Kir Ruang Puskesmas 2019

K
KARTU INVENT
Provinsi : KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

Kab./Kota : Kabupaten Bangka Barat
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : Puskesmas Simpang Teritip
UPB : Puskesmas Simpang Teritip
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Merk/ No. Sertifikat

Type No. Pabrik
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
48 02.06.01.04.14 0006 Alat Penyimpanan - -
Perlengkapan Kantor
Lainnya
57 02.06.01.05.40 0001 s/d 0002 Alat Kantor Lainnya (Lain- - -
lain)
76 02.06.02.01.21 0002 Meja Periksa Pasien glory -
78 02.06.02.01.28 0001 Kursi Tamu Siantano -
136 02.06.02.01.61 0004 MOUBILER LAINNYA Rakuda -
150 02.06.02.01.61 0073 MOUBILER LAINNYA Idachi -
155 02.06.02.04.04 0001 AC Split POLYTRON -
173 02.06.02.06.03 0003 Televisi LG -
197 02.06.02.06.50 0024 Alat Rumah Tangga Lain- MATRIK -

lain
656 02.10.05.01.04 0001 CCTV HANA -
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
SAHADI, AMK M
NIP. 19820108 200604 1 007 NIP
Kabupaten Bangka Barat
INVENTARIS RUANGAN KEPALA PUSKESMAS
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Asal/Cara Perolehan Tahun Keadaan
Konstruksi
Barang Pem- Barang
Bahan (P, S, D) Satuan Keterangan
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 1 4,287,955.00 lemari Ruang Rawat Ina
BESI Pembelian 2017 Baik 2 2,607,776.00 TERALIS JENDELA RUAN

KEPALA PUSKESMAS
Pembelian 2014 Baik 1 1,713,632.00 Ruang TU
Pembelian 2011 Baik 1 4,486,850.00 Kursi Tamu Ruang Kepa

Puskesmas
Pembelian 2011 Baik 1 1,186,850.00 Ruang Kepala Puskesma
Pembelian 2016 Baik 1 5,113,332.00 Kursi Tinggu Pasien R. U
PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 6,267,528.00 AC SPLIT RUANG KA PK
PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 6,126,155.00 TELEVISI LCD 32 " R. K
PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 2,597,071.00 PARABOLA MATRIK R.
PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 7,047,696.00 CCTV DUA KAMERA, RU

KORIDOR DEPAN DAN B
MONITOR DIRUANG KA
11 41,434,845.00
PENGURUS BARANG Penanggung Jawab Ruangan
MERRY ADRIYANTI, AMKG SAHADI, AMK

NIP. 19920306201502 2 002 NIP. 19820108 200604 1 007
Keterangan
HASIL SENSUS
Tercatat di BI Keberadan Fisik Barang Kondisi

Ditemukan di lokasi Ditemukan
Sensus Kode
Ya Tdk di OPD B KB RB Mutasi
Ya Tdk Ruang
lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
ang Rawat Inap √ √ √
001
JENDELA RUANG √ √ √
USKESMAS 001
U √ √ √
001
mu Ruang Kepala √ √ √
as 001
pala Puskesmas √ √ √
001
ggu Pasien R. UGD √ √ √

001
RUANG KA PKM √ √ √
001
LCD 32 " R. KA PKM √ √ √

001
A MATRIK R. KA PKM √ √ √
001
A KAMERA, RUANG √ √ √
R DEPAN DAN BELAKANG 001
R DIRUANG KA PKM
LOKASI BARANG
SENSUS
(RUANG)
Status Barang Koreksi atas Data BI
Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan
23 24 25 26 27 28 29 30 0
Ruang Kepala puskesmas
Ruang Kepala Puskesmas

KAR


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
44 02.06.01.04.14 0001 Alat Penyimpanan Lion
Perlengkapan Kantor
Lainnya
46 02.06.01.04.14 0002 Alat Penyimpanan Lion
Perlengkapan Kantor
Lainnya
130 02.06.02.01.61 0001 s/d 0002 MOUBILER LAINNYA Futura
167 02.06.02.04.06 0005 Kipas Angin -
212 02.06.03.05.02 0004 Monitor LG
217 02.06.03.05.02 0009 Monitor Acer
218 02.06.03.05.02 0010 Monitor HP Pavilion
110-050L
226 02.06.03.05.03 0008 Printer Canon

245 02.06.03.05.11 0002 UPS
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
SAHADI, AMK
NIP. 19820108 200604 1 007
KARTU INVENTARIS RUANGAN TU
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
Barang Pem- Barang
o. Sertifikat Bahan (P, S, D) Satuan
No. Pabrik belian (B/KB/RB)
No. Chasis Barang
No. Mesin
6 7 8 9 10 11 12 13
- Pembelian 2008 Baik 1


PENGURUS BARANG Penanggung Jawab Rua
MERRY ADRIYANTI, AMKG Rosatawati

NIP. 19920306 201502 2 002 NIP. 19700616 199303 2
JUMLAH
Keterangan
Harga
HASIL

Sensus Kode
Ya Tdk di OPD B KB RB
Ya Tdk Ruang
lain
14 13 14 13 16 17 18 19 20 21
2,850,000.00 lemari Ruang TU √ √ √
002
4,287,955.00 lemari Ruang TU √ √ √

002
763,700.00 Ruang TU √ √ 002 √

440,000.00 Ruang Tunggu Pasien √ √ 002 √
7,875,925.00 Ruang Gudang √ √ 002 √
10,178,667.00 Ruang Gigi √ √ 002 √
9,139,370.00 Ruang Obat JKN √ √ √
002
937,500.00 TU √ √ 002 √
765,491.00 √ √ 002 √
36,473,117.00
enanggung Jawab Ruangan
Rosatawati
NIP. 19700616 199303 2 006
HASIL SENSUS
Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan
22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG
(RUANG)
0
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
Ruang TU
KARTU I


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
87 02.06.02.01.48 0002 Meja 1/2 Biro expo
88 02.06.02.01.48 0004 Meja 1/2 Biro expo
108 02.06.02.01.48 0027 Meja 1/2 Biro Orbitrend
126 02.06.02.01.61 0010 MOUBILER LAINNYA Futura
152 02.06.02.01.61 0075 MOUBILER LAINNYA Ergotec
163 02.06.02.04.06 0001 s/d 0005 Kipas Angin -
198 02.06.03.02.01 0001 P.C Unit/ Komputer PC ASUS PRO
A4320
227 02.06.03.05.03 0002 Printer HP Laser Jet

P1102
228 02.06.03.05.03 0011 Printer Brother DCP-
T 300
254 02.06.03.06.04 0001 Modem D-Link

werless N
150
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
SAHADI, AMK MERRY AD

NIP. 19820108 200604 1 007 NIP. 199203
KARTU INVENTARIS RUANGAN KEUANGAN
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
Barang Pem- Barang
o. Sertifikat Bahan (P, S, D) Satuan
No. Pabrik belian (B/KB/RB)
No. Chasis Barang
No. Mesin
6 7 8 9 10 11 12 13
10
MERRY ADRIYANTI, AMKG Artika

NIP. 19920306 201502 2 002 NIP. 19900710 201101 2 001
JUMLAH
Keterangan
Harga
HAS

Ditemukan di lokasi
Sensus Kode Ditemukan di
Ya Tdk B KB
Ya Tdk Ruang OPD lain
14 13 14 13 16 17 18 19 20
1,420,000.00 Ruang TU √ √ 003 √
1,420,000.00 Ruang Kasubag TU √ √ 003 √
1,523,752.00 Meja 1/2 biro R. Kasub TU √ √ 003 √
Atau Keuangan
350,000.00 Ruang Rawat Inap √ √ 025 √
507,234.00 Kursi ergotec R. Keungan √ √ 003 √
440,000.00 √ √ 003 √
11,655,734.00 Komputer Aus R. Keunangan/ √ √ √
Kasubag TU 003
1,523,228.00 Ruang Apotik √ √ √

003
2,551,637.00 Printer d ruang Kasubag TU √ √ √

Atau Keuangan 003
510,327.00 Modem di R. Kasubag TU/ √ √ √

Keuangan
003
21,901,912.00
awab Ruangan
ka
201101 2 001
HASIL SENSUS
si Status Barang Koreksi atas Data BI
RB Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG
(RUANG)
0
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
Ruang Inventaris
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
Ruang Keuangan
K
KARTU INVE

Merk/ No. Sertifikat Bahan

Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
45 02.06.01.04.14 0001 s/d 0002 Alat Penyimpanan lion -
Perlengkapan Kantor Lainnya
52 02.06.01.04.14 0011 Alat Penyimpanan Lion -

53 02.06.01.04.14 0012 Alat Penyimpanan Lion -
56 02.06.01.05.40 0001 Alat Kantor Lainnya (Lain-lain) 60 x 90 -
58 02.06.01.05.40 0002 Alat Kantor Lainnya (Lain-lain) - -
79 02.06.02.01.30 0001 s/d 0002 Kursi Putar - -

80 02.06.02.01.33 0001 s/d 0002 Bangku Tunggu - -
110 02.06.02.01.48 0001 s/d 0002 Meja 1/2 Biro - -
236 02.06.03.05.10 0005 Peralatan Personal Komputer Appolo -

Lain-lain
257 02.06.04.07.06 0001 Lemari Arsip untuk arsip FRONTLINE -
Dinamis
389 02.08.01.01.68 0105 ALat Kedokteran Umum Lain Milinium/087161 -
Lain
620 02.09.01.12.31 0001 Screen draper usa -
MENGETAHUI PENGUR
PENGGUNA BARANG
SAHADI, AMK MERRY AD

NIP. 19820108 200604 1 007 NIP. 199203
U INVENTARIS RUANGAN PERTEMUAN
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstru
Barang Pem- Barang
Bahan ksi Satuan Keteranga
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 2 8,575,910.00 lemari Ruang Arsip
Pembelian 2016 Baik 1 3,893,920.00 Lemari Arsip R. Arsip P
Pembelian 2016 Baik 1 3,893,920.00 Lemari Arsip R. Progra
Pembelian 2015 Baik 1 819,083.00 flipchart KA. PKM
BESI Pembelian 2017 Baik 1 2,859,758.00 TERALIS JENDELA RU

PERTEMUAN/PROGRA
BESI Pembelian 2017 Baik 2 4,440,154.00 KURSI 1/2 BIRO RUAN
PERTEMUAN
PRESAN SERBUK Pembelian 2017 Baik 2 9,110,692.00 BANGKU TUNGGU RUA
KAYU PERTEMUAN
PRESAN KAYU Pembelian 2017 Baik 2 4,482,042.00 MEJA 1/2 BIRO
Pembelian 2012 Baik 1 1,925,000.00 Layar tripot Ruang Gu
Pembelian 2017 Baik 1 4,681,011.00 LEMARI ARSIP DI RUA

PERTEMUAN
Pembelian 2006 Baik 1 2,125,000.00 Flipchart plus Ruang K
Gudang
Pembelian 2006 Baik 1 2,850,000.00 screen ruang tu
16 49,656,490.00
PENGURUS BARANG Penanggung Jawab

Ruangan
MERRY ADRIYANTI, AMKG ROSATAWATI

IP. 19920306 201502 2 002 NIP. 19700616 199303 2 006
Keterangan
HASIL SENSUS

Ditemukan di lokasi
Sensus Ditemukan di
Ya Tdk Kode Ruang B KB RB Mutasi
Ya Tdk OPD lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
ang Arsip √ √ √
004
sip R. Arsip PKM √ √ √

