Anda di halaman 1dari 3

Analis Data

No Data (symptom) Etiologi Problem

1 Ds : Penghacur epitel Nyeri Pada


-     Klien mengatakan Lambung
perutnya terasa sakit
pada bagian kiri atas
terasa seperti di Asam kembali berdifusi ke
tusuk mukosa
Do :
-    nyeri tekan uluh
hati
-    klien tampak Pengahcuran sel mukosa
meringis menahan Asam
sakit
-    Sekala : 4 (sedang)
-    Tanda-tanda vital: perangsang kalinegrik
Suhu: 36 ºC
Nadi : 80 x/menit
RR : 22 x/menit
Tekanan darah : Nyeri pada lambung
110/80 mmHg
-    IVFD : RL gtt 20x/
menit

2 Ds: Asam dalam lumen empedu Nutrisi kurang dari


-    Klien mengatakan kebutuhan
merasa mual dan
muntah biasanya 1-
2x / hari. Pengahancurahan epitel
-    Klien mengatakan sawar
nafsu makan
berkurang.
Do : Asam kembali berdifusi ke
-  Klien terlihat tidak mukosa
tertarik untuk
makan
-  Klien Pengahncuran sel mukosa
menghabiskan 3
sendok dari porsi
yang diberikan.
-  Tanda-tanda vital: Asam
Suhu: 36 ºC
Nadi : 80 x/menit
RR : 22 x/menit Poptilitas pepsinogen
Tekanan darah :
110/80 mmHg
-  IVFD : RL gtt 20x/
menit
-   Terapi Ondansetron Mual,muntah

Nutrisi kurang dari


kebutuhan

3 Ds : Asam dalam Lumen Gangguan Pola


-   Klien mengatakan empedu tidur
sering terbangun
di malam hari
karena perutnya
terasa sakit Pengahancuran epitel
Do : Sawar
-    Klien terlihat,
lesu, lemas dan
pucat.
-    Tanda-tanda vital: Asam kembali berdifusi ke
Suhu: 36 ºC mukosa
Nadi : 80 x/menit
RR : 22 x/menit
Tekanan darah : Pengancuran sel mukosa
110/80 mmHg
-    IVFD : RL gtt
20x/ menit
-   Hb 11,2 g/dL Asam

Nyeri

Gangguan pola tidur

Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri gaster berhubungan iritasi mukosa lambung

Ds :
-     Klien mengatakan perutnya terasa sakit pada bagian kiri atas terasa seperti di
tusuk
Do :
-    nyeri tekan uluh hati
-    klien tampak meringis menahan sakit
-    Sekala : 4 (sedang)
-    Tanda-tanda vital:
Suhu: 36 ºC
Nadi : 80 x/menit
RR : 22 x/menit
Tekanan darah : 110/80 mmHg
-IVFD : RL gtt 20x/ menit

2. Gangguan pola nutrisi berhubungan dengan kurang nafsu makan ,mual dan
muntah
Ds:
- Klien mengatakan merasa mual dan muntah biasanya 1-2x / hari.
- Klien mengatakan nafsu makan berkurang.
Do :
-  Klien terlihat tidak tertarik untuk makan
-  Klien menghabiskan 3 sendok dari porsi yang diberikan.
-  Tanda-tanda vital:
Suhu: 36 ºC
Nadi : 80 x/menit
RR : 22 x/menit
Tekanan darah : 110/80 mmHg
-  IVFD : RL gtt 20x/ menit

3. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri pada gaster


Ds :
-   Klien mengatakan sering terbangun di malam hari karena perutnya terasa sakit
Do :
- Klien terlihat, lesu, lemas dan pucat.
- Tanda-tanda vital:
Suhu: 36 ºC
Nadi : 80 x/menit
RR : 22 x/menit
Tekanan darah : 110/80 mmHg
- IVFD : RL gtt 20x/ menit
- Hb 11,2 g/dL

Anda mungkin juga menyukai