UNIVERSITAS INDONESIA

UPAYA PENINGKATAN PEMAHAMAN KADER DALAM

MEMILIH OBAT SWAMEDIKASI YANG RASIONAL DENGAN
PENERAPAN METODE CARA BELAJAR INSAN AKTIF (CBIA)
DI PUSKESMAS KELURAHAN MERUYA SELATAN 2

TUGAS KHUSUS PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

AISHA NURFITRIANE DWIKARYANTI, S.FARM

1406524814

ANGKATAN LXXX

FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER
DEPOK
MARET 2015
 DAFTAR ISI

2.1 Sw
amedikasi / Pengobatan Sendiri (Self Medication)
……………… 3
2.2 Pe
nggunaan Obat Rasional……………………………………….…
4
2.3 Metode Cara Belajar Insan Aktif (CBIA)
……………………………6
4.1.1..............................................................Questioner
4.1.2..............................................Pretest dan Post Test
4.1.3.............................................Lembar Catatan Obat
5.1 Kesimpulan
5.2 Saran

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Hasil Questioner CBIA Puskesmas Meruya Selatan 2…………..

………17
Tabel 2. Hasil Pretest Ibu-Ibu Kader Puskesmas Kelurahan Meruya
Selatan 2…………………………..…………………………….………...
19
Tabel 3. Hasil Post Test Ibu-Ibu Kader Puskesmas Kelurahan Meruya
Selatan 2…………………………………………………………………..
19
Tabel 4. Perbandingan Nilai Pretest dan Post Test masing-masing
Responden ………………..………………………………………………
20

2
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bodrex® Tablet (lengkap dengan kemasan)……….

……………….. 21
Gambar 2. Feminax® Tablet (lengkap dengan kemasan)
………………………. 21
Gambar 3. Promag® Tablet (lengkap dengan kemasan)
………………………… 21
Gambar 4. Mylanta® Tablet (lengkap dengan kemasan)
………………………… 22

3
Gambar 5. Vitamin C IPI® Tablet (lengkap dengan kemasan)
………………… 22
Gambar 6. Cerebrovit® Kapsul (lengkap dengan kemasan)…………..
…….… 22
Gambar 7. Vicks® Formula 44 Sirup (lengkap dengan kemasan)
……………… 23
Gambar 8. Komix® Sirup (lengkap dengan kemasan)……………..
…………… 23
Gambar 9. Questioner (Halaman 1) Kegiatan CBIA Puskesmas
Kelurahan
Meruya Selatan 2………………………………………….…….
…… 24
Gambar 10. Questioner (Halaman 2) Kegiatan CBIA Puskesmas
Kelurahan
Meruya Selatan 2………………………………………….…….
…… 25
Gambar 11. Pretest dan Post Test (Halaman 1) Kegiatan CBIA
Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2………………………………..…..
…… 26
Gambar 12. Pretest dan Post Test (Halaman 2) Kegiatan CBIA
Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2………………………………..…..
…… 27
Gambar 13. Lembar Catatan Obat Kegiatan CBIA Puskesmas
Kelurahan
Meruya Selatan 2…………………………………………………..
… 28

4
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Menteri kesehatan merupakan menteri yang menyelenggarakan urusan
pemerintahan di bidang kesehatan (Permenkes RI No. 30, 2014). Kementerian
Kesehatan (Kemenkes) Republik Indonesia telah menetapkan visi yaitu “masyarakat
sehat yang mandiri dan berkeadilan” dengan salah satu misi “meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat”. Kemenkes juga telah menetapkan strategi sebagai salah satu
upaya untuk mencapai visi dan misi tersebut yaitu dengan meningkatkan
pemberdayaan masyarakat, swasta, dan madani dalam pembangunan kesehatan
melalui kerja sama nasional dan global (depkes.go.id, 2014).
Menanggapi visi, misi, dan strategi tersebut, Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan melalui Direktorat Bina Penggunaan Obat Rasional menyusun metode
untuk meningktakan pengetahuan dan keterampilan dalam memilih obat. Peningkatan
pengetahuan dan keterampilan masyarakat dalam memilih obat dikaitkan dapat
meningkatkan penggunaan obat secara rasional khususnya masyarakat yang sering
melakukan swamedikasi. Masyarakat pada umumnya sering melakukan swamedikasi
untuk mengatasi gejala penyakit sebelum memutuskan untuk pergi ke tenaga
kesehatan (Direktorat Bina Penggunaan Obat Rasional, 2008).
Berdasarkan perilaku masyarakat yang sering melakukan swamedikasi tersebut,
Direktorat Bina Penggunaan Obat Rasional mengembangkan metode Cara Belajar Ibu

