hipertensi, dari tabel 1.50 dapat dilihat bahwa bahwa mereka tidak
kontrol secara rutin meskipun sudah didiagnosa hipertensi. Kemudian dari
tabel 1.48, sebagian besar terakhir kontrol lebih dari 1 bulan yang lalu. Dari
sini sudah dapat disimpulkan bahwa penderita hipertensi yang ada di
Kelurahan Pakistaji tidak rutin memeriksakan tekanan darahnya. Prevalensi
kejadian hipertensi secara global pada tahun 2010 menunjukkan sekitar 349
juta penduduk di negara maju dan 1,4 milyar penduduk dengan hipertensi di
negara berkembang. Ketimpangan jumlah penderita hipertensi di negara
berkembang dengan negara maju karena kesadaran, kepatuhan berobat di
negara berkembang yang jauh lebih rendah dari negara maju. Didapatkan data
bahwa penderita hipertensi di negara maju sebanyak setengah penderita yang
rutin kontrol dan hanya satu perempat penderita hipertensi yang rutin kontrol
di negara berkembang. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa semakin
tinggi jumlah kunjungan penderita hipertensi, semakin rendah kejadian
komplikasi pada hipertensi (Burnier et al., 2019). Kurangnya tingkat
keteraturan untuk kontrol warga Kelurahan Pakistaji salah satu penyebabnya
karena fasilitas kesehatan yang kurang terjangkau, jaraknya terlalu jauh dari
rumah penduduk. Dari tabel 1.46, data menunjukkan bahwa mereka menderita
hipertensi paling banyak kurang dari 5 tahun. Terdapat penelitian yanag
menunjukkan bahwa lamanya menderita hipertensi berhubungan dengan
tingginya tingkat kecemasan pada penderita yakni semakin lama pasien
menderita hipertensi semakin tinggi tingkat kecemasan yang dirasakan oleh
pasien tersebut (Laksita, 2016). Belum banyak penelitian yang meneliti tentang
hubungan antara komplikasi yang ditimbulkan dengan lamanya menderita
hipertensi.
Berdasarkan tabel 1.56, didapatkan bahwa sebagian besar warga
Kelurahan Pakistaji yang telah didiagnosa menderita hipertensi hampir
semuanya pernah mendapatkan obat anti hipertensi hanya beberapa orang yang
46
tidak mendapatkan karena baru terdeteksi saat dilakukan pengambilan sampel

data untuk penelitian. Dari tabel 1.57, sebagian besar mendapatkan hanya 1
jenis obat hipertensi. Tabel 1.58 menunjukkan bahwa mereka meminum obat
antihipertensi yang diberikan didiagnosa hipertensi, akan tetapi pada tabel 1.60
dan 1.61, menunjukkan bahwa lebih dari sebagian besar penderita tidak
mengonsumsi obat secara rutin karena hanya meminum obat saat ada keluhan.
Dari sini dapat disimpulkan bahwa tingkat keteraturan minum obat penderita
hipertensi di Kelurahan Pakistaji masih sangat rendah, hanya meminum ketika
ada keluhan. Alasan lainnya tidak rutin mengonsumsi obat adalah karena takut
akan efek samping obat.
Tingginya angka hipertensi yang tidak terkontrol disebabkan karena
kegagalan pemberian awal obat anti hipertensi, minimnya kepatuhan minum
obat dan keteraturan kontrol yang menyebabkan tekanan darah tidak terkontrol.
Tidak adanya obat anti hipertensi jenis baru menjadi tantangan dokter untuk
mengoptimalkan obat yang ada saat ini, terlebih di puskesmas obat anti
hipertensi sangat terbatas jenisnya. Ada pepatah yang mengatakan bahwa
“Obat tidak akan bekerja pada pasien yang tidak meminumnya”. Menurut
Burnier et al. menyatakan bahwa keteraturan minum obat pada penderita
hipertensi 1 tahun pertama terdiagnosis hipertensi hanya <50%. Menyinggung
pernyataan yang sebelumnya telah sempat dijelaskan, bahwa di AS pada tahun
2007 hingga 2008, sekitar 70% pasien hipertensi yang rutin kontrol tekanan
darahnya rata-rata kurang dari 140/90. Di AS, peningkatan tekanan darah yang
terkontrol diikuti oleh banyaknya jumlah resep obat anti hipertensi yang
diberikan. Keteraturan yang dimaksud tidak hanya teratur mengkonsumi obat
tetapi diet, perubahan lifestyle dan mengikuti saran yang diberikan oleh dokter.
Sedangkan yang dimaksud oleh konsensus A New Taxonomy pada tahun 2012
menyebutkan bahwa, keteraturan dalam pengobatan meliputi inisiasi,
implementasi dan penghentian obat.
Berdasarkan tabel 1.53, penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji
sebagian besar menyangkal adanya komplikasi dari hipertensi. Hal tersebut
disebabkan oleh karena mereka yang tidak pernah kontrol atau memeriksakan
dirinya ke tempat pelayanan kesehatan. Hampir semua penderita hipertensi di
47
Kelurahan Pakistaji mengaku tidak pernah melakukan medical check-up

karena beberapa hal, diantaranya karena tingkat kesadaran akan kesehatan dan
faktor ekonomi.
Berdasarkan dekripsi pada bab 1.6.4, sebagian besar penderita hipertensi
di Kelurahan Pakistaji mengetahui tentang definisi, gejala, komplikasi serta
faktor resiko. Sementara pemahaman akan keteraturan minum obat masih
kurang. Masih banyak yang berpikir bahwa obat hipertensi hanya diminum saat
ada keluhan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tigkat pengetahuan
masyarakat terkait dengan tingkat pendidikan berhubungan secara signifikan
tetapi pada beberapa variabel mereka tidak berhubungan secara signifikan.
Seperti penelitian yang dilakukan oleh Kilic et al. tahun 2016 di Turkey
menggunakan kuesioner hipertensi untuk mengukur tingkat pengetahuan
terkait hipertensi dan hubungannya dengan beberapa variabel. Diantaranya
variabel yang tidak berhubungan secara signifikan adalah tingginya tekanan
darah dan durasi lamanya menderita hipertensi tidak memiliki hubungan yang
signifikan dengan skor pengetahuan hipertensi yang terbagi menjadi rendah,
sedang dan adekuat. Tingkat pendidikan dari yang buta huruf, pendidikan
dasar, pendidikan menengah hingga pendidikan tinggi tidak memiliki
hubungan yang signifikan dengan skor pengetahuan hipertensi. Selain itu, usia,
status pernikahan dan status ekonomi tidak berbeda secara signifikan terhadap
skor pengetahuan hipertensi.
Karakteristik responden termasuk di dalamnya, jenis kelamin, umur dan
pendidikan terakhir tidak ada yang berhubungan secara signifikan dengan
derajat hipertensi. Tidak adanya hubungan antara umur dengan derajat
hipertensi pada penelitian ini bisa terjadi antara lain oleh karena umur
maksimal repsponden cukup rendah, semakin tua umurnya semakin sedikit
responden penelitian dan derajat hipertensi mayoritas derajat 1. Terdapat
penelitian yang menunjukkan bahwa orang yang berusia <45 tahun jarang
ditemukan Isolated Sysolic Hypertension (ISH), tetapi untuk Isolated Diastolic
Hypertension (IDH) yakni sistolik dibawah 140 dan diastolik ≥90 lebih sering
dijumpai (Franklin et al., 2001). Hal tersebut sesuai dengan penelitian ini,
48
karena mayoritas responden yang didapatkan berumur <45 tahun jadi