004
sip R. Program PKM √ √ √
004
KA. PKM √ √ √
004
JENDELA RUANG √ √ √
004
UAN/PROGRAM
2 BIRO RUANG √ √ 004 √
UAN
TUNGGU RUANG √ √ √
UAN 004
BIRO √ √ √
004
ot Ruang Gudang pkm √ √ √

004
ARSIP DI RUANG √ √ √
004
UAN
plus Ruang KA, Ruang √ √ √
004
ang tu √ √ √
004
LOKASI BARANG
NSUS
(RUANG)
23 24 25 26 27 28 29 30 0
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan
Ruang Pertemuan RR
Ruang Pertemuan
K
KARTU INVEN


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
59 02.06.01.05.40 0005 Alat Kantor Lainnya - - BESI
(Lain-lain)
67 02.06.02.01.17 0001 Meja Reseption Expo -
137 02.06.02.01.61 0017 MOUBILER LAINNYA Futura -
199 02.06.03.02.01 0002 P.C Unit/ Komputer PC PC HP Prodesk 400 -

G2 ( Core i5, 8GG,
219 02.06.03.05.02 0011 Monitor 500GB,Windows
HP LED Monitor 20 -
KD 19,5"
231 02.06.03.05.09 0003 Keyboard Logitech -
237 02.06.03.05.10 0007 Peralatan Personal - -
Komputer Lain-lain
238 02.06.03.05.10 0008 Peralatan Personal Microsoft Windows -
Komputer Lain-lain Server standar
246 02.06.03.05.11 0003 UPS UPS APC BR900GI -
247 02.06.03.05.11 0004 UPS UPS ICA CS 638 -
252 02.06.03.05.19 0001 Mouse Logitech -
253 02.06.03.06.01 0001 Server Server Lenovo Think -

Server TS 150-MIA
255 02.06.03.06.06 0001 Peralatan Jaringan (Xeon
Switch E3-12Cisco
Jaringan -
Lain-lain SF95D-16-AS
256 02.06.03.06.11 0001 Wireless Access Point - -
MENGETAHUI PENGURUS BARAN

PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSYAH, AM

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001
INVENTARIS RUANGAN PENDAFTARAN
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Asal/Cara Tahun Keadaan
Konstruksi
Perolehan Barang Pem- Barang
(P, S, D) Satuan Keterangan
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2017 Baik 1 1,255,393.00 TERALIS JENDELA RUA
PENDAFTARAN
Pembelian 2016 Baik 1 9,171,206.00 Meja Reseption R. Pen
Pembelian 2011 Baik 1 381,850.00 Ruang Pendaftaran
Pembelian 2016 Baik 1 10,532,338.00 PC Poly Pendaftar
Pembelian 2016 Baik 1 1,256,672.00 Monitor di Ruang Pend
Pembelian 2016 Baik 1 218,977.00 Keyboard R. Pendaftar

Pembelian 2013 Baik 1 15,278,667.00 Sofware Simpus Puske
Pembelian 2016 Baik 1 17,977,046.00 Window Server di R.

Pendaftaran
Pembelian 2016 Baik 1 1,008,655.00 Microsoft Cal User Serv
Pendaftaran
Pembelian 2016 Baik 1 3,664,340.00 UPS Server d. R Penda
Pembelian 2016 Baik 1 1,581,824.00 UPS PC Klinik R. Penda
Pembelian 2016 Baik 1 107,659.00 Mouse R.

Pendaftaran
Pembelian 2016 Baik 1 14,109,117.00 server di R. Pendaftara
Pembelian 2016 Baik 1 1,103,983.00 Switch Jaringan Cisco S

16-AS
Pembelian 2016 Baik 1 2,094,014.00 Acces Point Linksys N3
Pendaftaran
15 79,741,741.00
BARANG Penanggung Jawab Ruangan
SYAH, AMK ACUHAN, SPd. SD

7 201001 1 006
Keterangan
HASIL SENSUS
Ditemukan di lokasi Sensus
Kode Ditemukan di OPD
Ya Tdk B KB RB
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
ENDELA RUANG √ √ √
005
ARAN
ption R. Pendaftaran √ √ √
005
ndaftaran √ √ √
005
endaftar √ √ √
005
Ruang Pendaftaran √ √ √
005
R. Pendaftaran √ √ 005 √
impus Puskesmas √ √ √
005
erver di R. √ √ √
005
an
Cal User Server di R. √ √ √
005
an
r d. R Pendaftran √ √ √
005
inik R. Pendaftaran √ √ √
005
√ √ 005 √
R. Pendaftaran √ √ √
005
ingan Cisco SF95D- √ √ √

005
nt Linksys N300 di R. √ √ √
005
an
SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG (RUANG)
0
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
Ruang Pendaftaran
BUKU INVEN


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
83 02.06.02.01.37 0003 Meja Komputer grace -
134 02.06.02.01.61 0001 s/d 0004 MOUBILER LAINNYA Futura -
159 02.06.02.04.06 0001 Kipas Angin - -
200 02.06.03.02.01 0003 P.C Unit/ Komputer PC PC HP Prodesk 400 G2 -

( Core i5, 8GG,
500GB,Windows
248 02.06.03.05.11 0005 UPS UPS ICA CS 638 -
271 02.08.01.01.03 0001 Diagnostik Set Riester Germany -
358 02.08.01.01.60 0001 Senter Panasonic -
428 02.08.01.01.68 0059 ALat Kedokteran Umum Rudolf Germany RU -

Lain Lain 5020.20
432 02.08.01.01.68 0106 ALat Kedokteran Umum Konehara Japan -

Lain Lain
580 02.08.01.10.04 0026 Timbangan Orang Camri -
Dewasa
649 02.09.06.03.46 0001 s/d 0002 Reflex Hammer Rudolf Germany -
MENGETAHUI PENGURUS B
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANS

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307
U INVENTARIS RUANGAN POLY UMUM 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
Barang Pem- Barang
Bahan (P, S, D) Satuan
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 1 566,925.00
Pembelian 2011 Baik 4 1,527,400.00
Pembelian 2016 Baik 1 10,532,338.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,008,655.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,581,824.00
Pembelian 2007 Baik 1 3,066,000.00
Pembelian 2007 Rusak Berat 1 200,000.00
16 19,944,702.00
ENGURUS BARANG Penanggung Jawab Ruangan
HARDIANSYAH, AMK Siti Normayati, AMK

P. 19870307 201001 1 006 NIP. 19850825 200903 2 003
Keterangan
HASIL SEN

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
13 14 13 16 17 18 19 20 21
Ruang Tunggu Tengah poly √ √ 006 √
Ruang Poly Umum √ √ √

006
Ruang Poly Umum √ √ 006 √
PC Poly R. Poly Umum √ √ √

006
Microsoft Cal User Server di R. Poly √ √ √

Umum 006
UPS PC Klinik R. Poly Umum √ √ 006 √
Diagnostik Set Ruang Konsul √ √ √

006
Ruang Poly Umum √ √ 006 √
Tongue Depressor 5, 75 Ruang Konsul √ √ √

Poly Umum 006
Istihara Test C Ruang Poly Umum √ √ 006 √
R. Poly Umum √ √ √
006
reflex hammer di ruang poly umum √ √ 006 √

HASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG
(RUANG)
0
Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum
Koreksi Persediaan Ruang Poly Umum
Ruang Poly Umum Ruang Poly Umum
Poly Umum

K
KARTU I


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
81 02.06.02.01.37 0001 Meja Komputer grace -
82 02.06.02.01.37 0002 Meja Komputer GRACE -
109 02.06.02.01.48 0028 Meja 1/2 Biro Orbitrend -
164 02.06.02.04.06 0002 Kipas Angin - -
290 02.08.01.01.04 0008 Stetoscope ABN -

Dewasa
MENGETAHUI PENGURUS BARA

PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSYAH, A

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 20100
RTU INVENTARIS RUANGAN MTBS
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Asal/Cara Perolehan Tahun Pem- Keadaan
Konstruksi
Barang belian Barang
(P, S, D) Satuan
(B/KB/RB)
Barang Harga
8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2016 Baik 1 1,523,752.00
8 4,416,460.00
RUS BARANG PENANGGUNG JAWAB RUANGAN
ANSYAH, AMK ERFINA MILTONI, S.ST

307 201001 1 006 NIP. 19750111 200604 2 009
Keterangan
HA

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk Sensus Kode Ruang Ditemukan di OPD lain B KB
Ya Tdk
13 14 13 16 17 18 19 20
Ruang KIA √ √ √
007
Ruang Pendaftaran √ √ √
007
Meja 1/2 biro R. Kepala PKM √ √ √

007
Ruang MTBS √ √ √
007
Ruang MTBS √ √ √
007
Program JKN √ √ √
007
R. MTBS √ √ √
007
HASIL SENSUS
RB Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas
21 22 23 24 25 26 27 28 29
Data BI
Kepemilikan
30 0
Ruang MTBS
Ruang MTBS
Ruang MTBS
Ruang MTBS
Ruang MTBS
Ruang MTBS
Ruang MTBS
KARTU


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
90 02.06.02.01.48 0001 s/d 0002 Meja 1/2 Biro expo -
153 02.06.02.01.61 0076 MOUBILER LAINNYA Ergotec -
160 02.06.02.04.06 0001 s/d 0003 Kipas Angin - -

( Core i5, 8GG,
500GB,Windows

251 02.06.03.05.11 0008 UPS UPS ICA CS 638 -
258 02.06.04.07.06 0002 Lemari Arsip untuk FRONTLINE -

arsip Dinamis
289 02.08.01.01.04 0007 Stetoscope ABN -
481 02.08.01.01.68 0083 ALat Kedokteran TMT/TMT 608-01 -

Umum Lain Lain
567 02.08.01.09.77 0001 s/d 0005 Dopler -
583 02.08.01.10.04 0029 Timbangan Orang Accurate -

Dewasa
MENGETAHUI PENGURUS BARA

PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSYAH,

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 2010
KARTU INVENTARIS RUANGAN KIA
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstru
Barang Pem- Barang
Bahan ksi Satuan
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 2 3,100,750.00
Pembelian 2016 Baik 1 10,532,338.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,008,655.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,581,824.00
Pembelian 2017 Baik 1 4,681,011.00
Pembelian 2011 Baik 1 7,971,072.00
Pembelian 2015 Baik 1 3,654,693.00
14 35,016,133.00
ENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWAB RUANGAN
HARDIANSYAH, AMK ESPANA, AM.Keb

P. 19870307 201001 1 006 NIP. 19851021 200804 2 001
Keterangan
HAS
Ditemukan di lokasi
Sensus Kode Ditemukan di OPD
Ya Tdk B KB
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20
008
Ruang JKN √ √ √
008
Kursi ergotec R. Kebidanan √ √ √

008
008
PC Poly R. Kebidanan √ √ √
008
Microsoft Cal User Server di R. √ √ √

Kebidanan
008
UPS PC Klinik R. Kebidanan √ √ √

008
LEMARI ARSIP DI RUANG POLY KIA √ √ √

008
008
Meja Ginekolog Ruang Kebidanan √ √ √

008
Doppler Ruang KIA √ √ √

008
Timbangan Injak Dewasa Di √ √ √

Kebidanan 008
HASIL SENSUS
Dihibahka
RB Mutasi Dihapuskan Dijual Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan
n
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA ( Koreksi Persediaan)
Ruang KIA
Ruang KIA
Ruang KIA
KARTU IN


