68

4.1.6 Intervensi Keperawatan

Tabel 4.10 Intervensi Keperawatan

Diagnosa Tujuan Evaluasi Intervensi

Keperawatan TUM TUK Kriteria Standart
Ketidakm Setelah diberikan 1.Keluarga Kognitif 1. Keluarga memahami 1. Gunakan pendekatan yang tenang dan
ampuan asuhan mampu adanya masalah memeberikan jaminan,
Koping keperawatan 14 mengenal kesehatan keluarga 2. Dukung keluarga untuk memverbalisasikan
Keluarga kali kunjungan dan 2. Keluarga memahami perasaan mengenai sakitnya anggota keluarga
selama 2 minggu menyelasikan pentingnya Peningkatan Koping :
keluarga klien masalah menyelesaikan masalah 1. Bantu pasien dan keluarga untuk menyelesaikan
mampu: keluarga secara konstruktif. masalah dengan cara yang konstruktif
1.Menetapkan dengan cara 3. Keluarga memahami 2. Bantu pasien dan keluarga dalam memeriksa
fleksibilitas peran yang tentang sumber-sumber sumber-sumber yang tersedia untuk memenuhi
sering konstruktif. yang diperlukan untuk tujuan-tujuannya
menunjukkan 2.Keluarga memenuhi tujuan. 3. Bantu pasien dan keluarga untuk memecah tujuan
dengan secore (4) mampu 4. Keluarga memahami yang kompleks menjadi lebih kecil, dengan
2.Menghadapi mengidentifik pentingnya dukungan langkah yang dapat dikelola
masalah keluarga asi sumber Afektif terhadap adanya 4. Dukung pasien dan keluarga untuk
kendang-kadang yang ada perubahan peran. mengidentifikasi deskripsi yang realistik terhadap
menunjukkan untuk 5. Keluarga memahami adanya perubahan dalam peran
dengan secore (3) memenuhi pentingnya ada dukungan Dukungan pengasuhan (Caregiver Support) :
3.Melibatkan anggota tujuan- keluarga. 1. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai
keluarga dalam tujuannya. 1. Keluarga menunjukkan dengan apa yang menjadi keinginana pasien,
pengambilan 3.Keluarga mampu keinginan untuk 2. Memberikan informasi kepada caregiver
keputusan sering memecah tujuan mengetahui masalah mengenai dukungan pelayanan kesehatan dan
dilakukan dengan yang kompleks kesehatan pelayanan kesehatan komunitas yang bias
secore (4) menjadi lebih 2. Keluarga berkeinginan diakses,
4.Mempertahankan kecil, dengan memecahkan masalah 3. Diskusikan mengenai keterbatasan yang dimiliki
rutinitas keluarga langkah yang kesehatan yang ada caregiver kepada pasien,
seperti biasanya dapat dikelola 3. Keluarga menyampaikan 4. Memberikan dorongan pada caregiver selama
sering 4.Keluarga sumber-sumber yang masa dimana pasien menunjukkan kemunduran,
menunjukkan mampu bisa untuk memenuhi 5. Mendukung upaya caregiver untuk menjaga diri
dengan secore (4) mengidentifik tujuan-tujuannya. sendiri,
5.Memenuhi ias adanya Psikomotor 4. Keluarga berkeinginan 6. Monitor interaksi keluarga dalam permasalahan
kebutuhan fisik perubahan memberikan dukungan berkaitan dengan pasien,
7. Beritahu lembaga layanan darurat/personil
 69

anggota keluarga peran. terhadap adanya tentang pasien tinggal di rumah, status kesehatan,
sering 5.Keluarga perubahan peran dan teknologi yang digunakan dengan
menunjukkan dapat 5. Keluarga berkeinginan sebelumnya mendapatkan persetujuan pasien dan
dengan secore (4) mengerti memberikan dukungan keluarga
6.Mempertahankan tentang keluarga.
harapan untuk kondisi 1. Keluarga melakukan
anggota keluarga pasien saat identifikasi masalah.
seperti biasanya ini. 2. Keluarga melakukan
kadang-kadang 6.Keluarga pemecahan masalah
menunjukkan mampu secara konstruktif.
dengan secore (3) berinteraksi 3. Keluarga menyediakan
dengan baik. sumber-sumber yang
7.Keluarga diperlukan untuk
mampu memenuhi tujuan.
mendiskusika 4. Keluarga melakukan
n fleksibilitas peran
keterbatasan berhubungan dengan
yang dimiliki perubahan peran.
caregiver. 5. Keluarga memberikan
8.Keluarga dukungan keluarga yang
mampu dibutuhkan.
memberikan
perhatian
selama
pasien
mengalami
penurunan