5
Aktif (CBIA) yang sekarang lebih dikenal dengan Cara Belajar Insan Aktif. Definisi
Ibu dalam singkatan CBIA pada awalnya dimaksudkan bahwa seorang ibu
merupakan personil kunci dalam memilih obat di rumah tangga. Seiring dengan
berjalannya waktu, CBIA juga digunakann untuk berbagai kalangan, tingkat
pendidikan, usia, gender, maupun sosial ekonomi, dan tidak terbatas dikalangan para
ibu saja. Oleh karena itu, Yayasan Kanker Indonesia Cabang Yogyakarta
menyarankan agar kepanjangan CBIA diganti menjadi Cara Belajar Insan Aktif
(Suryawati Sri, 2012).
Metode CBIA ini merupakan konsep sederhana dalam memperkenalkan
masyarakat untuk mengetahui informasi obat dari kemasan maupun brosur obat yang
terdapat di dalamnya. Sumber informasi yang dapat dimanfaatkan semaksimal
mungkin adalah sumber informasi pada kemasan dan brosur obat atau package insert
obat (Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, 2012). Salah satu hal penting yang
dapat dihindari jika masyarakat mengetahui informasi obat yang digunakan adalah
terjadinya duplikasi dalam pemberian obat. Oleh karena itu, CBIA perlu dilaksanakan
utnuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang obat khususnya obat-obat yang
sering digunakan untuk pengobatan swamedikasi (bebas dan bebas terbatas).
Pada kesempatan ini, CBIA dilakukan di Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan
2. Peneliti menyediakan obat peraga sebagai alat bantu dari golongan analgetik /
antipiretik, obat gangguan lambung, vitamin, dan obat batuk masing-masing dua
macam obat dengan nama dagang yang berbeda dilengkapi dengan lembar catatan
obat, questioner, pretest, dan post test.

1.2 Tujuan
Metode CBIA bertujuan untuk mengetahui kemampuan
masyarakat dalam mengidentifikasi informasi obat pada kemasan
maupun pada brosur yang terdapat dalam kemasan, serta seberapa
besar persentase masyarakat yang melakukan swamedikasi dan
mengetahui seberapa besar peran tenaga kesehatan dalam
swamedikasi khususnya apoteker.

6
 Selain itu, penerapan Cara Belajar Insan Aktif (CBIA) dilakukan
untuk meningkatkan pemahaman Ibu-Ibu Kader Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2 dalam memilih serta penggunaan obat
yang rasional untuk tujuan swamedikasi. Dengan adanya pretest
dan post test pada program CBIA, diharapkan bahwa tingkat
pemahaman Ibu-Ibu Kader Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 2
dapat terukur.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Swamedikasi / Pengobatan Sendiri (Self Medication)

Pengobatan sendiri atau swamedikasi (self medication)
merupakan upaya yang paling sering dilakukan oleh masyarakat
untuk mengatasi keluhan atau gejala penyakit sebelum mereka
memutuskan untuk mencari pertolongan ke pusat pelayanan
kesehatan atau petugas kesehatan. Apabila dilakukan dengan
benar, maka self-medication merupakan sumbangan yang besar
bagi pemerintah, terutama dalam pemeliharaan kesehatan secara
nasional (Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, 2012).
Self-medication dapat dilakukan secara benar jika masyarakat mendpatkan
informasi yang jelas dan dapat dipercaya. Dengan demikian, penentuan jenis dan
jumlah obat yang digunakan dalam swamedikasi harus berdasarkan kerasionalan
(Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, 2012). Pelaku self-medication dalam
mendiagnosis penyakitnya, harus mampu (Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian,
2012) :
1. Mengetahui jenis obat yang diperlukan
2. Mengetahui kegunaan dari tiap obat, sehingga dapat
mengevaluasi sendiri perkembangan rasa sakitnya