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
146 02.06.02.01.61 0035 MOUBILER LAINNYA - -

( Core i5, 8GG,
500GB,Windows
241 02.06.03.05.10 0011 Peralatan Personal Komputer Microsoft Windows Server -
Lain-lain standar
249 02.06.03.05.11 0006 UPS UPS ICA CS 638 -
287 02.08.01.01.04 0001 s/d 0003 Stetoscope ABN -
353 02.08.01.01.44 0001 Meja Instrument Karixa Lokal KA 0160B55 -
385 02.08.01.01.68 0100 ALat Kedokteran Umum Lain Auriga / Pakistan -

Lain
433 02.08.01.01.68 0109 ALat Kedokteran Umum Lain Asa Dental -
Lain
521 02.08.01.02.01 0002 Dental Chair Yovistra -
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDI

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870
KARTU INVENTARIS RUANGAN POLY GIGI
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstru
Barang Pem- Barang
Bahan ksi Satuan
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14

Pembelian 2016 Baik 1 10,532,338.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,008,655.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,581,824.00
Pembelian 2007 Baik 1 13,100,000.00
Pembelian 2014 Baik 1 100,682,140.00
9 128,335,115.00
HARDIANSYAH, AMK MERRY ADRIYANTI, Am.Kepgi

NIP. 19870307 201001 1 006 NIP. 19920306 201501 2 002
Keteran
gan
HASIL SEN

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
Ruang Program √ √ 009 √

PC Poly R. Poly Gigi √ √ √
009
Microsoft Cal User Server di R. Poly √ √ √

009
Gigi
UPS PC Klinik R. Poly Gigi √ √ √
009
√ √ √
Ruang Poly Gigi √ √ √

009
Dental Instrument Ruang Gigi √ √ √

009
Dental Instrumen Set Ruang Gigi √ √ √

009
Ruang Poly Gigi √ √ √

009
ASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ruang Poly Gigi
Ruang Poly Gigi
Ruang Poly Gigi
Ruang Poly Gigi
Koreksi Persediaan (Poly Gigi)
Ruang Poly Gigi
Ruang Poly Gigi
Ruang Poly Gigi
Ruang Poly Gigi RR

KARTU


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
43 02.06.01.04.12 0001 Lemari Kaca Karixa Lokal KA -
025-01A
50 02.06.01.04.14 0001 s/d 0002 Alat Penyimpanan - -
Perlengkapan Kantor
91 02.06.02.01.48 0001 s/d 0002 Lainnya
Meja 1/2 Biro expo -
135 02.06.02.01.61 0003 MOUBILER LAINNYA Rakuda -
154 02.06.02.04.03 0001 AC Unit sharp -
215 02.06.03.05.02 0007 Monitor Acer -
354 02.08.01.01.44 0002 Meja Instrument Karixa Lokal -
016B55
376 02.08.01.01.68 0055 ALat Kedokteran Umum Assisteny -
Lain Lain Germany
463 02.08.01.01.68 0137 ALat Kedokteran Umum Olympus Japan -
Lain Lain CX21
500 02.08.01.01.68 0224 ALat Kedokteran Umum - -
Lain Lain
616 02.09.01.07.20 0001 s/d 0003 Corong Pemisah Lokal -
617 02.09.01.12.14 0001 Gelas Takar pyrex japan -
618 02.09.01.12.16 0001 s/d 0012 Tabung Reaksi lokal -
619 02.09.01.12.16 0001 s/d 0012 Tabung Reaksi lokal -
621 02.09.01.12.37 0001 Counter Meter kenko japan -
622 02.09.01.14.47 0001 Erlenmeyer Plastik Pyrex Japan -
623 02.09.01.14.47 0002 Erlenmeyer Plastik pyrex japan -
624 02.09.01.14.78 0002 Alat Lab. Kedokteran Lain- - -
Lain
625 02.09.01.14.78 0001 s/d 0002 Alat Lab. Kedokteran Lain- nesco nw taiwan -
Lain
631 02.09.01.15.47 0001 Rotator Shaker gmmy taiwan -
632 02.09.01.15.49 0001 Microscope Binokular Laica DM 500 -
633 02.09.01.16.99 0001 Alat Lab. Kimia Lain-Lain superior germany -
634 02.09.01.18.13 0001 Hematology Analyzer XP / 100 -

635 02.09.01.20.12 0001 s/d 0002 Sentrifush Electric Abadi Nusa -
636 02.09.01.20.13 0001 Sentrifush Hematokrit gemmy taiwan -
637 02.09.01.47.33 0001 Micropipette Dragon Med Micro -

Pipet Adjust Fol
638 02.09.01.47.33 0002 Micropipette Dragon Med Micro
50/200 -
Pipet Adjust Fol
639 02.09.01.61.12 0001 Botol Pencuci lokal
200/1000 -
640 02.09.01.64.09 0001 s/d 0006 Tabung Centrifuge lokal -
641 02.09.02.04.16 0001 Gelas Ukur pyrex japan -
642 02.09.02.04.35 0001 Thermometer 0.0 - 100.0 vicom bx.us RRC -
C
643 02.09.02.04.52 0001 s/d 0003 Batang Gelas vident-pakistan -

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001
KARTU INVENTARIS RUANGAN LABOR
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstru
Bahan ksi Satuan Keteran
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2007 Baik 1 1,200,000.00 lemari kaca di gudan
Pembelian 2014 Baik 1 4,564,608.00 Ruang Program
Pembelian 2011 Baik 2 3,100,750.00 Ruang Labor

Pembelian 2011 Baik 2 763,700.00 Ruang Labor
Pembelian 2016 Baik 1 5,511,946.00 Ac di R. Labor
Pembelian 2013 Baik 1 10,178,667.00 Ruang Labor
Pembelian 2007 Baik 1 450,000.00 Ruang UGD
Pembelian 2006 Baik 1 735,840.00 Hoemocytometer Ru
Pembelian 2009 Baik 1 13,494,800.00 Mikroskop Ruang La
Polindes Peradong
Pembelian 2013 Baik 1 3,505,158.00 Alat Periksa Triglised
Ruangan Belum ada
Pembelian 2015 Baik 3 419,103.00 corong kaca 5 cm di
Pembelian 2015 Baik 1 196,631.00 beker gelas di labor
Pembelian 2015 Baik 12 1,127,448.00 tabung reaksi 12 mm
Pembelian 2015 Baik 12 1,127,448.00 Tabung Reaksi deng
gabus di Labor
Pembelian 2015 Baik 1 358,271.00 telly caunter di Labo
Pembelian 2015 Baik 1 282,026.00 erlen meyer gelas d
Pembelian 2015 Baik 1 282,026.00 erlen meyer gelas di
Pembelian 2011 Baik 1 800,000.00 glucodr super sensor
Pembelian 2012 Baik 2 1,293,252.00 hb digital labor
Pembelian 2015 Baik 1 7,435,871.00 rotator plate di Labo
Pembelian 2015 Baik 1 26,187,727.00 Micro Binokuler Micro
Pembelian 2015 Baik 1 2,438,244.00 hemositometer set /
manual di Labor
Pembelian 2015 Baik 1 117,829,524.00 Hematologi Analizer
Pembelian 2015 Baik 2 58,205,162.00 Sentrifus Listrik Labo
Pembelian 2015 Baik 1 14,811,335.00 centri puse mikro he
Labor
Pembelian 2015 Baik 1 476,411.00 Micro Pipet 50/200 L
Pembelian 2015 Baik 1 476,411.00 Micro Pipet 200/1000
Pembelian 2015 Baik 1 131,568.00 Botol Pencuci 500 m
Pembelian 2015 Baik 6 563,724.00 tabung sentri pus tan
Labor
Pembelian 2015 Baik 1 460,948.00 gelas pengukur 100
Pembelian 2015 Baik 1 101,070.00 Thermometer 0-50 d
Pembelian 2015 Baik 3 315,411.00 Batang Pengaduk di
68 280,011,930.00
HARDIANSYAH, AMK Sri Marlina,A.MD.AK

19870307 201001 1 006 NIP. 19870319 201101 2 008
Keterangan
HASIL SENSUS

Sensus Kode
Ya Tdk di OPD B KB RB Mutasi
Ya Tdk Ruang
lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
kaca di gudang Inventaris √ √ √
010
Program √ √ √
010
Labor √ √ 010 √
Labor √ √ 010 √
TU √ √ 010 √
R. Labor √ √ 010 √
Labor √ √ 010 √
UGD √ √ 010 √
ocytometer Ruang Lab √ √ 010 √
kop Ruang Labor dari √ √ √
010
es Peradong
riksa Triglisederi Digital √ √ 010 √
an Belum ada
kaca 5 cm di Labor √ √ 010 √
gelas di labor √ √ 010 √
reaksi 12 mm di Labor √ √ 010 √
g Reaksi dengan tutup karet √ √ 010 √
di Labor
aunter di Labor √ √ 010 √
meyer gelas di Labor √ √ 010 √
meyer gelas di Labor √ √ 010 √
r super sensor labor √ √ 010 √
tal labor √ √ 010 √
plate di Labor √ √ 010 √
Binokuler Microskop Labor √ √ 010 √
itometer set / alat hitung √ √ √
010
l di Labor
ologi Analizer (HA) Labor √ √ 010 √
us Listrik Labor √ √ 010 √
puse mikro hematokrit di √ √ √
010
Pipet 50/200 Labor √ √ 010 √

Pipet 200/1000 Labor √ √ 010 √
Pencuci 500 ml di Labor √ √ 010 √
sentri pus tanpa skala di √ √ 010 √
pengukur 100 cc di Labor √ √ 010 √
ometer 0-50 di Labor √ √ √
010
Pengaduk di Labor √ √ √
010
Ruangan
AK
1 2 008
LOKASI BARANG
S
(RUANG)
Dihapuska Dihibahka Kepemilika

Dijual Hilang Punah Volume Identitas
n n n
23 24 25 26 27 28 29 30 0
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor PKM
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
Ruang Labor
KARTU I


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
Perlengkapan Kantor
101 02.06.02.01.48 0014 Lainnya

( Core i5, 8GG,
242 02.06.03.05.10 0012 Peralatan Personal 500GB,Windows
Microsoft Windows Server -
Komputer Lain-lain standar
250 02.06.03.05.11 0007 UPS UPS ICA CS 638 -
489 02.08.01.01.68 0010 ALat Kedokteran Umum Poly 046 Indonesia -

Lain Lain
524 02.08.01.07.01 0001 Morter dan Posite Viden/ Pakistan -
525 02.08.01.07.19 0001 Spatula lokal -
526 02.08.01.07.35 0001 Alat Farmasi Lain-Lain keren/Germany -
527 02.08.01.07.35 0002 Alat Farmasi Lain-Lain fident/Pakistan -
528 02.08.01.07.35 0003 Alat Farmasi Lain-Lain lokal -
530 02.08.01.07.35 0005 Alat Farmasi Lain-Lain Pyrex/ Japan -
531 02.08.01.07.35 0006 Alat Farmasi Lain-Lain Pyrex / Japan -
532 02.08.01.07.35 0007 Alat Farmasi Lain-Lain Tfa/Germany -
534 02.08.01.07.35 0011 Alat Farmasi Lain-Lain Gmmy/ Taiwan -
535 02.08.01.07.37 0004 Thermometer Picong BX. US/ RRC -
MENGETAHUI PENGUR
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIA

