Nama : Anggia Essentia Br.

Barus
NPM : 1943057038
KIMIA BAHAN ALAM
ARTIKEL 1
Sumber : https://www.drugabuse.gov/about-nida/noras-blog/2020/04/covid-19-potential-
implications-individuals-substance-use-disorders

COVID-19: Implikasi Potensial untuk Individu dengan Gangguan

Penggunaan Zat
Ketika orang-orang di seluruh AS dan seluruh dunia bersaing dengan penyakit
coronavirus 2019 (COVID-19), komunitas peneliti harus waspada terhadap kemungkinan
bahwa itu dapat menyerang beberapa populasi dengan gangguan penggunaan narkoba (SUD)
yang sangat sulit. Karena menyerang paru-paru, coronavirus yang menyebabkan COVID-19
bisa menjadi ancaman serius bagi mereka yang merokok tembakau atau ganja atau yang
melakukan vape. Orang dengan gangguan penggunaan opioid (OUD) dan gangguan
penggunaan metamfetamin juga rentan karena efek obat-obatan tersebut pada kesehatan
pernapasan dan paru-paru. Selain itu, individu dengan gangguan penggunaan narkoba lebih
cenderung mengalami tunawisma atau penahanan dibandingkan dengan populasi umum, dan
keadaan ini menimbulkan tantangan unik terkait penularan virus yang menyebabkan COVID-
19. Semua kemungkinan ini harus menjadi fokus pengawasan aktif karena kami berupaya
memahami ancaman kesehatan yang muncul ini.
SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19 diyakini telah melompati spesies
dari mamalia lain (kemungkinan kelelawar) untuk pertama kali menginfeksi manusia di
Wuhan, ibukota provinsi Hubei China, pada akhir 2019. Ia menyerang saluran pernapasan
dan muncul memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi daripada influenza musiman. Angka
kematian yang pasti masih belum diketahui, karena tergantung pada jumlah kasus yang tidak
terdiagnosis dan tanpa gejala, dan analisis lebih lanjut diperlukan untuk menentukan angka-
angka tersebut. Sejauh ini, kematian dan penyakit serius dari COVID-19 tampaknya
terkonsentrasi di antara mereka yang lebih tua dan yang memiliki masalah kesehatan
mendasar, seperti diabetes, kanker, dan kondisi pernapasan. Karena itu masuk akal untuk
khawatir bahwa gangguan fungsi paru-paru atau penyakit paru-paru yang berhubungan
dengan riwayat merokok, seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dapat
menempatkan orang pada risiko komplikasi serius COVID-19.
Kondisi yang terjadi bersamaan termasuk COPD, penyakit kardiovaskular, dan
penyakit pernapasan lainnya telah ditemukan memperburuk prognosis pada pasien dengan
virus corona lain yang memengaruhi sistem pernapasan, seperti yang menyebabkan SARS
dan MERS. Menurut serangkaian kasus yang diterbitkan dalam JAMA berdasarkan data dari
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok (CDC Cina), tingkat fatalitas kasus
(CFR) untuk COVID-19 adalah 6,3 persen untuk mereka yang menderita penyakit
pernapasan kronis, dibandingkan dengan CFR 2,3 persen secara keseluruhan. Di Cina, 52,9
persen pria merokok, berbeda dengan hanya 2,4 persen wanita; analisis lebih lanjut dari data
COVID-19 yang muncul dari Tiongkok dapat membantu menentukan apakah perbedaan ini
berkontribusi pada mortalitas yang lebih tinggi pada pria dibandingkan dengan wanita, seperti
yang dilaporkan oleh CDC Cina. Sementara data sejauh ini masih awal, mereka menyoroti
perlunya penelitian lebih lanjut untuk memperjelas peran penyakit yang mendasari dan
faktor-faktor lain dalam kerentanan terhadap COVID-19 dan perjalanan klinisnya.
Vaping, seperti merokok, juga dapat membahayakan kesehatan paru-paru. Apakah itu
dapat menyebabkan COPD masih belum diketahui, tetapi bukti yang muncul menunjukkan
bahwa paparan aerosol dari e-rokok merusak sel-sel paru-paru dan mengurangi kemampuan
