KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Rote Ndao

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 93000788006104135
No. Identitas KTP : 5314016008870003

KTP IJAZAH
Nama : ANI YUNITA NASSA ANI YUNITA NASSA

Tempat / Tanggal Lahir : BUSALANGGA / 20-08-1987 ROTE NDAO / 20-08-1987

Jenis Kelamin : Wanita

Institusi Pendidikan : Universitas Nusa Cendana

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS

No. Ijazah / Tahun Lulus : 0864/H15/FKIP/S1/2010 / 2010
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - GURU BAHASA INGGRIS (SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS
PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA , SEKOLAHAN , SEKOLAH MENENGAH
PERTAMA , SMP NEGERI 4 ROTE BARAT DAYA , GURU BAHASA INGGRIS) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 21-11-2019 / 10:04:58

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Dokumen Pendukung Lainnya untuk Pelamar Formasi Umum [ ]

Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan, ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
2 [ ]
kesehatan atau Sertifikat Pendidik yang dikeluarkan oleh KEMENDIKBUD / KEMENRISTEKDIKTI / KEMENAG untuk
pelamar jabatan Guru (dalam satu file PDF)

3 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]

4 Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik [ ]

5 Surat Lamaran ditulis tangan yang ditujukkan ke Pejabat Pembina Kepegawaian [ ]

6 Transkrip Nilai [ ]
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Rote Ndao

Nomor Registrasi 93000788006104135

Nama ANI YUNITA NASSA
AHLI PERTAMA - GURU BAHASA INGGRIS (SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS PENDIDIKAN,
Jabatan KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA , SEKOLAHAN , SEKOLAH MENENGAH PERTAMA , SMP NEGERI 4
ROTE BARAT DAYA , GURU BAHASA INGGRIS) [ ]