Anda di halaman 1dari 33

1.

Seorang   dokter   dapat   dituntut   ganti   rugi   oleh   pasiennya   apabila   salah   mendiagnosis   bil

a   dapat membuktikan dipengadilan. Berdasarkan apakah ganti rugi tersebut ?

a.   Pidana

b.   Perdata

c.   Administratif

d.   Disiplin

e.   Etika

2. Wanita usia 35 tahun, G3P0A0 datang dengan lalu oleh bidan dikonsulkan via telpon ke dokter spesialis

kandungan.  Dokter  meminta  dilakukan  induksi  persalinan.  Setelah  dilakukan  induksi,  terjadi  rupture

uteri  dan  pasien  mengalami  perdarahan,  lalu  dilakukan  tindakan  operasi.  Berdasarkan  kasus,  apakah

yang termasuk kasus malpraktek ?

a.   Pasien di terima oleh bidan UGD

b.  Bidan salah dalam melakukan pemrikasaan

c.   Dokter melakukan tindakan tanpa melakukan pemeriksaan terlebih dulu

d.  Salah dalam melakukan tindakan akselerasi

e.   Tidak ada indikasi untuk melakukan tindakan operasi

3.

Pasien  datang  pada  seorang  dokter  di  klinik  pratama  dengna  keluhan  benjolan  di  punggung.  Dokter

mendiagnosis sebagai lipoma. Kemudian, dokter berencana melakukan operasi

pada pasien

Sebelumnya,   dokter   sudah   melakukan   pemeriksaan   fisik   lengkap,dan   pemeriksaan   lain   penunjang

diagnosis  secara  lengkap.  Dokter  juga  sudah  menanyakan  tentang  kesiapan  pasien  menjalani  operasi,

dan  pasien  mnjawab  siap.  Namun,  sesaat  setelah  operasi,  terjadi  syok  anafilaktik.  Setelah  itu,  dokter

dituntut. Dalam hal ini, apa kesalahan dokter ?
a.   dokter bekerja d klinik pratama

b.  tidak dlakukan d RS

c.   dokter krg teliti melakukan pemeriksaan penunjang

d.  Prosedur bukan merupakan kompetensi dokter umum

e.   dokter tidak membuat surat ttd persetujuan pada pasien

4.

Seorang  lakilaki  25  tahun  dengan  sesak  nafas  periksa  di  UGD.  Ketika  dokter  menanyakan  apa  yang

terjadi,  pasien  langsung  membuka  kancing  baju  tanpa  menjawab  pertanyaan  dokter.  Dokter  berkata,“

Maaf  mas,  saya  periksa  dadanya  ya..”  tanpa  menunggu  jawaban  pasien,  dokter  langsung  melakukanp

emeriksaan  fisik  seperlunya.  Apakah  istilah  paling  tepat  terkait  persetujuan  tindakan  medis  yang

digambarkan pada kasus ?

a.   Expressed consent

b.   Implied consent

c.   Informed consent

d.   Presumed consent

e.   Mandatory consent

5. Seorang wanita datang ke UGD dan meminta dokter UGD menyuntikan vit C agar tampak cantik. Dokter

tersebut menolak  karena  tidak  sesuai  dengan  indikasi.  Pasien  akhirnya  menuruti  apa  yang  disarankan

oleh dokter tersebut. Hubungan apakah yang dilakukan dokter-pasien ?

a.   Hubungan individu-konsumtif

b.  Hubungan Paternalistik

c.   Hubungan Dependen

d.  Hubungan kontraktual

e.   Hubungan Kolaborastik

5.
Pada ruang penderita anak di suatu rs, sedang dirawat 2 px bronkhopneumonia. A (6 bulan, 6,1 kg)   B (1tah

un, 10,1 kg). A mendapat tx amoksisilin iv 3x150 mg B mendapat tx amoksisilin iv 3x250 mg iv dan

dituliskan di tempat tidur px. Pemberian obat dilakukan oleh perawat yg ditunjuk dokter yg merawat.

Suatu  ketika,  label  obat  tertukar  karena  mahasiswa  yang  bertugas  di  bangsal.  Perawat  jaga  tidak

membaca dengan teliti sehingga obat mereka tertukar. Menyadari hal itu, perawat tersebut melapor kedokter  

jaga  dengan  perasaan  menyesal  yang  mendalam.  Syukurlah  tidak  terjadi  hal  buruk  karena

margin of safety obat yang besar. Disebut apakah kejadian tersebut ?

a.   Adverse event

b.  Unpreventable adverse event

c.   Nearmiss

d.  Comission

e.   Omission

Seorang dokter untuk menghindari terjadinya malpraktek harus bekerja sesuai dengan ?

a.   Uji kompetensi dokter

b.  Standar operasional prosedur

c.   Kompetensi standart

d.  Kemauan pasien

e.   Keilmuan dan intuisi

Seorang   dokter   ingin   mengubah   pengetahuan   10   orang   pemuka   masyarakat   tentan

gpenggunaan KB terbaru. Semua pemuka masyarakat tersebut merupakan pegawai negeri sipi

lyang baru aktif saat sore hari. Jenis promosi kesehatan yang digunakan adalah...

