FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANEMIA PADA IBU

HAMIL DI KLINIK SUMIARIANI MEDAN JOHOR TAHUN 2018

JURNAL

INTAN HAZLINE
1701032343

PROGRAM STUDI D4 KEBIDANAN

FAKULTAS FARMASI DAN KESEHATAN UMUM
INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
2018
 FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DI KLINIK
SUMIARIANI MEDAN JOHOR TAHUN 2018

The Related Factors With Anemia On Maternal In Sumiariani Clinic Medan Johor 2018

Intan Hazline1*, Ida Lestari Tampubolon2, Novalita Oriza3

1
Mahasiswa D4 Kebidanan Fakultas Farmasi dan Kesehatan, Institut Kesehatan Helvetia,Medan, Indonesia
2
Dosen D4 Kebidanan Fakultas Farmasi dan Kesehatan, Institut Kesehatan Helvetia, Medan,Indonesia
3
Dosen D4 Kebidanan Fakultas Farmasi dan Kesehatan, Institut Kesehatan Helvetia, Medan, Indonesia
*
Penulis Korespondensi

Abstrak
Latar Belakang : Indonesia salah satu negara berkembang dengan tingkat kesehatan rendah
hal ini di tandai dengan masih tingginya angka kematian pada ibu hamil anemia, dari 175 kematian
disebabkan faktor perdarahan, seperti 47 ibu anemia,10 infeksi, 3 partus macet, 3 abortus, dan lain-lain
70, kemudian ada factor eklamsi berjumlah 38. Salah satu upaya untuk menurunkan prevalansi anemia
dengan cara pemberian tablet zat besi (Fe) sebanyak 90 tablet zat selama masa kehamilan.Tujuan :
Untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan anemia pada ibu hamil. Metode : Jenis penelitian
yang digunakan adalah survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini sebanyak 46 orang dan sampel sebanyak 46 orang. Pengambilan sampel dilakukan
dengan total sampling. Hasil : hasil analisa univariat menunjukkan bahwa dari 46 responden ibu
hamil anemia sebanyak 25 ibu (54,3%) dan yang tidak anemia sebanyak 21 ibu (45,7%). Hasil bivariat
menunjukkan bahwa ada hubungan antara konsumsi tablet zat besi (Fe) (p=0,024), paritas (p=0,004),
pekerjaan (p=0,009). Hasil ini menyimpulkan Ho dan Ha diterima.Kesimpulan : ada hubungan antara
konsumsi tablet zat besi, paritas, dan pekerjaan dengan anemia pada ibu hamil. Diharapkan kepada
klinik bersalin agar dapat memberikan konseling tentang kehamilan kepada ibu hamil mengenai resiko
anemia pada kehamilannya dan melakukan deteksi dini untuk pencegahan anemia.
Kata Kunci :Anemia, Ibu Hamil

Abstract
Background : Indonesia is one of the largest developing countries with a low level of health,
which is now indicated by the high concentration of maternal anemia, out of 175 deaths caused by
bleeding, such as 47 maternal anemia, 10 infections, 3 breastmilk, 3 abortions, etc. 70, then 38 factors
of inflammation.Objective : The purpose of study was to determinan the factors that influence the
occurrence of anemia in pregnant women. Method :The type of research was analytical survey with
cross-sectional approach. The population of the study was 46 people and samples of 46 respondents.
Taking samples were taken with total sampling.Result : From the results of the analysis, the ovariate
showed that 46 respondents of anemia were 25 mothers (54.3%) and those who were not anemic were
21 mothers (45.7%). The bivariate results showed that the association of consumption of iron tablet
(Fe) (p = 0.024), parity (p = 0.004), occupation (p = 0.009). The results conclude that Ho is rejected
and Ha is accepted. Conclusion : The conclusions of this study are the relationship between
consumption of tablet iron, parity and work with anemia in maternal pregnancy. It is expected that the
clinic will be born so that it can provide counseling for pregnancy and pregnancy to the risk of
anemia in pregnancy and do so in the prevention of anemia prevention.
Keywords: Anemia, Maternal

Alamat Korespondensi:
Intan Hazline :Jl.Wortel 1, Desa Payarobah, Kecamatan Binjai Barat, Binjai, Indonesia, HP :
082283117060, email : intanhazline1606@gmail.com