7
3. Menggunakan obat secara benar (cara, aturan, lama
pemakaian) dan mengetahu batas kapan mereka harus
menghentikan self-medication yang kemudian segera minta
pertolongan petugas kesehatan
4. Mengetahui efek samping obat yang digunakan sehingga dapat
memperkirakan apakah suatu keluhan yang timbul kemudian
merupakan suatu penyakit baru atau efek samping obat
5. Mengetahui siapa yang tidak boleh menggunakan obat
tersebut, terkait dengan kondisi seseorang.

2.2 Penggunaan Obat Rasional

Menurut World Health Organization (WHO) tahun 1985,
penggunaan obat rasional bila pasien menerima obat sesuai dengan
kebutuhan, periode waktu yang adekuat, dan harga yang
terjangkau (Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, 2012).
Adapun kriteria penggunaan obat rasional, yaitu sebagai berikut :
1. Tepat diagnosis
Obat diberikan sesuai dengan diagnosis. Apabila diagnosis
tidak ditegakkan dengan benar maka pemilihan obat akan
salah.
2. Tepat indikasi penyakit
Obat yang diberikan harus tepat bagi suatu penyakit.
3. Tepat pemilihan obat
Obat yang dipilih harus memiliki efek terapi sesuai dengan
penyait.
4. Tepat dosis

8
 Dosis, jumlah, cara, waktu dan lama pemberian obat harus
tepat. Apabila salah satu dari empat hal tersebut tidak dipenuhi
menyebabkan efek terapi tidak tercapai.
a) Tepat jumlah
Jumlah obat yang diberikan harus dalam jumlah yang cukup.
b) Tepat cara pemberian
Cara pemberian obat yang tepat adalah obat Antasida
seharusnya dikunyah dahulu baru ditelan. Demikian pula
dengan antibiotik tidak boleh dicampur dengan susu karena
akan membentuk ikatan sehingga menjadi tidak dapat
diabsorpsi sehingga menurunkan efektifitasnya.
c) Tepat interval waktu pemberian
Cara pemberian obat hendaknya dibuat sederhana mungkin
dan praktis agar mudah ditaati oleh pasien. Makin sering
frekuensi pemberian obat perhari (misalnya empat kali
sehari) semakin rendah tingkat ketaatan minum obat. Obat
yang harus diminum tiga kali sehari harus diartikan bahwa
obat tersebut harus diminum dengan interval setiap 8 jam.

d) Tepat lama pemberian

Lama pemberian obat harus tepat sesuai penyakitnya
masing-masing. Contohnya untuk Tuberkulosis lama
pemberian paling singkat adalah 6 bulan, sedangkan untuk
kusta paling singkat 6 bulan. Lama pemberian kloramfenikol
pada demam tifoid adalah 10 – 14 hari.
5. Tepat penilaian kondisi pasien
Penggunaan obat disesuaikan dengan kondisi pasien, antara
lain harus memperhatikan : kontraindikasi obat, komplikasi,
kehamilan, menyusui, lanjut usia atau bayi.

9
6. Waspada terhadap efek samping
Obat dapat menimbulkan efek samping, yaitu efek tidak
diinginkan yang timbul pada pemberian obat dengan dosis
terapi, sepperti timbulnya mual, muntah, gatal-gatal, dan lain
sebagainya.
7. Efektif, aman, mutu terjamin, tersedia setiap saat, dan harga
terjangkau
Untuk mencapai kriteria ini, obat dibeli melalui jalur resmi.
8. Tepat tindak lanjut (follow up)
Apabila pengobatan sendiri telah dilakukan, bila sakit berlanjut
konsultasikan ke dokter.
9. Tepat penyerahan obat (dispensing)
Penggunaan obat rasional melibatkan penyerah obat dan
pasien sendiri sebagai konsumen. Resep yang di bawa apotek
atau tempat penyerahan obat di Puskesmas akan dipersiapkan
obatnya dan diserahkan kepada pasien dengan informasi yang
tepat.
10. Pasien patu terhadap perintah pengobatan yang diberikan
Ketidakpatuhan minum obat terjadi pada keadaan berikut :
a) Jenis sediaan obat beragam
b) Jumlah obat terlalu banyak
c) Frekuensi pemberian obat per hari terlalu sering
d) Pemberian obat dalam jangka panjang tanpa informasi
e) Pasien tidak mendapatkan informasi yang cukup mengenai
cara penggunaan obat
f) Timbulnya efek samping.

