ANALISA DATA

DATA FOKUS
MASALAH Kemungkinan Penyebab
(Subjektif dan Objektif)
Ds: Ibu mengatajan nafsu An A Defisit Nutrisi Faktor Pisikologis (gangguan untuk makan)
menurun, dengan pola makan ½
pirirng.
Do: BB : 8,2 kg LD : 50 cm
TB : 71 cm LLA : 16 cm
LK : 50 cm IMT : 12,2 kg

Do : Ibu mengatakan tidak tau

tentang gizi seimbang.
Defisit Pengetahuan Kurang terpapapr informasi
Do : Saat di tanya ibu tidak bisa
menjelaskan tetang gizi seimbang.
 DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN SESUAI PRIORITAS

Hari/Tanggal Diagnosa Keperawatan

Dx I : Defisit Nutrisi b.d faktor pisikologis ( keengganan untuk makan)

Dx II : Defisit Pengetahuan b.d kurangnya terpapar informasi

 RENCANA KEPERAWATAN
Hari/
No No Dx Tujuan/kriteria hasil
tanggal
Jum’at 25 Dx I Setelah dilakukan tindakan
januari 2019 keperawatan selama 1 X 4 JAM
seminggu selama 2 bulan ,
kebutuhan nutrisi kalien terpenuhi
dengan kriteria hasil :
1. Mengenal masalah
kecemasan, pengertian
,penyebab, tanda dan gejala
dampak yang ditimbulkan
dari kurang gizi.
2. Mempertahankan bb diatas
batas normal
3. Klien mampu menghabskan
½ porsi makanan yang do
sediakan
4. Klien mengalami
peningkatan nafsu makan
Rencana Tindakan Rasional
1. Kaji pemenuhan 1.mengetahui kekurangan gizi klien
kebutuhan nutrisi klien 2.Agar dapat menberikan intervensi
2. Kali penurunan nafsu bagi makanan klien
makan klien 3.dengan pengetahuan yang baik
3. Jelaskan makanan untuk tentang nutrisi akan memotivasi
proses pertumbuhan untuk meningkatkan pemenuhan
4. Ukur Tb dan Bb Klien nutrisi
5. Dokumentasikan 4.membantu dalam identivikasi
masukan oral selama 24 memenuhi protein-kalori khususnya
jam bila berat badan kurang dari batas
6. Ciptakan suasana makan normal
ayng menyenangkan 5. mengidentifikasi ketidak
7. Berikan makana selagi seimbangan kebutuhan nutrisi
hangat 6. membuat waktu makan lebiha
8. Berikan makana dalam menyenangkan yang dapat
jumblah kecil tapi sering meningkatkan nafsu makan
9. Menganjurkan 7. untuk meningkatkan nafsu makan
kebiyasaan seperti oral 8. untuk memudahkan proses makan
haygine sebelum dan 9. untuk meningkatkan selera makan
sesudah makan. 10. alhi gizi adalah sepesialis gizi
 10. Kelabirasi dengan alhi yang dapat membantu klien memilih
gizi untuk membantu makanan sesuai dengan keadaan
memilih makanan yang sakitnya,usia,tinggi,berat badan.
dapat memenuhi
kebutuhan gizi selama
sakit

RENCANA KEPERAWATAN
Hari/
No No Dx Tujuan/kriteria hasil Rencana Tindakan Rasional
tanggal
Jum’at 25 Dx II - Setelah dilakukan intervensi 1) Gali pengetahuan 1) Untuk mengetahui tingkat
januari - Defisit keperawatan 45-60 menit, keluarga pengetahuan keluarga.
pengetahuan keluarga mampu : 2) Diskusikan bersama 2) Agar keluarga mampu
keluarga a. Mengenal masalah keluarga tantang memahami peran keluarga.
bapak dengan (menjelaskan kembali pengertian keluarga. 3) Agar keluarga mampu
gizi kurang pengertian, penyebab, tanda 3) Jelaskan kepada keluarga mengetahui tentang gizi
berhubungan dan gejala, dampak yang penyebab gizi kurang. buruk.
dengan ditimbulkan dari gizi 4) Jelaskan tanda dan gejala 4) Agar keluarga mengatahui
ketidakmampu kurang). gizi kurang pada balita. tanda dan gejala gizi buruk.
 an keluarga b. Mengambil keputusan untuk 5) Jelaskan dampak yang
dalam mengatasi kondisi kurang ditimbulkan pada balita
mengatasi gizi pada balita. dengan gizi kurang.
masalah gizi 6) Beri kesempatan
kurang. keluarga untuk bertanya.
7) Bantu keluarga untuk
mengulangi apa yang
dijelaskan.
8) Beri pujian atas perilaku
yang benar.
5) Agar keluarga mengatahui
dampak dari gizi buruk.
6) Agar klien dan keluarga mau
diajak untuk berdiskusi.
7) Agar keluarga lebih
mengingat dan memahami.
8) Untuk memotivasi keluarga.