1
 PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan sebuah proses
alamiah pada manusia dan merupakan proses
patologis, kecuali keadaan-keadaan tertentu.
Masa kehamilan dimulai dari masa konsepsi
sampai lahirnya janin.Rentang waktu kehamilan
pada umumnya adalah 280 hari atau 40 minggu
atau 9 bulan 10 hari.Ibu dapat mengalami
beberapa keluhan fisik dan mental, sebagian
kecil mengalami kesukaran selama kehamilan
dan persalinan, tetapi kebanyakan ibu tersebut
pulih sehat kembali sepenuhnya dengan
mempunyai bayi yang normal dan sehat.(1)
Anemia adalah suatu kondisi dimana
jumlah dan ukuran sel darah merah atau
konsentrasi hemoglobin turun di bawah nilai
batas yang ditetapkan, akibatnya merusak
kapasitas darah untuk mengangkut oksigen di
sekitar tubuh, atau kapasitas pembawa oksigen
tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan
fisiologis.(2)
Berdasarkan data dari World Health
Organizationtahun
2017,diperkirakanbahwaanemia mempengaruhi
33% wanita reproduktif usia global (sekitar 613
juta wanita diantara 15 dan 49 tahun). Di Asia
dan Afrika prevalensi tertinggi lebih dari 35%
anemia berat, yang berhubungan dengan jauh
lebih buruk mortalitas dan hasil kognitif dan
fungsional, mempengaruhi 0,8%-1,5% dari
populasi yang sama.WHO di wilayah Asia
Tenggara termasuk 190 juta wanita yang tidak
hamil 11,5 juta wanita hamil dan 96,7 juta anak
berusia di bawah 5 tahun.(3)
Data Kementrian Kesehatan pada 2016
tercatat 305 ibu meninggal per 100.000 orang.
Menurut Jenderal Kesehatan Keluarga
Kemenkes Eni Gustina, tingginya angka
kematian pada ibu dipengaruhi status kesehatan
dan gizi rendah. Sekitar 37,1% ibu hamil
menderita anemia, dan 32,9% ibu hamil
mengalami obesitas. AKI berkolerasi dengan
Angka Kematian Bayi (AKB).Sebagai upaya
meminimalkan faktor resiko keduanya, para ibu
hamil diimbau rutin memeriksakan
kesehatannya, paling tidak setiap empat bulan
sekali.(4)
Indonesia termasuk salah satu negara
berkembang dengan tingkat kesehatan yang
rendah hal ini di tandai dengan masih tingginya
angka kematian pada ibu hamil.Dari hasil
Survei Demografi dan Kependudukan Indonesia
(SDKI) 2012 menunjukkan bahwa angka
kematian ibu yaitu 359/100.000 kelahiran
hidup.Berdasarkan Riskesdas 2013, terdapat
37,1% ibu hamil anemia, yaitu ibu hamil
dengan kadar Hb kurang dari 11,0 gram/dl,
dengan proporsi yang hampir sama antara di
kawasan perkotaan (36,4%) dan perdesaan
(37,8%). Pada tahun 2016 PSG mendapatkan
hanya 40,2% ibu hamil yang mendapatkan
TTD minimal 90 tablet lebih rendah dari
target nasional tahun 2016 sebesar 85%.(5)
Berdasarkan Data dan Informasi
Kesehatan Indonesia tahun 2017, persentase
yang mendapatkan Tablet Tambah Darah pada
ibu hamil kurang dari 90 tablet di 34 propinsi
adalahGorontalo 76,28%, Jambi 71,31%,
Sulawesi Selatan 69,27%, Sulawesi Tengah
66,40%, Bengkulu 63,60%, Sumatera Utara
52,11%, Kalimantan Barat 50,38%, Papua
34,8%.
Ini yang menyebabkan terjadinya
anemia pada ibu, kurangnya konsumsi tablet
tambah darah atau zat besi yang bisa
menyebabkan ibu melahirkan bayi prematur,
pertumbuhan janin terganggu, bayi lahir
anemia, berat badan lahir rendah, abortus,dan
resiko lainnya.Sedangkanpada ibu dapat
menyebabkan terjadinya persalinan lama,
distosia dan memerlukan tindakan operatif serta
perdarahan postpartum dan kematian.(6)
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan
Sumatera Utara 2016, Angka kematian ibu di
sumatera utara masih relatif tinggi.Penyebab
kematian itu dipengaruhikurangnya pemahaman
bagi ibu hamil dalam memeriksa
kesehatannya.Menurut Kabid Pelayanan
Kesehatan Dinas Kesehatan Sumatera Utara,
Dr. Retno Sari Dewi mengatakan, jumlah 175
angka kematian ibu merupakan jumlah
kematian dalam wilayah tertentu, seperti di
Sumatera Utara dalam kurun waktu tertentu per
100 ribu kelahiran hidup sementara itu, Kepala
Seksi Gizi Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas
Kesehatan, Rosidah menambahkan dari 175
kematian ibu tersebut disebabkan faktor
perdarahan, seperti 47 ibu anemia, 10 infeksi, 3
partus macet, 3 abortus,dan lain-lain 70,
kemudian adafaktor eklamsi berjumlah 38.(7)
Salah satu upaya yang dilakukan untuk
menurunkan prevalansi anemia adalah dengan
cara pemberian tablet besi (Fe) sebanyak 90
tablet selama masa kehamilan. Persentase
cakupan ibu hamil yang mendapat 90 tablet besi
di sumatera utara tahun 2017 adalah sebesar
84,2%. Dengan persentase cakupan tersebut,
2
maka cakupan pemberian tablet besi dalam
masa kehamilan belum mampu mencapai target
nasional yang ditetapkan sebesar 80%. (8)
Anemia juga menyebabkan rendahnya
kemampuan jasmani karena sel-sel tubuh tidak
cukup mendapat pasokan oksigen.Pada wanita
hamil, anemia meningkatkan frekuensi
komplikasi pada kehamilan dan persalinan.
Dampak anemia pada kehamilan bervariasi dari
keluhan yang sangat ringan hingga terjadinya
gangguan kelangsungan kehamilan abortus,
gangguan proses persalinan (atonia, partus
lama, perdarahan atonis), gangguan pada masa
nifas (subinvolusi rahim) dan gangguan pada
janin (BBLR, mikrosomi,dll).(9)
Faktor yang berhubungan dengan
anemia pada ibu hamil yaitu konsumsi zat besi,
paritas, diet dan pekerjaan. Ibu hamil
dianjurkan untuk mengonsumsi paling sedikit
90 tablet zat besi selama kehamilannya.Jika ibu
kurang mengkonsumsi zat besi maka dapat
mengakibatkan penurunan hb dan terjadi
anemia. Paritas persalinan kurang dari 3 kali
merupakan faktor resiko rendah sedangkan
paritas lebih dari 3 kali akan memiliki resiko
kehilangan darah dan berdampak pada
penurunan kadar Hb, kemudian diet yang
dianjurkan pada ibu hamil yang anemia adalah
diet yang memenuhi 4 sehat 5 sempurna dan
yang kaya akan zat besi, ibu yang tidak
mengerti tentang diet yang baik, maka tidak
akan terpenuhi nutrisi selama kehamilannya dan
bisa menyebabkan anemia, sedangkan dari
faktor pekerjaaan kemungkinan terjadinya
anemia karena adanya peningkatan beban kerja
yang menyebabkan ibu kelelahan, stress, dan
mengalami penurunan Hb.(9)
Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Rizqi Ariyani (2016), tentang Faktor-Faktor
Yang Mempengaruhi Kejadian Anemia Pada
Ibu Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja
Puskesmas Mojolaban Kabupaten Sukoharjo
sebanyak 60 responden menderita anemia.
Sebanyak 60% responden tidak patuh
mengkonsumsi tablet Fe. Sebanyak 95,6% ibu
hamil memiliki jumlah paritas aman, seluruh
responden rutin frekuensi Antenatal Care