a.   Membagikan flashcard

b.   Membagikan booklet

c.   Buzz group

d.   Snowballing
e.   Guidance dan councelling

Seorang dokter yang bertugas di PKM A dengan 10 desa yang merupakan tempat wilayahkerj

anya.  Dokter  tersebut  ingin  meneliti  perbandingan  peserta  KB  antar  desa  wilayahkerjan

ya tersebut. Jenis diagram yang dipilih...

a.   Histogram

b.   Scatter diagram

c.   Line chart

d.   Pie chart

e.   Bar chart

Laki-laki  24  tahun  kecelakaan  parah,  dirawat  di  ICU  dan  dipasang  ventilator.  1  minggu  kemudian

keluarga  mengutarakan  kepada  dokter  supaya  ventilator  dilepas  karena  kesulitan  biaya.  Dilema  etik

yang dialami dokter ?

a.   Autonomi & Nonmaleficence

b.   Beneficence & Autonomi

c.   Nonmaleficence & Beneficence

d.   Justice & Autonomi

e.   Beneficene & Justice

Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap 100 anak terhadap kejadian malaria. 35

anak yang tidak menggunakan kelambu, 20 anak di antaranya mengalami malaria dan 65anak  

yang  menggunakan  kelambu,  20  anak  di  antaranya  mengalami  malaria.  Berapakah

prevalensi kejadian malaria baru antara anak yang tidak menggunakan kelambu dengan yang

menggunakan kelambu?

a.   2,33

b.   1,33

c.   0,33
d.   1,73

e. 0,03

RS ingin membuat pelayanan mengenai masalah KDRT. Berikut yang sesuai dengan UU KDR

T adalah ?

a.   Perempuan di lempar batu oleh tetangga di rumahnya

b.   Laki-laki ditampar oleh guru les di rumahnya

c.   Perempuan diperkosa tukang listrik di rumahnya

d.   Perempuan bertengkar dengan pacarnya di rumah

e.   Anak laki-laki di dicabuli oleh pengasuhnya di panti asuhan

Desa A adalah suatu desa terpencil di wilayah kerja puskesmas X dengan populasi

sebanyak 5000 orang dengan 700 KK. Perumahan sangat buruk, rumah kecil, kurang

ventilasi, terbuat dari bambu, dan lantai belum di semen. Desa A memiliki sumber air

yang baik. Saudara baru ditempatkan disana sebagai dokter puskesmas. Ketika melakukan

kunjungan, saudara melihat banyak penduduk mengalami penyakit batuk kronis yang

kadang disertai darah dan keringat malam. Apakah yang mejadi program prioritas untuk

dilaksanakan di desa tersebut?

a. Program penanganan malaria

b. Imunisasi hepatitis B

c. Program keluarga berencana

d. Program air bersih

e. Program DOTS

Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dada. Keluhan nyeri dada sudah sering

dialami oleh pasien sebelumnya. Pasien memiliki kebiasaan gemar makan makanan yang

berlemak dan gorengan. Kedua orang tua pasien memiliki riwayat penyakit jantung. Apa

yang berpengaruh terhadap penyakit pasien menurut H. L. Blum?


a. Pelayanan kesehatan

b. Genetika

c. Perilaku

d. Lingkungan

e. Tidak ada

 Dr. Dian ingin melakukan penelitian yang membandingkan kadar kortisol di darah setelah

diberi vitamin 1 dan vitamin 2. Pasien No. 1 - 20 diberi vitamin 1, kemudian dicek kadar

kortisolnya pada pukul 9 pagi. Pada pukul 12 siang, pasien diberi vitamin 2, lalu dicek lagi

kadar kortisolnya. Pasien No. 21 - 40 tidak diberi vitamin apapun, namun tetap diperiksa

kadar kortisol di darah pada waktu yang sama, yaitu pukul 9 pagi dan 12 siang. Jenis

penelitian yang sesuai sesuai dengan penjelasan pada kasus ini adalah…

A. Potong lintang

B. Kasus Kontrol

C. Kohort

D. Uji klinis

E. Uji deskriptif

1. Bayi usia 4 hari tampak benjolan di kepala. Benjolan tersebut tidak melintasi garis

sutura. Benjolan teraba lunak. Diagnosis yang paling mungkin

a. Kaput suksedaneum

b. Sefal hematom

c. Hematom subgaleal

d. Meningokel

e. bukan salah satu diatas

2. Anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan

terlihat kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali
selesai menyusu. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120x/ menit, RR

30x/ menit, seluruh tubuh kuning. BAB seperti dempul dan BAK seperti air the.

Diagnosisnya ?

a. Atresia ani

b. Atresia duodenum

c. Atresia esophagus

d. Atresia bilier

e. Atresia pylorus

3. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun ke dokter, karena berat badan

anaknya tidak kunjung naik. Ibu pasien sedang dalam pengobatan TB sejak 1 bulan

yang lalu, dan sempat dikatakan BTA (+). Dilakukan tes mantoux pada anak dengan

hasil 15 mm. apa yang harus dilakukan pada anak tersebut ?

a. berikan antibiotik selama satu minggu

b. profilaksis primer selama 6 bulan

c. 2RHZ/ 4RH

d. 2RHZE/ 4R3H3

e. 2RHZES/RHZE/5R3H3E3

4. Bayi berusia 10 bulan, BB 7 kg dibawa ke RS dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari

yang lalu. Frekuensi BAB >6x sehari, BAB lendir darah (+). Bayi tampak rewel dan

menangis ketika mengedan. Dari pemeriksaan fisik UUB cekung, mata cekung, turgor

menurun, perut cembung tapi tidak distensi. Leukosit 15.000. pengobatan yang tepat

adalah ?