kemungkinan mereka banyak yang menderita IDH.
Menurut Sarasaty pada tahun 2011 juga menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian hipertensi karena mayoritas
tekanan darah yang didapatkan tergolong ke dalam hipertensi derajat 1 yang
dapat mempengaruhi korelasi antara jenis kelamin dengan derajat hipertensi.
Hal tersebut sejalan dengan penelitian ini. Penelitian yang dilakukan oleh Sen
et al. tahun 2016 penelitian yang dilakukan di Jilin Central Hospital pada tahun
2011 hingga 2012 didapatkan bahwa rata-rata tekanan darah sistolik pada
perempuan dan laki-laki dan rata-rata tekanan darah diastolik pada perempuan,
peningkatan tekanan darah seiring dengan peningkatan usia. Partisipan
dikelompokkan ke dalam bebeapa grup, grup I usia 20-29 tahun, grup II usia
30-39 tahun, grup III usia 40-49 tahun, grup IV usia 50-59 dan grup V usia >60
tahun. Terdapat perbedaan yang signifikan tekanan darah diastlik pada laki-
laki dan perempuan antara grup I dengan grup IV serta antara grup V dengan
grup I, II, dan III. Ditemukan bahwa mayoritas partisipan termasuk ke dalam
kategori hipertensi derajat I. Penelitian lain juga menunjukkan bahwa
kecenderungan yang mengalami hipertensi adalah usia lansia karena subjek
penelitian yang didapatkan mayoritas usia lansia. Penelitian ini menunjukkan
bahwa tidak adanya hubungan antara umur lansia dengan kejadian hipertensi.
Penelitian yang dilakukan oleh Tri (2013) menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan antara tingkat pendidikan dengan hipertensi sejalan dengan
penelitian ini. Pada dasarnya tingkat pendidikan tidak berpengaruh secara
lagsung dengan kejadian hipertensi, tingkat pendidikan berpengaruh terhadap
kesadaran, pengetahuan dan kebiasaan seseorang.
Dari hasil analisis data menunjukkan bahwa didapatkan hubungan antara
faktor genetik dengan derajat hipertensi, tetapi mereka berhubungan dengan
tingkat korelasi sangat lemah. Bersamaan dengan hubungan antara anggota
keluarga riwayat hipertensi dengan derajat hipertensi didapatkan hubungan
dengan korelasi yang lemah. Hal tersebut sesuai dengan hasil penelitian yang
dilakukan oleh Sulistyowati, 2010 yang menunjukkan bahwa terdapat
hubungan antara faktor genetik dengan angka kejadia hipertensi. Didapatkan
49
korelasi yang lemah bisa jadi oleh karena sampel data yang diambil data
minimal, sehingga angka biasnya cukup tinggi. Sekitar 70-80% kasus
hipertensi essensial diturunkan dari orang tuanya. Penelitian lain juga
menunjukkan bahwa faktor keturunan atau genetik memegang peranan sebesar
27% untuk hipertensi diastolik dan sebesar 36% untuk hipertensi sistolik.
Hipertensi sistolik terkait dengan faktor genetik yang menyerang pada laki-laki
lebih berkontribusi dibandingkan perempuan yakni 57% pada laki-laki dan
46% pada perempuan. Hal tersebut cukup sesuai dengan data yang didapat
bahwa mayoritas partisipan dengan hipertensi sistolik akan tetapi karena
beberapa hal, data yang kami dapatkan mayoritas partisipan adalah perempuan
dapat disebabkan oleh karena waktu pengambilan sampel saat pagi sehingga
partisipan yang kami dapatkan sebagian besar adalah perempuan yang bekerja
sebagai ibu rumah tangga yang ada di rumah (Biino et al., 2013). Penelitian
tersebut juga menyebutkan bahwa faktor genetik lebih berkontribusi pada
perempuan dibandingkan laki-laki, sesuai dengan data yang kami dapatkan
mayoritas partisipan adalah perempuan.
Faktor risiko hipertensi yang dapat diubah diantaranya adalah status gizi,
merokok, daging, makanan asin, sayur, buah-buahan dan aktivitas fisik. Hasil
dari analisis data untuk status gizi tidak didapatkan hubungan dengan derajat
hipertensi, hal tersebut karena dari data yang didapatkan sebagian besar
partisispan status gizinya normal. Menurut penelitian yang dilakukan oleh
Widyaningrum pada tahun 2014, terdapat hubungan antara status gizi dengan
tekanan darah pada lansia di Kelurahan Makamhaji, sebesar 73% subjek
penelitian memiliki status gizi lebih cenderung menderita prehipertensi dan
hipertensi derajat 1. Hal tersebut berbeda dengan data yang kami dapatkan,
karena subjek penelitian tersebut adalah berusia lansia, sedangkan subjek
penelitian kami random dan mayoritas dari data yang kami dapatkan partisipan
berusia dewasa 41-55 tahun. Peneltian yang dilakukan oleh Singgaling pada
tahun 2011 yang menyimpulkan bahwa semakin tinggi status gizi memperbesar
risiko terjadinya hipertensi karena semakin banyak tumpukan lemak di dalam
tubuh maka semakin rendah cadangan adiponektin yang ada di dalam tubuh.
Sedangkan adiponektin berperan untuk mencegah resistensi insulin, proses
50
atherosclerosis dan disfungsi endotel, sehingga jika adiponektin turun maka

terjadi disfungsi endotel dan terjadi tekanan darah tinggi atau hipertensi.
Hasil dari analisis data untuk merokok dan jenis rokok yang dikonsumsi
dengan derajat hipertensi tidak didapatkan hubungan. Penelitian yang
dilakukan oleh Yashinta et al., 2015 di Padang dengan subjek penelitian laki-
laki berusia 35-65 tahun didapatkan adanya hubungan antara kebiasaan
merokok dengan kejadian hipertensi yang dipengaruhi oleh lamanya merokok
dan jenis rokok yang dikonsumsi, tetapi tidak ada hubungan antara jumlah
rokok yang dikonsumsi dengan kejadian hipertensi. Hal tersebut bertentangan
dengan hasil penelitian ini, karena distribusi jenis kelamin yang berbeda.
Nikotin yang ada dalam rokok memengaruhi tekanan darah melalui kerusakan
pada endotel pembuluh darah yang memicu proses pembentukan
atherosklerosis dan mempengaruhi aktivitas saraf simpatis. Penelitian lain
menunjukkan bahwa merokok meningkatkan risiko kejadian gangguan
respirasi, kejadian hipertensi dan infark miokard. Risikonya meningkat seiring
dengan meningkatnya usia, kejadian hipertensi ditemukan lebih banyak pada
kelompok yang berusia tua yang mengkonsumsi rokok (Gao et al., 2017).
Hasil dari analisis data untuk daging dengan derajat hipertensi tidak
didapatkan hubungan. Penelitian yang dilakukan oleh Gultom et al. tahun 2016
dengan subjek penelitian lansia di Kepulauan Jambi menunjukkan hasil bahwa
terdapat hubungan antara konsumsi daging dengan kejadian hipertensi. Hal
tersebut bertentangan dengan penelitian. Daging mengandung lemak jenuh
yang cukup tinggi, akan tetapi kadar lemak jenuh pada tiap jenis daging
berbeda, lemak dari daging yang memicu pembentukan atherosklerosis.
Penelitian lain yang dilakukan di Korea Selatan, sebanyak 6,3% partisipan
yang mengkonsumsi daging >5 kali dalam seminggu (termasuk daging sapi,
babi dan ayam) dan 9,1% partisipan yang mengkonsumsi daging <1 kali dalam
seminggu. Hasil dari analisis data menunjukkan bahwa yang mengkonsumsi
daging <1 kali dalam seminggu kejadian hipertensi lebih banyak ditemukan
dibandingkan dengan yang mengkonsumsi daging >5 kali dalam seminggu.
Terdapat penelitian yang menunjukkan bahwa konsumsi daging merah
meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular (Kim et al., 2017). Hal tersebut
51
sesuai dengan hasil penelitian ini bahwa tidak ada hubungan antara konsumsi
daging dengan kejadian hipertensi, mungkin karena daging yang dikonsumsi
bukan daging merah seperti yang telah disebutkan sebelumnya bahwa
konsumsi daging merah lebih berisiko kejadian kardiovaskular.
Hasil dari analisis data untuk kopi dengan derajat hipertensi tidak
didapatkan ada korelasi atau hubungan antara keduanya. Kebiasaan minum
kopi tidak mengakibatkan peningkatan tekanan darah. Paparan kafein secara
hemodinamik dan hormonal masih dapat ditoleransi oleh tubuh. Kandungan
polifenol dalam kopi mengandung serat yang tinggi dapat menghambat proses
atherogenesis dan dapat memperbaiki fungsi vaskular. Hasil penelitian tersebut
menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara konsumsi kopi dengan
kejadian hipertensi pada dewasa muda (Bistara and Kartini, 2018). Hal tersebut
sesuai dengan hasil analisis penelitian ini.
Hasil analisis data tidak menunjukkan adanya hubungan antara makan
makanan asin dengan derajat hipertensi tetapi didapatkan adanya hubungan
antara jumlah takaran garam sehari dengan derajat hipertensi. Terdapat
penelitian yang menunjukkan adanya hubungan antara konsumsi garam dengan
kejadian hipertensi, hal tersebut tidak sesuai dengan hasil analisis penelitian ini
karena mungkin adanya kesalahpahaman antara peneliti dengan responden
akan pengertian makan makanan asin karena untuk takaran garam yang
dikonsumsi sehari hasilnya berhubungan. Konsumsi garam yang melebihi
takaran normal dapat meningkatkan volume darah melalui absorpsi cairan
sehingga jantung harus memompa lebih keras menimbulkan tekanan darah
yang lebih tinggi. Natrium sendiri bereaksi terhadap hormone RAAS yang
bekerja di ginjal menyebabkan proses vasokonstriksi sehingga menimbulkan
peningkatan tekanan darah (Gultom et al, 2016).
Hasil analisis data tidak didapatkan adanya hubungan antara konsumsi
sayur dan buah dengan derajat hipertensi. Hal tersebut dapat disebabkan oleh
karena isi kuesioner hanya menanyakan frekuensi konsumsi sayur dan buah
tidak menyatakan jumlah yang pasti. Menurut Siti Widyaningrum tahun 2012
menyatakan bahwa terdapat adanya hubungan antara asupan serat dengan
kejadian hipertensi pada penderita usia lanjut. Terdapat penelitian yang
52
menyebutkan bahwa konsumsi makanan tinggi serat seperti sayur dan buah
dapat menurunkan resiko kejadian hipertensi pada usia dewasa di Amerika.
Tetapi ada penelitian lain yang menunjukkan bahwa konsumsi makanan kaya
serat tidak berhubungan secara signifikan dengan kejadian hipertensi (Sun et
al., 2017). Penelitian lain menyebutkan bahwa konsumsi sayur dan buah ≥7
kali dalam seminggu menunjukkan adanya penurunan risiko kejadia hipertensi.
Komponen yang penting pada sayur dan buah adalah mineral, vitamin dan
asam folat yang memiliki efek memperbaiki fungsi endotel yang telah
diketahui bahwa disfungsi endotel berperan penting dalam kejadian hipertensi
(Bingrong Li et al., 2016).
Hasil dari analisis data antara aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi
memiliki hubungan yang signifikan. Hal ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan di Kabupaten Sitaro, Makassar menunjukkan adanya hubungan
antara aktivitas fisik dengan derajat hipertensi (Afni et al., 2018). Aktivitas
fisik yang paling banyak dilakukan oleh responden adalah melakukan
pekerjaan rumah, sesuai dengan data responden mayoritas adalah ibu rumah
tangga. Berat rendahnya aktivitas fisik tergantung pada jenis kegiatan,
instensitas, durasi dan frekuensi. Aktivitas fisik seperti olahraga dapat berefek
vasodilatasi pembuluh darah dan meningkatkan sensitivitas insulin. Sehingga
dapat disimpulkan bahwa semakin berat aktivitas fisik yang dilakukan maka
semakin rendah derajat hipertensi yang diderita.
1.8 Daftar Masalah

