Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pernyataan

    Diunggah oleh

    Nando Widyas
    6 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    surat pernyataan .doc

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan1 halaman

    Surat Pernyataan

    Diunggah oleh

    Nando Widyas

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    STIKES RS.

    BAPTIS KEDIRI
    Jl. MayJend Panjaitan No. 3 – B
    Kediri – 64102
    Telp/Fax (0354) 684370

    SURAT PERNYATAAN

    Yang bertanda tangan dibawah ini :


    Nama : _________________________________________________
    NIM : _________________________________________________
    Program Studi : _________________________________________________

    Menyatakan bahwa saya tidak mengikuti kegiatan yang sifatnya di WAJIB kan oleh STIKES
    RS. Baptis Kediri. Adapun kegiatan tersebut adalah :
    1. ________________________________________________________________________

    2. ________________________________________________________________________

    dengan alasan :

    1. ________________________________________________________________________

    2. ________________________________________________________________________

    3. ________________________________________________________________________

    Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesadar – sadarnya tanpa ada paksaan /
    tekanan / ancaman dari pihak manapun.

    Mengetahui / Menyetujui Kediri, ………………………...


    Orang Tua / Wali Yang memberi pernyataan

    ______________________ ______________________

    Anda mungkin juga menyukai