KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL

PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM PUSAT PROF. Dr. R. D. KANDOU

MANADO
Jalan Raya Tanawangko No. 56 Manado 95163
Telepon : (0431) 838203 - 838305; Faksimile (0431) 838204

LEMBAR VERIFIKASI
LAPORAN KINERJA BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN
BULAN………………….........

Nama Penyusun Laporan : ……………………………………

NIP : ……………………………………
Ruangan : ……………………………………
Tanggal Laporan Masuk : ……………………………………

Tanggal verifikasi kelengkapan laporan:

Tanggal Paraf Keterangan

Mengetahui, Manado,………………..
Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan Kepala Seksi Rawat Jalan

Ns. Suwandi I. Luneto, S. Kep, M. Kes Maxi Lexi Lombok, S.Pd.M. M. Kes
NIP.196905181993031002 NIP.196308161985031003