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 198703
ARTU INVENTARIS RUANGAN APOTIK
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
Barang Pem- Barang
Bahan (P, S, D) Satuan Ketera
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2014 Baik 1 4,564,608.00 Ruang KA Puskesm
Pembelian 2011 Baik 1 1,550,375.00 Ruang Apotik
Pembelian 2011 Baik 2 763,700.00 Ruang Apotik
PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 6,267,528.00 AC SPLIT RUANG
Pembelian 2016 Baik 1 10,532,338.00 PC Poly R. Apotik
Pembelian 2016 Baik 1 1,008,655.00 Microsoft Cal User

Apotik
Pembelian 2016 Baik 1 1,581,824.00 UPS PC Klinik R. A
Pembelian 2012 Baik 1 5,097,227.00 Lemari Obat 2 Pin

Apotik
Pembelian 2015 Baik 1 510,395.00 Morter + Stanper
Pembelian 2015 Baik 1 404,668.00 Spatel 12 cm di fa
Pembelian 2015 Baik 1 35,254,881.00 Analitical Balance
Pembelian 2015 Baik 1 429,066.00 Batang Pengaduk
Pembelian 2015 Baik 1 456,515.00 Corong Kaca di Fa
Pembelian 2015 Baik 1 467,697.00 Cawan Penguap d
Pembelian 2015 Baik 1 777,762.00 Gelas Pengukur 10

Farmasi
Pembelian 2015 Baik 1 772,679.00 Gelas Piala / Peng
farmasi
Pembelian 2015 Baik 1 1,914,325.00 Hygrometer di Far
Pembelian 2015 Baik 1 521,577.00 Pipet Berskala 1 c
Pembelian 2015 Baik 1 7,752,684.00 Shaker di Farmasi
Pembelian 2015 Baik 1 396,535.00 Termometer Ruan
21 81,025,039.00

HARDIANSYAH, AMK DINA AROFAH, AMF
IP. 19870307 201001 1 006 NIP.19890615 201001 2 002
Keterangan
HASIL SENS

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB Mutasi
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
KA Puskesmas √ √ √
011
Apotik √ √ √
011
Apotik √ √ √
011
LIT RUANG FARMASI √ √ √

011
y R. Apotik √ √ √
011
oft Cal User Server di R. √ √ √

011
C Klinik R. Apotik √ √ √
011
Obat 2 Pintu Ruang √ √ √

011
+ Stanper di Farmasi √ √ √
011
12 cm di farmasi √ √ √
011
cal Balance Di Farmasi √ √ √

011
Pengaduk di Farmasi √ √ √
011
g Kaca di Farmasi √ √ √
011
Penguap di Farmasi √ √ √
011
Pengukur 100 cc di √ √ √
011
si
Piala / Pengukur 100ml Di √ √ √
011
i
meter di Farmasi √ √ √
011
Berskala 1 cc di Farmasi √ √ √
011
di Farmasi √ √ √
011
meter Ruangan di farmasi √ √ √

011
L SENSUS
23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
Ruang Apotik
K
KARTU INVENTARI


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
133 02.06.02.01.61 0001 s/d 0003 MOUBILER LAINNYA Avidite -
140 02.06.02.01.61 0046 MOUBILER LAINNYA Avidite -

149 02.06.02.01.61 0072 MOUBILER LAINNYA Idachi -
172 02.06.02.06.03 0002 Televisi 29"LG -
177 02.06.02.06.12 0001 Wireless Krezt 100w -

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001
INVENTARIS RUANGAN TUNGGU POLY TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruk
Bahan si Satuan
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 3 13,460,550.00
Pembelian 2011 Baik 1 4,486,850.00

Pembelian 2014 Baik 1 2,284,843.00
Pembelian 2016 Baik 1 5,113,332.00
Pembelian 2015 Baik 1 3,583,488.00
Pembelian 2015 Baik 1 6,700,000.00
8 35,629,063.00
HARDIANSYAH, AMK HARDIANSYAH, AMK

19870307 201001 1 006 NIP. 19870307 201001 1 006
Keterangan
HASIL SENS

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
Kursi Tunggu Pasien Ruang √ √ √
Tunggu Poly 012
Ruang Tunggu Poly √ √ 012 √

kursi tunggu Pasien Ruang √ √ 012 √
UGD
Kursi Tinggu Pasien √ √ 012 √
Televisi √ √ 012 √
Wirelees √ √ 012 √
HASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG
(RUANG)
0
Ruang Tunggu Poly
Ruang Tunggu Poly

Ruang Tunggu Pasien Poly
Ruang Tunggu Poly
Ruang Tunggu Poly
Ruang Tunggu Poly
Ka
KARTU INVENT


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
Perlengkapan Kantor
102 02.06.02.01.48 0015 Lainnya
138 02.06.02.01.61 0028 MOUBILER LAINNYA futura -
163 02.06.02.04.06 0001 s/d 0005 Kipas Angin - -
264 02.08.01.01.01 0008 Sterilisator - -
309 02.08.01.01.05 0001 s/d 0002 Tensi Meter ABN -

329 02.08.01.01.36 0001 Infusing Stand Karixa/ KA 03 01 B55 -

348 02.08.01.01.36 0001 s/d 0002 Infusing Stand stand 3610 -
363 02.08.01.01.62 0005 Tabung Oksigen Various OT 6000 -
364 02.08.01.01.62 0006 Tabung Oksigen Various/OT 6000 -

476 02.08.01.01.68 0037 ALat Kedokteran Renz/Various -
Umum Lain Lain
478 02.08.01.01.68 0061 ALat Kedokteran TMT 613-03 -
Umum Lain Lain
488 02.08.01.01.68 0009 ALat Kedokteran Poly 043 Indonesia -
Umum Lain Lain
546 02.08.01.09.69 0001 Examination Table Max Examintion -
607 02.08.01.13.01 0002 Basin Kidly, Stainless Rudolf Germany RU 8970 - -

Length 25 cm 03
608 02.08.01.13.01 0003 Basin Kidly, Stainless Rudolf Germany RU 8970 - -
Length 25 cm 04
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARD

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 1987
RTU INVENTARIS RUANGAN UGD TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruk
Barang Pem- Barang
Bahan si Satuan
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 1 4,287,955.00
Pembelian 2011 Baik 1 1,550,375.00

Pembelian 2013 Baik 1 2,605,158.00
Pembelian 2013 Baik 2 3,210,316.00


Pembelian 2015 Baik 2 2,493,540.00
Pembelian 2011 Baik 1 7,644,372.00
Pembelian 2011 Baik 1 7,644,372.00

Pembelian 2011 Baik 1 1,327,248.00
Pembelian 2011 Baik 1 7,042,280.00
Pembelian 2012 Baik 1 3,843,172.00
Pembelian 2015 Baik 1 7,397,332.00

21 51,849,820.00
HARDIANSYAH, AMK LAMTOGU.P.H.AMK

NIP. 19870307 201001 1 006 NIP. 19881106 201502 1 001
Keterangan
HASIL
Ditemukan di lokasi
Sensus Ditemukan di OPD
Ya Tdk Kode Ruang B KB
Ya Tdk lain
13 14 13 16 17 18 19 20
Ruang Apotik √ √ √
012
Ruang UGD √ √ 012 √

Ruang Labor √ √ 012 √
√ √ 012 √
Sterilisator Kering Ruang √ √ √
012
GUdang
√ √ 012 √
Ruang UGD √ √ √
012

Mak Infuse Stand 36101 √ √ 012 √
Tabung O 2 Regulator Ruang √ √ √
012
Rawat Inap
Tabung O2 Besar + Regulator √ √ 012 √
standard Ruang KIA, Ruang IGD
Circumsisi set Ruang IGD √ √ 012 √
Brankar / Kreta Dorong Ruang √ √ 012 √
UGD
Lemari Instrumen 1 Pintu UGD √ √ 012 √
Max Examination Table √ √ √
012
StanlisStel 34101 UGD
gan
01
HASIL SENSUS
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD RR
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Ruang UGD
Kab
KARTU INVENTARIS RU


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
163 02.06.02.04.06 0001 s/d 0005 Kipas Angin - -
324 02.08.01.01.10 0032 Timbangan Bayi Medcom -
361 02.08.01.01.62 0003 Tabung Oksigen Sharp -
474 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran TMT/TMT 604 -

Umum Lain Lain - 01
479 02.08.01.01.68 0079 ALat Kedokteran TMT/TMT 601 -

Umum Lain Lain - 03
MENGETAHUI PENGURUS BARANG

PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSYAH, AMK

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
ARTU INVENTARIS RUANGAN UGD KEBIDANAN TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
Perolehan Pem- Barang
Barang belian (B/KB/RB)
Barang
7 8 9 10 11 12 13
Pembelian 2013 Baik 1
HARDIANSYAH, AMK AGUSTIN DWIJAYANTI, AM.KEB

NIP. 19870307 201001 1 006 NIP. 19920812 201301 2 001
JUMLAH
Keterangan
Harga
Tercatat di BI Keberadan Fisik Barang

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk
Ya Tdk Ruang lain
14 13 14 13 16 17 18
440,000.00 √ √ 015
1,280,474.00 Timbangan Bayi + Baki Di √ √
015
Kebidanan
1,200,000.00 Tabung O 2 Regulator Ruang √ √
Rawat Inap 015
3,173,624.00 Bed Side Cabinet Ruang KIA √ √

015
6,521,946.00 Tempat Tidur Pasien 1 Krak √ √

015
+ Matras Ruang KIA
12,616,044.00
nggung Jawab Ruangan
TIN DWIJAYANTI, AM.KEB

19920812 201301 2 001
HASIL SENSUS
Kondisi Status Barang
B KB RB Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang
19 20 21 22 23 24 25 26
√
√
√
LOKASI BARANG
(RUANG)
Koreksi atas Data BI
Punah Volume Identitas Kepemilikan
27 28 29 30 0
Ruang UGD Kebidanan
Ruang UGD Kebidanan
Ruang UGD kebidanan
Ruang UGD Kebidanan
Ruang ugd Kebidanan

KARTU INVENTARIS RUA


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
54 02.06.01.05.10 0001 White Board - -
60 02.06.01.05.40 0006 Alat Kantor Lainnya (Lain-lain) - -
484 02.08.01.01.68 0112 ALat Kedokteran Umum Lain One Med/ corona -
Lain
551 02.08.01.09.74 0003 Alat Kesehatan Kebidanan L741 Linear Probe For USG -
Lain-Lain AM 11
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDI

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870
TARIS RUANGAN RUANG TENGAH KEBIDANAN TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
BESI Pembelian 2017 Baik 1 3,381,904.00
Pembelian 2011 Baik 3 1,145,550.00
Pembelian 2011 Baik 1 2,010,100.00
Pembelian 2015 Baik 1 172,657,537.00
7 179,820,091.00
HARDIANSYAH, AMK AGUSTIN DWIJAYANTI, AM.KEB