Berdasarkan hasil penelitian, dapat dirumuskan beberapa kesimpulan yaitu
terdapat hubungan yang signifikan antara riwayat keluarga, konsumsi garam
dan aktivitas fisik terhadap derajat hipertensi. Selain itu, rendahnya
pengetahuan dan perilaku terkait keteraturan kontrol dan kepatuhan minum
obat. Sementara, berdasarkan hasil dari brainstorming penulis, dapat
dirumuskan beberapa kemungkinan lain penyebab tingginya angka hipertensi
di Kelurahan Pakistaji yang secara ringkas dapat dilihat pada gambar 1.3.
53
Gambar 1.3 Diagram fishbone penyebab tingginya angka hipertensi di

Kelurahan Pakistaji
1.9 Prioritas Penyebab Masalah

Penentuan prioritas penyebab tingginya angka hipertensi di Kelurahan
Pakistaji dilakukan dengan metode CARL (Capability, Accessibility,
Readiness, Leverage). Prioritas penyebab masalah terpilih yaitu lokasi fasilitas
kesehatan yang kurang terjangkau. Oleh karena itu, kami mengusulkan untuk
membuat program pelayanan kesehatan berbasis masyarakat yang memiliki
fokus untuk mengendalikan hipertensi. Prioritas kedua yaitu kurangnya
pengetahuan masyarakat terkait hipertensi dan keteraturan minum obat
khususnya sehingga program yang kami usulkan yaitu penyuluhan. Prioritas
ketiga yaitu gaya hidup yang tidak sehat. Program yang kami usulkan yaitu
pemanfaatan tanaman seledri yang dapat digunakan sebagai salah satu
pengobatan hipertensi. Prioritas selanjutnya yaitu kurangnya media promosi
kesehatan. Program yang kami usulkan yaitu pembuatan flipchart serta buku
pedoman pengendalian hipertensi. Flipchart dapat digunakan sebagai media
saat penyuluhan sehingga dapat memudahkan penyampaian. Buku pedoman
dapat digunakan sebagai upaya pemantauan kondisi kesehatan penderita.
54
Tabel 1.67 Prioritas penyebab masalah menggunakan metode CARL

Penyebab Capability Accessibility Readiness Leverage Total
masalah
Pengetahuan 4 4 4 3 192
Gaya Hidup 5 3 3 4 180
Lokasi 4 3 4 5 240
Fasilitas
Kesehatan
Media 3 3 5 3 135
Promosi
Kesehatan
Kebiasaan/ 2 2 2 2 16
Budaya Makan
Asin
Peran 1 1 1 5 5
Pemerintah
1.10 Rencana Program

Berdasarkan hasil diskusi, rencana program yang diusulkan dapat dilihat
pada tabel 1.68.
Tabel 1.68. Rencana program
No Nama Program Kegiatan Waktu, Tempat
1 PAKASIH PAKASIH merupakan -Peluncuran
(Pelayanan pelayanan kesehatan program hari
Keluarga berbasis masyarakat yang Kamis, 12
Hipertensi memiliki fokus untuk September 2019,
Wonoasih) mengendalikan hipertensi pukul 08.00-
di wilayah RW 01 selesai.
Kelurahan Pakistaji. -Kegiatan rutin
PAKASIH
diadakan sebulan
sekali sesuai
tanggal yang
disepakati
-Tempat: Halaman
rumah kader
PAKASIH
55
2 Pembagian Pembagian booklet kepada -Waktu: Kamis,

booklet pedoman setiap peserta PAKASIH 12 September
hipertensi yang berisi hasil 2019
pemeriksaan serta catatan
obat yang diberikan.
Terdapat juga informasi
terkait hipertensi.
3 Penyuluhan Penyuluhan kepada peserta -Waktu: Kamis,
dengan media PAKASIH mengenai 12 September
flipchart hipertensi menggunakan 2019
metode ceramah, diskusi
dan tanya jawab dengan -Tempat: Halaman
media promosi flipchart. rumah kader
PAKASIH
4 Pemanfaatan Pembagian tanaman seledri -Waktu: Kamis,
tanaman seledri kepada peserta PAKASIH 12 September
yang dapat digunakan 2019
sebagai salah satu
pengobatan hipertensi serta -Tempat: Halaman
diharapkan dapat rumah kader
dibudidayakan secara PAKASIH
mandiri.
5 Pembentukan Layanan pengiriman obat -Peluncuran
layanan dilakukan oleh kurir untuk program hari
pengiriman obat mengambil obat dari Kamis, 12
hipertensi melalui Puskesmas Wonoasih September 2019
kurir GO-HT menuju ke lokasi
PAKASIH sehingga -Layanan
ketersediaan obat sesuai pengiriman obat
dengan kebutuhan. dilakukan sesuai
dengan
diadakannya
kegiatan rutin
PAKASIH
6 Pembuatan Pembuatan website yang -Waktu
aplikasi rekam berisi rekam medis peserta pembuatan: 11
medis elektronik PAKASIH sehingga Agustus – 11
berbasis web memudahkan dalam September 2019
pengolahan data.
56
BAB II
IMPLEMENTASI PROGRAM
2.1 Deskripsi Program

Beberapa program dilaksanakan untuk menjangkau masyarakat dan
tenaga kesehatan sebagai upaya pengendalian hipertensi di Kelurahan
Pakistaji. Deskripsi program dapat dilihat pada tabel 2.1 hingga 2.6.
Tabel 2.1 Deskripsi program PAKASIH