4.1.7 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Tabel 4.11 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
 70

Diagnosa Senin, 02 September 2019

keperawatan Hari Pertama

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 12.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 15.0 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan tidak
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan. mengetahui penyebab HIV dan cara
Keluarga Respon : keluarga kooperatif penularannya.
12.20 2. Menjelaskan maksut dan tujuan perawat Afektif : Ny.H menganggap dengan beristirahat
melakukan asuhan keperawatan pada sudah cukup.
keluarga selama 2 minggu Psikomotor : Keluarga mengatakan akan
Respon : keluarga mengerti dan medatangani surat merawat Ny.H
informed consend. O : Knowledge : Keluarga belum mampu menjawab
12.30 3. Mengkaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga dengan baik pertanyaan yang diajukan.
terkait dengan proses penyakit yang spesifik. Afektif : Keluarga Nampak menjaga jarak saat
Respon : klien dan keluarga tidak mengetahui tentang berinteraksi dengan Ny.H
penyakit HIV Psikomotor : Keluarga Ny. H masih belum bisa
12.35 4. Menentukan kemampuan pasien untuk membantu dalam memberikan perawatan yang baik
mengobati diri sendiri dengan cara yang terhadap Ny. H, TD : 150/90 mmHg, N : 80x/ menit,
tepat RR : 26x/ menit
Respon : klien menjawab hanya beristirahat, A : Masalah belum teratasi
12.40 5. Mengobservasi keadaan lingkungan rumah P : Lanjutkan Intervensi
keluarga
Respon : keluarga bersedia menunjukkan keadaan
lingkungan rumah

13.00 6. Menggali permasalahn yang dihadapi pasien

Respon : klien mengeluh keluarga kurang memberikan
perhatian terhadap klien dan memeriksa TD, N,
RR pada klien TD: 150/90 mmHg, N : 80x/
13.10 menit,RR : 26x/ menit
7. Menggali keinginan pasien terhadap
keluarganya
13.30 Respon : klien ingin keluarganya tetap
perhatian meskipun klien menderita
penyakit infeksi
14.00 8. Menggali pandangan keluarga terhadap
 71

pasien
Respon : keluarga mencemaskan dirinya
akn tertular penyakit
14.15 9. Memotivasi anggota keluarga dan pasien
untuk membantu dalam mengembangkan
rencana perawatan
Respon : keluarga bingung untuk melakukan
rencana perawatan kapada Ny.H
10. Mengontrak waktu untuk intervensi
selanjutnya.
Respon : keluarga kooperatif dan setuju

Tabel 4.12 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Selasa, 03 September 2019
keperawatan Hari Kedua

Implementasi Evaluasi
 72

Ketidakmamp 10.00 1. Bina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 12.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan. belum mengetahui konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : keluarga kooperatif keluarga mengatakan belum mampu
10.10 2. Menentukan kemampuan pasien untuk untuk memecahkan masalah keluarga
mengobati diri sendiri dengan cara yang yang ada
tepat Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan akan lebih
10.20 Respon : keluarga menjawab hanya dekat dengan Ny.H namun masih merasa takut
beristirahat tertular.
3. Menentukan tingkat pengetahuan kesehatan dan Psikomotor : Keluarga mengatakan sudah
gaya hidup perilaku saat ini pada klien dan keluarga mulai melakukan perawatan terhadap
10.30 Respon : keluarga dan klien mengatakan mengerti Ny.H namun Ny.H mengatakan ARVnya
tentang kesehatan dan belum menjalankan gaya hidup sudah habis namun keluarga tidak ada
sehat. yang mau mengantarkan untuk control
4. Memeriksa TD, N, RR pada klien dan ambil obat ARV lanjutan.
10.40 Respon : TD : 110/80 mmHg O : Knowledge : Keluarga belum mampu menjawab
N : 88x/ menit dengan baik pertanyaan yang diajukan, keluarga sudah
RR : 21x/ menit mengetahui masalah-masalah yang terdapat dalam
5. Mengkaji pandangan keluarga terhadap keluarga
penyakit yang diderita Afektif : Keluarga masih menjaga jarak saat
Respon : keluarga menagnggap penyakit berinteraksi dengan Ny.H
yang diderita akan menimbulkan malu di Psikomotor : Keluarga Ny. H masih belum bisa
10.50 tetangga dan takut akan tertular membantu dalam memberikan perawatan yang baik
terhadap Ny. H, keluarga memberikan banyak alas an
kesibukan untuk tidak mengantarkan Ny.H mengambil
6. Menggali keinginan keluarga terhadap obat ARV lanjutan, TD : 110/80 mmHg, N : 88x/
11.10 pasien menit, RR : 21x/ menit
Respon: Keluarga ingin pasien menjaga A : Masalah belum teratasi
kesehatannya agar tidak menularkan P : Lanjutkan Intervensi
penyakitnya pada anggota keluarga dan
tidak mempermalukan keluarga
7. Mengontrak waktu untuk intervensi
selanjutnya.
Respon : keluarga kooperatif dan setuju.
 73