untuk menanggapi infeksi. Dalam satu penelitian yang didukung NIH, misalnya, tikus yang
terinfeksi virus influenza yang terpajan aerosol ini meningkatkan kerusakan jaringan dan
peradangan. Orang yang menggunakan opioid dalam dosis tinggi secara medis atau yang
memiliki OUD menghadapi tantangan terpisah untuk kesehatan pernapasan mereka. Karena
opioid bekerja di batang otak untuk memperlambat pernapasan, penggunaannya tidak hanya
menempatkan pengguna pada risiko overdosis yang mengancam jiwa atau fatal, tetapi juga
dapat menyebabkan penurunan oksigen yang berbahaya dalam darah (hipoksemia).
Kekurangan oksigen bisa sangat merusak otak; sementara sel-sel otak dapat menahan oksigen
rendah dalam waktu singkat, mereka dapat mengalami kerusakan ketika keadaan ini
berlanjut. Penyakit pernapasan kronis sudah diketahui meningkatkan risiko kematian
overdosis di antara orang yang menggunakan opioid, dan dengan demikian kapasitas paru-
paru berkurang dari COVID-19 juga dapat membahayakan populasi ini. Riwayat penggunaan
metamfetamin juga dapat membuat orang berisiko. Metamfetamin menyempitkan pembuluh
darah, yang merupakan salah satu sifat yang berkontribusi terhadap kerusakan paru dan
hipertensi paru pada orang yang menggunakannya. Dokter harus siap untuk memantau
kemungkinan efek samping dari penggunaan metamfetamin, yang prevalensinya meningkat
di negara kita, ketika merawat mereka dengan COVID-19.
Risiko lain untuk orang dengan gangguan penggunaan narkoba termasuk penurunan
akses ke perawatan kesehatan, ketidakamanan perumahan, dan kemungkinan lebih besar
untuk dipenjara. Akses terbatas ke tempat perawatan kesehatan membuat orang yang
kecanduan berisiko lebih besar untuk banyak penyakit, tetapi jika rumah sakit dan klinik
didorong sesuai kapasitasnya, bisa jadi orang yang kecanduan — yang sudah distigmatisasi
dan kurang terlayani oleh sistem layanan kesehatan — akan merasakan pengalaman yang
lebih besar lagi. hambatan terhadap pengobatan untuk COVID-19. Tunawisma atau
penahanan dapat membuat orang berada di lingkungan di mana mereka berada dalam kontak
dekat dengan orang lain yang mungkin juga berisiko lebih tinggi terhadap infeksi. Prospek
tindakan karantina sendiri dan kesehatan masyarakat lainnya juga dapat mengganggu akses
ke layanan jarum suntik, obat-obatan, dan dukungan lain yang dibutuhkan oleh orang dengan
OUD.
Kami hanya tahu sedikit tentang COVID-19 dan bahkan lebih sedikit tentang
persimpangan dengan gangguan penggunaan narkoba. Tetapi kita dapat membuat tebakan
yang dididik berdasarkan pengalaman masa lalu bahwa orang-orang dengan kesehatan yang
buruk karena merokok atau menguap dan orang-orang dengan opioid, metamfetamin, ganja,
dan gangguan penggunaan zat lain dapat menemukan diri mereka pada peningkatan risiko
COVID-19 dan komplikasinya yang lebih serius— untuk beberapa alasan fisiologis dan
sosial / lingkungan. Komunitas penelitian harus waspada terhadap hubungan antara
keparahan kasus COVID-19 dan penggunaan narkoba, merokok atau riwayat vaping, dan
penyakit paru-paru yang berhubungan dengan vaping atau merokok. Kita juga harus
memastikan bahwa pasien dengan gangguan penggunaan narkoba tidak didiskriminasi jika
peningkatan kasus COVID-19 menambah beban pada sistem perawatan kesehatan kita.
Ketika kami berusaha untuk menghadapi tantangan kesehatan utama dari opioid dan
overdosis obat lainnya — dan sekarang infeksi yang meningkat dengan COVID-19 — NIDA
mendorong para peneliti untuk meminta suplemen yang akan memungkinkan mereka untuk
mendapatkan data tentang risiko COVID-19 pada individu yang mengalami zat. gunakan
gangguan.