PAKASIH (Pelayanan Keluarga Hipertensi Wonoasih)
Pelayanan kesehatan berbasis masyarakat yang
memiliki fokus untuk mengendalikan hipertensi di
Kelurahan Pakistaji. Kegiatan PAKASIH diharapkan
dapat dilaksanakan secara rutin sebulan sekali.
Peluncuran kegiatan PAKASIH dilaksanakan dengan
susunan acara: pembukaan, sambutan oleh Kepala
Deskripsi
Puskesmas Wonoasih, sambutan Lurah Pakistaji,
Kegiatan
penandatanganan komitmen bersama pelaksanaan
PAKASIH, penyerahan tanaman seledri dan pin GO-
HT secara simbolik, pemeriksaan kesehatan
(pengukuran tekanan darah, pemeriksaan kadar gula
darah, kolesterol dan asam urat) serta konsultasi
kesehatan.
Upaya peningkatan jangkauan pelayanan kesehatan
Tujuan serta peningkatan peran serta masyarakat dalam
pencegahan dan pengendalian hipertensi.
Sebanyak 60 orang warga RW 01 Kelurahan Pakistaji
penderita hipertensi yang telah disurvei sebelumnya.
Sasaran
Kader kemudian memberikan undangan kegiatan
kepada para peserta.
-Peluncuran program: Kamis, 12 September 2019,
Waktu
pukul 08.00-selesai
57
-Kegiatan PAKASIH bulan selanjutnya: 8 Oktober

2019
-Kegiatan rutin PAKASIH diadakan sebulan sekali
sesuai tanggal yang disepakati
Tempat Halaman rumah kader PAKASIH
Penyelenggaraan menggunakan sistem pelayanan tiga
meja. Meja I untuk pendaftaran, pengukuran berat
badan dan lingkar perut. Meja II untuk pengukuran
Metode
tekanan darah, pemeriksaan gula darah, kolesterol dan
asam urat. Meja III untuk layanan konsultasi serta
pembagian obat.
dr. Ferdy Fitra, dr. Indra Pramanasari, dr. Dike Izza, dr.
PIC
Putri Alief
Indikator Minimal 30 peserta undangan hadir dan mengikuti
Capaian kegiatan PAKASIH hingga selesai
Meja, kursi, banner, sound system, sphygmomanometer
Sarana digital, alat cek gula darah dan kolesterol beserta strip,
meteran, timbangan, stetoskop, obat-obatan, alat tulis
Rincian
Banner 2 x 1 m2 = Rp30.000
Pengeluaran
Tabel 2.2 Deskripsi program pembagian booklet pedoman hipertensi

Pembagian booklet pedoman hipertensi
Pembagian booklet pedoman hipertensi kepada peserta
Deskripsi PAKASIH yang berisi hasil pemeriksaan, catatan obat
Kegiatan yang diberikan serta informasi mengenai hipertensi.
Booklet dibawa setiap diadakan kegiatan PAKASIH.
Upaya pemantauan bagi peserta maupun keluarga
peserta terhadap kondisi hipertensi yang dimiliki
Tujuan
sehingga diharapkan dapat mengubah perilaku peserta
terhadap hipertensi
Sasaran Peserta undangan PAKASIH
58
Waktu Kamis, 12 September 2019

Pembagian booklet dilakukan saat peserta melakukan
Metode
pendaftaran
PIC dr. Ferdy Fitra Cipta
Indikator
Seluruh peserta undangan yang hadir mendapat booklet
Capaian
Sarana Booklet
Rincian
Booklet @Rp10.000 x 30 = Rp300.000
Pengeluaran
Tabel 2.3 Deskripsi program penyuluhan tentang hipertensi

Penyuluhan tentang hipertensi
Penyuluhan kepada peserta undangan PAKASIH yang
Deskripsi hadir mengenai definisi, faktor resiko, gejala,
Kegiatan komplikasi, pengobatan serta pencegahan hipertensi.
Penyuluhan disampaikan oleh dr. Indra Pramanasari
Tujuan Meningkatkan pengetahuan peserta terkait hipertensi
Penyuluhan menggunakan metode ceramah, diskusi dan
Metode
tanya jawab dengan media flipchart
PIC dr. Indra Pramanasari
Indikator Seluruh peserta undangan yang hadir mengikuti
Capaian penyuluhan
Sarana Flipchart, sound system
Rincian
Flipchart @Rp75.000 x 3 = Rp225.000
Pengeluaran
59
Tabel 2.4 Deskripsi program pemanfaatan tanaman seledri

Pemanfaatan tanaman seledri
Pembagian tanaman seledri kepada peserta undangan
PAKASIH yang hadir sehingga dapat digunakan
sebagai salah satu pengobatan hipertensi serta
Deskripsi
diharapkan dapat dibudidayakan secara mandiri
Kegiatan
kedepannya. Pemberian tanaman secara simbolik
dilakukan kepada dua orang peserta saat peluncuran
program PAKASIH.
Pengenalan kepada peserta bahwa tanaman seledri
merupakan salah satu obat tradisional yang dapat
Tujuan
digunakan sebagai pengobatan hipertensi. Selain itu,
untuk meningkatkan konsumsi sayuran.
Pembagian tanaman dilakukan di akhir acara sebelum
Metode
peserta pulang
PIC dr. Dike Izza M
Indikator Seluruh peserta undangan yang hadir mendapat
Capaian tanaman seledri
Sarana Tanaman seledri
Rincian
Tanaman seledri @Rp5000 x 30 = Rp150.000
Pengeluaran
Tabel 2.5 Deskripsi program pembentukan layanan pengiriman obat hipertensi

melalui kurir GO-HT
Pembentukan layanan pengiriman obat hipertensi melalui kurir
GO-HT
Layanan pengiriman obat dilakukan oleh kurir yang
Deskripsi
merupakan salah satu warga yang bersedia untuk
Kegiatan
mengambil obat dari Puskesmas Wonoasih menuju ke
60
lokasi PAKASIH. Penyematan pin GO-HT dilakukan

secara simbolik saat peluncuran program PAKASIH.
Ketersediaan obat sesuai dengan kebutuhan peserta
Tujuan
PAKASIH
Sasaran Kurir GO-HT
-Peluncuran : Kamis, 12 September 2019
Waktu -Layanan pengiriman obat dilakukan sesuai dengan
diadakannya kegiatan rutin PAKASIH
Kurir mengambil obat di Puskesmas Wonoasih sesuai
dengan jumlah obat yang dibutuhkan kemudian dibawa
Metode
menuju lokasi PAKASIH untuk selanjutnya dibagikan
kepada peserta
PIC Bu Rustiani
Indikator
Seluruh obat yang diperlukan tersedia
Capaian
Sarana Sepeda motor
Rincian
Bensin @Rp15.000
Pengeluaran
Tabel 2.6 Deskripsi program pembuatan aplikasi rekam medis elektronik

berbasis web
Pembuatan aplikasi rekam medis elektronik berbasis web
Pembuatan website yang berisi rekam medis elektronik
Deskripsi peserta PAKASIH sehingga siapapun yang memiliki
Kegiatan akses login dapat melihat dan mengubah data rekam
medis
Tujuan Memudahkan analisis data
Pembuatan website dilakukan dengan metode Bootstrap
Metode
agar tampilan website lebih responsif
PIC dr. Putri Alief Siswanto
61
Indikator Seluruh data peserta yang hadir tercatat dalam rekam

Capaian medis elektronik
Sarana Laptop
Rincian
Sewa domain dan hosting 1 tahun Rp.400.000
Pengeluaran
2.2 Hasil dan Evaluasi

Peluncuran kegiatan PAKASIH dilaksanakan di halaman rumah kader
pada tanggal 12 September 2019 dan dihadiri 31 peserta undangan. Kegiatan
dimulai pukul 08.00 hingga pukul 11.00. Acara dimulai dengan pembukaan
oleh dr. Ferdy Fitra selaku pembawa acara. Acara kemudian dilanjutkan
dengan sambutan oleh Kepala Puskesmas Wonoasih dan Lurah Pakistaji.
Selanjutnya dilakukan penandatangan komitmen bersama pelaksanaan
PAKASIH serta penyerahan tanaman seledri kepada dua orang peserta secara
simbolik. Penyematan pin GO-HT juga dilakukan kepada warga yang
bersedia menjadi kurir untuk melakukan layanan pengiriman obat dari
Puskesmas Wonoasih menuju lokasi PAKASIH. Peserta kemudian menuju
meja-meja yang telah disediakan secara berurutan. Meja I untuk pendaftaran,
pembagian booklet, pengukuran berat badan dan lingkar perut. Meja II untuk
pengukuran tekanan darah dan konsultasi kesehatan. Meja III untuk
pemeriksaan kadar gula darah, kolesterol dan asam urat. Tata letak kegiatan
PAKASIH dapat dilihat pada gambar 2.1.
Gambar 2.1 Tata letak kegiatan PAKASIH