a. Kloramfenikol

b. Metronnidazol

c. Tetrasiklin
d. Amoksisilin

e. Kotrimoksazol

5. Seorang laki – laki usia 8 bulan dating ke poliklinik KIA untuk evaluasi retardasi

mental. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya, perut buncit,

hidung datar dan lebar, edem periorbita, lidah besar dan menonjol. Apa diagnosisnya ?

a. Penyakit grave

b. Kretinisme

c. Dwarfisme

d. Tiroiditis hashimoto

e. Adenoma toksik

6. An. Dila 5 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan penurunan kesadaran, pada

pemeriksaan fisik didapatkan nafas cepat dalam. GDS 420mg/ dl, urinalisis ketonuria

(+), pH menurun. Diagnosis yang paling mungkin ?

a. Hipoglikemik

b. Hiperglikemik hyperosmolar non ketotik

c. Ketoasidosis diabetikum

d. Diabetes mellitus tipe 1

e. Ensefalitis

7. An. Susi berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan bengkak di mata, perut

dan tungkai bawah. Pasien jarang kencing, urin berwarna keruh, tidak kemerahan.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan edem anasarka. Hasil pemeriksaan laboratorium

yang mungkin ditemukan adalah

a. Hipoglikemi

b. Hipokolesterolemia

c. Hipolipidemia
d. Hipoproteinemia

e. Hipoalbuminemia

8. An. Rudi 13 tahun diantar ibunya karena benjolan di leher yang muncul sejak 6 bulan

yang lalu. Keluhan disertai kurang konsentrasi di sekolah, penurunan prestasi belajar,

nafsu makan yang berkurang dan penurunan BB. Dari pemeriksaan didapatkan TD

130/90mmHg, mata anak menonjol, dan takikardi. Apabila dilakukan pemeriksaan

penunjang, apa hasil yang dapat diperoleh ?

a. TSK meningkat, FT4 menurun

b. TSH meningkat, FT4 normal

c. TSH normal, FT4 menurun

d. TSH menurun, FT4 normal

e. TSH menurun, FT4 meningkat

9. An. Selvy 12 tahun dibawa ke poli klinik dengan benjolan di leher sejak 1 tahun yang

lalu. BB menurun dalam 2 bulan ini. Pemeriksaan fisik : BB 15kg, TD 120/60mmHg,

N 120x/mnt. Benjolan berbatas tegas, tidak nyeri. hasil lab FT4 8.0, TSH 0.023. terapi

yang sesuai

a. Levotiroksin

b. PTU

c. Metilprednisolon

d. F75

e. Metformin

10. Anak laki-laki, 18 bln, berak cair 5x/hr selama 2 mggu, berbau asam. Makan-minum

(+), oralit (+). 2 hari terakhir perut kembung, kadang muntah, anus terlihat merah.

Terlihat kehausan dan rewel. Pemeriksaan yang dianjurkan?

a. ADT
b. Urea breath test

c. Kultur feses

d. Feses lengkap

e. Urinalisis

1. Tn. Fajar 30 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan gatal – gatal diseluruh tubuh

sejak 2 hari yang lalu. Riwayat gatal – gatal seperti ini pernah dialami sebelumnya

terutama pada saat cuaca dingin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritem berbatas

tegas, menimbul dengan bagian tengahnya pucat. Biasanya lesi sering timbul pada

ekstremitas. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah

a. Skin prick test

b. Tzank test

c. Scratch test

d. Soebner test

e. Ice cube test

2. Tn. Opik usia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan luka di kemaluannya yang

timbul 3 hari yang lalu. Koreng terasa nyeri dan mudah berdarah. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan ulkus multiple, eritem, tepi tidak rata, dasar ulkus berupa jaringan

granulasi yang mudah berdarah. Penyebab penyakit ini adalah

a. Herpes simpleks

b. Treponema pallidum

c. Chlamydia trachomatis

d. H. ducrey

e. HPV

3. Seorang pria 18 thn datang dengan keluhan nyeri seperti terbakar saat BAK sejak 3

hari yang lalu, disertai discharge seperti susu dan kental. Dari laboratorium discharge
didapatkan netrofil dengan diplokokus negatif intraselular. Apakah organism

penyebab dari keluhan d atas?

a. Trichomonas vaginalis

b. Neisseria gonorrhea

c. Clamidia tracomatis

d. Trepanoma palidum

e. Candida albican

4. Laki laki 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri saat BAK sudah 5 hari yang

lalu, disertai keluar cairan kental dari saluran kencing. Pasien mengaku sebelumnya

berhubungan seksual dengan PSK 1 bulan yang lalu tanpa memakai kondom. Pada

pemeriksaan genital OUE edema, eritema dan keluar discharge. Pada pemeriksaan

urin, leukosit > 10/lpb, gram negative. Pada pemeriksaan discharge, diplokokus gram

negatif (+). Apakah diagnosis yang paling tepat...

a. Ulkus Mole

b. Sifilis Primer

c. Uretritis Gonore

d. Herpes Simplek Genital

e. Limfogranuloma Venerum

5. Pasien laki2 60 tahun datang dengan keluhan kaki kiri bengkak sejak 2 hari yg lalu.

Riwayat menderita DM sejak 10 tahun yang lalu. Pada status dermatologi, distal

cruris dijumpai ulkus eritematous tidak berbatas tegas. Diagnosis ?

a. Selulitis

b. Deep vein thrombosis

c. Limb ischemic

d. Erisipelas
e. Tromboangitis obliteran

1. Ny. Cucu 32 tahun mengeluh terdapat benjolan di perut bagian bawah sejak empat

bulanyang lalu. Keluhan disertai menstruasi tidak teratur, darah banyak, dan terasa nyeri.