(ANC). Hasil bivariat menunjukkan bahwa ada
hubungan antara kepatuhan konsumsi tablet Fe
dengankejadian anemia, tidak terdapat
hubungan antara umur ibu dengan kejadian
anemia, tidak terdapat hubungan antara paritas
dengan kejadian anemia, tidak terdapat
frekuensi antenatal care dengan kejadian
anemia.(10)
Penelitian yang dilakukan oleh Tesa
Ayu Juliana (2017) dengan judul penelitian
Faktor Yang Berhubungan Dengan Anemia
Pada Ibu Hamil Di Klinik Bunda Riani Medan
Tahun 2017. Berdasarkan hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa ada hubungan antara
pengetahuan dengan anemia, ada hubungan
antara pendidikan dengan anemia, tidak ada
hubungan antara umur dengan anemia, ada
hubungan antara paritas dengan anemia, ada
hubungan antara kunjungan ANC dengan
anemia, ada hubungan antara keteraturan
mengkonsumsi tablet Fe dengan anemia. (11)
Hasil penelitian yang dilakukan Rizki
Amartami, Eka Frelestanty, Yunida Haryanti,
dan Lea Masan (2017) mengenai Faktor-Faktor
Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia
Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas
Nanga Lebang Kecamatan Kelam Kabupaten
Sintang. Metode yang digunakan adalah survei
analisis dengan pendekatan cross sectional
teknik total sampling. Hasil penelitian sebanyak
70,0% responden yang mengalami anemia, 50%
kelompok umur beresiko, 50% dengan jumlah
anak >2, 56,7% responden yang
berpengetahuan kurang baik, 60,0% responden
yang bersikap kurang baik, 53,3% responden
dengan pola makan kurang baik, 53,3%
responden yang kurang baik memanfaatkan
pelayanan kesehatan. (12)
Penelitian yang dilakukan oleh Etik
(2015) dengan judul Hubungan Status Gizi
Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Trimester III Di Puskesmas Pleret Bantul
Tahun 2015. Penelitian dengan survei analitik,
dengan menggunakan pendekatan cross
sectional. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas
Pleret Bantul dengan sampel berjumlah 19
orang dengan teknik accidentalsampling. Dari
hasil analisa menunjukkan bahwa ibu hamil
trimester III memiliki status gizi kurang
sebanyak 17 ibu hamil (89,9%) dan yang
mengalami anemia ringan sebanyak 18
responden (94,7%). Hasil pengujian hipotesis di
dapatkan bahwa nilai p (value) yaitu di dapat
0,725 adalah yang mana lebih besar dari α =
0,05. (13)
Berdasarkan survei awal yang peneliti
lakukan pada bulan Juli 2018 kepada 10
responden dalam memeriksakan kehamilannya
diKlinik Sumiariani Medan Johor, di dapatkan
data bahwa sebanyak 7responden
3
dicurigaiterkenaanemia karena tidak rutin
mengkonsumsi tablet Fe, paritas lebih dari 3
kali kelahiran, dan ibu merasa capek dan stress
karena kurang istirahat,sedangkan 3 responden
lagi dicurigai tidak terkena anemia, karena rutin
mengkonsumsi tablet Fe, paritas 1-2 kali
kelahiran, dan ibu merasa senang karena
istirahatcukup.
Pentingnya mengkonsumsi tablet Fe
dan faktor lainnya membuat ibu jauh dari
resikoterkenaanemia.Maka peneliti
berkeinginan untuk mengambil judul tentang
“Faktor Yang Berhubungan Dengan Anemia
Pada Ibu Hamil Di Klinik Sumiariani, Medan
Johor Tahun 2018”.
Tujuan penelitian iniuntuk mengetahui
faktor (konsumsi tablet zat besi Fe, paritas,dan
pekerjaan) yang berhubungandengan anemia
pada ibu hamil di Klinik Sumiariani.
METODE
Penelitian ini akan dilakukan di Klinik
Sumiariani, karena banyak terdapat ibu hamil di
Klinik Sumiarianiyang mengalami anemia
kehamilan. Waktu penelitian ini dilaksanakan
pada bulan Juli – September Tahun 2018.
Desain penelitian ini adalah untuk
menguji hipotesis Faktor yang Berhubungan
dengan Anemia pada Ibu Hamil di Klinik
Sumiariani Medan Johortahun 2018, dengan
jenis penelitian yang digunakan adalah cross
sectional merupakan penelitian dimana
pengukuran atau pengamatan dilakukan pada
saat bersamaan pada data variabel independen
dan dependen (sekali ukur).
Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh ibu hamilyang memeriksakan
kehamilannya di Klinik Sumiariani pada bulan
Juli - Agustus yaitu sebanyak 46
orang.Pengambilan sampel penelitian ini adalah
dengan teknik Total Sampling mengambil
populasi secara keseluruhan maka sampel ibu
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kategori Umur, Pendidikan, Konsumsi Tablet Fe, Paritas, Pekerjaan, dan
Anemia di Klinik Sumiariani
Variabel
Umur
Tidak Beresiko
Beresiko
Pendidikan
Pendidikan Tinggi
Pendidikan Rendah
hamil yang datang memeriksakan dirinya pada
bulan Juli – Agustus yaitu sebanyak 64 orang.
Analisa yang digunakan univariat dan
bivariat, univariat dilakukan terhadap masing-
masing variabel bebas dengan variabel terikat
yang disajikan dalam tabel distribusi frekuensi
dengan menyusun tabulasi data memakai kelas
yang berhubungan agar data yang diperoleh
lebih praktis dan mudah dimengerti, dan analisa
bivariatdigunakan untuk mengukur asosiasi atau
hubungan antara dua atau lebih variabel
kuantitatif. Analisis Bivariat dilakukan untuk
mendapatkan hubungan antara variabel yaitu,
variabel independen dan variabel dependen. dan
dilakukan dengan menggunakan uji Chi Square
pada taraf kemaknaan α = 0,05 (derajat
kepercayaan 95%). Bila ρ = 0,05, maka hasil
statistik dikatakan ada analisis secara bermakna.
HASIL
Analisa Univariat. Berdasarkan tabel 1
dapat dilihat bahwa distribusi responden
berdasarkan umur ibu hamil masing-masing
sebanyak 27 orang (58,7%). Distribusi
responden berdasarkan pendidikan ibu hamil
mayoritas pendidikan rendah yaitu sebanyak 29
orang (63%) dan minoritas pendidikan tinggi
yaitu sebanyak 19 orang (41,3%). Berdasarkan
konsumsi tablet Fe responden mayoritas ibu
hamil tidak teratur mengkonsumsi tablet Fe
sebanyak 33 orang (71,7%) dan minoritas
dengan teratur mengkonsumsi tablet sebanyak
13 orang (28,3%). distribusi responden
berdasarkan Paritas adalah kurang dari 3 kali
kelahiran dan lebih dari 3 kali kelahiran
masing-masing sebanyak 19 orang (41,3%) dan
27 orang (58,7%). Distribusi responden
berdasarkan pekerjaan mayoritas responden
bekerja sebanyak 28 orang (60,9%), dan
distribusi frekuensi berdasarkann anemia
mayoritas respondensebanyak 25 orang (54,3%)
dan minoritas responden tidak anemia sebanyak
21 orang (45,7%).
Jumlah
F %
19 41,3
27 58,7
17 37,0
29 63,0
4
 Konsumsi Tablet Zat Besi (Fe)
Teratur 13 28,3
Tidak Teratur 33 71,7
Paritas
Kurang dari 3 kali kelahiran 19 41,3
Lebih dari 3 kali kelahiran 27 58,7
Pekerjaan
Bekerja 28 60,9
Tidak Bekerja 18 39,1
Anemia
Anemia 25 54,3
Tidak Anemia 21 45,7

