PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KADEMANGAN
Jl. Raya Trisula No. 78 Telp. (0342) 801613 Kode Pos 66161
E-mail : pusk.kdm@gmail.com

EVALUASI PEMENUHAN PERSYARATNAN MINIMAL KEBUTUHAN RUANG

PELAYANAN UPT PUSKESMAS KADEMANGAN TAHUN 2018

PUSKESMAS KADEMANGAN RENCANA

PERSYARATAN RUAN
NO TINDAK
PELAYANAN PUSKESMAS ADA TIDAK ADA LANJUT

DILAKUKAN
1 Ada ruang administrasi √
PERAWATAN

DILAKUKAN
2 Ada ruang kepala puskesmas √
PERAWATAN

DILAKUKAN
3 Ada ruang rapat √
PERAWATAN

Ada ruang pendaftaran/ DILAKUKAN

4 √
rekam medik PERAWATAN

DILAKUKAN
5 Ada ruang tunggu √
PERAWATAN

Ada ruang pemeriksaan DILAKUKAN

6 √
umum PERAWATAN

DILAKUKAN
7 Ada ruang tindakan dan UGD √
PERAWATAN

Ada ruang KIA/KB dan DILAKUKAN

8 √
imunisasi PERAWATAN

DILAKUKAN
9 Ada ruang gigi dan mulut √
PERAWATAN

Ada ruang promosi DILAKUKAN

10 √
kesehatan PERAWATAN

DILAKUKAN
11 Ada ruang ASI √
PERAWATAN

DILAKUKAN
12 Ada ruang persalinan
PERAWATAN

DILAKUKAN
13 Ada ruang pasca persalinan √
PERAWATAN

DILAKUKAN
14 Ada ruang farmasi √
PERAWATAN

DILAKUKAN
15 Ada ruang laboratorium √
PERAWATAN

DILAKUKAN
16 Ada ruang steilisasi √
PERAWATAN

17 Ada ruang penyelenggaraan √ DILAKUKAN

 makanan PERAWATAN

Kamar mandi/ WC terpisah DILAKUKAN

laki- laki dan perempuandan PERAWATAN
18 √
diperuntukan penyandang
disabilitas

Ada kamar mandi/ WC DILAKUKAN

19 √
persalinan PERAWATAN

Ada kamar mandi/ WC DILAKUKAN

20 √
petugas PERAWATAN

Ruang perawatan terpisah DILAKUKAN

21 √
laki- laki dan perawatan PERAWATAN

DILAKUKAN
22 Ada ruang jaga petugas √
PERAWATAN

DILAKUKAN
23 Ada gudang umum √
PERAWATAN

Ada parkir roda 2 dan 4, DILAKUKAN

24 √
serta garasi untuk ambulan PERAWATAN

DILAKUKAN
25 Ada ruang cuci linen √
PERAWATAN

DILAKUKAN
PENDUKUNG
PERAWATAN

Rumah dinas tenaga DILAKUKAN

√
kesehatan PERAWATAN

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kademangan

dr. Suhardi HW
Nip:19580605 198712 1001