AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

No.Dokumen :
No.Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

UPTD
HOTLAN SURUNG, SKM
PUSKESMAS NIP.19680429 199603 1 001
AEK NAULI
1. Pengertian Cara yang dilakukan dalam memperoleh rekam medis pasien dan
mengantar dan mengambil rekam medis.
2. Tujuan Acuan dalam mengakses rekam medis
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskemas No.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang Rekam
Medis
5. Prosedur -
6. Langkah- 1. Petugas menerima identitas pasien dari pendaftaran
langkah 2. Petugas mencari rekam medis pasien berdasarkan nama kepala
keluarga dan mencari nama pasien yang ada di dalam map
3. Menuliskan identitas pasien
4. Mengantar rekam medis pasien ke poli tujuan
5. Setelah pasien mendapat pemeriksaan, maka petugas poli mengatar
rekam medis ke ruang rekam medis
6. Petugas rekam medis memastikan rekam medis terisi lengkap
7. Petugas rekam medis mengisi buku regester pasien.
7. Diagram alir
8. Hal-hal
yang perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Dokter
2. Paramedis
3. Tenaga kesehatan lainnya
10. Dokumen
terkait
11 Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan