RAWAT INAP

FRONT OFFICE

1. RM.RI 001a – FORMULIR PENDAFTARAN RAWAT INAP

2. RM.RI 001b – PERATURAN RAWAT INAP
3. RM.RI 001c – PERSETUJUAN UMUM
4. RM.RI 002 – RINGKASAN MASUK & KELUAR
5. RM.RI 032 – FORMULIR PEMBERIAN EDUKASI PASIEN TERINTEGRASI

UGD

1. LRM 03a – FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

2. LRM 03b – FORMULIR PENOLAKAN RAWAT INAP
3. RM.RI 005 - FORM VISITE DOKTER
4. RM.RI 006a – PENETAPAN DPJP
5. RM.RI 07a – ASSESMEN AWAL MEDIS RAWAT INAP
6. RM.RI 014 – SERAH TERIMA PASIEN PRAOPERASI (JIKA PX OPERASI)
7. RM.RI 015 – FORMULIR PENANDAAN LOKASI OPERASI (JIKA PX OPERASI)
8. RM.RI 016D – EDUKASI ANASTESI (JIKA PX OPERASI)
9. LRM 03c – FORM PERSETUJUAN ANASTESI (JIKA PX OPERASI)
10. RM.RI 020 – CPPT
11. RM.RI 021 – IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN PERAWAT / BIDAN
12. RM.RI 023 – REKONSILIASI OBAT
13. RM.RI 024 – LEMBAR MEDIKASI
14. RM.RI 025 – LEMBAR PENEMPELAN HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG
15. LEMBAR PENEMPELAN RESEP
16. RM.RI 027 – TRANSFER ANTAR UNIT PELAYANAN
17. RM.RI 028 - LEMBAR OBSERVASI DAN PEMBERIAN CAIRAN
 IRNA

1. LRM 03a – FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

2. LRM 03b – FORMULIR PENOLAKAN RAWAT INAP
3. RM.RI 06b – PENGALIHAN DPJP
4. RM.RI 06c – FORMULIR PENCATATAN DPJP BILA DPJP LEBIH DARI SATU
5. RM.RI O7d – GRAFIK TANDA-TANDA KARDINAL
6. RM.RI 08a – PENGKAJIAN AWAL PASIEN DEWASA RAWAT INAP ( PX DEWASA)
7. RM.RI 010b – ASESMN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP ANAK (PX ANAK)
8. RM.RI 013 - LEMBAR PESETUJUAN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI
9. RM.RI 029 – ASUHAN KEPERAWATAN
10. RM.RI 020 – CPPT
11. RM.RI 021 – IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN PERAWAT / BIDAN
12. RM.RI 011a – ASUHAN GIZI TERINTEGRASI
13. RM.RI 022 – LEMBAR KONSULTASI
14. RM.RI 024 – LEMBAR MEDIKASI
15. RM.RI 030 – FORMULIR RENCANA PEMULANGAN PASIEN (DISCHARGE PLANNING)
16. RM.RI 031 – SURAT KETERANGAN KONTROL
17. RM.RI 033 – LEMBAR PENEMPELAN SURAT
18. RM.RI 034 – RINGKASAN PULANG (Discharge Summary)

PERIN

1. LRM 03a – FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

2. LRM 03b – FORMULIR PENOLAKAN RAWAT INAP
3. RM.RI 03c – PERSETUJUAN PEMBERIAN SUSU UNTUK BAYI (PERIN)
4. RM.RI 06b – PENGALIHAN DPJP
5. RM.RI 06c – FORMULIR PENCATATAN DPJP BILA DPJP LEBIH DARI SATU
6. RM.RI O7d – GRAFIK TANDA-TANDA KARDINAL
7. RM.RI 008b – ASSESMEN MEDIS NEONATUS (PERIN)
8. RM.RI 012a – ASSESMEN AWAL KEPERAWATAN BAYI (PERIN)
9. RM.RI 012b – LEMBAR IDENTIFIKASI BAYI (PERIN)
10. RM.RI 013b - ( LAPORAN PERSALINAN (2) (PERIN)
11. RM.RI 013 - LEMBAR PESETUJUAN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI
12. RM.RI 029 – ASUHAN KEPERAWATAN
13. RM.RI 020 – CPPT
14. RM.RI 021 – IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN PERAWAT / BIDAN
15. RM.RI 011a – ASUHAN GIZI TERINTEGRASI
16. RM.RI 022 – LEMBAR KONSULTASI
17. RM.RI 024 – LEMBAR MEDIKASI
18. RM.RI 030 – FORMULIR RENCANA PEMULANGAN PASIEN (DISCHARGE PLANNING)
19. RM.RI 031 – SURAT KETERANGAN KONTROL
20. RM.RI 033 – LEMBAR PENEMPELAN SURAT
21. RM.RI 034 – RINGKASAN PULANG (Discharge Summary)

VK

1. LRM 03a – FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN

2. LRM 03b – FORMULIR PENOLAKAN RAWAT INAP
3. RM.RI 03c – PERSETUJUAN PEMBERIAN SUSU UNTUK BAYI (PERIN)
4. RM.RI 06b – PENGALIHAN DPJP
5. RM.RI 06c – FORMULIR PENCATATAN DPJP BILA DPJP LEBIH DARI SATU
6. RM.RI O7d – GRAFIK TANDA-TANDA KARDINAL
7. RM.RI 007d – ASESMEN AWAL KEBIDANAN PASIEN RAWAT INAP (VK)
8. RM.RI 007e.1 – FORMULIR PARTOGRAF (VK)
9. RM.RI 011d – LEMBAR OBSERVASI PASIEN IMPARTU (VK)
10. RM.RI 013a – CATATAN PERSALINAN (VK)
11. RM.RO 013b – CATATAN PERSALINAN 2 (VK)
12. RM.RI 013 - LEMBAR PESETUJUAN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI
13. RM.RI 014 – SERAH TERIMA PASIEN PRAOPERASI (JIKA PX OPERASI)
14. RM.RI 015 – FORMULIR PENANDAAN LOKASI OPERASI (JIKA PX OPERASI)
15. RM.RI 016D – EDUKASI ANASTESI (JIKA PX OPERASI)
16. LRM 03c – FORM PERSETUJUAN ANASTESI (JIKA PX OPERASI)
17. RM.RI 020 – CPPT
18. RM.RI 021 – IMPLEMENTASI DAN CATATAN PERKEMBANGAN PERAWAT / BIDAN
19. RM.RI 011a – ASUHAN GIZI TERINTEGRASI
20. RM.RI 022 – LEMBAR KONSULTASI
21. RM.RI 024 – LEMBAR MEDIKASI
22. RM.RI 030 – FORMULIR RENCANA PEMULANGAN PASIEN (DISCHARGE PLANNING)
23. RM.RI 031 – SURAT KETERANGAN KONTROL
24. RM.RI 033 – LEMBAR PENEMPELAN SURAT
25. RM.RI 034 – RINGKASAN PULANG (Discharge Summary)