62
Penyuluhan kemudian disampaikan oleh dr. Indra Pramanasari dengan

media flipchart setelah semua peserta dilakukan pemeriksaan. Materi yang
disampaikan terkait definisi, faktor resiko, gejala, komplikasi, pengobatan
serta pencegahan hipertensi. Pemateri menekankan agar peserta melakukan
pemeriksaan tekanan darah secara rutin (salah satunya melalui program
PAKASIH) serta pentingnya perubahan gaya hidup dan keteraturan minum
obat. Pemateri juga menyampaikan kegunaan tanaman seledri sebagai salah
satu pengobatan hipertensi dan menganjurkan agar dibudidayakan secara
mandiri. Tanaman seledri dibagikan di akhir acara sebelum peserta pulang.
Berdasarkan tabel 2.7, dapat dilihat bahwa jumlah peserta yang hadir
sebanyak 31 orang. Hal ini melebihi target yang berjumlah 30 orang namun
belum maksimal. Penyebab ketidakhadiran salah satunya terkendala waktu
pelaksanaan kegiatan yang bertepatan dengan jam kerja. Penyebab lainnya
yaitu kurangnya kesadaran peserta serta dukungan dari keluarga untuk
melakukan pemeriksaan kesehatan.
Setiap peserta mendapatkan undangan kegiatan sehingga kemungkinan
penyebab lainnya yaitu peserta lupa. Kader biasanya mengingatkan peserta
sehari sebelum kegiatan dilaksanakan namun karena jumlah kader yang
terbatas, hal ini sulit untuk dilakukan. Untuk memudahkan pemberian
informasi terkait jadwal, disarankan untuk menggunakan aplikasi berbasis
pesan seperti whatsapp. Peserta dan kader dapat berdiskusi untuk menentukan
jadwal yang disepakati bersama sehingga diharapkan semua peserta dapat
hadir.
Tabel 2.7 Distribusi frekuensi jenis kelamin peserta PAKASIH

Jenis Kelamin Jumlah (n) Persentase (%)
Laki-laki 14 45,2
Perempuan 17 54,8
Total 31 100
63
Tabel 2.8 Distribusi frekuensi peserta PAKASIH berdasarkan rentang usia

Rentang Usia Jumlah (n) Persentase (%)
21-40 2 6,4
41-55 12 38,7
56-70 16 51,6
71-85 1 3,3
Total 31 100
Tabel 2.9 Distribusi frekuensi peserta PAKASIH berdasarkan derajat tekanan

darah
Derajat Tekanan Jumlah (n) Persentase (%)
Darah
Pre-hipertensi 1 3,2
Hipertensi grade I 12 38,7
Hipertensi grade II 18 58,1
Total 31 100
Pada tabel 2.9, dapat dilihat bahwa sebanyak 58% peserta memiliki
tekanan darah diatas >160/110 mmHg. Hal ini merupakan masalah yang
cukup serius dan memerlukan komitmen dari petugas medis dan peserta
dalam mengendalikan hipertensi. Petugas medis dapat memberikan
kombinasi 2 jenis obat hipertensi atau lebih. Selain itu, peserta juga perlu
diingatkan untuk melakukan perubahan gaya hidup seperti lebih sering
berolahraga, berhenti merokok, mengurangi konsumsi kopi dan makanan asin
serta meningkatkan konsumsi buah dan sayur. Peserta dapat meminta bantuan
keluarga untuk mengingatkan waktu minum obat dan waktu pemeriksaan.
Kegiatan PAKASIH bulan berikutnya dilaksanakan pada tanggal 8
Oktober 2019. Kegiatan dimulai pukul 08.00 hingga pukul 10.00 di halaman
rumah kader. Penyelenggaraan menggunakan sistem pelayanan tiga meja.
Meja I untuk pendaftaran. Meja II untuk pengukuran tekanan darah. Meja III
untuk layanan konsultasi serta pembagian obat. Sebanyak 10 peserta tidak
hadir dan terdapat 7 peserta baru.
64
Tabel 2.10 Distribusi frekuensi perubahan tekanan darah peserta PAKASIH

Perubahan tekanan Jumlah
darah n %
Naik 4 19,4
Turun 12 57,1
Tetap 5 23,5
Total 21 100
Berdasarkan perbandingan tekanan darah peserta antara kegiatan

PAKASIH pertama dan kedua, sebanyak 57% peserta menunjukkan adanya
penurunan sementara sisanya tidak menunjukkan adanya perbaikan. Salah
satu penyebab tekanan darah yang tetap atau naik yaitu obat yang diberikan
hanya untuk konsumsi selama satu minggu sementara kegiatan PAKASIH
diadakan sebulan sekali. Hal ini berarti selama tiga minggu peserta tidak
meminum obat. Kegiatan PAKASIH selanjutnya diharapkan dapat diadakan
minimal dua kali dalam sebulan dan peserta dapat diberikan obat selama 14
hari. Hal ini untuk mendorong peserta agar mengonsumsi obat secara teratur.
Pada kegiatan PAKASIH kedua, angka ketidakhadiran cukup tinggi yaitu
sebanyak 10 peserta (32%). Saran yag dapat diberikan yaitu penambahan
jumlah kader. Kader tidak hanya bertugas pada saat pelaksanaan kegiatan
namun juga untuk memotivasi peserta agar tingkat keikutsertaan tetap tinggi.
Kegiatan senam setelah pemeriksaan juga disarankan, selain untuk menarik
minat peserta juga untuk membantu mengontrol tekanan darah.
Kegiatan PAKASIH diharapkan kedepannya tidak hanya fokus untuk
mengendalikan hipertensi saja namun juga kondisi kesehatan lainnya atau
bahkan dapat melayani warga setempat yang ingin memeriksakan
kesehatannya.
65
BAB III
KESIMPULAN dan SARAN
3.1 Kesimpulan
1. Terdapat hubungan yang signifikan antara riwayat keluarga dengan derajat
hipertensi.
2. Terdapat hubungan yang signifikan antara konsumsi garam dengan derajat
hipertensi. Semakin tinggi konsumsi garam, semakin tinggi derajat
hipertensi.
3. Terdapat hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan derajat
hipertensi. Semakin rendah aktivitas fisik, semakin tinggi derajat hipertensi.
4. Rendahnya pengetahuan terkait kepatuhan minum obat.
5. Rendahnya tingkat keteraturan kontrol.
6. Prioritas penyebab tingginya angka hipertensi berdasarkan metode CARL
yaitu lokasi kesehatan yang kurang terjangkau, rendahnya pengetahuan
masyarakat terkait keteraturan minum obat, gaya hidup yang tidak sehat,
kurangnya media promosi kesehatan.
7. Beberapa program dilaksanakan untuk menjangkau masyarakat dan tenaga
kesehatan sebagai upaya pengendalian hipertensi di Kelurahan Pakistaji,
diantaranya yaitu PAKASIH (Pelayanan Keluarga Hipertensi Wonoasih),
pembagian booklet pedoman hipertensi, penyuluhan tentang hipertensi,
pemanfaatan tanaman seledri, pembentukan layanan pengiriman obat
hipertensi melalui kurir GO-HT dan pembuatan aplikasi rekam medis
elektronik berbasis web.
8. Angka ketidakhadiran peserta pada kegiatan PAKASIH kedua cukup tinggi.
9. Sebagian besar peserta menunjukkan adanya penurunan tekanan darah.
3.2 Saran
1. Bagi penelitian selanjutnya, disarankan untuk menggunakan jumlah sampel

yang lebih besar dan teknik pengambilan sampel yang lebih tepat agar hasil
yang didapat lebih akurat.
66
2. Pelaksanaan PAKASIH dapat dilakukan diluar jam kerja untuk