Analisa Bivariat.Berdasarkan tabel 2 dan yang anemia sebanyak 20 responden

dapat disimpulkan bahwa anemia yang tidak
teratur mengkonsumsi tablet zat besi sebanyak
33 responden (71,7%), yang tidak anemia
sebanyak 19 responden (41,3%) dan yang
anemia sebanyak 14 responden (30,4%) dan
yang teratur mengkonsumsi tablet zat besi
sebanyak 13 responden (28,3%), yang tidak
anemia sebanyak 2 responden (4,3%) dan yang
anemia sebanyak 11 responden (23,9%).
Hasil uji statistik yang di dapat dengan
menggunakan chi square, diperoleh hasil
perhitungan p-value = 0,024 < 0,05, artinya
terdapat hubungan yang signifikan antara
konsumsi tablet zat besi dengan anemia pada
ibu hamil. Paritas pada anemia yang kurang dari
3 kali kelahiran sebanyak 19 responden (41,3%)
yang tidak anemia sebanyak 14 responden
(30,4%) dan yang anemia sebanyak 5
responden (10,9%) dan yang lebih dari 3 kali
kelahiran sebanyak 27 responden (58,7%) yang
tidak anemia sebanyak 7 responden (15,2%)
(43,5%).
Hasil uji statistik yang di dapat dengan
menggunakan chi square, diperoleh hasil
perhitungan p-value = 0,004 < 0,05, artinya
terdapat hubungan yang signifikan antara
paritas dengan anemia pada ibu
hamil.Pekerjaan pada anemia yang tidak
bekerja sebanyak 18 responden (39,1%), yang
tidak anemia sebanyak 13 responden (28,3%)
dan yang anemia sebanyak 5 responden
(10,9%) dan yang bekerja sebanyak 28
responden (60,9%), yang tidak anemia
sebanyak 8 responden (17,4%) dan yang
anemia sebanyak 20 responden (43,5%).
Hasil uji statistik yang di dapat dengan
menggunakan chi square, diperoleh hasil
perhitungan p value = 0,009 < 0,05, maka Ho
ditolak dan Ha diterima. Artinya terdapat
Hubungan yang signifikan antara Pekerjaan
dengan Anemia pada Ibu Hamil di Klinik
Sumiariani Medan Johor Tahun 2018.