Padapemeriksaan ginekologis didapatkan uterus berukuran sebesar kehamilan delapan

minggu,konsistensi padat kenyal, dan berbatas tegas. Dari hasil pemeriksaan patologi

anatomididapatkan gambaran whorllikepattern.Diagnosis kasus ini adalah...

A. Adenomiosis

B. Mioma Uteri

C. Kista ovarium

D. Karsinoma serviks

E. Mola hidatidosa

2. Ny. Zahra, 25 tahun, G0P0, datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan nyeri pada

perutbagian bawah. Pasien juga merasa demam. Pasien mengatakan siklus menstruasi

yangterakhir mulai lebih cepat 5 hari dan lebih banyak dari biasanya. Dispareunia (+),

keluhankeluar cairan atau nanah dari kemaluan (-). Pada pemeriksaan fisik, didapatkan

suhu tubuhpasien 38.20C, tekanan darah 90/70, dan nadi 90x/menit. Pada pemeriksaan

pelvik, genitaliaeksterna dalam batas normal. Serviks hiperemis dan terdapat nyeri yang

hebat pada uterusserta adneksa. Tes kehamilan (-). Apakah baku emas dalam

mendiagnosis kasus tersebut?

A. Kriteria klinis

B. USG
C. CT Scan

D. Laparoskopi

E. Kultur

3. Ny. Juminten, 35 tahun, menyatakan bahwa saat ini ia mengeluhkan perdarahan haid di

luarperiode haid. Istilah yang tepat untuk pasien ini adalah...

A. Menorhagia

B. Metrorhagia

C. Menometrorhagia

D. Oligomenorhea

E. Polimenorhea

4. Ny. Budi, 35 tahun, G1P0A0, saat ini umur kehamilan 20 minggu, datang

denganperdarahan pervaginam. Pada pemeriksaan ditemukan OUE terbuka. Tampak dan

terabaadanya jaringan. Diagnosis yang sesuai adalah..

A. Abortus imminens

B. Abortus insipiens

C. Abortus inkomplit

D. Abortus komplit

E. Plasenta previa
5. Ibu Meri, 36 tahun, umur kehamilan 32 minggu melakukan Antenatal Care. Pada

pemeriksaan,ditemukan tekanan darah 170/100 dan proteinuria +++. Ibu Lala kemudian

diberikan MgSO4.

Apakah manfaat pemberian MgSO4 pada kasus ini?

A. Mematangkan kehamilan

B. Menimbulkan kontraksi

C. Mencegah terjadinya konvulsi

D. Menurunkan tekanan darah

E. Profilaksis demam

6. Ny. Susi 24 tahun, P1A0 datang untuk konsultasi seputar pemilihan alat kontrasepsi. Saat

inipasien baru memiliki 1 orang anak berusia 1 tahun dan sudah tidak menyusui anaknya.

Pasienberencana menunda kehamilan hingga 3 tahun ke depan. Pasien memiliki riwayat

kehamilandi luar rahim. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Tekanan darah 120/80. Apa

alat KB yangpaling tepat disarankan ?

A. IUD

B. Implan

C. Suntik 3 bulan

D. Pil KB

E. Semua pilihan benar


7. Ny. Reva berumur 35 tahun, G3P2A1, saat ini umur kehamilan 12 minggu. TFU

setinggiumbilikus. Ny. Vano mengeluh keluar darah dari kemaluan, nyeri, dan muntah-

muntah.Tampak keluar gelembung-gelembung dari kemaluan. Dokter mendiagnosis

mola hidatidosa.

Apa yang mendukung diagnosis Mola?

A. Hiperemesisgravidarum

B. Keluar gelembung-gelembung dari kemaluan

C. Pendarahan pervaginam

D. Nyeri perut bagian bawah

E. Riwawat abortus spontan

8. Ny. Romlah 29 tahun P1A0 datang dengan keluhan keluar darah dari vagina disertai bau

busuksejak 7 hari lalu. Pasien mengeluh demam, mual, nyeri kepala, dan badan lemas

sejak 3 harilalu. Pasien baru melahirkan 10 hari lalu di puskesmas. Pemeriksaan tanda

vital didapatkansuhu 38,7oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan area

suprapubik.

Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...

A. Endometritis

B. Sistitis

C. Inversiouteri
D. Uretritis

E. Kista uteri

9. Ny. Anggun tahun memiliki 2 anak datang ke puskesmas dengan kebingungan. Pasien

lupa minum pil kb selama 2 hari, pada hari ke 15 dan 16. Apa anjuran untuk pasen

tersebut ?

a. Minum pil seperti biasanya.

b. Minum pil hari ini, lalu 2 pil lagi besok harinya kemudian ganti kontrasepsi dengan

yang lain

c. 2 pil sekarang, 1 pil besok harinya dan seterusnya sampai pil dalam kemasan habis

kemudian ganti kontrasepsi

d. Buka kemasan pil baru dengan kontrasepsi cadangan

e. Minum 2 pil hari ini minum lagi 2 pil besok harinya ditambah menggunakan kondom

10. Sepasang suami istri telah menikah selama 2,5 tahun dan belum mempunyai anak. Siklus

haid istri normal, suami di periksa sperma dan didapatkan sperma 3 cc, berwarna putih,

bau khas, jumlah 21 juta/cc, mortilitasa+b = 45 %, Morfologi sperma normal 35%.