Tabel 4.13 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Rabu, 04 September 2019
keperawatan Hari Ketiga

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 12.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan mulai
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan. mengerti konsep penyakit HIV, keluarga
Keluarga Respon : keluarga kooperatif mengatakan belum mampu untuk
10.10 2. Menentukan kemampuan pasien untuk memecahkan masalah keluarga yang
mengobati diri sendiri dengan cara yang ada, keluarga mengatakan belum
tepat mengetahui apa itu dukungan keluarga.
10.20 Respon : keluarga menjawab hanya Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan akan lebih
beristirahat dekat dengan Ny.H namun masih merasa takut
3. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai tertular.
dengan apa yang menjadi keinginana pasien, Psikomotor : Ny.H mengatakan ARVnya
10.30 Respon : keluarga dan klien mengatakan mengerti sudah habis namun keluarga tidak ada
tentang kesehatan yang sedang dialami Ny. H. yang mau mengantarkan untuk control
4. Memeriksa TD, N, RR pada klien dan ambil obat ARV lanjutan dan Ny.H
Respon : TD : 120/90 mmHg meminta bantuan pada perawat untuk
10.40 N : 102x/ menit mengantarkannya mengambil obat ARV
RR : 20x/ menit lanjutan.
5. Mengkaji pengetahuan keluarga terhadap O : Knowledge : Keluarga sudah menjawab dengan
penyakit yang diderita oleh Ny. H baik pertanyaan yang diajukan, keluarga sudah
Respon : keluarga menagnggap penyakit mengetahui masalah-masalah yang terdapat dalam
yang diderita merupakan penyakit yang keluarga, keluarga belum mengetahui terkait
berbahaya dan menular dengan mudah dukungan keluarga.
10.50 kepada anggota keluarga yang lain. Afektif : Keluarga masih menjaga jarak saat
berinteraksi dengan Ny.H
Psikomotor : Keluarga Ny. H masih belum bisa
6. Mendukung upaya pemberi asuhan untuk membantu dalam memberikan pengasuhan yang
11.10 menjaga diri sendiri optimal terhadap Ny. H, keluarga memberikan alasan
Respon: Keluarga sangat menjaga dirinya tidak memiliki uang untuk transport mengambil obat
agar tidak tertular ARV lanjutan, TD : 120/90 mmHg, N : 102x/ menit,
7. Mengontrak waktu untuk intervensi RR : 20x/ menit
selanjutnya. A : Masalah belum teratasi
Respon : keluarga kooperatif dan setuju. P : Lanjutkan Intervensi
 74

Tabel 4.14 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Kamis, 05 September 2019
keperawatan Hari Keempat

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 08.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 14.41 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : Keluarga kooperatif keluarga mengatakan belum mampu
09.00 2. Mengantarkan Ny.H untuk mengambil obat ARV untuk memecahkan masalah keluarga

