1. Seorang ibu diruang VK RSUD M. Mengeluh kontraksi kuat , terjadi 1-2 menit.

Merintih dan
menangis selama kontraksi . Pasien mengatakan rasa terbakar dari perineum. Perineum
nampak menonjol.
Berdasarkan kasus tersebut diagnosa keperawatan yang tepat adalah ...
a. Defisit volume cairan
b. Ansietas
c. Nyeri kronik
d. Nyeri akut
e. Resiko infeksi
2. Ny.Z diruang VK RS.N . Mengeluh kontraksi kuat terjadii 1-2 menit. Pasien mengatakan rasa
ingin mengejan kuat. Pemeriksaan fisik didapatkan kepala janin telah turun didasar panggul,
DJJ janin 154 x/menit. Perawat meminta pasien untuk melemaskan periuneum saat
mengejan dengan abdomen .
Evaluasi yang sesuai dengan tindakan keperawatan diatas adalah ...
a. Memungkinkan jaringan untuk meregang dan mengurangi besarnya tekanan yang
disebabkan oleh bagian presentasi janin
b. Mengurangi ansietas
c. Membantu ibu mengatur nafas saat kontraksi
d. Mencegah keletihan
e. Memastikan kelahiran kepala janin
f.