NIP. 19870307 201001 1 006 NIP. 19920812 201301 2 001
Keterangan

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
Ruang Tengah PKM √ √ 017 √
TERALIS PINTU KEBIDANAN √ √ 017 √
Ruang KIA √ √ 017 √
Whellchair Ruang IGD √ √ √
017
USG Kebidanan √ √ √
017
an
EB
1
HASIL SENSUS
Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas
22 23 24 25 26 27 28 29
Data BI
Kepemilikan
30 0
Ruang Tengah Kebidanan

Kab
KARTU INVENTARIS RUANG


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
291 02.08.01.01.04 0012 Stetoscope ABN -

332 02.08.01.01.36 0004 Infusing Stand Karixa/ KA 03 01 -
B58
333 02.08.01.01.36 0005 Infusing Stand Karixa/ KA 03 01 -
B59
357 02.08.01.01.44 0008 Meja Instrument - -
365 02.08.01.01.62 0001 Tabung Oksigen Yazumi -

Lain Lain
477 02.08.01.01.68 0038 ALat Kedokteran Umum TMT/TMT 620 - -
Lain Lain 03
501 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Head Star -
Lain Lain
502 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Head Star -
Lain Lain
503 02.08.01.01.68 0181 ALat Kedokteran Umum CMI -
Lain Lain
516 02.08.01.01.89 0001 Suction Pump Rexmed Taiwan -
RSU 131
567 02.08.01.09.77 0001 s/d 0005 Dopler -

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
S RUANGAN PERSALINAN/ MELAHIRKAN TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Asal/Cara Tahun Pem- Keadaan
Konstruk
Perolehan Barang belian Barang
Bahan si Satuan
(B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 6,267,528.00

Pembelian 2015 Baik 1 5,008,494.00
Pembelian 2015 Baik 1 2,835,370.00
Pembelian 2008 Baik 1 3,300,000.00
Pembelian 2011 Baik 1 2,264,664.00
Pembelian 2015 Baik 2 1,983,314.00
Pembelian 2015 Baik 2 1,784,466.00
Pembelian 2015 Baik 1 16,278,946.00
Pembelian 2007 Baik 1 10,007,424.00

Pembelian 2015 Baik 2 7,309,386.00
16 58,244,750.00
AH, AMK AGUSTIN DWIJAYANTI, AM.KEB

201001 1 006 NIP. 19920812 201301 2 001
Keterangan
HASIL S

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk Kode Ruang B KB RB
Ya Tdk lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
√ √ 018 √
√ √ 018 √
Ruang Kebidanan √ √ 018 √
Ruang Kebidanan √ √ 018 √
Mak Instrument Trolley √ √ √
018
35101
Tabung Oksigen + √ √ √
018
Regulator dan Troli Di
Kebidanan
Screen 4 Panel Ruang √ √ √
018
Kebidanan
Lampu sorot Ruang KIA √ √ √
018
Dewasa Di Kebidanan √ √ √
018
√ √ 018 √
Meja Tindakan Resusitasi √ √ √

018
di kebidanan
suction Pump √ √ 018 √
Doppler Ruang Neonatus √ √ 018 √
HASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan (Koreksi Persediaan)

Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ruang Persalinan
Ka
KARTU INVENTARI


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
263 02.08.01.01.01 0007 Sterilisator - -
315 02.08.01.01.08 0001 Waskom Lokal -
325 02.08.01.01.14 0001 Anatomische Pinset Frimed -
326 02.08.01.01.15 0001 s/d 0002 Chirugical Pinset Rimed -
327 02.08.01.01.15 0001 s/d 0002 Chirugical Pinset Rimed -
328 02.08.01.01.15 0004 Chirugical Pinset Frimed -
360 02.08.01.01.62 0002 Tabung Oksigen - -
375 02.08.01.01.68 0049 ALat Kedokteran Umum Lain - -

Lain
Lain
448 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Umum Lain - -
Lain
Lain
482 02.08.01.01.68 0096 ALat Kedokteran Umum Lain One Med/SRF618D -
Lain Classic
483 02.08.01.01.68 0097 ALat Kedokteran Umum Lain Renz/Various -
Lain
490 02.08.01.01.68 0011 ALat Kedokteran Umum Lain Poly 046 Indonesia -
Lain
491 02.08.01.01.68 0013 ALat Kedokteran Umum Lain Poly 015 Double- -
Lain Indonesia
504 02.08.01.01.68 0184 ALat Kedokteran Umum Lain lokal -
Lain
505 02.08.01.01.68 0185 ALat Kedokteran Umum Lain Lokal -
Lain
523 02.08.01.03.04 0001 Speculum Rimed -
542 02.08.01.09.54 0001 Vacum Exatractor ERN -
544 02.08.01.09.68 0001 Incubator Bayi - -
545 02.08.01.09.68 0004 Incubator Bayi Tesena -
548 02.08.01.09.74 0001 s/d 0002 Alat Kesehatan Kebidanan Frimed -

Lain-Lain
549 02.08.01.09.74 0001 s/d 0002 Alat Kesehatan Kebidanan Frimed -
Lain-Lain
550 02.08.01.09.74 0001 s/d 0002 Alat Kesehatan Kebidanan Superior -
Lain-Lain
552 02.08.01.09.74 0004 Alat Kesehatan Kebidanan Frimed -
Lain-Lain
553 02.08.01.09.74 0006 Alat Kesehatan Kebidanan Unicom -
Lain-Lain

Lain-Lain

Lain-Lain
556 02.08.01.09.74 0009 Alat Kesehatan Kebidanan kawe -

Lain-Lain
557 02.08.01.09.74 0011 Alat Kesehatan Kebidanan Japan -

Lain-Lain
Lain-Lain
Lain-Lain

Lain-Lain
Lain-Lain
562 02.08.01.09.74 0018 Alat Kesehatan Kebidanan Rimed -
Lain-Lain

Lain-Lain

Lain-Lain

Lain-Lain
566 02.08.01.09.74 0029 Alat Kesehatan Kebidanan RRC -

Lain-Lain
609 02.08.01.13.34 0001 Scalpes Blades Frimed -
610 02.08.01.13.40 0001 s/d 0002 Mayo Hegar's Holder Frimed -

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
VENTARIS RUANGAN NEONATUS TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstru
Barang Pem- Barang
Bahan ksi Satuan Keterangan
belian (B/KB/RB)
(P, S, D)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2007 Baik 1 17,218,656.00 Sterilisator listrik rexined Tai
133 Ruang Rawat Inap (Gud
Pembelian 2015 Baik 1 351,399.00 Waskom Di Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 1 452,552.00 Pinset Anatomi 11,5 cm Di K
Pembelian 2015 Baik 2 1,005,950.00 Curgical Pinset Di Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 2 926,858.00 Pinset Serugi 11,5 cm Troli D

Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 1 463,328.00 Pinset chirurgi 11.5 cm
Pembelian 2006 Baik 1 1,200,000.00 Tabung O 2 Regulator Ruang

Inap
Pembelian 2006 Baik 1 39,000.00 Traley O 2 Kecil Ruang Rawa
Pembelian 2008 Baik 1 1,800,000.00 Doble Bowl Ruang Kebidana
Pembelian 2009 Baik 2 1,500,000.00 Oksigen Kecil Ruang Rawat I
Pembelian 2009 Baik 1 750,000.00 Oksigen Kecil Ruang Rawat I
Pembelian 2011 Baik 1 2,604,228.00 Doplpler Ruang KIA
Pembelian 2011 Baik 1 1,263,624.00 Patrus Set Ruang KIA
Pembelian 2012 Baik 1 5,097,227.00 Lemari Obat 2 Pintu Ruang K
Pembelian 2012 Baik 1 1,048,677.00 Baskom Stainless + Double S

Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 1 251,874.00 KOm Kecil Di Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 1 251,772.00 Komkecil 12,5 cm Di Kebidan
Pembelian 2015 Baik 1 4,819,985.00 Spekulum Sims Set Di Kebida
Pembelian 2015 Baik 1 12,139,816.00 Set Ekstraksi Vakum Di Kebid
Pembelian 2009 Baik 1 1,500,000.00 Ruang Neonatus Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 1 19,258,298.00 Incubator Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 2 1,318,862.00 Gunting Bedah Standar, Luru

Troli Di Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 2 1,594,360.00 Senn/ Nuller Rettraktor Shar
Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 2 1,639,092.00 Hb sahli
Pembelian 2015 Baik 1 1,385,591.00 Setengah kocker 26 cm
Pembelian 2015 Baik 1 345,605.00 Bak Instrument terutup
Pembelian 2015 Baik 1 1,355,804.00 Gunting episiotomy 14 cm
Pembelian 2015 Baik 1 1,455,127.00 Gunting Tali Pusat 13 cm
Pembelian 2015 Baik 1 3,726,729.00 Halogen examination lamp
Pembelian 2015 Baik 1 220,054.00 Jam / timer
Pembelian 2015 Baik 1 1,664,852.00 Klem kasa 25 cm
Pembelian 2015 Baik 1 1,003,246.00 klem kocher lurus 16 cm
Pembelian 2015 Baik 1 2,661,531.00 Klem Ovum
Pembelian 2015 Baik 1 2,955,126.00 laryngoscope infant
Pembelian 2015 Baik 1 1,091,487.00 Naldhholdel 14 cm Di Kebida
Pembelian 2015 Baik 1 1,071,867.00 Small Needleholder Di Kebid
Pembelian 2015 Baik 1 846,486.00 Curvidmoscuito Hemostat Di
Pembelian 2015 Baik 1 306,872.00 Scapele Handle n0 3 Di Kebi
Pembelian 2015 Baik 1 842,013.00 Ait Timer Di Kebidanan
Pembelian 2015 Baik 2 2,183,992.00 Mayo Heger NedhelHolder D

Kebidanan
48 102,594,854.00
YAH, AMK AGUSTIN DWIJAYANTI, AM.KEB

201001 1 006 NIP. 19920812 201301 2 001
HASIL SEN
Ditemukan di lokasi
Ya Tdk lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
strik rexined Taiwan Rau √ √ √
019
awat Inap (Gudang)
Kebidanan √ √ √
019
mi 11,5 cm Di Kebidanan √ √ √
019
et Di Kebidanan √ √ √
019
11,5 cm Troli Di √ √ √
019
gi 11.5 cm √ √ √
019
Regulator Ruang Rawat √ √ √

019
ecil Ruang Rawat Inap √ √ √

019
Ruang Kebidanan √ √ √
019
l Ruang Rawat Inap √ √ √

019
l Ruang Rawat Inap √ √ √

019
ng KIA √ √ √
019
uang KIA √ √ √
019
2 Pintu Ruang Kebidanan √ √ √

019
nless + Double Stand di √ √ √

019
019
5 cm Di Kebidanan √ √ √
019
ms Set Di Kebidanan √ √ √
019
Vakum Di Kebidanan √ √ √
019
atus Kebidanan √ √ √
019
bidanan √ √ √
019
ah Standar, Lurus 14,5 Cm √ √ √

019
danan
Rettraktor Sharp Di √ √ √
019
√ √ √
019
cker 26 cm √ √ √
019
ent terutup √ √ √
019
otomy 14 cm √ √ √
019
Pusat 13 cm √ √ √
019
mination lamp √ √ √
019
√ √ √
019
5 cm √ √ √
019
lurus 16 cm √ √ √
019
√ √ √
019
e infant √ √ √
019
14 cm Di Kebidanan √ √ √
019
holder Di Kebidanan √ √ √
019
ito Hemostat Di Kebidanan √ √ √