Diagnosisnya ?

A. Oligosperma

B. Azosperma

C. Teratozoosperma

D. Astenozoosperma

E. Astenozoosperma dan Teratozoosperma

11. Ny. Gina, 30 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu saat ini sedang dalam fase kala II

memanjangdengan kepala bayi melekat pada perineum. Sebelumnya pasien pernah


melahirkan bayidengan berat lahir 4100 gram. Lalu ibu disuruh untuk telentang,

memfleksi kan kedua pahasehingga lutut menjadi sedekat mungkin ke dada, dan

rotasikan kedua kaki ke arah luar.

Manuver apakah yang dilakukan ibu tersebut?

A. McRobert

B. Hibbard

C. CorckscrewWoods

D. Schwartz

E. Dixon

12. Pasien wanita datang dengan keluhan terlambat haid 2 minggu. Setelah diperiksa tes

kehamilan (+). Pasien merupakan akseptor KB suntik 1 bulan. Pasien menyatakan

sedang dalam pengobatan TB paru, obat TB yang mempengaruhi efektifitas dari KB

adalah:

A. Isoniazid

B. Rifampicin

C. Etambutol

D. Streptomisin

E. INH

13. Ny. Okta 30 tahun datang dengan keluhan keputihan. Apabila dokter mencurigai

bacterialvaginosis, pemeriksaan yang dapat ditemukan pada pasien adalah…

A. Strawberrycervix

B. Pseudohifa
C.Whifftest (+)

D. Duh tubuh warna kehijauan

E. Vagina dan vulva eritema

14. Wanita 26 tahun, G1P0A0 hamil aterm dengan pembukaan lengkap dan sudah

mengalamicrowning. Pasien segera dipimpin meneran. Setelah bayi lahir dan dilakukan

pemotongan talipusat, apa yang harus dilakukan?

A. Peregangan tali pusat terkendali

B. Pemberian metilergometrin IM

C.Pemberian oksitosin IM

D. Pemberian misoprostolintravagina

E. Penjahitan luka

15. Ny.Watii, 28 tahun, G3P2A0 datang ke Puskesmas untuk kontrol ANC rutin. Pasien

mengakuterlambat haid 3 bulan. HPHT tanggal 21 Oktober 2014. Siklus menstruasi

pasien adalah 30hari. Hari perkiraan lahirnya adalah …

A. 28 Juli 2015

B. 29 Juli 2015

C. 30 Juli 2015

D. 30 Agustus 2015

E. 26 Juli 2015

1. Laki-laki 25 tahun mengeluh keluar cairan encer dan bening dari hidung setiap pagi

hari
sejak 2 tahun lalu. Ibu memiliki riwayat asma. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

bayangan

gelap di bawah mata. Tanda ini disebut?

A. Alergic salute

B. Alergic shiner

C. Alergic crease

D. Facies adenoid

E. Atopi

2. Laki-laki 30 tahun mengeluh telinga kanan terasa penuh dan pendengaran berkurang

56 setelah berenang. Tidak terasa nyeri dan tidak mengeluh keluar cairan. Pada

pemeriksaan

penala, schwabach telinga kanan memanjang. Apa tatalaksana yang tepat?

A. Antibiotik topikal

B. Dekongestan topikal

C. Steroid oral

D. Seruminolitik

E. Miringotomi

3 Wanita30 tahun datang dengan keluhan batuk pilek yang tidak sembuh-sembuh.

Keluhan disertai demam ringan. Pasien memiliki riwayat batuk pilek yang berulang,

sembuh

jika diberi obat lalu kambuh kembali. Pada pemeriksaan ada nyeri di dahi dan bawah

orbita.

Pemeriksaan rinoskopi menunjukkan post nasal drip (+). Pemeriksaan foto yang

dianjurkan?

A. Waters
B. Caldwell

C. AP-Lat

D. Submentoverteks

E. Schuller

4. Anak laki - laki, 2 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan keluar ingus kental dan

berbau

dari lubang hidung kanan sejak 1 minggu. Keluhan demam disangkal.

Kemungkinandiagnosis?

A. Rinitis alergi

B. Rinitis medikamentosa

C. Rinitis vasomotor

D. Rinitis akut

E. Benda asing

5. Anak perempuan usia7 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan. Demam,

batuk, pilek (+). Suhu37.8 C. Pemeriksaan otoskopi tampak membran timpani merah,

pulsasi (-). Kanalis akustikus eksternus normal. Tatalaksana yang tepat?