lanjutan
Respon : Klien merasa diperhatikan dan senang
13.00 3. Membantu pasien dan keluarga untuk menyelesaikan
masalah dengan cara yang konstruktif
Respon : Dalam jangka panjang saat anak usia 3 tahun
Ny.H dan Ny.F akan bekerja separuh waktu
13.30 4. Memberikan penyuluhan terkait konsep HIV
Respon : Klien dan keluarga antusias melihat video
penyuluhan yang ditayangkan
14.00 5. Membantu pasien dan keluarga dalam memeriksa
sumber-sumber yang tersedia untuk memenuhi tujuan –
tujuannya
Respon : Keluarga akan memanfaatkan pekarangan
untuk ditanami bahan pangan yang juga dapat dijual
menghasilkan uang
14.30 6. Mengontrak waktu dan intervensi selanjutnya
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju
75
yang ada, keluarga mengatakan belum
mengetahui apa itu dukungan keluarga.
Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan tidak akan
menjauhi Ny. H namun akan tetap waspada.
Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
mulai menjalanakan rutinitas keluarga
seprti biasanya (makan satu meja
makan, peralatan makan sudah tidak
dibedakan lagi)
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dengan baik, keluarga sudah mengetahui
masalah-masalah yang terdapat dalam keluarga,
keluarga belum mengetahui terkait dukungan
keluarga.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian seperti makan
bersama, namun pakaian dibedakan, serta masih tidur
di lantai dnegan kasur yang tipis.
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
 76

Tabel 4.15 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Jumat, 06 September 2019
keperawatan Hari Kelima

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan
Keluarga Respon : keluarga kooperatif
10.10 2. Mendukung pasien dan keluarga untuk mengidentifikasi
deskripsi yang realistic terhadap adanya perubahan
dalam peran
Respon : Keluarga memahami bahwa perekonomian
keluarga hanya ditanggung oleh menantu yang
pekerjaannya hanya serabutan
10.20 3. Mendiskusikan mengenai keterbatasan yang dimulai
caregiver kepada pasien
Respon : Pemberi asuhan terbatas akan biaya dan harus
membagi waktu mengurusi anaknya
10.30 4. Memberikan informasi kepada caregiver mengenai
dukungan pelayanan kesehatan yang bisa diakses
Respon : Keluarga mengerti dan akan memanfaatkan
kartu KIS
10.35 5. Menawarkan melakukan focus discussion grup
Respon : pasien dan keluarga menolak
6. Memotivasi anggota keluarga dan pasien untuk
10.45 membantu dalam mengembangkan rencana keperawatan
Respon : Pasien dan keluarga akan mencoba
memberikan perawatan yang optimal
7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya
10.50 Respon : Keluarga kooperatif dan setuju
11.00 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
sudah mengerti konsep penyakit HIV,
keluarga mengatakan belum mampu
untuk memecahkan masalah keluarga
yang ada, keluarga mengatakan belum
mengetahui apa itu dukungan keluarga.
Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan tidak akan
menjauhi Ny. H namun akan tetap waspada.
Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
mulai menjalanakan rutinitas keluarga
seprti biasanya (makan satu meja
makan, peralatan makan sudah tidak
dibedakan lagi)
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dengan baik, keluarga sudah mengetahui
masalah-masalah yang terdapat dalam keluarga,
keluarga belum mengetahui terkait dukungan
keluarga.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian seperti makan
bersama, namun pakaian dibedakan, serta masih tidur
di lantai dnegan kasur yang tipis.
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
 77

Tabel 4.16 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Sabtu, 07 September 2019
keperawatan Hari Keenam

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 09.52 1. Membawa hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 11.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : Keluarga kooperatif keluarga mengatakan belum mampu
10.12 2. Memriksa TD, N, RR pada klien untuk memecahkan masalah keluarga
Respon : TD : 110/80 mmHg yang ada, keluarga mengatakan sudah
N : 89x/menit mengetahui tentang dukungan keluarga,
 78

RR : 19x/menit keluarga mengatakan belum mengetahui

10.25 3. Membimbing interaksi keluarga dalam permasalahan
berkaitan dengan pasien
Respon : Keluarga mulai mau untuk berdiskusi
10.40 4. Memberikan penyuluhan tentang dukungan keluarga
Respon : Keluarga kooperatif dan mengerti
11.00 5. Menyediakan informasi mengenai pasien sesuai dengan
apa yang menjadi keinginan pasien
Respon : Keluarga mengerti keinginan pasien
11.15 6. Menawarkan ulang untuk melakukan FGD
Respon : keluarga masih menolak diadakan FGD
11.20 7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya
Respon : keluarga kooperatif dan setuju
manfaat diadakan FGD
Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah mulai
memberikan perhatian kepada Ny.H
Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
mulai menjalanakan rutinitas keluarga
seperti biasanya namun belum optimal,
Serta keluarga mengatakan sudah
mampu beradaptasi dengan peran di
keluarganya saat ini.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui masalah-masalah yang
terdapat dalam keluarga, keluarga belum mengetahui
terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga menolak
diadakan FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga juga mampu
memegang perannya saat ini yang dimana menantu
rela menjadi tulang punggung keluarga dan keluarga
yang lain mamapu merawat anggota keluarga yang
sakit. TD : 110/80 mmHg, N : 89x/menit, RR :
19x/menit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 79

