N DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC

O
1. Kekurangan volume cairan berhubungan Setelah dilakukan Manajemen syok :
dengan perdarahan pervagina tindakan keperawatan 1. Monitor hilangnya
selama 3X24 jam di darah secara tiba-
harapkan pasien tiba, dehidrasi
mampu menunjukkan berat, atau
keparahan kehilangan perdarahan yang
darah dengan kriteria terus-menerus
hasil : 2. Cek semua sekresi
1. Perdarahan yang terdapat darah
pervagina nyata atau bekuan
2. Kulit dan darah
membrane 3. Cegah hilangnya
mukosa pucat volume darah
3. Penurunan (misalnya, berikan
hemoglobin tekanan pada
(Hgb) tempat perdarahan)
4. Penurunan 4. Monitor turunnya
tekanan darah tekanan darah
sistol sistolik kurang dari
5. Penurunan 90 mmHg atau
tekanan darah turun 30 mmHg
diastole pada pasien
6. Cemas hipertensi
5. Monitor
tanda/gejala syok
hipovolemi
(misalnya,
peningkatan haus,
peningkatan denyut
nadi, peningkatan
SVR, penurunan urin
output, penurunan
bising usus,
penurunan perfusi
perifer, gangguan
status mental, atau
gangguan respirasi)
6. Monitor nilai
hemoglobin/hemat
okrit.