A. Antibiotik, analgetika

B. Larutan H2O2

C. Dekongestan topikal

D. Steroid topikal

E. Miringotom

1. Laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri pada kaki kanan setelah tertindih motor. Pada

pemeriksaan didapatkan kaki kanan drop foot dan hipestesi pada lateral bawah dan

dorsum manus. Dimana lokasi gangguannya?


a. N. Ischiadicus

b. N. Femoralis

c. N. Tibialis anterior

d. N. tibialis posterior

e. N. Peronius

2. Seorang perempuan usia 18 tahun mengeluhkan pusing berputar. Keluhan dirasakan

terus-menerus dan disertai penglihatan ganda. Mual muntah tidak ada. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan nistagmus vertical dan limb ataxia (+). Terapi simptomatis yang tepat

pada pasien adalah….

a. Diazepam

b. Ibuprofen

c. Flunarizine

d. Paracetamol

e. Betahistine Mesilate

3. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan masked face, pill rolling

tremor. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys Body. Kelainan tersebut terletak

pada

a. Nucleus caudatus

b. Ganglia basalis

c. Susbtansia nigra

d. Mid brain

e. Cerebellum

4. Seorang laki – laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata juling sejak

1 minggu terakhir. Keluahan disertai dengan kesulitan menelan dan bertambah berat

setelah beraktivitas. Keluhan membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik


ditemukan nistagmus dan pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Tes

Wartenberg (+). Apakah diagnosa kasus tersebut ?

a. Neuropati

b. Miastenia Gravis

c. Neuropati Okuler

d. Gullain Barre Syndrome

e. Distrofi Muskular

5. Seorang laki – laki umur 25 tahun dibawa keluarganya ke Unit Gawat Darurat RS.

Pelamonia dengan penurunan kesadara. Sebelumnya pasien kejang seluruh tubuh, jari –

jari tangan kaku, mata melihat ke kanan, keluar buih dati mulut dan mengompol. Kepala

pasien terbentur 3 minggu yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Padapemeriksaan CT

Scan Kepala didapatkan adanya gambaran hiperdens berbentuk semi lunar. Struktur

manakah yang mengalami kerusakan:

a. Arteri carotis comunis

b. Arteri meningea media

c. Arteri basilaris

d. Bridging vein

e. Vena jugularis eksterna

6.

7. Laki-laki 17 tahunmengalamipanas 5 hari, nyerikepala,mual, muntah,

menggigildannyeriototsetelahbepergiankedaerahendemis malaria 1 minggu yang lalu,

daripemeriksaandidapakan VS dbn, Hb: 12 mg/dl, leukosit: 88.0000,trombosit: 120.000,

ditemukanmaurer dots, pemberianlinikedua yang tepat?

a. Klorokuindansulfa

b. Klorokuindanprimakuin
c. Artesunat +amodiakuin+primakuin

d. Kina+ doxicillin+primakuin

e. Artesunat +amodiakuin

8. Laki – lakiberusia 57 tahundatangdiantarkeluarganyake UGD RS dengankeluhanlemah,

mual, muntah, keluhansudahdirasakansejak 3 minggu yang lalu, disertaikeluhan BAK

sedikit, DM sejak 15 tahun. Saatinipasientampaklemahdanmuntah.

Padapemeriksaanlaboratorium, Hb 14, Kreatinin 14,2. Pemeriksaanapa yang

digunakanuntukmenentukanderajatdiagnosisnya :

a. Urinalisis

b. Darahlengkap

c. Hemoglobin

d. Laju filtrasi glomerulus

e. Analisis gas darah

9. Seoran perempuan berusai 25 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan

tidak sadarkan diri. Keluhan didahului demam pada satu hari yang lalu. Pasien menjalani

operasi lipoma 3 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan sering berdebar,banyak keringat,

gemeter serta mata yang tampak lebih menonjol sejak 2 bulan yang lalu. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 130 x/menit,

suhu 400C. Ditemukan benjolan lunak di leher depan. Apakah diagosis yang paling

mungkin?

A. Grave disease

B. Krisis tiroid

C. Hipotiroid

D. Hipertiroid
E. Struma nodosa

10. seorang laki-laki berusia 4 tahun dirujuk dari Puskesmas dengan keluhan utama

perdarahan yang tidak behenti setelah disunat. Setelah usia 2 tahun anak sering menderita

memar dan bengkak. Saudara laki-laki anak menyandang penyakit sama tetapi kedua

perempuannya sehat. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada

pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 12,8 g/dL, Ht 38,5 %, leukosit 6.000/uL

dengan hitung jenis leukosit normal, trombosit 180.000 /uL, waktu perdarahan 2

menit,dan waktu pembekuan 15 menit.Apakah pemeriksaan lboratorium lanjutan yang

paling tepat?

A. Capillary fragility test

B. Apus darah tepi

C. Biopsi sumsum tulang

D. Thromboelastografi

E. PT dan aPTT

11. Seorangwanita 23 tahundibawake IGD rsdalamkondisitidaksadar. Dari anamnesis

diketahuipasienmemilikiriwayat DM selama 4

tahuntidakkontroldanminumobatdenganrutin. Dari hasilpemeriksaandidapatkan TD

140/90mmHg, nadi 100x/menit,Rr 34x/menitcepatdandalam, suhu 37.8°C,

mukosabibirkering. Hasillaboratoriummenunjukkan GDS 465mg/dl. Penatalaksaanawal

yang tepatpadakasusadalah?

a. InfusKoloid

b. Sulfonilurea

c. Metformin

d. Pemberian insulin
e. Infus kristaloid

12. Seoranglaki-laki 38 tahundatangdengankeluhannyeripadaibujari kaki

kirisejaktadipagisecaratiba-tiba. keluhandisertaikemerahandanbengkak.