019
dle n0 3 Di Kebidanan √ √ √
019
019
√ √ √
NedhelHolder Di √ √ √
019
HASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Ruang Neonatus
Kabu
BUKU INVENTARIS R


Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Type No. Pabrik
No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
160 02.06.02.04.06 0001 s/d 0003 Kipas Angin - -
486 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Poly 017 -
Umum Lain Lain Indonesia

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
ENTARIS RUANGAN PEMULIHAN TAHUN 2018
Ukuran JUMLAH
Asal/Cara Tahun Pem- Barang/ Keadaan
Perolehan Barang belian Konstruksi Satuan Barang Keterangan
(P, S, D) (B/KB/RB) Barang Harga
8 9 10 11 12 13 14 15
Pembelian 2013 Baik 2 880,000.00 Ruang KIA
Pembelian 2012 Baik 2 8,848,062.00 Boks Bayi Ruang Kebi
4 9,728,062.00
Penanggung Jawab Ruangan
AGUSTIN DWIJAYANTI, AM.KEB

006 NIP. 19920812 201301 2 001
ngan
HASIL SENSUS
Ditemukan di lokasi
Sensus
Kode
Ya Tdk Ditemukan di OPD lain B KB RB
Ruang
Ya Tdk
13 14 13 16 17 18 19 20 21
A √ √ √
L SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Pemulihan
Ruang Pemulihan Kebidanan

KARTU INVENTARIS RUANGAN PEMERIKSAAN TB TAHUN 2018

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Ukuran

Asal/Cara Tahun Barang/
Merk/ No. Sertifikat Bahan Perolehan Barang Pem- Konstru Satuan
No. Chasis belian ksi
No. Mesin (P, S, D)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
413 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran lokal - Pembelian 2007
Umum Lain Lain
414 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran loxal - Pembelian 2007
Umum Lain Lain
424 02.08.01.01.68 0052 ALat Kedokteran lokal - Pembelian 2007

Umum Lain Lain

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
18
JUMLAH
Keadaan
Barang Keteran
(B/KB/RB) Barang Harga gan
HASIL SENSUS
Ditemukan di lokasi
Sensus
Kode Ditemukan di
Ruang OPD lain
Ya Tdk
12 13 14 13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
Baik 2 18,000.00 Box Sample Ruang √ √ √
Lab Hibah Kemenkes

Lab

Lab
5 1,489,680.00
Sri Marlina,A.MD.AK
NIP. 19870319 201101 2 008
NSUS LOKASI BARANG (RUANG)
23 24 25 26 27 28 29 30 0
Koreksi Persediaan Ruang Pemeriksaan TB

Ka
KARTU INVENTARI


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
92 02.06.02.01.48 0001 s/d 0002 Meja 1/2 Biro expo -
105 02.06.02.01.48 0025 Meja 1/2 Biro expo -
142 02.06.02.01.61 0001 s/d 0002 MOUBILER LAINNYA - -

165 02.06.02.04.06 0003 Kipas Angin - -
471 02.08.01.01.68 0001 s/d 0003 ALat Kedokteran Umum Lain General Care -
Lain
473 02.08.01.01.68 0108 ALat Kedokteran Umum Lain Kulit -
Lain
MENGETAHUI PENGURUS
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSY

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 2
NVENTARIS RUANGAN PROGRAM I TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Asal/Cara Perolehan Barang Tahun Keadaan
Konstruksi
Pem- Barang
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 2 3,100,750.00
Pembelian 2012 Baik 1 1,031,250.00

Pembelian 2010 Rusak Berat 3 1,494,000.00
11 7,239,250.00
HARDIANSYAH, AMK MARLELA, AMK

NIP. 19870307 201001 1 006 NIP. 19840211 200804 2 001
Keterangan
HA

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
13 14 13 16 17 18 19 20 21
√ √ √
022

Ruang TU √ √ 022 √
Ruang JKN/PTM √ √ 022 √
√ √ √
√ √ √
HASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG
(RUANG)
0
Ruang Program 1
Ruang Program 1
Ruang Program 1
Ruang Program 1
Ruang Program 1
Program 1 Usila RB
Program 1 Usila
Ka
KARTU INVENTARI


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
103 02.06.02.01.48 0021 Meja 1/2 Biro expo -
107 02.06.02.01.48 0026 Meja 1/2 Biro Orbitrend -
615 02.09.01.06.51 0001 PH Meter hana instrumen HI -
98107 rumania

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001
NTARIS RUANGAN PROGRAM II TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Konstruksi
Barang Pem- Barang
(P, S, D) Satuan
belian (B/KB/RB)
Barang Harga
8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 1 1,550,375.00
Pembelian 2016 Baik 1 1,523,752.00
Pembelian 2012 Baik 1 1,239,527.00
6 5,571,342.00
NSYAH, AMK Evi Indarti, AMKL

07 201001 1 006 NIP. 19770828 200604 2 007
Keterangan
HASI
Ditemukan di lokasi
Sensus Kode
Ya Tdk Ditemukan di OPD lain B KB
Ya Tdk Ruang
13 14 13 16 17 18 19 20
Ruang Kepala Puskesmas √ √ √
Meja 1/2 biro R. Program √ √ √
Ruang Program √ √ √
Ruang Program √ √ √
ph meter digital di labor √ √ √
HASIL SENSUS
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Program 2
Ruang Program 2
Ruang Program 2
Ruang Program 2
Ruang Program 2
KARTU INVENTARIS RUANGAN GUDANG OBAT TAHUN 2018


Ukuran
Barang/
Konstruksi
Perolehan Pem- Barang
Merk/ No. Sertifikat Bahan (P, S, D) Satuan
No. Pabrik Barang belian (B/KB/RB)
Type
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis No. Chasis
Barang No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
158 02.06.02.04.04 0004 AC Split POLYTRON - PLASTIK Pembelian 2017 Baik
MENGETAHUI PENGURUS BARANG Penangg

PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSYAH, AMK DIN

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006 NIP.198
JUMLAH
Keadaan
Barang
Keterangan
B/KB/RB)
Barang Harga
HASIL SENSUS

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk Ruang lain
12 13 14 13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
Baik 1 6,267,528.00 AC SPLIT RUANG GUDANG √ √ √
OBAT
1 6,267,528.00
DINA AROFAH, AMF

NIP.19890615 201001 2 002
LOKASI BARANG
(RUANG)
Dihapuska Kepemilika
Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas
n n
23 24 25 26 27 28 29 30 0
Ruang Gudang Obat

KARTU INVENTARIS RUANGAN INVENTARIS TAHUN 2018


Ukuran
Barang/
Asal/Cara Perolehan Tahun
Konstru
Barang Pem-
Merk/ No. Sertifikat Bahan ksi Satuan
No. Pabrik belian
Type (P, S, D)
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
49 02.06.01.04.14 0007 Alat Penyimpanan - - Pembelian 2011
Perlengkapan Kantor
Lainnya
50 02.06.01.04.14 0001 s/d 0002 Alat Penyimpanan - - Pembelian 2014
Perlengkapan Kantor
77 02.06.02.01.21 0003 Lainnya
Meja Periksa Pasien glory - Pembelian 2014
100 02.06.02.01.48 0011 Meja 1/2 Biro expo - Pembelian 2011
151 02.06.02.01.61 0074 MOUBILER LAINNYA Ergotec - Pembelian 2016
168 02.06.02.04.06 0001 s/d 0002 Kipas Angin Panasonic - Pembelian 2016
183 02.06.02.06.21 0002 Camera Video Canon EOS 1200D - Pembelian 2015
191 02.06.02.06.50 0011 Alat Rumah Tangga Epson ED W12 - Pembelian 2012
Lain-lain
206 02.06.03.02.02 0004 Lap Top ASUS A450C - Pembelian 2014

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
18
JUMLAH
Keadaan
Barang
Satuan Keterangan
(B/KB/RB)
Barang Harga
HASIL SENSU

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
Ya Tdk Ruang lain
11 12 13 14 13 14 13 16 17 18 19 20 21
Baik 1 4,287,955.00 lemari Ruang Laborat √ √ √
025
Baik 1 4,564,608.00 lemari Ruang Program √ √ √

025
Baik 1 1,713,632.00 Ruang Program √ √ 025 √

Baik 1 1,550,375.00 Ruang Pendaftaran √ √ 025 √
Baik 1 507,234.00 Kursi ergotec R. Program √ √ 025 √
Baik 2 1,213,264.00 Kipas Angin, R. Program √ √ 025 √
Baik 1 8,088,445.00 √ √ √
025
Baik 1 6,950,000.00 Infocus Ruang Gudang pkm √ √ √

025
Baik 1 6,092,914.00 Pengurus Barang √ √ 025 √
10 34,968,427.00

HARDIANSYAH, AMK
NIP. 19870307 201001 1 006
LOKASI BARANG
HASIL SENSUS
(RUANG)
22 23 24 25 26 27 28 29 30 0
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Ruang Inventaris
Inventaris Barang
KARTU INVE


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
U INVENTARIS RUANGAN TENGAH KANTOR
Ukuran JUMLAH
Asal/Cara Perolehan Tahun Pem- Barang/ Keadaan
Barang belian Konstruksi Satuan Barang Keter
8 9 10 11 12 13 14 1
Pembelian 2011 Baik 1 1,500,000.00
1 1,500,000.00
KARIANA
006
Keterangan
HASI
Ditemukan di lokasi
Sensus
Kode
Ya Tdk Ditemukan di OPD lain B KB
Ruang
Ya Tdk
15 13 14 13 16 17 18 19 20
Rak Piring Ruang Dapur √ √ √
HASIL SENSUS
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Tengah Kantor
Kab


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6
93 02.06.02.01.48 0001 s/d 0002 Meja 1/2 Biro expo -
213 02.06.03.05.02 0005 Monitor Acer -
356 02.08.01.01.44 0007 Meja Instrument Karixa Lokal -

362 02.08.01.01.62 0004 Tabung Oksigen Sharp -
423 02.08.01.01.68 0048 ALat Kedokteran Karixa/ KA 08 -11 A -

Umum Lain Lain
427 02.08.01.01.68 0058 ALat Kedokteran Rudolf Germany RU -
Umum Lain Lain 5020.20
495 02.08.01.01.68 0025 ALat Kedokteran Poly 051 PC Indonesia -
Umum Lain Lain
517 02.08.01.01.89 0004 Suction Pump - -

Dewasa
606 02.08.01.13.01 0001 Basin Kidly, Stainless Rudolf Germany RU -
Length 25 cm 8970 - 02
613 02.08.01.14.02 0001 Wheel Chair Karixa/Lokal Ka 51-004 -
MENGETAHUI
PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HAR

