Kepada Yth,
Direktur RSIA Malebu Husada
Di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Mira Kohmala Bauw
Tempat/tanggal lahir : Merauke, 28 Oktober 1997
Alamat : Jl. Inspeksi PAM Lr. 2 Manggala
Jabatan : Bidan di NICU
Hormat saya