pasienmengakukemarinbarusajamengadakanpestadanbanyakmakanmakananberlemak,

jeroan, udang, kepiting, dankacang-kacangan. dokterkemudianmemberikancelexoib.

bagaimanamekanismekerjaobattersebut?

a. menghambatkerja alkali fosfatase

b. menghambatkerjaxanthinoksidase

c. menghambatkerjasitokromoksidase

d. menghambatkerjasiklooksigenase 2

e. menghambatketja monoamine oksidase

13. Seorang pasien perempuan berumur 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bagian

siku. Pasien bekerja sebagai pegawai katering yang tiap harinya mengulek dan memotong

bahan-bahan makanan. Pada pemeriksaan fisik ROM aktif dan pasif masih dalam batas

normal. Nyeri dirasakan terutama saat palpasi pada siku bagian medial. Apa diagnosis

yang paling tepat untuk pasien ini?

a. Epicondylitis lateral

b. Tennis Elbow

c. Fraktur epicondylus medial

d. Golfer elbow

e. Fraktur humerus proksimal

14. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1 bulan yang lalu.

Pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran semiopaq. Kesan ditemukan batu saluran


kemih. Sebelumnya pasien pasien memiliki riwayat ISK berulang sejak 6 bulan terakhir.

Penyusun batu yang paling mungkin adalah?

a. Uric acid

b. Cystine

c. Ca oxalate

d. Silikat

e. Struvit

15. Seorang perempuan usia 42 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher kiri

sejak 2 bulan yang lalu. Pasien mengeluh pusing disertai pandangan double. Tidak

epistaksis, telinga terasa penuh dan berenging. Pemeriksaan fisik didapatkan masa

berukuran 3x4x2 cm di leher kiri, dengan konsistensi kenyal, imobile, nyeri tekan (-).

Pemeriksaan tekanan darah 140/90 mmhg, nadi 96 kali permenit, RR 24 kali permenit

suhu 37,50C. Pemeriksaan baku emas untuk diagnosis pasien tersebut?

a. CT-scan

b. Foto thorax

c. Biopsi nasofaring

d. USG abdomen

e. Biopsi tumor leher

16. LakI-laki datang ke puskesmas di daerah Sulawesi dengan keluhan tungkai membengkak

dari paha hingga tungkai. Tidak ada keluhan hingga saat ini. Dari pemeriksaan darah

didapatkan eosinofil meningkat. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis?

a. Darah rutin

b. Urin rutin

c. Apusan darah

d. Serologis tes
e. ELISA tes

11 Seoarang perempuan berusia 65 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri

punggung bagian bawah sejak 3 bulanyang lalu. Keluhan disertai berkurangnya tinggi

badan secara bertahap. Dokter menduga adanya osteoporosis.Apakah pemeriksaan

penunjang yang paling tepat dilakukan?

A. Foto polos X-ray

B. Ultrasonografi

C. CT scan

D. MRI

E. Angiografi

17. seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak

di lutut kanan setelah kecelakaan lalu lintas. Keluhan disertai panggul kanan tidak dapat

digerakkan. Dari hasil pemeriksaan fisik di dapatkan pada region lutut kanan tampak

bengkak kemerahan disertai krepitasi.Apakah tindakan awal yang paling tepat dilakukan?

A. Reduksi

B. Fiksasi

C. Fasiotomi

D. Pembidaian

E. Traksi

18. Seorang perempuan berusia 25 tahun dating kePuskesmas dengan keluhan nyeri pada

kulit setelah terkena knalpot. Pada pemeriksaan ditemukan adanya benjolan berisi

air,warnakulitlebihpucatdanpemeriksaansensibilitasbaik. Diagnosa
A. lukabakarderajat 1

B. lukabakarderajat 2a

C. lukabakarderajat 2b

D. lukabakarderajat 3

E. lukabakarderajat 4

19. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kaki ada borok, keluar

nanah dan berbau. Pasien adalah penderita DM sejak 10 tahun yang lalu. Minum obat

diabet oral secara teratur. Pemeriksaan fisik : TD=120/80, N=90x/menit, RR=20x/menit,

temp=37,5. Terdapat ulkus pada pedis dextra et sinistra. Apakah efek samping dari terapi

yang diberikan?

a. Hipoglikemia

b. Penurunan berat badan

c. Hepatotoksik

d. Nefrotoksik

e. Defisiensi vitamin B12

20. Seorang pria, 35 tahun, memiliki hasil pemeriksaan HbsAg (+). Kakenya meninggal

karenan sirosis, sementara kakaknya meninggal karena kanker hati. Pemeriksaan apa

yang dapat dilakukan untuk memastikan replikasi virus?

a. Anti-HBs

b. HBcAg

c. HbeAg

d. Anti-HBc

e. HbsAg
21. Seoranglaki-lakidatangdengankeluhannyeriototdanlemas. Riwayatdislipidemi.

Pasienmendapatterapi simvastatin 20 mg selama 2 bulan. Pemeriksaanapakah yang

harusdilakukanuntukmengetahuiadanyaefeksampingdaripemberianterapitersebut?

a. Asamurat

b. Guladarah

c. Ureum

d. Kreatinin kinase

e. LajuEndapDarah

22. Seoranglaki-lakiberusia 45 thndatangkeUGddengankeluhannyeri dada

sebelahkiriapabilamenariknapasdalam, nyeridirasakansejak 2 hariyglalu,

muncultanpapencetusdanhilangspontan.