Tabel 4.17 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Minggu, 08 September 2019
keperawatan Hari Ketujuh

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Membawa hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 11.20 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : Keluarga kooperatif keluarga mengatakan belum mampu
10.15 2. Membantu pasien dan keluarga dalam memeriksa untuk memecahkan masalah keluarga
sumber-sumber yang tersedia untuk memenuhi yang ada, keluarga mengatakan sudah
tujuannya mengetahui tentang dukungan keluarga,
Respon : Pasien dan keluarga kooperatif dan mampu keluarga mengatakan sudah mengetahui
10.30 memanfaatkan sumber yang tersedia manfaat diadakan FGD
3. Membimbing interaksi keluarga dalam permasalahan Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah mulai
berkaitan dengan pasien memberikan perhatian kepada Ny.H
Respon : Keluarga mulai berdiskusi dalam memecahkan Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
10.40 masalah mulai menjalanakan rutinitas keluarga
4. Memeriksa TD, RR, N klien seperti biasanya namun belum optimal,
Respon : TD : 100/80 mmHg Serta keluarga mengatakan sudah
RR : 18x/menit mampu beradaptasi dengan peran di
10.50 N : 81x/menit keluarganya saat ini. Keluarga
5. Menjelaskan fungsi FGD untuk memecahkan masalah mengatakan memberikan dukungan
dengan cara konstruktif harapan hidup kepada Ny.H.
11.00 Respon : Keluarga mengerti O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
6. Membuat kontrak waktu untuk mengadakan FGD seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
Respon : keluarga dan pasien sepakat pada hari kamis keluarga sudah mengetahui masalah-masalah yang
11.10 sore terdapat dalam keluarga, keluarga mengetahui terkait
7. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya manfaat FGD.
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga juga mampu
memegang perannya saat ini yang dimana menantu
rela menjadi tulang punggung keluarga dan keluarga
yang lain mamapu merawat anggota keluarga yang
 80

sakit, keluarga sudah mampu menjalankan rutinitas

seperti biasanya. TD : 110/80 mmHg, N : 81x/menit,
RR : 18x/menit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 81

Tabel 4.18 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Senin, 09 September 2019
keperawatan Hari Kedelapan

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 09.40 1. Membina hubungan pribadi dengan pasien dan anggota 10.30 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping keluarga yang akan terlibat dalam perawatan sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : Keluarga kooperatif keluarga mengatakan mengetahui cara
09.50 2. Membimbing interaksi keluarga dalam permasalahan memecahkan masalah keluarga yang
berkaitan dengan pasien ada, keluarga mengatakan sudah
Respon : Keluarga mengatakan pasien mengeluh sakit mengetahui tentang dukungan keluarga,
tenggorokan sejak tadi pagi keluarga mengatakan sudah mengetahui
10.00 3. Memeriksa TD, RR, N, S klien manfaat diadakan FGD
Respon : TD : 100/80 mmHg Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
RR : 20x/menit memberikan perhatian kepada Ny.H dan
N : 82x/menit berkomunikasi dengan baik antar keluarga.
S : 36,8°C Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
10.10 4. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa mulai menjalanakan rutinitas keluarga
dimana pasien menunjukkan kemunduran seperti biasanya namun belum optimal
Respon : keluarga mengatakan jika berlanjut akan karena untuk bersosialisasi keluarga
membawa ke ponkesdes masih malu terhadap penyakit yang
10.20 5. Menganjurkan minum air mineral yang sering pada diderita, Serta keluarga mengatakan
Ny.H sudah mampu beradaptasi dengan peran
10.25 Respon : Ny.H mengerti dan akan mengikuti saran di keluarganya saat ini. Keluarga
6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya mengatakan memberikan dukungan
Respon : keluarga kooperatif dan setuju harapan hidup kepada Ny.H.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak kurang
 82

bersosialisasi terhadap lingkungan sekitar, keluarga

mampu memegang perannya saat ini yang dimana
menantu rela menjadi tulang punggung keluarga dan
keluarga yang lain mamapu merawat anggota keluarga
yang sakit, keluarga masih kurang tanggap dalam
menangani keluarga yang sakit, keluarga sudah
mampu menjalankan rutinitas seperti biasanya. TD :
110/80 mmHg, N : 81x/menit, RR : 20x/menit
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi

