ASKEP KEPERAWATAN JIWA

HARGA DIRI RENDAH

DOSEN PEMBIMBING:

Ns. Nofrina Saswati M.kep

Oleh:

Adho Alif Akbar

1714201001

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMUKESEHATAN

YAYASAN HARAPAN IBU JAMBI

TAHUN AKADEMIK 2019/2020

A. Definisi

Harga diri rerndah kronik adalah evaluasi diri/perasaan negative tentang siri
sendiri atau kemampuan diri yang berlangsung minimal tiga bulan(NANDA-
1,2018). Harga diri rendah melibatkan evaluasi diri yang negative dan
berhubungan dengan perasaan yang lemah, tidak berdaya, putus asa, ketakutan,
rentan, rapuh, tidak lengkap, tidak berharga, dan tidak memadai( Stuart, Keliat, &
Pasaribu, 2016).

Harga diri rendah kronik adalah perasaan tidak berharga, tidak berarti dan rendah
diri yang berkepanjangan akibat evaluasi terhadapat diri sendiri dan kemampuan
diri sendiri.(Lelono,2011).

B. Penyebab

1. Kurang kasih sayang

2. Kurang rasa memiliki
3. Kurang penghargaan orang lain
4. Mengalami kegagalan
5. Diejek, di kucilkan orang lain
6. Kenyataan tidak sesuai dengan harapan

C. Tanda dan Gejala

Mayor

Subjektif :

1. Menilai diri negative/mengkritik diri

2. Merasa tidak berarti/tidak berharga

3. Merasa malu/minder

4. Merasa tidak mampu melakukan apapun

5. Meremehkan Kemampuan yang dimiliki

6. Merasa tidak memiliki kelebihan

Objektif :

1. berjalan menunduk

2. Postur tubuh menunduk

3. kontak mata kurang

4. Lesu dan tidak bergairah

5. Berbicara pelan dan lirih

6. Ekspresi muka datar

7. Pasif

Minor

Subjektif:

1. Merasa sulit konsentrasi

2. Mengatakan Sulit tidur

3. Mengungkapkan Keputusasaan

4. Enggan mencoba hal baru

5. Menolak penilian positif tentang diri Sendiri

6. Melebih-lebihkan penilian negative tentang diri sendiri

Objektif:

1. Bergantung pada pendapat orang lain

2. sulit membuat keputusan

3. seringkali mecari penegasan

4. menghindari orang lain

5. lebih senang menyendiri

D. Diagnosis Medis Terkait

1. Skizofrenia

2.Depresi Berat

3. Bipolar

4. gangguan jiwa lainnya

E. Tujuan Asuhan Keparawatan

1. Kognitif, Klien mampu:

a. Mengenal aspek positif dan kemampuan yang dimiliki

b. Menilai aspek positif dan kemampuan yang dapat dilakukan
c. Memilih aspek positif dan kemampuan yang ingin dilakukan.

2. Psikomotor, Klien mampu

a. Melakukan aspek positf dan kemampuan yang dipilih

b. Berperilaku aktif
c. Menceritakan keberhasilan pada orang lain

3. Afektif, Klien Mampu:

a. Merasakan manfaat latihan yang dilakukan

b. Menghargai kemampuan diri ( bangga )
c. Meningkatkan harga diri

F. Tindakan keperawatan

Tindakan pada klien

1. Pengkajian, Kaji tanda dan gejala serta penyebab harga diri rendah kronik

2. Diagnosis, Jelaskan proses terjadinya harga diri rendah kronik

3.Tindakan keperawatan:
 a. Diskusikan aspek positif dan kemampuan yang pernah dan masih dimiliki
klien.
b. Bantu klien menilai aspek positif dan kemampuan yang masih dimiliki dan
dapat digunakan/dilakukan.
c. Bantu klien memilih aspek positif dan kemampuan yang akan dilatih.
d. Latih aspek positif atau kemampuan yang dipilih dengan motivasi yang
positif.
e. Berikan pujian untuk setiap kegiatan yang dilakukan dengan baik
f. Fasilitasi klien bercerita tentang keberhasilannya
g. Bantu klien membuat jadwal latihan untuk membudayakan
h. Bantu klien menilai manfaat laithan yang dilakukan

G. Evaluasi

a. Penurunan tanda dan gejala harga diri rendah

b. Peningkatan kemampuan meningkatkan harga diri
c. Peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat klien

H. Rencana Tindak Lanjut

a. Rujuk klien dan keluarga ke fasilitas praktik mandiri perawat spesialis

keperawatan jiwa.
b. Rujuk klien dan keluarga ke case manager di fasilitas pelayanan
kesehaatan primer di puskesmas, pelayanan kesehatan sekunder dan tersier
di rumah sakit.
c. Rujuk klien dan keluarga ke kelompok pendukung, kader kesehatan jiwa
kelompok swabantu dan fasilitas rehabilitas psikososial yang tersedia di
masyarakat.
I. Pohon masalah

Isolasi social :menarik diri

Gangguan konsep diri : harga diri

Gangguan citra tubuh

 DAFTAR PUSTAKA

Lelono.S.K.2011.Efektifitas-efektifitas kognitif Behavior Therapy terhadap Klien

Perilaku Kekerasan,Halusinasi dan Harga Diri Rendah di RSMM
Bogor.Tesis Depok_FIK UI.

Keliat BA, Hamid AYS, Daulima NHC, dkk (2019), asuhan keperawatan jiwa.
EGC.