meningkatkan angka kehadiran peserta.
3. Pelaksanaan PAKASIH disarankan untuk diadakan minimal 2 kali dalam
sebulan.
4. Penggunaaan aplikasi berbasis pesan agar peserta dan kader dapat
menentukan jadwal yang disepakati bersama
5. Penambahan jumlah kader.
6. Penambahan stok jumlah dan jenis obat hipertensi.
7. Penambahan kegiatan seperti senam setelah pemeriksaan dapat dilakukan
untuk menarik minat selain untuk membantu mengontrol tekanan darah
8. Pemberian motivasi kepada peserta untuk kontrol dan minum obat secara
rutin.
9. Peningkatan keterlibatan keluarga untuk memotivasi peserta dalam
melakukan perubahan gaya hidup seperti lebih sering berolahrga, berhenti
merokok, mengurangi konsumsi kopi dan makanan asin serta meningkatkan
konsumsi buah dan sayur.
10. Peningkatan promosi kesehatan terkait hipertensi, cara pencegahan serta
cara pengendaliannya.
67
DAFTAR PUSTAKA
Chobanian, A.V., Bakris, G.L., Black, H.R., Cushman, W.C., Green, L.A.,
Izzo, J.L., Jones, D.W., Materson, B.J., Oparil, S., Wright, J.T., Roccella,
E.J., 2003. The seventh report of the jnc on prevention, detection and
treatment of high blood pressure: the jnc 7 report. JAMA. Vol 289: 2560-
72.
Go AS, et al. 2014. Heart disease and stroke statistics 2014 update: A report
from the American Heart Association. Circulation, 129, 28- 292Riskesdas
tahun 2018 Internal Med. Vol 139: 761-76.
Kaplan, N.M., 2015. Primary hypertension: pathogenesis in: Kaplan, N., Rose,
B., Bakris, G.L., Sheridan, A.M., Kaplan’s Clinical Hypertension, 11th
ed Linppincol William & Willkins Phylladephia. Pp: 50-121.
Kemenkes RI. 2015. Profil kesehatan Indonesia 2014. Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia 2015. Jakarta
Lukito, A.A., 2017. Etiologi dan patofisiologi in: Taruna, Y. and Widyantoro
B., Buku Ajar Hipertensi. Perhimpunan Dokter Hipertensi Indonesia.
Jakarta.
Oparil, S., Amin, Z.M., and Calhoun, D.A., 2003. Pathogenesis of
hypertension. Ann.
Sutters, M., 2017. Systemic hypertension, in McPhee, S., Papadakis,
M.A.(eds). Current Medical Diagnosis and Treatment. McGrawHill
Lange. New York. P: 439-71.
Whelton, P.K., Carey, R.M., Aronow, W.S., Casey, D.E., Collins, K.J.,
Himmelfarb, C.D., DePalma, S.M., Gidding, S., Jamerson, K.A., Jones,
D.W., MacLaughlin, E.J., Muntner, P., Ovbiagele, B., Smith, S.C.,
Spencer, C.C., Stafford, R.S., Taler, S.J., Thomas, R.J., Williams, K.A.,
Williamson, J.D., Wright, J.T., 2017. Guideline for the Prevention,
Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults:
A Report of the American College of Cardiology/American Heart
Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertens. 2017.
World Health Organization (WHO), 2013. A Global Brief on Hypertension.
World Health Day 2013.
Yogiantoro, M., 2006. Hipertensi esensial in: Sudoyo dkk (ed). Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam Jilid I Edisi IV. FKUI. Jakarta. P: 610-14.
68
LAMPIRAN 1
KUESIONER
I. Identitas Responden
Nomor :
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin : □ Laki-laki □ Perempuan
Alamat :
Suku Bangsa : □ Madura □ Jawa □ Lainnya
Status Pernikahan : □ Menikah □ Belum menikah
□ Janda/Duda □ Cerai
Jumlah Anak : □0 □1
□2 □ >2
Pendidikan Terakhir : □ Tidak sekolah □ SD □ SMP
□ SMA □ Sarjana
Pekerjaan : □ Tidak bekerja □ Petani □ Pedagang
□ Buruh □ Pensiunan □ Pelajar
□ Wiraswasta □ IRT □ PNS/TNI/Polri
□ Lainnya
Asuransi : □ BPJS/Askes/KIS □ Asuransi lainnya □ Tidak memiliki
II. Penilaian Faktor Resiko
Riwayat Hipertensi pada Keluarga

1. Apakah anda memiliki anggota keluarga dengan riwayat hipertensi?
□ Ya □ Tidak
2. Siapa anggota keluarga yang menderita hipertensi?
□ Ayah □ Ibu □ Saudara, sebutkan :
Kebiasaan Merokok
3. Apakah anda merokok ?
□ Ya □ Tidak □ Sudah berhenti
4. Apakah jenis rokok yang anda gunakan ?
□ Filter □ Non-filter
5. Berapa batang rokok yang anda konsumsi dalam sehari ?
□ <10 batang □ 10-20 batang □ >20 batang
Pola Konsumsi
6. Berapa kali anda mengonsumsi daging dalam seminggu ?
□ Tidak pernah □ 1-2x seminggu □ ≥3x seminggu
69
7. Berapa kali anda mengkonsumsi minuman yang berkafein (contoh : kopi) dalam
seminggu ?
8. Berapa kali anda mengonsumsi makanan yang diasinkan (contoh: ikan asin, udang
kering, telur asin) dalam seminggu ?
9. Berapa sendok anda mengonsumsi garam dalam sehari ?
□ ˂ 1/2 sdt sehari □ ≥1/2 sdt sehari
10. Berapa kali anda mengonsumsi sayuran dalam sehari ?
□ ˂3x sehari □ ≥3x sehari
11. Berapa kali anda mengonsumsi buah dalam sehari ?
□ ˂3x sehari □ ≥3x sehari
Stres
12. Apakah anda sering menderita sakit kepala selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
13. Apakah anda tidak nafsu makan selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
14. Apakah anda sulit tidur selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
15. Apakah anda mudah takut selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
16. Apakah anda merasa tegang, cemas atau kuatir selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
17. Apakah tangan anda gemetar selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
18. Apakah pencernaan anda terganggu selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
19. Apakah anda sulit berpikir jernih selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
20. Apakah anda merasa tidak bahagia selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
21. Apakah anda menangis lebih sering selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
22. Apakah anda merasa sulit untuk menikmati kegiatan sehari-hari selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
23. Apakah pekerjaan anda sehari-hari terganggu selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
24. Apakah anda tidak mampu melakukan hal-hal yang bermanfaat dalam hidup selama 30
hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
25. Apakah anda kehilangan minat pada berbagai hal selama 30 hari terakhir?
70
□ Ya □ Tidak
26. Apakah anda merasa tidak berharga selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
27. Apakah anda mempunyai pikiran untuk mengakhiri hidup selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
28. Apakah anda merasa lelah sepanjang waktu?
□ Ya □ Tidak
29. Apakah anda mengalami rasa tidak enak di perut selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
30. Apakah anda mudah lelah selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
31. Apakah anda sulit untuk mengambil keputusan selama 30 hari terakhir?
□ Ya □ Tidak
Aktivitas Fisik
32. Dalam seminggu, berapa kali anda melakukan olahraga selama minimal 30 menit?
III. Pemeriksaan Fisik
Berat Badan : ... kg

IMT :
Tinggi Badan : ... cm
Tanda vital
Tekanan Darah :
Denyut Nadi :
IV. Hipertensi
Diagnosis Hipertensi
1. Bagaimana anda tahu pertama kali bahwa anda menderita penyakit darah tinggi
(hipertensi) ?
□ Posyandu lansia □ Program penapisan (screening) □ Gawat darurat
□ Berobat ke layanan kesehatan □ Lainnya, sebutkan :
2. Sudah berapa lama anda menderita darah tinggi ?
□ <5 tahun □ >5 tahun
Manajemen Hipertensi
3. Dimana anda kontrol untuk pemeriksaan tekanan darah?
□ Puskesmas □ Klinik pratama □ Rumah sakit □ Apotek
□ Praktek bidan
4. Apakah anda pernah disarankan oleh dokter/perawat/petugas puskesmas untuk kontrol
rutin?
□ Ya □ Tidak
71
5. Kapan anda melakukan pemeriksaan tekanan darah ?