Tabel 2. Tabulasi Silang AntaraKonsumsi Tablet Fe, Paritas, dan Pekerjaan denganAnemia pada Ibu
Hamildi Klinik Sumiariani.
Variabel Anemia Total P
Anemia Tidak Anemia
f % f % F %
Konsumsi Tablet Zat Besi
(Fe)
Teratur 2 4,3 11 23,9 13 28,3
0,024
Tidak Teratur 19 41,3 14 30,4 33 71,7
Paritas
Kurang dari 3 kali 14 30,4 5 10,9 19 41,3
kelahiran 0,004
Lebih dari 3 kali kelahiran 7 15,2 20 43,5 27 58,7
Pekerjaan
Bekerja 8 17,4 20 43,5 28 60,9
0,009
Tidak Bekerja 13 28,3 5 10,9 18 39,1

5
 PEMBAHASAN
Hubungan Konsumsi Tablet Zat
Besi (Fe) dengan Anemia pada Ibu
Hamil.Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat
bahwayang tidak teratur mengkonsumsi tablet
zat besi sebanyak 33 responden (71,7%), yang
tidak anemia sebanyak 19 responden (41,3%)
dan yang anemia sebanyak 14 responden
(30,4%) dan yang teratur mengkonsumsi tablet
zat besi sebanyak 13 responden (28,3%) yang
tidak anemia sebanyak 2 responden (4,3%) dan
yang anemia sebanyak 11 responden (23,9%)
hasil chi square diperoleh p-value 0,024 <
0,05, kesimpulannya ada Hubungan Konsumsi
Tablet Zat Besi (Fe) dengan Anemia Pada Ibu
Hamil di Klinik Sumiariani Medan Johor.
Konsumsi tablet zat besi (Fe) adalah
konsumsi suplemen panambah darah yang
sangat dibutuhkan oleh ibu hamil guna
mencegah terjadinya anemia selama
kehamilan, ibu hamil dianjurkan untuk
mengonsumsi paling sedikit 90 tablet zat besi
selama kehamilannya. Zat besi yang berasal
dari makanan belum bisa mencukupi
kebutuhan selama hamil, karena zat besi tidak
hanya dibutuhkan oleh ibu saja tetapi juga
untuk janin yang ada di dalam kandungannya.
Apabila ibu hamil selama masa kehamilan
patuh mengonsumsi tablet Fe maka resiko
terkena anemia semakin kecil. Keteraturan ibu
sangat berperan dalam meningkatkan kadar
Hb.(9)
Sel darah merah pada ibu hamil
berkurang hingga 30 %. oleh sebab itu, ibu
hamil membutuhkan zat besi yang lebih
banyak di bandingkan sebelum ia hamil, dan
jangan sampai kebutuhan zat besi ini tidak
tercukupi, sebab kekurangan zat besi
mengakibatkan anemia, bayi lahir premature,
bayi lahir dengan IQ rendah, dan mengganggu
proses persalinan.(14)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan oleh Rizqi Ariyani yang
menunjukkan hasil analisis ibu hamil yang
tidak patuh mengkonsumsi tablet zat besi (Fe)
yaitu sebanyak 27 responden (100%). Hal ini
menunjukkan ada kecenderungan bahwa ibu
yang patuh mengkonsumsi tablet Fe tidak
mengalami anemia sedangkan ibu yang tidak
patuh mengkonsumsi tablet Fe mengalami
anemia. Hasil ini di dukung oleh uji statistik
yang menunjukkan ada hubungan signifikan
antara kepatuhan konsumsi tablet Fe dengan
kejadian anemia yaitu dengan diperoleh nilai p
= 0,000 (p < 0,05).(10)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan oleh Tesa Ayu Juliana .Penelitian
ini menggunakan jenis pendekatan cross
sectional, Populasi dalam penelitian ini adalah
ibu hamil sebanyak 30 responden dan
pengambilan sampel dalam penelitian ini
menggunakan total populasi. Analisa data di
lakukan dengan menggunakan uji chi-square.
Berdasarkan hasil bivariat penelitian ini
menunjukkan bahwa ada hubungan antara
pengetahuan dengan anemia(p=0,030), ada
hubungan antara pendidikan dengan anemia
(p=0,004), tidak ada hubungan antara umur
dengan anemia (p=0,805), ada hubungan
paritas dengan anemia (p=0,016), ada
hubungan antara kunjungan ANC dengan
anemia (p=0,004), ada hubungan antara
keteraturan mengkonsumsi tablet Fe dengan
anemia (p-0,010).(11)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan Suriana Riska Putri dengan jenis
penelitian menggunakan desain penelitian
analitik dengan pendekatan cross sectional.
Populasi penelitian ini adalah ibu hamil
trimester III yang memeriksakan Hb di
Puskesmas Gunung Meriah dengan sampel
sebanyak 34 orang dengan teknik total
sampling. Analisa data yang dilakukan dengan
menggunakan uji statistik pearsonchi-square.
Pada penelitian ini ada pengaruh antara
kepatuhan mengkonsumsi tablet zat besi (Fe)
dengan terjadinya anemia ibu hamil dengan uji
chi-square.(15)
Menurut asumsi peneliti ibu hamil
perlu mengkonsumsi tablet zat besi (Fe)
selama kehamilan karena kebutuhan zat besi
ibu meningkat selama kehamilan. Setiap ibu
dianjurkan mengkonsumsi secara teratur tablet
zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan
karena pada wanita hamil cenderung
mengalami penurunan zat besi. Karena ibu
6
hamil pasti kekurangan zat besi karna di bagi
dengan janinnya, maka dari itu di anjurkan
untuk mengkonsumsi tablet zat besi saat
kehamilan. Ibu harus mengkonsumsi makanan
yang mengandung zat besi secara rutin dan
istirahat yang cukup sesuai trimester pada
kehamilannya. Zat besi (Fe) hanya menjadi
salah satu upaya petugas kesehatan untuk
pencegahan anemia pada kehamilan.(10)
Responden yang teratur
mengkonsumsi tablet zat besi (Fe) tetapi
mengalami anemia ada 11 ibu (23,9%) ini
dikarenakan tidak hanya kekurangan zat besi
ketika hamil karena memang sudah memiliki
resiko anemia ketika sebelum hamil. Dan ibu
yang anemia tidak teratur mengkonsumsi
tablet Fe sebanyak 14 ibu (42,4%) mungkin
dikarenakan efek samping yang ditimbulkan
dari tablet zat besi (Fe) ibu hamil merasa mual
akibat rasa dan bau dari tablet Fe. Selain itu
tablet Fe yang dikonsumsi setiap hari
