1. Pilihan terpeutik untuk pasien grave`s disease?

2. Apa pilihan farmakoterapi yang direkomendasikan? Bagaimana jika dalam masa

kehamilan?
3. Bagaimana untuk initiate dan titrate terapi?
4. Bagaimana anda memberitahukan gejala dan tandanya jika pasien mengalami
abnormal tiroid dalam beberapa tes dan pilihan terpaeutik?
Jawab:
1. Methimazol theraphy (second line therapy) mengurangi efek hipertiroid dan
menurunkan resiko dari autoimun, Raadiactive iodine mengobati dari hipertiroid,
operasi, secara umum terapi dari grave`s disease untukmengurangi kadar hormon
tiroid, meminimalkan gejala
2. Methimazol therrapy 60-80 mg/day. Lalu gunakan antipiretik untuk menurunkan
panas tubuh. Gunakan antiaritmia untuk jantung yang berdebar-berdebar.
Apabila dalam keadan hamil dapat diganti dengan obat PTU pada trimester pertama.
Dan pada trimester akhir gunakan TSAbs karena resiko rendah terhadap kehamilan.
3. Methimazol diberikan selama 6-8 minggu hingga gejala yang ditunjukkan berangsu
angsur membaik dan euthyroidisme tercapai. Lalu dilanjutkan dengan terapi
maintanance sebanyak 5-30mg perhari. Apabikla terapi tidak tercapai maka diganti
dengan terapi lain seperti radiactive iod atau dengan pembedahan. Apabila suhu tubuh
telah kembali normal maka pemakaian dihentikan.
4. Gejala hipertiroid cemas, gejala takut, palpitasi emosi tidak stabil, mudah capek,
menstruasi terganggu, suhu tubuh panas dan tes yang dilakukan TSAbs, TG,
Thyrotropin receptor antibodies