Tabel 4.19 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Selasa, 10 September 2019
keperawatan Hari Kesembilan

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Memonitoring interaksi keluarga dalam permasalahan 11.00 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping berkaitan dengan pasien sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : keluarga mengatakan pasien mengalami keluarga mengatakan mengetahui cara
sariawan memecahkan masalah keluarga yang
10.10 2. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa ada, keluarga mengatakan sudah
dimana pasien menunjukkan kemunduran mengetahui tentang dukungan keluarga,
Respon : Keluarga kooperatif dan akan merawat Ny.H keluarga mengatakan sudah mengetahui
10.15 3. Memeriksa sariawan manfaat diadakan FGD
Respon : Sariawan Ny.H teradapt pada bibir dan gusi Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
 83

10.25 4. Memeriksa TD, RR, N, S klien memberikan perhatian kepada Ny.H dan
Respon : TD :100/80 mmHg berkomunikasi dengan baik antar keluarga.
RR : 20x/menit Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
N : 86x/menit mulai menjalanakan rutinitas keluarga
S : 37,3°C seperti biasanya, Serta keluarga
10.40 5. Mendukung upaya carediver untuk menjaga diri sendiri mengatakan sudah mampu beradaptasi
Respon : Keluarga mengatakan peralatan makan tetap dengan peran di keluarganya saat ini.
dicampur namun akan didiamkan selama 8 jam Keluarga mengatakan memberikan
10.50 6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak
melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga mampu
memegang perannya saat ini yang dimana menantu
rela menjadi tulang punggung keluarga dan keluarga
yang lain mamapu merawat anggota keluarga yang
sakit, keluarga masih kurang tanggap dalam
menangani keluarga yang sakit, keluarga sudah
mampu menjalankan rutinitas seperti biasanya. TD :
110/80 mmHg, N : 86x/menit, RR : 20x/menit, S :
37,3 °C
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 84

Tabel 4.20 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Rabu, 11 September 2019
keperawatan Hari Kesepuluh

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Memonitoring interaksi keluarga dalam permasalahan 11.00 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping berkaitan dengan pasien sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : keluarga mengatakan pasien mengeluh susah keluarga mengatakan mengetahui cara
makan dan berbicara memecahkan masalah keluarga yang
10.10 2. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa ada, keluarga mengatakan sudah
dimana pasien menunjukkan kemunduran mengetahui tentang dukungan keluarga,
Respon : Keluarga kooperatif dan memberikan keluarga mengatakan sudah mengetahui
perawatan pada Ny.H manfaat diadakan FGD
10.15 3. Memeriksa TD, RR, N, S klien Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
Respon : TD :110/90 mmHg memberikan perhatian kepada Ny.H dan
RR : 20x/menit berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
N : 89x/menit mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
S : 37,5°C dalam pengambilan keputusan.
10.25 4. Memotivasi makanan-makanan yang halus seperti bubur Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
sedikit namun sering mulai menjalanakan rutinitas keluarga
Respon : Klien mau menuruti seperti biasanya, Serta keluarga
10.40 5. Mengontrak waktu ulang untuk FGD mengatakan sudah mampu beradaptasi
Respon : Keluarga dan klien akan FGD ketika Ny.H dengan peran di keluarganya saat ini.
mulai pulih Keluarga mengatakan memberikan
10.50 6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
Respon : keluarga kooperatif dan setuju O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak
berdiskusi untuk mengambil keputusan, keluarga
 85

nampak melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga

mampu memegang perannya saat ini yang dimana
menantu rela menjadi tulang punggung keluarga dan
keluarga yang lain mamapu merawat anggota keluarga
yang sakit, keluarga masih kurang tanggap dalam
menangani keluarga yang sakit, keluarga sudah
mampu menjalankan rutinitas seperti biasanya. TD :
110/90 mmHg, N : 89x/menit, RR : 20x/menit, S :
37,5 °C
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 86

Tabel 4.21 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Kamis, 12 September 2019
keperawatan Hari Kesebelas