menimbulkan rasa bosan sehingga seringkali
ibu hamil lupa dan merasa malas untuk
mengkonsumsinya.
Ibu yang tidak teratur mengkonsumsi
tablet zat besi (Fe) dan tidak anemia ada
sebanyak 19 responden (41,3%) dikarenakan
asupan makanan yang diperoleh oleh ibu
sudah memenuhi 4 sehat 5 sempurna dan
mengandung zat besi, maka ibu tidak perlu
mengkonsumsi tablet zat besi dan ibu tidak
akan mengalami anemia.
Hubungan Paritas dengan Anemia
Pada Ibu Hamil.Berdasarkan tabel 2yang
kurang dari 3 kali kelahiran sebanyak 19
responden (41,3%), yang tidak anemia
sebanyak 14 responden (30,4%) dan yang
anemia sebanyak 5 responden (10,9%) dan
yang lebih dari 3 kali kelahiran sebanyak 27
responden (58,7%), yang tidak anemia
sebanyak 7 responden (15,2%) dan yang
anemia sebanyak 20 responden (43,5%), hasil
chi square dengan p-value 0,004 < 0,05,
kesimpulannya ada Hubungan Paritas dengan
Anemia Pada Ibu Hamil di Klinik Sumiariani
Medan Johor.
Paritas adalah jumlah anak yang telah
dilahirkan oleh wanita, baik lahir hidup
maupun mati. Paritas dapat dibedakan menjadi
primiparitas dan multiparitas. Lebih dari 3 kali
(multiparitas) adalah paritas resiko tinggi yang
mempunyai angka kematian yang tinggi dan
sebagian kehamilan pada paritas tinggi adalah
tidak direncanakan. Resiko pada paritas dapat
di kurangi atau di cegah dengan keluarga
berencana. semakin sering ibu melahirkan
maka besar resiko kehilangan darah dan
berdampak pada penurunan kadar Hb. (9)
Status kehamilan juga dapat
memengaruhi derajat anemia, semakin sering
seorang ibu melahirkan maka semakin besar
resiko kehilangan darah dan berdampak pada
penurunan kadar Hb. Seorang ibu yang sering
melahirkan mempunyai resiko mengalami
anemia pada kehamilan berikutnya,karena
kehamilanmenguras cadangan zat besi dalam
tubuh. Apabila tidak memperhatikan
kebutuhan nutrisi, karena selama hamil zat-zat
gizi akan terbagi untuk ibu dan janin yang di
kandungnya.(16)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan Willy Astriana menunjukkan
populasi penelitian ini adalah seluruh ibu
hamil. Data diperoleh dengan melakukan
penelitian secara studi dokumentasi dan
menggunakan Checklist Analisa data
menggunakan analisa data univariat dan
bivariat. Analisa dilakukan dengan tabulasi
silang dan uji statistik dengan menggunakan
rumus Chi Square dengan derajat
kepercayaan 95% bila p value< 0,05
menunjukkan hubungan bermakna dan tidak
bermakna jika p value> 0,05. Berdasarkan
hasil penelitian tentang karekteristik ibu
hamil ditinjau dengan kejadian anemia di
Wilayah Kerja UPTD Pusesmas Tanjung
Agung pada Tahun 2017 disimpulkan adanya
hubungan paritas ibu dengan kejadian anemia
pada ibu hamil dengan nilai p value 0,023.(17)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan Wiwin Triwahyu (2016) Penelitian
ini menggunakan metode survey analitik
dengan pendekatan case control.Pengambilan
sampel dengan tehnik purposive sampling
yang berjumlah 45 kelompok kasus dan 45
kelompok kontrol. Tehnik analisis yang
digunakan yaitu uji chi square. Hasil uji
statistik menggunakan Chi Square didapatkan
nilai p 0,035<0,05 yang berarti ada
hubungan paritas dengan kejadian anemia
7
pada ibu hamil di Puskesmas Godean II
Sleman Yogyakarta Terdapat hubungan paritas
dengan kejadian anemia pada ibu hamil di
Puskesmas Godean II Sleman Yogyakarta.(18)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan oleh Yuliza Anggraini yang
menunjukkan hasil analisis di dapatkan bahwa
persentase tertinggi primiparitas ibu hamil
kurang dari 3 kali kelahiran sebanyak 32
responden (60,4%) dan kelahiran lebih dari 3
sebanyak 21 responden (39,6%). Hal ini
menunjukkan ada hubungan yang signifikan
antara paritas dengan anemia pada ibu hamil,
adapun seorang ibu yang kehamilannya lebih
dari 3 kali memiliki resiko tinggi untuk
mengalami anemia.(19)
Menurut asumsi peneliti paritas
merupakan kelahiran yang dialami seorang
ibu, dimana ibu yang sering melahirkan dapat
menguras cadangan zat gizi tubuh ibu.
Semakin sering seorang wanita mengalami
kehamilan akan semakin banyak kehilangan
zat besi dan semakin sering seorang ibu
melahirkan maka semakin besar resiko
kehilangan darah dan berdampak pada
penurunan kadar Hb, dan ibu yang masih
primiparitas biasa terjadi anemia mungkin
disebabkan karena pengetahuan kurang
mengenai anemia.
Hubungan Pekerjaan dengan
Anemia pada Ibu Hamil.Berdasarkan yang
Tidak Bekerja sebanyak 18 responden
(39,1%), yang tidak anemia sebanyak 13
responden (28,3%) dan yang anemia sebanyak
5 responden (10,9%) dan yang bekerja
sebanyak 28 responden (60,9%), yang tidak
anemia sebanyak 8 responden (17,4%) dan
yang anemia sebanyak 20 responden (43,5%),
hasil uji chi square dengan p-value 0,009 <
0,05, kesimpulannya ada Hubungan signifikan
antara Pekerjaan dengan Anemia Pada Ibu
Hamil di Klinik Sumiariani Medan Johor.
Pekerjaan adalah kegiatan yang harus
dilakukan orang untuk memenuhi
kebutuhannya Setiap hari manusia mempunyai
kebutuhan pokok yang harus dipenuhi. Pada
ibu hamil pekerjaan merupakan salah satu
faktor kemungkinan terjadinya anemia
karena adanya peningkatan beban kerja.
Wanita hamil boleh bekerja, tetapi jangan
terlampau berat. Salah satu kemungkinan
terjadinya anemia adalah pekerjaan, dengan
