RESUME KASUS

MINGGU I
Seorang wanita Ny. AR berusia 61 tahun datang ke ruang HD RSUD Klungkung
dengan keluhan lemas dan mengatakan ingin melakukan HD reguler sesuai jadwal.
Diagnosa medis pasien adalah CKD St V, diketahui BB pre HD pasien adalah 28,8 Kg,
Setelah dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan hasil TD: 140/90 mmHg, N:
88x/ menit, RR: 20x/ menit, S: 36,5˚C. Berdasarkan data diatas masalah keperawatan yang
muncul pada pasien adalah kelebihan volume cairan.

MINGGU II
Seorang laki-laki Tn. NT berusia 70 tahun dirawat di ruang Jambu RSUD Klungkung
sejak 9 hari yang lalu dengan kasadaran somnolen dengan diagnosa medis SNH. Pasien
tampak terpasang NGT, tidak dapat diajak berkomunikasi, dan kebutuhan ADL tampak
sepenuhnya dibantu oleh keluarga dan perawat. Setelah dilakukan pemeriksaan tanda-tanda
vital pasien didapatkan hasil TD: 130/80 mmHg, N: 86x/ menit, RR: 22x/ menit, S:
36,9˚C. Pasien diberikan terapi berupa RL 20 tpm, PCT 3x1000mg, Asam folat 1x80mg.
Berdasarkan data diatas masalah keperawatan yang muncul pada pasien adalah gangguan
menelan berhubungan dengan masalah neurologis.

MINGGU III
Seorang laki-laki Tn. NS berusia 52 tahun dirawat di ruang Jambu RSUD Klungkung
sejak 8 hari yang lalu dengan keluhan utama lemas separuh pada tubuh kanan, pasien
didiagnosa medis dengan SH. Pasien tampak terbaring lemas di tempat tidurnya, dibantu
dalam pemenuhan ADL dan disarankan bed rest selama 10 hari. Setelah dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital, didapatkan hasil TD: 130/90 mmHg, N: 86x/ menit, RR:
22x/ menit, S: 36,8˚C. Pasien diberikan terapi berupa citicolin 2x250mg IV, Amlodipin
1x10mg, B Complex 2x1, Asam folat 2x1, dan Captopril 2x25mg. Berdasarkan data diatas
masalah keperawatan yang muncul pada pasien adalah intoleransi aktivitas berhbungan
dengan tirah baring atau imobilisasi.