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa 11.10 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping dimana pasien menunjukkan kemunduran sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : Keluarga kooperatif keluarga mengatakan mengetahui cara
10.10 2. Memeriksa TTV dan keadaan umum klien memecahkan masalah keluarga yang
Respon : TD : 100/80 mmHg ada, keluarga mengatakan sudah
RR : 20x/menit mengetahui tentang dukungan keluarga,
N : 90x/menit keluarga mengatakan sudah mengetahui
S : 38,1°C manfaat diadakan FGD
Klien susah untuk menelan namun sudah bisa berbicara Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
10.30 3. Memotivasi banyak minum air mineral dan makan memberikan perhatian kepada Ny.H dan
makanan halus berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
Respon : Klien kooperatif dan menuruti yang mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
10.40 disarankan dalam pengambilan keputusan.
4. Mengontrak waktu untuk melakukan FGD Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
10.50 Respon : Keluarga dan klien sepakat FGD hari sabtu mulai menjalanakan rutinitas keluarga
sore seperti biasanya, Serta keluarga
5. Memberikan informasi kepada caregiver mengenai mengatakan sudah mampu beradaptasi
11.00 dukungan pelayanan kesehatan dengan peran di keluarganya saat ini.
Respon : klien akan periksa ke puskesmas Keluarga mengatakan memberikan
6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
Respon : Keluarga kooperatif dan setuju O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak
berdiskusi untuk mengambil keputusan, keluarga
 87

nampak melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga

mampu memegang perannya saat ini yang dimana
menantu rela menjadi tulang punggung keluarga dan
keluarga yang lain mamapu merawat anggota keluarga
yang sakit, keluarga masih kurang tanggap dalam
menangani keluarga yang sakit, keluarga sudah
mampu menjalankan rutinitas seperti biasanya. TD :
110/80 mmHg, N : 90x/menit, RR : 20x/menit, S :
38,1 °C
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 88

Tabel 4.22 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Jumat, 13 September 2019
keperawatan Hari Kedua belas

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Memberikan dorongan pada caregiver selama masa 10.50 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping dimana pasien menunjukkan kemunduran sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga Respon : keluarga kooperatif keluarga mengatakan mengetahui cara
10.10 2. Memriksa TTV memecahkan masalah keluarga yang
Respon : TD : 110/90 mmHg ada, keluarga mengatakan sudah
RR : 18x/menit mengetahui tentang dukungan keluarga,
N : 80x/menit keluarga mengatakan sudah mengetahui
S : 37,2°C manfaat diadakan FGD
10.30 3. Menganjurkan untuk mengolesi madu Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
Respon : klien mengikuti arahan memberikan perhatian kepada Ny.H dan
10.40 4. Menganjurkan untuk memenuhi kebutuh fisik sesuai berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
keadaan mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
Respon : Klien mengikuti saran dalam pengambilan keputusan.
10.45 5. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
Respon : keluarga kooperatif dan setuju mulai menjalanakan rutinitas keluarga
seperti biasanya, Serta keluarga
mengatakan sudah mampu beradaptasi
dengan peran di keluarganya saat ini.
Keluarga mengatakan memberikan
dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga setuju diadakan
FGD
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak
berdiskusi untuk mengambil keputusan, keluarga
 89

nampak melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga

mampu memegang perannya saat ini yang dimana
menantu rela menjadi tulang punggung keluarga dan
keluarga yang lain mamapu merawat anggota keluarga
yang sakit, TD : 110/90 mmHg, N : 80x/menit, RR :
18x/menit, S : 37,2 °C
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 90

Tabel 4.23 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Sabtu, 14 September 2019
keperawatan Hari Ketiga belas

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 14.00 1. Mengadakan FGD 15.15 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan

uan Koping Respon : Keluarga dan klien kooperatif saat sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga melangsungkan FGD. Terlampir pada berita acara keluarga mengatakan mengetahui cara
2. Membantu pasien dan keluarga dalam memeriksa memecahkan masalah keluarga yang
sumber- sumber yang tersedia untuk memenuhi ada, keluarga mengatakan sudah
tujuannya mengetahui tentang dukungan keluarga,
Respon : Klien kooperatif dan mau mengikuti saran keluarga mengatakan sudah mengetahui
3. Membantu pasien dan keluarga untuk memecahkan manfaat diadakan FGD
14.30 tujuan yang kompleks menjadi lebih kecil Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
Respon : Klien mampu menyelesaikan masalah dengan memberikan perhatian kepada Ny.H dan
musyawarah berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
4. Diskusikan mengenai keterbatasan yang dimulai mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
14.40 caregiver kepada pasien dalam pengambilan keputusan.
Respon : Keluarga mampu mengerti dan akan Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
memaklumi keterbatasan mulai menjalanakan rutinitas keluarga
seperti biasanya, Serta keluarga
14.50 5. Monitoring interaksi keluarga mengatakan sudah mampu beradaptasi
Respon : interaksi keluarga terjalin baik dengan peran di keluarganya saat ini.
6. Mengontrak waktu untuk intervensi selanjutnya Keluarga mengatakan memberikan
Respon : keluarga kooperatif dan setuju dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
15.00 seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
15.10 masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga mampu menerima
pendapat saat FGD berlangsung,mengikuti krgiatan
FGD secara optmimal.
Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik, keluarga nampak
 91