adanya peningkatan beban kerja (kelelahan,
stress, dan kecapean) akan mempengaruhi
anemia kehamilan.(20)
Pada ibu hamil yang bekerja
mempunyai beban kerja ganda yaitu sebagai
ibu rumah tangga dan sebagai ibu bekerja.
Pada ibu yang bekerja swasta (buruh pabrik)
akan lebih mudah terjadi anemia karena
kondisi ibu yang mudah lelah kurang
istirahat dan tidak memperhatikan pola
makannya sehingga nutrisinya tidak
tercukupi dibandingkan dengan ibu yang
tidak bekerja.
Pekerjaan ibu rumah tangga bisa
dikatakan cukup berat karena meliputi
mencuci, mengepel, memasak, membersihkan
lingkungan rumah dan lain-lain serta ditambah
dengan pekerjaan diluar rumah yang
menuntut ibu untuk bekerja dalam waktu
lama, hal ini dapat menyebabkan ibu
kelelahan dan mengalami stres yang cukup
tinggi serta dapat mengganggu proses
kehamilan salah satunya dapat
menyebabkan anemia.(20)
Penelitian ini sejalan dengan yang
dilakukan oleh Ernawatik, Hasil uji statistik
dengan uji chi square diperoleh nilai pearson
chi square adalah 0,031, karena 0,031 < 0,05
maka terdapat hubungan yang signifikan
antara pekerjaan dengan kejadian anemia
pada ibu hamil di Puskesmas Karanganyar
tahun 2016.(21)
Penelitian ini dilakukan oleh Florencia
tahun 2016 hasil analisis mendapatkan
hubungan antara usia, usia kehamilan,
paritas, pendidikan dan pekerjaan dengan
anemia dan penurunan kadar SI pada ibu
hamil. Berdasarkan pekerjaan, terbanyak pada
ibu hamil anemia yang bekerja sebanyak 8
orang (61,5%) dan yang tidak bekerja
sebanyak 5 orang (38,5).(22)
Penelitian yang dilakukan oleh Sri Irka
tahun 2016 dengan metode survey analitik dan
pendekatan cross sectional. Pengambilan
sampel menggunakan tehnik consecutive
sampling dengan jumlah 84 responden. Hasil
yang didapatkan 27 dari 42 responden
(64,3%) ibu hamil pekerja pabrik rokok
8
bagian pelinting yang mengalami anemia. DAFTAR PUSTAKA
Hasil uji contingency Coefficient dengan p
value 0,049 (p<0,05) dan (C=0,232 dan RR= 1. Aha blogweb. Kehamilan Pengertian,
1,588 [95% CI 1,033-2,443] Kesimpulan, ada Proses, Tanda, Perkembangan - Ilmu
hubungan antara jenis pekerjaan dengan Dasar. 2016. P. 1.
anemia pada ibu hamil pekerja pabrik rokok. 2. WHO. WHO Anaemia [Internet]. WHO;
Ibu hamil pekerja pabrik rokok yang 2018. P. 1. Available from:
http://www.who.int/topics/anaemia/en/
bekerja di bagian pelinting cenderung lebih
3. World Health Organization. Nutritional
anemia dibandingkan bagian packing.(23) Anaemias : Tools for Effective
Menurut asumsi peneliti pekerjaan Prevention. World Health Organization.
adalah tanggung jawab yang harus dilakukan 2017. 10-11 p.
oleh seseorang, salah satu faktor yang dapat 4. Astuti I. Angka Kematian Ibu Masih
menyebabkan terjadinya anemia, ibu yang Tinggi [Internet]. 21 December. 2016.
bekerja terlalu lama, dan kurang istirahat Available from:
seperti ibu yang bekerja di pabrik, akan http://mediaindonesia.com/news/read/83
mengalami kecapekan dan akan pusing yang 701/angka-kematian-ibu-masih-tinggi-
1/2016-12-21
berakibat pada anemia atau kurang darah. Ini
5. Kemenkes RI. Profil Kesehatan
yang harus di perhatikan, walaupun ibu Indonesia. Indonesia; 2016. 149 p.
bekerja harusnya istirahat cukup agar saat 6. Kemenkes RI. Data Dan Informasi
melakukan aktifitas dapat berjalan baik. Profil Kesehatan Indonesia. Indonesia;
2017. P. 127.
KESIMPULAN 7. Medan K. Inilah penyebab tingginya
Kesimpulan penelitian ini ada kematian ibu di sumut.
Hubungan Konsumsi Zat Besi dengan Anemia Kabarmedan.com. 2016;
Di Klinik Sumiariani Medan Johor, Ada 8. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera
Hubungan Paritas dengan Anemia Di Klinik utara. Profil Kesehatan Kota Medan
2016. 2016;46–7. Available from:
Sumiariani Medan Johor, Ada Hubungan
http://www.pemkomedan.go.id/
Pekerjaan dengan Anemia Di Klinik 9. Proverawati, atikah. Wati erna kusuma.
Sumiariani Medan Johor Tahun 2018. Gizi Untuk Kebidanan. Ke Dua.
Yogyakarta: Nuha Medika; 2016. 78 p.
SARAN 10. Ariyani R, Dwi Sarbini SST. Faktor-
Hasil penelitian ini diharapkan dapat Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian
menjadi masukan dalam meningkatkan mutu Anemia Pada Ibu Hamil Trimester Iii Di
pelayanankesehatan dan dapat memberikan Wilayah Kerja Puskesmas Mojolaban,
konseling yang baik pada ibu hamil khususnya Kabupaten Sukoharjo. Surakarta:
ibu hamil yang beresiko anemia, dan faktor Universitas Muhammadiyah Surakarta;
2016.
yang berhubungan dengan anemia pada ibu
11. Juliana tesa ayu. Faktor Yang
hamil di Klinik Sumiariani Medan Johor Berhubungan Dengan Anemia Pada Ibu
Tahun 2018. Hamil Di Klinik Bunda Riani Medan
Tahun 2017. Inst Kesehat Helvatia.
UCAPAN TERIMA KASIH 2017;
Terima kasih Peneliti ucapkan kepada 12. Amartami R, Frelestanty E, Haryanti Y,
Bidan Sumiariani dan seluruh pegawai di Masan L. Faktor-Faktor Yang
Klinik Sumiariani yang telah memberikan izin Berhubungan Dengan Kejadian Anemia
peneliti dalam melakukan penelitian dan telah Pada Ibu Hamil. J KEBIDANAN.
menerima dan membantu peneliti dengan baik 2018;7(2).
13. Widhiastuti E, Nawangsih UHE.
selama melakukan penelitian.
Hubungan Status Gizi dengan Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil Trimester III di
Puskesmas Pleret Bantul. D4 stikes
aisyiyah yogyakarta. 2015;

