STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN KE SP 1

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Pasien selalu terlihat menyendiri dan tidak mudah bergaul
2. Diagnosa Keperawatan
Harga Diri Rendah (HDR)
3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 1x24 jam, pasien mampu
mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki
4.Tindakan Keperawatan
1. Diskusi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
2. Membuat daftar kegiatan bersama pasien
3. Membantu pasien memilih kegiatan
4. Melatih kegiatan yang sudah dipilih
5. Membuat jadwal latihan bersama pasien, 2 kali per hari
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
“Assalamualaikum wr.wb, selamat pagi bapak, perkenalkan nama saya Aprilia Dwi Nisa
Anjani, bapak bisa memanggil saya April, saya mahasiswa jurusan keperawatan yang
dinas di ruang asoka. Hari ini, saya dinas pagi pak jam 07.00-14.00. Saya yang akan
merawat bapak selama bapak di rumah sakit ini, bapak namanya siapa? Senangnya
dipanggil apa?”
2. Evaluasi/Validasi
“Bapak, bagaimana perasaannya sekarang?”
3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat
Topik : “Baik pak, kita akan berbincang-bincang tentang perasaan bapak saat ini”
Waktu : “Bapak mau berapa lama kita mengobrol? Bagaimana kalau 20 menit”
Tempat : “Dimana enaknya kita mengobrol pak? Bagaimana kalua kita mengobrol di
ruang tamu?”
 KERJA: Langkah-langkah Tindakan Keperawatan
1. “Bapak, kenapa bapak tidak bergabung dengan teman-teman yang lain? Kenapa
bapak takut dengan teman-teman? O.. iya jadi bapak takut di cemooh seperti dulu,
lalu apa yang bapak lakukan jika tidak bergabung dengan teman-teman yang lain?
O.. iya jadi bapak menyendiri”
2. “Bapak, pada saat bapak menyendiri, apakah bapak tidak memiiki keinginan untuk
bergabung dengan teman-teman yang lain? O.. iya, jadi bapak ingin tetapi takut
ya?”
3. “Menurut bapak, apakah ada acara untuk mengatasi ketakutan bapak terahadap
teman-teman? Maukah bapak belajar untuk bergabung dengan teman-teman dan
mengatasi ketakutan bapak?”
4. “Ada cara untuk bergabung dengan teman-teman pak, setiap hari rabu, kamis dan
jumat kan ada kegiatan kerja bakti, apakah bapak bisa menyapu? O.. iya bapak
sudah sering menyapu, bagaimana jika bapak membantu teman-teman yang lain
menyapu? Sekarang kan hari rabu pak, bagaimana jika kita bergabung dan
membantu teman-teman yang lain?”
5. “Bagus sekali bapak, tadi bapak sudah mengobrol dengan teman ya sambil
menyapu bersama-sama? Bapak bagaimana perasaannya? O.. iya, temannya baik
ya pak? Bapak besok kan ada kerja bakti lagi, bapak besok menyapu Bersama
dengan teman-teman lagi ya pak?”

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Subyektif:
“Bagaimana perasaan bapak setelah menyapu bersama dengan teman-teman?”
Obyektif:
Pasien mau bergabung dengan teman-teman yang lain
2. Rencana Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan)
“Bapak, setiap hari rabu, kamis dan jumat ada kerja bakti, apabila saya belum datang
menemui bapak, bapak harus bergabung dengan teman-teman yang lain untuk kerja
bakti ya pak”
3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat)
Waktu : “Bapak, nanti kita bertemu 3 jam lagi ya
Topik : Untuk membicarakan kegiatan selanjutnya agar bapak lebih nyaman
bergabung dengan teman-teman
Tempat : Tempatnya disini saja ya pak, Assalamualaikum wr.wb”