berdiskusi untuk mengambil keputusan, keluarga

nampak melakukan aktivitasnya secara rutin, keluarga
mampu memegang perannya saat ini yang dimana
menantu rela menjadi tulang punggung keluarga dan
keluarga yang lain mamapu merawat anggota keluarga
yang sakit,. TD : 110/90 mmHg, N : 89x/menit, RR :
20x/menit, S : 37,5 °C
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan Intervensi
 92

Tabel 4.24 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Diagnosa Minggu, 15 September 2019
keperawatan Hari Keempat belas

Implementasi Evaluasi

Ketidakmamp 10.00 1. Monitoring interaksi keluarga 10.40 S : Knowledge : Keluarga Ny.H mengatakan
uan Koping Respon : Interaksi keluarga terjalin baik sudah mengerti konsep penyakit HIV,
Keluarga 10.20 2. Mendukung upaya caregiver untuk menjaga diri sendiri keluarga mengatakan mengetahui cara
Respon : Keluarga waspada untuk resiko penularan memecahkan masalah keluarga yang ada
10.30 3. Memberikan saran untuk saling mendukung antara (Menghadapi masalah keluarga kandang-
anggota keluarga kadang menunjukkan dengan secore 3),
Respon : Klien kooperatif dan mau mendengarkan saran keluarga mengatakan sudah mengetahui
tentang dukungan keluarga, keluarga
mengatakan sudah mengetahui manfaat
diadakan FGD
Afektif : Keluarga Ny. H mengatakan sudah
memberikan perhatian kepada Ny.H dan
berkomunikasi dengan baik antar keluarga, keluarga
mengatakan akan melibatkan anggota keluarga
dalam pengambilan keputusan.
Psikomotor : keluarga mengatakan sudah
mulai menjalanakan rutinitas keluarga
seperti biasanya, Serta keluarga
mengatakan sudah mampu beradaptasi
dengan peran di keluarganya saat ini.
Keluarga mengatakan memberikan
dukungan harapan hidup kepada Ny.H.
O : Knowledge : Keluarga menjawab pertanyaan
seputar HIV dan dukungan keluarga dengan baik,
keluarga sudah mengetahui pemecahan masalah-
masalah yang terdapat dalam keluarga, keluarga
mengetahui terkait manfaat FGD.
Afektif : Keluarga sudah mampu duduk bersama saat
berinteraksi dengan Ny.H, Keluarga mampu
berdiskusi dalam menyelesaikan masalah (Melibatkan
anggota keluarga dalam pengambilan keputusan
 93

kadang-kadang dilakukan dengan secore 3)

Psikomotor : Keluarga Ny. H sudah mulai
memberikan dukungan perhatian serta mampu
memenuhi kebutuhan fisik (Memenuhi kebutuhan
fisik anggota keluarga sering menunjukkan dengan
secore 4), keluarga nampak berdiskusi untuk
mengambil keputusan, keluarga nampak melakukan
aktivitasnya secara rutin dan sudah mampu
menjalankan rutinitas seperti biasanya
(Mempertahankan rutinitas keluarga seperti biasanya
kadang-kadang menunjukkan dengan secore 3),
keluarga mampu memegang perannya saat ini yang
dimana menantu rela menjadi tulang punggung
keluarga dan keluarga yang lain mamapu merawat
anggota keluarga yang sakit (Menetapkan fleksibilitas
peran sering menunjukkan dengan secore 4),keluarga
memberikan dukungan dan memberikan harapan
kepada Ny.H untuk sembuh (Mempertahankan
harapan untuk anggota keluarga seperti biasanya
kadang-kadang menunjukkan dengan secore 3), TD :
110/90 mmHg, N : 89x/menit, RR : 20x/menit, S :
37,5 °C
A : Masalah teratasi
P : Hentikan Intervensi