Dukumen SBY /2019 SOP No. Revisi : Tgl. Terbit : Halaman : Mengesahkan UPT Subiyanto,S.Kep PUSKESMAS NIP.197206281998031004 SUMBERJAYA 1. Pengertian Suatu upaya yang dilakukan untuk melepaskan AKDR dari dalam rahim ibu yang menghendaki kehamilan, masa habis AKDR atau ibu yang telah monopouse dan induksi kesehatan 2. Tujuan Membantu proses pelepasan AKDR dari dalam rahim ibu dengan tepat dan nyaman sesuai prosedur 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sumberjaya No:440/4545/KPTS-SBY/2019 tentang pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas 4. Referensi 1. Buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi,edisi 3. Jakarta 2014 2. Lembar balik ABPK, edisi 9.tahun 2003
5. Alat dan Lampu
Bahan Speculum dua katup Apusan bakleriologis (apabila diindikasikan) Lidi kapas Larutan antiseptik Sarung tangan bersih Wadah sekali pakai untuk instrument yang sudah dipakai dan sampah klinis Baki/bengkok steril (wadah untuk instrument pemasangan) Forseps steril 10 inci untuk memegang spons Sonde uterus lentur steril yang berskla sentimeter Forseps jaringan 12 inci atau tenaklum satu-gigi dengan ujung tumpul yang steril Gunting yang cukup panjang sehingga dapat memotong benang
6. Prosedur 1. Persiapan alat tidak steril
Timbangan Tensi meter Lampi tindakan Tempat merendam alat Meja ginekologi Tempat sampah medis dan non medis Cairan DTT
7. Langkah- 1. Sapa klien dengan ramah dan perkenalkan diri
langkah 2. Tanyakan tujuan dari kunjungannya 3. Tanyakan apa alasannya ingin melepas AKDR tersebut 4. Jelaskan proses pencabutan AKDR dan apa yang akan pasien rasakan selama proses pencabutan dan setelah pencabutan 5. Klien disuruh BAK dan mencuci area genetalia dengan sabun dan air 6. Klien disuruh naik ke meja ginekologi 7. Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan sabun 8. Pakai sarung tangan DTT yang baru 9. Atur penempatan peralatan dan bahan-bahan yang akan dipakai dalam wadah steril 10. Lakukan pemeriksaan Pastikan gerakan serviks bebas Tentukan besar dan posisi uterus Pastikan tidak ada infeksi atau tumor 11. Pasang spekulum vagina untuk melihat serviks 12. Usap vagina dan serviks dengan larutan anti septik 13. Jepit benang yang dekat serviks dengan klem 14. Tarik keluar benang keluar secara perlahan untuk mengeluarkan AKDR 15. Tunjukkan AKDR pada klien kemudian rendam dalam larutan klorin 0,5% 16. Keluarkan spekulum dengan hati-hati 17. Buang bahan-bahan habis pakai dalam tempat yang sudah disediakan 18. Rendam semua peralatan yang sudah dipakai dalam larutan klorin 0,5 % 19. Cuci tangan dengan air dan sabun 20. Melakukan konseling pasca pelepasan AKDR 21. Dokumentasi 8. Hal-hal yang 1. Keadaan umum pasien setelah pencabutan AKDR perlu 2. Pilihan alat kontrasepsi selanjutnya yang digunakan diperhatikan 9. Unit terkait 1. Kepala Puskesmas 2. Petugas Apotik 3. Petugas Loket 10. Dokumentasi 1. Kartu kepesertaan KB terkait 2. Kartu status peserta KB 3. Register pelayanan KB
11. Rekam No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal Mulai