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 198
ARIS RUANGAN RAWAT INAP TENGAH TAHUN 2018
Ukuran JUMLAH
Asal/Cara Perolehan Tahun Barang/ Keadaan
Bahan Barang Pem- Konstru Satuan Barang
belian ksi (B/KB/RB) Barang Harga
KETERANG
(P, S, D)
7 8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2011 Baik 2 3,100,750.00 Ruang Rawat Inap
Pembelian 2010 Baik 1 350,000.00 Ruang Rawat Inap
Pembelian 2012 Baik 1 7,475,000.00 komputer Ruang Po
Simpus
Pembelian 2008 Baik 1 2,275,000.00 Instrument Table, Pu
Pembelian 2007 Baik 1 490,000.00 Tabung O 2 Besar R
Rawat Inap
Pembelian 2007 Baik 1 793,656.00 Traley O 2 Ruang Ra
Pembelian 2007 Baik 1 271,560.00 Tongue Depressor 5
Rawat Inap
Pembelian 2012 Baik 1 3,302,027.00 Laundry Basket (Ker
Ruang Rawat Inap
Pembelian 2007 Baik 1 10,007,424.00 Suction Pump Ruang

Inap (gudang)
Pembelian 2010 Baik 1 150,000.00 R. Rawat Inap
Pembelian 2007 Baik 1 200,000.00 Ruang Rawat Inap
Pembelian 2006 Baik 1 2,330,160.00 Ruang Rawat Inap
13 30,745,577.00
HARDIANSYAH, AMK ASFIYAH, AMK

NIP. 19870307 201001 1 006 NIP. 19801116 200903 2 001
KETERANGAN HASIL SENSU
Ditemukan di lokasi
Sensus
Kode Ditemukan di OPD
Ruang lain
Ya Tdk
13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
Rawat Inap √ √ 027 √
uter Ruang Poli Umum √ √ √
027
s
ment Table, Pustu Rajek √ √ 027 √
g O 2 Besar Ruang √ √ √
Inap 027
O 2 Ruang Rawat Inap √ √ 027 √

e Depressor 5, 75 Ruang √ √ 027 √
Inap
y Basket (Keranjang) √ √ √
Rawat Inap 027
n Pump Ruang Rawat √ √ 027 √

gudang)
wat Inap √ √ 027 √

L SENSUS
23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang rawat inap Tengah
Ruang Rawat InapTengah
Ruang Rawat InapTengah
Ruang Rawat Inap Tengah
Ruang Rawat Inap Tengah
Ruang rawat Inap Tengah

Rawat Inap tengah
Ruang rawat Inap Tengah
Rawat Inap Tengah

Rawat Inap Tengah
Rawat Inap tengah
Rawat Inap Tengah

KARTU INVENT


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
163 02.06.02.04.06 0001 s/d 0005 Kipas Angin - -

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
INVENTARIS RUANGAN ISOLASI TAHUN 2018
Ukuran JUMLAH
Asal/Cara Perolehan Tahun Pem- Barang/ Keadaan
Barang belian Konstruksi Satuan Barang Keter
8 9 10 11 12 13 14 1
1 440,000.00
ASFIYAH, AMK
006 NIP. 19801116 200903 2 001
Keterangan
HASIL
Ditemukan di lokasi
Sensus
Ditemukan di OPD
Ya Tdk Kode Ruang B KB
lain
Ya Tdk
15 13 14 13 16 17 18 19 20
√ √ 012 √
HASIL SENSUS
Dihibahka
RB Mutasi Dihapuskan Dijual Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan
n
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
LOKASI BARANG
(RUANG)
0
Isolasi
Kab
BUKU INVENTARIS RUAN


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
163 02.06.02.04.06 0001 s/d 0005 Kipas Angin - -

496 02.08.01.01.68 0026 ALat Kedokteran Poly 049 -
497 02.08.01.01.68 0027 ALat Kedokteran Poly 053 PC -

499 02.08.01.01.68 0012 ALat Kedokteran - -

Umum Lain Lain

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001
IS RUANGAN LINEN DAN MUSHOLA TAHUN 2018
Ukuran JUMLAH
Barang Pem- Konstru Satuan Barang Keterangan
belian ksi (B/KB/RB) Barang Harga
(P, S, D)
8 9 10 11 12 13 14 15
Pembelian 2011 Baik 1 44,494,850.00 Gordyn Semua Ruangan

Pembelian 2012 Baik 1 5,647,227.00 Dressing Trolley Ruang Kebidana
Pembelian 2012 Baik 1 5,097,227.00 Linen Trolley Ruang Inap
Pembelian 2013 Baik 1 4,661,158.00 Lemari Instrumen 1 Pintu Ruang

Rawat Inap
5 60,340,462.00
NSYAH, AMK ASFIYAH, AMK

07 201001 1 006 NIP. 19801116 200903 2 001
ngan
HASIL SENSU
Ditemukan di lokasi Sensus
Kode Ditemukan di
Ruang OPD lain
Ya Tdk
13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
Ruangan √ √ √
031
√ √ 031 √
y Ruang Kebidanan √ √ √
031
uang Inap √ √ √
031
men 1 Pintu Ruang √ √ 031 √

IL SENSUS
23 24 25 26 27 28 29 30
Ruang Linen dan Mushola
Ruang Linen dan Mushoala
Ruang Linen Dan Mushola
Ruang Linen Dan Mushola
Ruang Mushola / Linen

Ka
BUKU INVENTARIS R


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
166 02.06.02.04.06 0004 Kipas Angin - -
169 02.06.02.05.02 0001 Kompor Gas Rinnai -
170 02.06.02.05.09 0001 Tabung Gas Pertamina -
MENGETAHUI PENGURUS BAR

PENGGUNA BARANG
dr. ROMENTA NENCY SIAGIAN HARDIANSYAH

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201
ENTARIS RUANGAN JAGA PERAWAT TAHUN 2018
Ukuran JUMLAH
Bahan Barang Pem- Konstruksi Satuan Barang Keterangan
belian (P, S, D) (B/KB/RB) Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14 15
Pembelian 2013 Baik 1 440,000.00 Ruang Labor
Pembelian 2010 Baik 1 402,500.00 Kompor gas Ruang Da
Pembelian 2010 Baik 1 713,000.00 Tabung Gas Regulator
3 1,555,500.00
HARDIANSYAH, AMK ASFIYAH, AMK

. 19870307 201001 1 006 NIP. 19801116 200903 2 001
angan
HASIL SENSU
Ditemukan di lokasi
Sensus
Ditemukan di OPD
lain
Ya Tdk
5 13 14 13 16 17 18 19 20 21
√ √ 032 √
Ruang Dapur PKM √ √ 032 √
Regulator Ruang Dapur √ √ 032 √

HASIL SENSUS
22 23 24 25 26 27 28 29 30
0
Ruang Jaga Perawat
Ruang Jaga Perawat
Ruang Jaga Perawat

Ka


Type No. Pabrik
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
195 02.06.02.06.50 0001 s/d 0002 Alat Rumah Tangga - - BESI
Lain-lain
196 02.06.02.06.50 0001 s/d 0010 Alat Rumah Tangga - - PLASTIK

Lain-lain

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
TARIS RUANG TERAS DEPAN PUSKESMAS TAHUN 2018
JUMLAH
Ukuran
Barang/
Asal/Cara Perolehan Tahun Pem- Keadaan
Konstruksi
Barang belian Barang
(P, S, D) Satuan
(B/KB/RB)
Barang Harga
8 9 10 11 12 13 14
Pembelian 2017 Baik 1 1,303,771.00
Pembelian 2017 Baik 5 2,330,035.00
6 3,633,806.00
NSYAH, AMK OBOR SIFANAN TIYO

07 201001 1 006
Keterangan

Ditemukan di lokasi
Ya Tdk B KB RB
Ya Tdk Ruang lain
13 14 13 16 17 18 19 20 21
RANGKA PIPA BESI TEMPAT √ √ 033 √
SAMPAH, Teras Poly
TEMPAT SAMPAH, KORIDOR √ √ 033 √

TERAS DEPAN Poly
angan
O
HASIL SENSUS
Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas
22 23 24 25 26 27 28 29
LOKASI BARANG
(RUANG)
ksi atas Data BI
Kepemilikan
30 0
RANGKA PIPA BESI TEMPAT SAMPAH,
KORIDOR TERAS DEPAN PUSKESMAS
TEMPAT SAMPAH, KORIDOR TERAS

DEPAN PUSKESMAS
KARTU INVENTARIS RU


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
18 02.02.03.04.04 0005 Electric Generating Set -
Lain-lain
19 02.02.03.04.04 0004 Electric Generating Set MC 7500 ee -
Lain-lain
195 02.06.02.06.50 0001 s/d 0002 Alat Rumah Tangga - - BESI

Lain-lain
196 02.06.02.06.50 0001 s/d 0010 Alat Rumah Tangga - - PLASTIK
Lain-lain
334 02.08.01.01.36 0006 Infusing Stand Karixa/ KA 03 -
01 B60
01 B61
01 B62
337 02.08.01.01.36 0009 Infusing Stand Karixa / KA 03 -
01 B63

01 B64
339 02.08.01.01.36 0001 s/d 0002 Infusing Stand - -
341 02.08.01.01.36 0001 s/d 0004 Infusing Stand - -
474 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran -

Umum Lain Lain
480 02.08.01.01.68 0080 ALat Kedokteran TMT/TMT 601 - -
Umum Lain Lain 03
485 02.08.01.01.68 0001 s/d 0002 ALat Kedokteran Poly 012A -
Umum Lain Lain Stainless steel
487 02.08.01.01.68 0001 s/d 0003 ALat Kedokteran Poly 012A -
Umum Lain Lain Stainlees steel
492 02.08.01.01.68 0014 ALat Kedokteran Poly 012A -
Umum Lain Lain Stainlees steel
541 02.08.01.09.11 0001 Ginological Examining Examination -
Table Table Stanlistel
34102

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
ARIS RUANGAN TERAS DEPAN RAWAT INAP TAHUN 2018
Ukuran JUMLAH
Asal/Cara Tahun Pem- Barang/ Keadaan
Bahan Perolehan belian Konstruksi Satuan Barang Harga
Barang (P, S, D) (B/KB/RB) Barang
7 8 9 10 11 12 13
Pembelian 2015 Baik 1 7,000,000.00
Pembelian 2016 Baik 1 24,208,909.00
Pembelian 2012 Baik 1 3,546,875.00
Pembelian 2017 Baik 1 1,303,771.00
Pembelian 2017 Baik 5 2,330,035.00
Pembelian 2008 Baik 4 1,600,000.00
Pembelian 2011 Baik 1 3,173,624.00
Pembelian 2011 Baik 1 6,521,946.00
Pembelian 2012 Baik 2 9,669,532.00
Pembelian 2012 Baik 3 14,504,298.00
Pembelian 2012 Baik 1 4,834,766.00
Pembelian 2012 Baik 1 4,834,766.00
Pembelian 2012 Baik 1 4,834,766.00
Pembelian 2015 Baik 1 16,293,592.00
31 107,456,880.00

ASFIYAH, AMK
006 NIP. 19801116 200903 2 001
Keterangan

Ditemukan di lokasi
Sensus Ditemukan
Ya Tdk Kode Ruang di OPD B KB
Ya Tdk lain
14 13 14 13 16 17 18 19 20
Ruang TU √ √
034
Jenset Di Ruang Gudang CS √ √ √