PELAKSANAAN KEPERAWATAN (IMPLEMENTASI)

Hari/
No No Dx Pelaksanaan/Tindakan Keperawatan Paraf/Nama Perawat,mhs
tanggal
 1. 25 januari Dx.I 1. Mengakji pemenuhan kebutuhan nutrisi klien
2019
2. Mengkaji penurunan nafsu makan klien
3. Menjelaskan makanan untuk proses pertumbuhan
4. Mengukur Tb dan Bb Klien
5. Mendokumentasikan masukan oral selama 24 jam
6. Menciptakan suasana makan ayng menyenangkan
7. Memberikan makana selagi hangat
8. Meberikan makana dalam jumblah kecil tapi sering
9. Menganjurkan kebiyasaan seperti oral haygine
sebelum dan sesudah makan.
10. Berkolaborasi dengan alhi gizi untuk membantu
memilih makanan yang dapat memenuhi kebutuhan
gizi selama sakit

PELAKSANAAN KEPERAWATAN (IMPLEMENTASI)

Hari/
No No Dx Pelaksanaan/Tindakan Keperawatan Paraf/Nama Perawat,mhs
tanggal
2. 25 januari DX.II 1) Menggali pengetahuan keluarga
2019
2) Mendiskusikan bersama keluarga tantang pengertian
keluarga.
3) Menjelaskan kepada keluarga penyebab gizi kurang.
4) Menjelaskan tanda dan gejala gizi kurang pada balita.
5) Menjelaskan dampak yang ditimbulkan pada balita
dengan gizi kurang.
6) Memberi kesempatan keluarga untuk bertanya.
7) Membantu keluarga untuk mengulangi apa yang
dijelaskan.
8) Memberi pujian atas perilaku yang benar.

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
tanggal Perawat,mhs
25-01-2019 Dx II S: Ibu mengatakan tidak tau tentang izi seimbang
O: Saat di tanya ibu tidak dapat menjelaskan tentang pengertian gizi seimbang
A: Defisit pengetahuan b-d kurangnya terpapapr informasi
P : 1. Diskusikan bersama keluarga tentang gizi seimbang
3. Menjelaskan tanda-tanda gizi kurang
4. Menjelaskan dampak yang ditimbulkan dari gizi kurang

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
tanggal Perawat,mhs
1 februari 2019 DX.I S : Keluarga mengatakan nafsu makan masih kurang.

O: BB: 7,9 Kg
TB : 71 cm
KPSP sesuai tumbuh kembang.

A: defisit nutrisi berdasarkan faktor biologis ( keengganan untuk makan)

P : - Kaji penentuan kebutuhan klien

- Kaji pemenuhan nafsu makan klien
- Ukur TB dan BB
- Ciptakan suasana makan yang menyenangkan
- Berikan makan dalam jumlah kecil dan bertahap
- Penkes tentang gizi seimbang .

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
tanggal Perawat,mhs
2 januari 2019 DX.II S : Ibu klien mengatakan sudah mengerti tentang gizi seimbang.

O : BB : 7,9 Kg
TB : 71 cm
- Ibu mampu menjelaskan kembali tentang gizi seimbang

A : Defisit pengetahuan berdasarkan terpapar informasi

P : Mengolah makanan dengan MPASI 19 bulan dengan menu sup jagung

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
tanggal Perawat,mhs
25 01 2019 Dx I S: Keluarga mengatakan nafsu makan anak menurun
O: BB anak : 8,2 kg
IMT : 12,2 KG
Porsi makan anak kurang dari ½ dengan ferekuensi 3x sehari
A: Defisit nutrisi b.d faktor fisikologis
(keeenggana untuk makan)
P: -Kaji pemenihan kebutuhan klien
-kaji penuruna nafsu makan
-ukur TB dan BB
-ciptakan suasana makan yang menyenangkan
-berikan makan dalam jumbah kecil tapi sering

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
tanggal Perawat,mhs
9 Februari DX. I S : Ibu Klien mengatakan An. A makan 2x/hari ½ porsi
2019
O: BB 8.2 Kg , TB : 71 cm
A : Defisit Nutrisi b_d Faktor psikologis (keengganan
untuk makan)
P:
- Kaji pemenuhan kebutuhan klien
- Kaji penurunan nafsu makan klien
- Ukur TB dan BB
- Ciptakan suasanan makanan yang menyenangkan
- Berikan makanan dengan jumlah kecil dan bertahap

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
tanggal Perawat,mhs
23 Februari DX. II S : Ibu Klien mengatakan sudah mengerti tentang tumbuh
2019
kembang anak
O: BB 8.1 Kg , TB : 71 cm
A : Defisit Pengetahuan b_d kurang terpapar informasi
P:
- Melatih motorik An. A

CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
Tanggal Perawat,mhs
2 Maret DX. II S : Ibu Klien mengatakan sudah mengerti tentang cacar
2019
O: BB 8.1 Kg , TB : 71 cm
A : Defisit Pengetahuan b_d kurang terpapar informasi
P:
- Memberikan Pendkes tentang Cacar
CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
Tanggal Perawat,mhs
6 Maret DX. II S : Ibu Klien mengatakan sudah mengerti tentang Diare
2019
O: BB 7.9 Kg , TB : 71 cm
A : Defisit Pengetahuan b_d kurang terpapar informasi
P:
- Memberikan Pendkes tentang Diare
 CATATAN PERKEMBANGAN
Hari/ Paraf/Nama
No Dx Catatan Perkembangan (S.O.A.P / S.O.A.P.I.E.R)
Tanggal Perawat,mhs
8 Maret DX. II S : Ibu Klien mengatakan sudah mengerti tentang Gizi
2019
seimbang
O: BB 8.5 Kg , TB : 71 cm
A : Defisit Pengetahuan b_d kurang terpapar informasi
P:
- Memberikan contoh makanan bergizi yang bervariasi
seperti nugget tahu dan sate buah