KEPUTUSAN

DIREKTUR RS ISLAM “IBNU SINA”YARSI SUMBAR PADANG PANJANG

NOMOR:87/KPTS/IS-PP/VIII–2019

TENTANG
REVISI PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN TB DOTS
RS ISLAM “IBNU SINA” YARSI SUMBAR
PADANG PANJANG

DIREKTUR RS ISLAM “IBNU SINA”YARSI SUMBAR PADANG PANJANG,

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan pelayanan penanggulangan TB sesuai

dengan pedoman strategi DOTS di RS Islam “Ibnu Sina” YARSI
SUMBAR Padang Panjang;
b. bahwa agar pelayanan melaksanakan pelayanan penanggulangan
TB sesuai pedoman starategi DOTS dapat terlaksana dengan baik,
maka perlu dibentuk susunan Tim Pelayanan TB DOTS RS Islam
“Ibnu Sina” YARSI SUMBAR Padang Panjang;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
point a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RS
Islam “Ibnu Sina” YARSI SUMBAR Padang Panjang.
Mengingat : 1. UU Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
2. Kepmenkes Nomor 364/Menkes/SK/V/2009 tentang
Pedoman penanggulangan Tuberkolosis ( TB )

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM “IBNU
SINA” YARSI SUMBAR PADANG PANJANG TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN TB DOTS RUMAH
SAKIT ISLAM “IBNU SINA” YARSI SUMBAR PADANG
PANJANG
Kesatu : Membentuk Tim Pelayanan TB DOTS RS Islam “Ibnu Sina” YARSI
SUMBAR Padang Panjang , sebagaimana terlampir dalam keputusan
ini;
Kedua : Tugas dan tanggung jawab Tim Pelayanan TB DOTS RS Islam “Ibnu
Sina” YARSI SUMBAR Padang Panjang sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini ;
Ketiga : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini
dibebankan kepada Anggaran RS Islam”Ibnu Sina” YARSI SUMBAR
Padang Panjang;
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 09 April 2018.
 Ditetapkan di : Padang Panjang
Pada tanggal : 01 Agustus 2019
Direktur,

dr. Hj. Fair Ruza

NIK : 1901/IS/122010

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR

 RS ISLAM “IBNU SINA” YARSI SUMBAR
PADANG PANJANG
Nomor : 87/KPTS/IS-PP/VIII– 2019
Tanggal: 01 Agustus 2019

REVISI KEPENGURUSAN TIM PELAYANAN TB DOTS

RUMAH SAKIT ISLAM “IBNU SINA” YARSI SUMBAR
PADANG PANJANG

NO NAMA JABATAN JABATAN DALAM TIM

.
1. dr. Yenny Muchtar, Sp.P Dokter Spesialis Ketua
2. Ade Maya Sari,Amd.Kep Perawat Sekretaris
3. dr. Wahyudi Firmana Dokter Anggota
4. Meta Sukma Wardani, S.Farm, Apt Apoteker Anggota
5. Sari Rahmawati, Amd.Kep Perawat Anggota
6. Candra Hayati, Amd.Kep Perawat Anggota
7 Sri Wahyuni, A. Md. Kep Perawat Anggota
8. Yuliana Puspa Sari, Amd.Rad Radiografer Anggota
9 Yuliza Nofera, Amd. AK Analis Anggota

Ditetapkan di : Padang Panjang

Pada tanggal : 01 Agustus 2019
Direktur,

dr. Hj. Fair Ruza

NIK : 1901/IS/122010
 LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR
RS ISLAM “IBNU SINA” YARSI SUMBAR
PADANG PANJANG
Nomor : 87/KPTS/IS-PP/VIII– 2019
Tanggal: 01 Agustus 2019

URAIAN TUGAS TIM PELAYANAN TB DOTS

RUMAH SAKIT (PKRS) PADA RS ISLAM “IBNU SINA” YARSI SUMBAR
PADANG PANJANG
1. Tim DOTS TB
a. Perencanaan baik kebutuhan operasional, lemari obat, kegiatan, tenaga, alat
bantu penyuluhan, dan sebagainya demi terselengganya pelayanan sesuai
Strategi DOTS, sebagai bahan usulan pada pimpinan rumah sakit dan dinas
kesehatan dan upaya lain
b. Melakukan koordinasi dengan semua unit di rumah sakit dalam pelaksanaan
pelayanan
c. Penjaringan suspek, diagnosis, pengobatan pasien TB sesuai Strategi DOTS
melalui koordinasi semua unit
d. Melakukan konselling
e. Melaksanakan pencatatan semua kegiatan
f. Melkasnakan validasi data
g. Mendeteksi dan mengelola pasien lalai
h. Melakukan konsultasi pada unit lain termasuk kolaborasi dengan VCT
i. Melkasnakan rujukan, dan memastikan sampai tidaknya rujukan di fasilitas
tujuan
j. Menyiapakan bahan uji silang laboratorium
k. Mengevaluasi dan tindak lanjut hasil uji silang laboratorium
l. Melakukan pertemuan berkala dan pertemuan lain
m. Melakukan monitoring dan evaluasi
n. Memastikan jejaring berjalan dengan baik
o. Menyusun SPO
p. Monitoring kepatuhan pada standar/prosedur
q. Monitoring ketersediaan bahan dan obat
r. Melaporkan kegiatan secara berkala pada pimpinan rumah sakit
s. Mengusulkan biaya operasional pada Direktur rumah sakit
t. Berkoordinasi dengan dinas kesehatan baik kota maupun propinsi untuk
kelancaran tugas, surveilans, dan lain-lain
u. Melaksanakan upaya peningkatan mutu pelayanan
v. Kegiatan lain yang terkait
2. Ketua Tim DOTS TB
a. Mengkoordinir pelaksanaan tugas tim
b. Melakukan konsultasi dan melaporkan kegiatan pada Direktur rumah sakit
c. Melakukan koordinasi dengan instansi terkait

3. Sekretaris
a. Melakukan pencatatan pelaksanaan kegiatan dan surat-menyurat,
administrasi
b. Memantau persediaan bahan perlengkapan dan mengusulkan kekurangan
pada pihak terkait
c. Mengarsipkan semua pencatatan dan pelaporan
d. Melakukan pelayanan

4. Anggota
Melakukan pelayanan pasien TB sesuai dengan unit masing-masing:
a. Poliklinik dan IGD menjaring tersangka TB, menegakkan diagnosis dan
mengirim ke Unit DTS
b. Rawat inap menjaring tersangka, menegakkan diagnosis dan memberikan
OAT sebelum dirujuk ke Unit DOTS
c. Laboratorium sebagai sarana diagnostik dan pemantauan kemajuan
pengobatan
d. Radiologi sebagai sarana penunjang diagnostik
e. Farmasi bertanggung jawab untuk ketersediaan obat
f. PKRS mendukung kegiatan penyuluhan
g. Anggota lain bila ada bertugas sesuai bidang tugas pelayanan masing-masing

Ditetapkan di : Padang Panjang

Pada tanggal : 01 Agustus 2019
Direktur,

dr. Hj. Fair Ruza

NIK : 1901/IS/122010