034
Kursi Tunggu Pasien Ruang Rawat Inap √ √ √

034
RANGKA PIPA BESI TEMPAT SAMPAH, √ √ √

034
KORIDOR TERAS DEPAN Rawat Inap
TEMPAT SAMPAH, KORIDOR TERAS DEPAN √ √ √
034
Rawat Inap
034
√ √ √
034
√ √ √
034
√ √ √
034
√ √ √
034
gudang pkm √ √ √
034
Rawat Inap √ √ √
034
√ √ √
034
Tempat Tidur Pasien 1 Krank + Matras Ruang √ √ √

034
KIA
Bed Said Cabinet+Laci Makan Ruang Rawat √ √ √
034
Inap
Bed Said Cabinet + Laci Makan Ruang Rawat √ √ √
034
Inap
Bed Side Cabinet+Laci Makan Ruang √ √ √
034
Kebidanan
Bed Side Cabinet+Laci Makan Ruang Rawat √ √ √
034
Inap
Bed Said Cabinet+Laci Makan Ruang Rawat √ √ √
034
Inap
Mak examination Table Di Ruang Kebidanan √ √ √
034
HASIL SENSUS
Dihapuska Dihibahka
RB Mutasi Dijual Hilang Punah Volume Identitas
n n
21 22 23 24 25 26 27 28 29
√
Kepemilikan
30 0
Ruang Teras Rawat Inap

Kab
KARTU INVENTA


No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7
14 02.02.03.04.02 0001 Portable Generating Set Elemax -
171 02.06.02.06.03 0001 Televisi Toshiba/TV Bomba -

Flat 21"(21 CZ8 DE)
175 02.06.02.06.05 0001 Amplifier TOA -
176 02.06.02.06.08 0001 Sound System Sound System -
186 02.06.02.06.50 0002 Alat Rumah Tangga Lain- Panasonic/DVD S27 -
lain
187 02.06.02.06.50 0003 Alat Rumah Tangga Lain- Hikaru -
lain
190 02.06.02.06.50 0006 Alat Rumah Tangga Lain- Arco -

lain
194 02.06.02.06.50 0010 Alat Rumah Tangga Lain- samsung - E 360 -
lain
211 02.06.03.05.02 0001 s/d 0002 Monitor LG -
214 02.06.03.05.02 0006 Monitor Acer -
216 02.06.03.05.02 0008 Monitor Acer -
223 02.06.03.05.03 0004 Printer Canon Pixma IP -
225 02.06.03.05.03 0003 Printer LQ Epson -

265 02.08.01.01.03 0003 Diagnostik Set Riester Germany -
econom
272 02.08.01.01.03 0002 Diagnostik Set - -
292 02.08.01.01.04 0001 s/d 0006 Stetoscope ANB -
382 02.08.01.01.68 0090 ALat Kedokteran Umum Ryester Type Rimin -

Lain Lain

Lain Lain
394 02.08.01.01.68 0123 ALat Kedokteran Umum Ryne - Findland -
Lain Lain
396 02.08.01.01.68 0130 ALat Kedokteran Umum -
Lain Lain
417 02.08.01.01.68 0032 ALat Kedokteran Umum Surgined RRC/ 1034 -
Lain Lain
420 02.08.01.01.68 0035 ALat Kedokteran Umum Segnal Taiwan -
Lain Lain Intergra 10
425 02.08.01.01.68 0056 ALat Kedokteran Umum energezer/ rrc -
Lain Lain
426 02.08.01.01.68 0057 ALat Kedokteran Umum energrezer/ rrc -
Lain Lain
454 02.08.01.01.68 0094 ALat Kedokteran Umum Invacare USA/Hometi -
Lain Lain
518 02.08.01.01.89 0002 Suction Pump Sharp/minic-S -

519 02.08.01.01.89 0003 Suction Pump Sharp/minic-S -
543 02.08.01.09.68 0002 Incubator Bayi Gris type -

547 02.08.01.09.74 0001 s/d 0002 Alat Kesehatan Kebidanan Local -
Lain-Lain
359 02.08.01.01.60 0001 s/d 0003 Senter Panasonic -
576 02.08.01.10.04 0024 Timbangan Orang Dewasa Kenko Type RGT 140 -

PENGGUNA BARANG

NIP. 19860829 201301 2 001 NIP. 19870307 201001 1 006
INVENTARIS RUANGAN RUMAH MEDIS 3
Ukuran JUMLAH
Bahan Barang Pem- Konstruksi Satuan Barang Keterangan
belian (P, S, D) (B/KB/RB) Barang Harga
7 8 9 10 11 12 13 14 15
Besi Pembelian 2006 Rusak Berat 1 6,950,000.00 Portable Generator 0
TU
Pembelian 2006 Rusak Berat 1 4,100,000.00 Ruang Gudang UGD
Pembelian 2006 Baik 1 10,000,000.00 Ruang Gudang UGD

Pembelian 2011 Baik 1 1,000,000.00 R. KA
Pembelian 2006 Baik 1 1,550,000.00 VCD-DVD Player Rua
Gudang UGD
Pembelian 2011 Baik 1 2,000,000.00 Mesin Pemotong Ram
Ruang Gudang
Pembelian 2011 Baik 1 500,000.00 Gerobak Ruang Gud

Pembelian 2013 Baik 1 10,178,667.00 Ruang Pendaftaran
Pembelian 2013 Baik 1 10,178,667.00 Ruang Obat
Pembelian 2010 Rusak Berat 1 830,500.00 Ruang Apotik

Pembelian 2006 Rusak Berat 1 3,066,000.00 Pol. Rambat
Pembelian 2009 Baik 1 3,000,000.00 Gudang PKM

Pembelian 2015 Baik 6 1,283,448.00
Pembelian 2006 Baik 1 200,000.00 Otoscope (THT) Rua
Pembelian 2006 Rusak Berat 1 800,000.00 Kompresor Swan Ru

Pembelian 2007 Baik 1 3,679,200.00 Trial Lens Set Guda
Pembelian 2007 Baik 1 46,463,040.00 O2 Consentrator Rua

Rawat Inap
Pembelian 2009 Baik 1 105,000,000.00 Oxygen Concentrato

KIA
Pembelian 2011 Baik 1 9,069,966.00 Ruang KIA

Pembelian 2011 Baik 1 9,069,966.00 Ruang IGD
Pembelian 2006 Rusak Berat 1 1,500,000.00 Ruang Neonatus Keb

Pembelian 2006 Baik 2 400,000.00 Ruang MTBS / DDTK
Pembelian 2007 Rusak Berat 3 600,000.00 Ruang Labor
Pembelian 2006 Baik 1 1,000,000.00 Ruang MTBS
258,863,069.00
YAH, AMK HARDIANSYAH, AMK

201001 1 006 NIP. 19870307 201001 1 006
erangan
HASIL SENS
Ditemukan di lokasi
Sensus
Ditemukan di OPD
Ya Tdk Kode Ruang B KB RB Mutasi
lain
Ya Tdk
15 13 14 13 16 17 18 19 20 21 22
le Generator 0001 R. √ √ 037 √
Gudang UGD √ √ √
037
Gudang UGD √ √ 037 √

√ √ 037 √
VD Player Ruang √ √ 037 √
g UGD
Pemotong Rambut √ √ 037 √
Gudang
ak Ruang Gudang √ √ 037 √

√ √ 037 √
TU √ √ 037 √
Pendaftaran √ √ 037 √
Obat √ √ 037 √
Apotik √ √ 037 √
TU √ √ 037 √
mbat √ √ 037 √
g PKM √ √ 037 √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
pe (THT) Ruang Konsul √ √ √

006
esor Swan Ruang Gigi √ 037

√ √ 037 √
√ √ 037 √
ens Set Gudang PKM √ √ 037 √
nsentrator Ruang √ √ 037 √

Inap
√ √ √
√ √ 006 √
n Concentrator Ruang √ √ 037 √
KIA √ √ 037 √
IGD √ √ 037 √
Neonatus Kebidanan √ 037

MTBS / DDTK √ √ 037 √
Labor √ √ 037 √
MTBS √ √ 037 √
SENSUS
23 24 25 26 27 28 29 30
0
Rumah Medis 3
RB Rumah Medis 3
Rumah medis 3
Rumah medis 3 RR
RB Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Gudang Rumah Medis 3
Rumah Medis 3 RR
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3 RB
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Rumas medis 3
Rumas medis 3
Rumas medis 3
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3 RB (Pustu Mayang)
Rumah Medis 3 RB (Pustu Mayang)
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3 RR
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3 RR
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Rumah medis 3
Sudah RB Rumah Medis 3
Rumah Medis 3
Rumah Medis 3

Kir Ruang Puskesmas 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kir Ruang Puskesmas 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

K

Provinsi : KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Merk/ No. Sertifikat

76 02.06.02.01.21 0002 Meja Periksa Pasien glory -

78 02.06.02.01.28 0001 Kursi Tamu Siantano -

136 02.06.02.01.61 0004 MOUBILER LAINNYA Rakuda -

150 02.06.02.01.61 0073 MOUBILER LAINNYA Idachi -

155 02.06.02.04.04 0001 AC Split POLYTRON -

173 02.06.02.06.03 0003 Televisi LG -

197 02.06.02.06.50 0024 Alat Rumah Tangga Lain- MATRIK -

656 02.10.05.01.04 0001 CCTV HANA -

BESI Pembelian 2017 Baik 2 2,607,776.00 TERALIS JENDELA RUAN

Pembelian 2014 Baik 1 1,713,632.00 Ruang TU

Pembelian 2011 Baik 1 4,486,850.00 Kursi Tamu Ruang Kepa

Pembelian 2011 Baik 1 1,186,850.00 Ruang Kepala Puskesma

Pembelian 2016 Baik 1 5,113,332.00 Kursi Tinggu Pasien R. U

PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 6,267,528.00 AC SPLIT RUANG KA PK

PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 6,126,155.00 TELEVISI LCD 32 " R. K

PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 2,597,071.00 PARABOLA MATRIK R.

PLASTIK Pembelian 2017 Baik 1 7,047,696.00 CCTV DUA KAMERA, RU

PENGURUS BARANG Penanggung Jawab Ruangan

MERRY ADRIYANTI, AMKG SAHADI, AMK

Tercatat di BI Keberadan Fisik Barang Kondisi

ggu Pasien R. UGD √ √ √

LCD 32 " R. KA PKM √ √ √

Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan

Ruang Kepala puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepala Puskesmas

Provinsi : KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Merk/ No. Sertifikat

226 02.06.03.05.03 0008 Printer Canon

- Pembelian 2011 Baik 1

- Pembelian 2011 Baik 2

- Pembelian 2013 Baik 1

PENGURUS BARANG Penanggung Jawab Rua

MERRY ADRIYANTI, AMKG Rosatawati

Tercatat di BI Keberadan Fisik Barang Kondisi

4,287,955.00 lemari Ruang TU √ √ √

763,700.00 Ruang TU √ √ 002 √

enanggung Jawab Ruangan

Status Barang Koreksi atas Data BI

Mutasi Dihapuskan Dijual Dihibahkan Hilang Punah Volume Identitas Kepemilikan

Provinsi : KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Merk/ No. Sertifikat

227 02.06.03.05.03 0002 Printer HP Laser Jet

254 02.06.03.06.04 0001 Modem D-Link

SAHADI, AMK MERRY AD

- Pembelian 2014 Baik 1

- Pembelian 2016 Baik 1

- Pembelian 2016 Baik 1

PENGURUS BARANG Penanggung Jawab Ruangan

MERRY ADRIYANTI, AMKG Artika