□ Sesuai saran dokter □ Saat merasa tidak sehat
□ Keduanya □ Lainnya, sebutkan :
6. Kapan anda melakukan pemeriksaan tekanan darah terakhir?
□ <1 bulan yang lalu □ > 1 bulan yang lalu, sebutkan :
7. Dibandingkan dengan 12 bulan lalu, tekanan darah anda saat ini :
□ Lebih baik □ Sama □ Lebih buruk □ Saya tidak tahu
□ Saya tidak melakukan pemeriksaan tekanan darah 12 bulan lalu
8. Berapa tekanan darah anda saat terakhir kali kontrol?
□ ...../...... mmHg □ Saya tidak tahu
Komplikasi dan Hospitalisasi

9. Selama setahun terakhir, apakah anda pernah masuk rumah sakit?
□ Ya □ Tidak → lanjut ke no 10
10. Apakah penyebab anda masuk rumah sakit ?
□ Hipertensi □ Selain hipertensi, sebutkan:
□ Saya tidak tahu
11. Apakah anda memiliki komplikasi akibat hipertensi?
□ Tidak □ Penyakit ginjal □ Stroke □ Penyakit jantung
□ Penyakit mata □ Saya tidak tahu □ Lainnya, sebutkan :
Pengobatan dan Kepatuhan

12. Apakah anda pernah diberi resep untuk menurunkan tekanan darah?
□ Ya □ Tidak
13. Berapa macam obat hipertensi yang anda konsumsi dalam sehari?
□1 □2 □3 □ >3
14. Apakah anda mengonsumsi semua obat yang diresepkan?
□ Ya □ Tidak
15. Apa alasan anda jika tidak minum obat secara teratur?
□ Tidak mempunyai uang untuk beli obat □ Obat sulit didapat
□ Tidak suka meminum obat □ Hanya minum saat ada keluhan
□ Tidak suka efek samping obat □ Lebih memilih pengobatan alternatif
□ Lainnya, sebutkan:
V. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku terkait Hipertensi
Pengetahuan tentang Hipertensi

1. Pengertian umum hipertensi yaitu .................
a. Tekanan darah dibawah batas normal b. Tekanan darah diatas batas normal
c. Tekanan darah normal
2. Berapa tekanan darah normal ?
a. 120/80 mmHg b. 140/90 mmHg
c. 160/90 mmHg
3. Penyakit darah tinggi paling banyak terjadi pada usia ....
72
a. <40 tahun b. >40 tahun

c. Tidak tahu
4. Gejala penyakit darah tinggi yaitu ...
a. Nyeri kepala, nyeri tengkuk, mual b. Sering kencing, sering minum, sering
c. Kelemahan satu sisi tubuh lapar
5. Penyakit darah tinggi dapat menyebabkan ......
a. Stroke, sakit jantung, sakit ginjal b. Kanker
c. Demam, tidak nafsu makan
6. Pengobatan penyakit darah tinggi dapat dilakukan dengan cara .....
a. Minum obat teratur secara terus menerus b. Sembuh sendiri tanpa obat
seumur hidup c. Minum obat darah tinggi saat ada
keluhan
7. Penyakit darah tinggi dapat disembuhkan □ Benar □ Salah

8. Penyakit darah tinggi hanya terjadi pada usia
□ Benar □ Salah
lanjut
9. Penyakit darah tinggi dapat diturunkan □ Benar □ Salah
10. Semakin bertambah umur, tekanan darah
□ Benar □ Salah
semakin bertambah
11. Membatasi makanan berlemak merupakan
salah satu usaha untuk mencegah tekanan □ Benar □ Salah
darah tinggi
12. Mengkonsumsi garam berlebihan akan
□ Benar □ Salah
menyebabkan tekanan darah meningkat.
13. Aktivitas fisik seperti jalan cepat secara
□ Benar □ Salah
rutin dapat menurunkan tekanan darah
14. Minuman alkohol dan kopi meningkatkan
□ Benar □ Salah
resiko terjadinya penyakit hipertensi
15. Menjauhkan diri dari stres merupakan
salah satu cara untuk mencegah tekanan darah □ Benar □ Salah
tinggi
16. Menjaga berat badan dalam kisaran normal
dapat mengurangi risiko terjadinya penyakit □ Benar □ Salah
hipertensi
17. Berhenti merokok sangat dianjurkan bagi
□ Benar □ Salah
penderita darah tinggi
18. Penyakit darah tinggi memengaruhi fungsi
□ Benar □ Salah
jantung dan ginjal
19. Penderita tekanan darah tinggi harus
memeriksakan tekanan darah ke pelayanan □ Benar □ Salah
kesehatan yang terdekat
20. Dukungan keluarga merupakan hal penting
untuk memotivasi penderita darah tinggi □ Benar □ Salah
dalam menjalankan perubahan gaya hidupnya.
73
LAMPIRAN 2
Jenis Kelamin
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 100 45,2 45,2 45,2
Laki-laki 45 20,4 20,4 65,6
Perempuan 76 34,4 34,4 100,0
Total 221 100,0 100,0
Suku
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
Jawa 23 10,4 10,4 55,7
Madura 98 44,3 44,3 100,0
Total 221 100,0 100,0
Alamat RW/RT
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
RW 01/ RT 01 5 2,3 2,3 47,5
RW 01/ RT 02 14 6,3 6,3 53,8
RW 01/ RT 03 13 5,9 5,9 59,7
RW 01/ RT 04 6 2,7 2,7 62,4
RW 01/ RT 05 17 7,7 7,7 70,1
RW 02/ RT 01 7 3,2 3,2 73,3
RW 02/ RT 02 9 4,1 4,1 77,4
RW 02/ RT 03 8 3,6 3,6 81,0
RW 02/ RT 04 15 6,8 6,8 87,8
RW 03/ RT 01 11 5,0 5,0 92,8
RW 03/ RT 02 6 2,7 2,7 95,5
RW 03/ RT 03 7 3,2 3,2 98,6
RW 03/ RT 04 3 1,3 1,3 100,0
Total 221 100,0 100,0
74
Status Pernikahan
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
Cerai 1 ,5 ,5 45,7
Janda/Duda 15 6,8 6,8 52,5
Menikah 105 47,5 47,5 100,0
Total 221 100,0 100,0
Pendidikan Terakhir
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
Sarjana 1 ,5 ,5 45,7
SD 80 36,2 36,2 81,9
SMA 6 2,7 2,7 84,6
SMP 17 7,7 7,7 92,3
Tidak Sekolah 17 7,7 7,7 100,0
Total 221 100,0 100,0
Pekerjaan
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
Buruh 2 ,9 ,9 46,2
Ibu Rumah Tangga 53 24,0 24,0 70,1
Lainnya 5 2,3 2,3 72,4
Pedagang 17 7,7 7,7 80,1
Pensiunan 2 ,9 ,9 81,0
Petani 7 3,2 3,2 84,2
PNS/TNI/Polri 1 ,5 ,5 84,6
Tidak bekerja 7 3,2 3,2 87,8
Wiraswasta 27 12,2 12,2 100,0
Total 221 100,0 100,0
75
Asuransi
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
Asuransi lainnya 1 ,5 ,5 45,7
BPJS/Askes/KIS 100 45,2 45,2 91,0
Tidak memiliki 20 9,0 9,0 100,0
Total 221 100,0 100,0
Kategori Usia
Cumulative
Valid 21-40 16 7,2 13,2 13,2
41-55 54 24,4 44,6 57,9
56-70 37 16,7 30,6 88,4
71-85 12 5,4 9,9 98,3
>85 2 ,9 1,7 100,0
Total 121 54,8 100,0
Missing System 100 45,2
Total 221 100,0
Correlations
Usia Grade HT
Spearman's rho Usia Correlation Coefficient 1,000 ,169
Sig. (2-tailed) . ,064
N 121 121
Grade HT Correlation Coefficient ,169 1,000
Sig. (2-tailed) ,064 .
N 121 121
Jenis Kelamin * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
pre hipertensi ht stage I ht stage II Total
Jenis Kelamin Laki-laki 1 27 17 45
Perempuan 1 55 20 76
Total 2 82 37 121
76
Symmetric Measures Jenis Kelamin * Grade HT

Approximate
Value Significance
Nominal by Nominal Phi ,128 ,369
Cramer's V ,128 ,369
N of Valid Cases 121
Suku * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Suku Jawa 0 20 3 23
Madura 2 62 34 98
Total 2 82 37 121
Symmetric Measures Suku * Grade HT

Approximate
Value Significance
Correlations
Pendidikan
Terakhir Grade HT
Spearman's rho Pendidikan Terakhir Correlation Coefficient 1,000 -,173
N 121 121
Grade HT Correlation Coefficient -,173 1,000
N 121 121
77
Kategori IMT
Cumulative
Valid 2 47 21,3 38,8 38,8
3 33 14,9 27,3 66,1
4 33 14,9 27,3 93,4
5 8 3,6 6,6 100,0
Total 121 54,8 100,0
Missing System 100 45,2
Total 221 100,0
Kategori IMT * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Kategori IMT normal 1 35 11 47
overweight 1 20 12 33
obese I 0 23 10 33
obese II 0 4 4 8
Total 2 82 37 121
Correlations
Grade HT IMT
Spearman's rho Grade HT Correlation Coefficient 1,000 ,118
N 121 121
IMT Correlation Coefficient ,118 1,000
N 121 121
Anggota Keluarga * Siapa? Crosstabulation