9
14. Michael. Gizi Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: Buku Kedokteran EGC; 2013.
276-285 p.
15. Putri suriana riska. Faktor-Faktor Yang
Memengaruhi Terjadinya Anemia Pada
Ibu Hamil Trimester III Di Wilayah
Kerja Puskesmas Gunung Meriah Aceh
Singkil Tahun 2017. Inst Kesehat
Helvatia. 2017;
16. Yuni NE. Kelainan Darah. Yogyakarta:
Nuha Medika; 2017. 72-73, 78-79, 87 p.
17. Astriana W. Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil Ditinjau dari Paritas dan Usia. J
Aisyah J Ilmu Kesehat [Internet].
2017;2(2):123. Available from:
https://ejournal.stikesaisyah.ac.id/index.
php/jika/article/view/WA
18. Studi P, Pendidik B, Diploma J,
Kesehatan FI. Hubungan Paritas dengan
Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di
Puskesmas Godean Ii. 2016;
19. Anggraini yuliza. Faktor yang
menyebabkan anemia pada ibu hamil di
wilayah kerja puskesmas guguak
panjang kota bukit tinggi tahun 2017.
Univ Muhamadiyah Sumatera Barat.
2017;
20. Tarwoto. Anemia Pada Ibu Hamil. Ke
Dua. Dinata W, editor. Jakarta: Trans
Info Media; 2016. 42-56 p.
21. Ernawatik. Faktor-faktor yang
mempengaruhi kejadian anemia di
puskesmas karanganyar. Univ aisyiyiah
yogyakarta. 2017;
22. Suparman FTPE, Kandidat HMMT.
Profil Zat Besi (Fe) pada ibu Hamil
dengan Anemia di Puskesmas Bahu
Manado. J e-Clinic. 2016;4(1):369–74.
23. R SRII. ABSTRAK Puskesmas Rejosari
merupakan puskesmas yang menduduki
tiga besar kejadian anemia dan
kekurangan energi kronis (KEK) dengan
(lingkar lengan atas) LILA < 23,5. 2016;

10