Pasienperokokdanbekerjasebagaikuli.saatbekerjakeluhantidakselalumuncul,riw DM

danhipertensi disngkal.PF dalambatas normal. Pemeriksaanpenunjangselanjutnya

untukmenegakkan diagnosis?

a. Treadmill

b. Kateterisasijantung

c. Holter monitoring

d. Echo

e. ECG

23. Seorangwanita 30 tahundataangkepuskesmasdengankeluhannyerikepalasejak 1 hari.

keluhandirasakanseparuhdanberdenyutselama 45 menit.

Keluahandisertaimualdanterkadangmuntah. Keluhandirasakanberulangsetiapbulan.

Pemetiksaanneurologistidakdidapatkankelainan. Terapi yang paling


tepatuntungkepuskesmasdengankeluhannyerikepalasejak 1 hari.

keluhandirasakanseparuhdanberdenyutselama 45 menit.

Keluahandisertaimualdanterkadangmuntah. Keluhandirasakanberulangsetiapbulan.

Pemetiksaanneurologistidakdidapatkankelainan. Terapi yang digunakan untuk

profilaksisagar keluhan tidak berulang?

a. Beta blocker

b. Antihistamin

c. Antiepilepsi

d. Golongantriptan

e. Penghambatkanalkalsium

24. Seorangwanitadatangdengankeluhannyeri dada kirimenjalarkepunggung. Tekanandarah

150/100. Pasienmempunyaipenyakit DM dangagaljantung. Pasien 2

minggupengobatanmengalamibatuk-batuk. Apaobat yang sebaiknyadiberikanpadapasien ?

a. HCT

b. Captopril

c. Losartan

d. Methlydopa

e. Spironalacton.

25. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dirawat di rumah sakit akibat patah tulang terbuka di

tungkai kanan dan telah dilakukan operasi. Pasien mendapatkan terapi antibiotik

tobramisin, karbenisilin, dan klindamisin. Lima hari setelah terapi, pasien mengalami

diare yang parah. Dari hasil kolonoskopi ditemukan adanya bentuk kolitis

pseudomembran.

Apakah kuman penyebab yang paling mungkin?


A. Clostridium sordelli

B. Clostridium perfringens

C. Clostridium difficile

D. Clostridium botulinum

E. Clostridium welchii

26. Seorang perempuan berumur 44 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada

perut kanan atas menyebar sampai ke bahu kanan sejak 2 jam yang lalu. Nyeri yang

dikeluhkan sering hilang timbul dan bertambah berat jika pasien makan jeroan. Tanda

vital dalam batas normal berat badan 72 kg tinggi badan 158 cm.

Pemeriksaan penunjang apakah yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis ?

a. BNO

b. Endoskopi

c. Amylase dan lipase

d. USG Abdnomen

e. Sity-sken abnomen

27. Seorang anak perempuan, usia 4 tahun dibawa ke UGD RS oleh orang tuanya karena

kejang, sudah 3 kali sejak pagi, tipe kejang lengan dan kaki kelojotan, mata melirik ke

atas, kejang selama 15 menit, setelah kejang tidak sadar, dan belum bangun saat di bawa

ke RS. Pasien sempat mengalami batuk pilek sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan

nadi 124x/menit; RR 12 x/menit; Tax 38,50C. Pemeriksaan yang harus segera dilakukan?

a. MRI

b. EEG

c. Lab darah

d. CT scan kepala

e. Pungsi lumbal
28. Wanita 60 tahun datang dengan keluhan sulit membuka mulut dan kaku. Keluhan disertai

kejang kaku, serta nyeri perut dan bokong. 5 hari yang lalu pasien sulit makan dan

minum. Pasien mengaku pernah tertusuk kayu pada kaki kanannya. Pada pemeriksaan

tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, HR90 kali/menit, suhu 38,50C, FP 34

kali/menit. Pemeriksaan neurologis didapatkan trismus, epistotonus, kejang rangsang dan

kejang spontan. Gejala diatas termasuk stadium tetanus berapa?

a. 1

b. 2

c. 3

d. 4

e. 5

29. Seorang anak, laki-laki, 7 tahun, mengeluhkan nyeri pada kelaminnya. Pasien belum

sunat. Pada awalnya, ketika mandi pasien menarik ujung penis ke atas tetapi kemudian

tidak dapat kembali lagi. Pada pemeriksaan didapatkan glans penis bengkak, dan edema.

Diagnosis?

a. Phimosis

b. Paraphimosis

c. Priapismus

d. Striktur uretra

e. Ruptur uretra

30. Seorang laki-laki berusia 78 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kembung dan

muntah muntah sejak 4 hari yang lalu. Berak dan kentut terakhir 2 hari yang lalu. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, kesadaran compos mentis, denyut

nadi 112 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 39°C, tekanan darah 110/80 mmHg.
Pada colok dubur ampula rekti kollaps. Perut distensi dan pads perkusi tympani suara

usus, hiperperistaltik, borborigmi, metalik sounds. Pemeriksaan radiologis menunjukkan

gambaran air fluid level. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Kolitis

b. Peritonitis

c. Gastroenteritis

d. Ileus paralitik

e. Ileus obstruktif