Count
Siapa?
Ayah Ibu Saudara Total
Anggota Keluarga Tidak 84 0 0 0 84
Ya 0 22 13 2 37
Total 84 22 13 2 121
78
Siapa? * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Siapa? 2 64 18 84
Ayah 0 11 11 22
Ibu 0 7 6 13
Saudara 0 0 2 2
Total 2 82 37 121
Symmetric Measures
Approximate
Value Significance
Anggota Keluarga * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Anggota Keluarga 1 2 64 18 84
2 0 18 19 37
Total 2 82 37 121
Symmetric Measures
Approximate
Value Significance
Merokok
Cumulative
Valid Tidak 88 72,7 72,7 72,7
Ya 33 27,3 27,3 100,0
Total 121 100,0 100,0
79
Merokok * Jenis Rokok Crosstabulation

Count
Jenis Rokok
Filter Non-filter Total
Merokok Tidak 88 0 0 88
Ya 0 11 22 33
Total 88 11 22 121
Merokok * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Merokok Tidak 2 62 24 88
Ya 0 20 13 33
Total 2 82 37 121
Symmetric Measures Merokok * Grade HT

Approximate
Value Significance
Jenis Rokok * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Jenis Rokok 2 62 24 88
Filter 0 9 2 11
Non-filter 0 11 11 22
Total 2 82 37 121
Symmetric Measures Jenis Rokok * Grade HT

Approximate
Value Significance
80
Correlations
Jumlah rokok Grade HT
Spearman's rho Jumlah Correlation Coefficient 1,000 -,287
N 33 33
Grade HT Correlation Coefficient -,287 1,000
N 33 121
Daging
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
≥3x seminggu 5 2,3 2,3 47,5
1-2x seminggu 76 34,4 34,4 81,9
Tidak pernah 40 18,1 18,1 100,0
Total 221 100,0 100,0
Kopi
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
≥3x seminggu 25 11,3 11,3 56,6
1-2x seminggu 41 18,6 18,6 75,1
Tidak pernah 55 24,9 24,9 100,0
Total 221 100,0 100,0
Makanan Asin
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
≥3x seminggu 44 19,9 19,9 65,2
1-2x seminggu 64 29,0 29,0 94,1
Tidak pernah 13 5,9 5,9 100,0
Total 221 100,0 100,0
81
Takaran Garam
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
˂ 1/2 sdt sehari 39 17,6 17,6 62,9
≥1/2 sdt sehari 82 37,1 37,1 100,0
Total 221 100,0 100,0
Sayur
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
˂3x sehari 92 41,6 41,6 86,9
≥3x sehari 29 13,1 13,1 100,0
Total 221 100,0 100,0
Buah
Cumulative
Valid 100 45,2 45,2 45,2
˂3x sehari 97 43,9 43,9 89,1
≥3x sehari 24 10,9 10,9 100,0
Total 221 100,0 100,0
Correlations
Grade HT Daging
N 121 121
Daging Correlation Coefficient ,039 1,000
N 121 121
82
Daging * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Daging 1 0 29 11 40
2 2 50 24 76
3 0 3 2 5
Total 2 82 37 121
Correlations
Grade HT Kopi
Spearman's rho Grade HT Correlation Coefficient 1,000 -,112
N 121 121
Kopi Correlation Coefficient -,112 1,000
N 121 121
Kopi * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Kopi 1 2 32 21 55
2 0 31 10 41
3 0 19 6 25
Total 2 82 37 121
Correlations
Grade HT Makanan Asin
Spearman's rho Grade HT Correlation Coefficient 1,000 -,094
N 121 121
Makanan Asin Correlation Coefficient -,094 1,000
N 121 121
83
Makanan Asin * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Makanan Asin 1 1 10 2 13
2 1 36 27 64
3 0 36 8 44
Total 2 82 37 121
Correlations
Grade HT Takaran Garam
Spearman's rho Grade HT Correlation Coefficient 1,000 ,303**
N 121 121
Takaran Garam Correlation Coefficient ,303** 1,000
N 121 121
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
Takaran Garam * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Takaran Garam 1 1 34 4 39
2 1 48 33 82
Total 2 82 37 121
Correlations
Sayur Grade HT
Spearman's rho Sayur Correlation Coefficient 1,000 ,031
N 121 121
Grade HT Correlation Coefficient ,031 1,000
N 121 121
84
Sayur * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Sayur 1 1 64 27 92
2 1 18 10 29
Total 2 82 37 121
Correlations
Grade HT Buah
N 121 121
Buah Correlation Coefficient ,054 1,000
N 121 121
Buah * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Buah 1 1 68 28 97
2 1 14 9 24
Total 2 82 37 121
Aktivitas Fisik * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Aktivitas Fisik 1 0 42 25 67
2 0 29 11 40
3 2 11 1 14
Total 2 82 37 121
85
Correlations
Aktivitas Fisik Grade HT
Spearman's rho Aktivitas Fisik Correlation Coefficient 1,000 -,226*
N 121 121
Grade HT Correlation Coefficient -,226* 1,000
N 121 121
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Correlations
Grade HT Stres
N 121 121
Stres Correlation Coefficient ,013 1,000
N 121 121
Stres * Grade HT Crosstabulation

Count
Grade HT
Stres 1 2 80 36 118
2 0 2 1 3
Total 2 82 37 121
86
LAMPIRAN 3
DOKUMENTASI
87

Laporan Miniproject Pakasih PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Miniproject Pakasih PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KEGIATAN MINI PROJECT

PAKASIH (PELAYANAN KELUARGA HIPERTENSI WONOASIH)

PAKASIH (PELAYANAN KELUARGA HIPERTENSI WONOASIH)

Diajukan sebagai syarat untuk memenuhi tugas

dr. Dara Kharisma

Probolinggo, 12 November 2019

BAB I PENGENALAN MASALAH

BAB II IMPLEMENTASI PROGRAM

BAB III KESIMPULAN DAN SARAN

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................66

Provinsi Jawa Timur berada pada urutan keenam prevalensi

1.1.2 Rumusan Masalah

1.1.3.2 Tujuan Khusus

1.2 Tinjauan Pustaka

140-159 mmHg dan/atau diastolik 90-99 mmHg. Hipertensi stage 2

mencakup 5% dari kasus hipertensi yang ada. Beberapa penyebab

tetap tinggi. Perubahan ketebalan dinding vaskular mempengaruhi

menderita hipertensi sementara jika kedua orang tua menderita

yang menyebabkan penurunan HDL dan peningkatan LDL dan

karena penyumbatan atau pendarahan. Stroke perdarahan terjadi ketika

1.3 Kerangka Konseptual

Gambar 1.1 Kerangka konseptual

1.5 Metode Penelitian

1.5.4 Variabel Penelitian

Tabel 1.2. Definisi operasional variabel

Definisi Riwayat hipertensi pada anggota keluarga

 Kategori konsumsi rokok:

1.5.5 Metode Pengumpulan Data

1.5.6 Pengolahan dan Analisis Data

1.5.7 Alur Penelitian

Identifikasi populasi penderita hipertensi di Kelurahan Pakistaji,

Penentuan sampel dengan teknik consecutive sampling yang

Pengisian kuesioner, pengukuran IMT dan tekanan darah

Pengolahan dan analisis data

Gambar 1.2 Diagram alur penelitian

1.6.1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin

Total 121 100

Berdasarkan tabel 1.4, didapatkan nilai signifikansi sebesar

1.6.1.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan suku

Berdasarkan tabel 1.6, didapatkan nilai signifikansi sebesar

1.6.1.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia

Berdasarkan tabel 1.8, didapatkan nilai signifikansi sebesar

1.6.1.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan status

1.6.1.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah anak

1.6.1.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan

Berdasarkan tabel 1.12, didapatkan nilai signifikansi sebesar

Tabel 1.12. Tabulasi silang antara tingkat pendidikan dengan

1.6.1.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan

1.6.1.8 Distribusi frekuensi responden berdasarkan kepemilikan

Tabel 1.14. Distribusi frekuensi responden berdasarkan

1.6.1.9 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tempat tinggal

1.6.2 Faktor Resiko Hipertensi

Tabel 1.16. Distribusi frekuensi responden berdasarkan riwayat

Tabel 1.17. Distribusi frekuensi responden berdasarkan anggota

Berdasarkan tabel 1.18, didapatkan nilai signifikansi sebesar

Berdasarkan tabel 1.19, didapatkan nilai signifikansi sebesar

Tabel 1.19. Tabulasi silang antara anggota keluarga yang

1.6.2.2 Indeks Massa Tubuh (IMT)

Berdasarkan tabel 1.21, didapatkan nilai signifikansi sebesar

Tabel 1.23. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis

Tabel 1.24. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jumlah

Berdasarkan tabel 1.25, didapatkan nilai signifikansi sebesar

Berdasarkan tabel 1.26, didapatkan nilai signifikansi sebesar