2.3 Metode Cara Belajar Insan Aktif (CBIA)

10
 Metode Cara Belajar Ibu Aktif (CBIA) merupakan salah satu
kegiatan pemberdayaan masyarakat yang dapat digunakan untuk
swamedikasi. Metode ini merupakan metode pembelajaran untuk
para ibu rumah tangga agar lebih aktif dalam mencari informasi
mengenai obat yang digunakan oleh keluarga. Informasi tersebut
berguna bagi para ibu antara lain agar mampu mempertimbangkan
promosi iklan obat dipasaran dan mengelola obat dirumah tangga
secara benar mengingat hasil survey mengatakan bahwa ibu rumah
tangga adalah “key person” dalam penggunaan obat. Selain itu
juga agar tujuan self-medication dapat tercapai secara optimal
(Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, 2012).
Seiring dengan berjalannya waktu, CBIA juga digunakann untuk berbagai
kalangan, tingkat pendidikan, usia, gender, maupun sosial ekonomi, dan tidak terbatas
dikalangan para ibu saja. Oleh karena itu, Yayasan Kanker Indonesia Cabang
Yogyakarta menyarankan agar kepanjangan CBIA diganti menjadi Cara Belajar Insan
Aktif (Suryawati Sri, 2012). Metode CBIA ini, dapat digunakan sebagai cara untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan masyarakat dalam memilih obat.
Penyelenggaraan metode CBIA ini berawal dari pengobatan sendiri (self-
medication) yang banyak dilakukan oleh masyarakat untuk mengatasi keluhan atau
gejala penyakit sebelum mereka memutuskan mencari pertolongan ke saranan
pelayanan kesehatan maupun petugas kesehatan. Masyarakat juga membutuhkan
informasi yang benar, jelas, dan dapat dipercaya agar penentuan kebutuhan, jenis, dan
jumlah obat berdasarkan kerasionalan. Masyarakat dapat memperoleh informasi obat
yang berasal dari media cetak maupun elektronik, akan tetapi sumber informasi yang
dapat dimanfaatkan semaksimal mungkin adalah sumber informasi pada kemasan
obat dan brosur obat atau package insert, dimana jenis sumber informasi ini relatif
dapat dipercaya (Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian, 2012).

BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

11
3.1 Waktu dan Tempat
Kegiatan CBIA ini dilakukan di Puskesmas Kelurahan Meruya
Selatan 2 pada tanggal 17 Maret 2015.

3.2 Elemen / Bagian dari Kegiatan

a) Responden
Kriteria responden :
1. Ibu berusia 30 – 60 tahun
2. Bersedia sukarela menjadi responden
3. Tidak buta huruf
4. Warga kecamatan kembangan
b) Fasilitator : Tenaga kesehatan Puskesmas Kelurahan Meruya
Selatan 2
c) Tutor : Ibu Indri Mulyani B. (Apoteker Puskesmas Kecamatan
Kembangan)
d) Obat Peraga sebagai Alat Bantu :
1. Bodrex® Tablet (lengkap dengan kemasan)
2. Feminax® Tablet (lengkap dengan kemasan)
3. Promag® Tablet (lengkap dengan kemasan)
4. Mylanta® Tablet (lengkap dengan kemasan)
5. Vitamin C IPI® Tablet (lengkap dengan kemasan)
6. Cerebrovit® Kapsul (lengkap dengan kemasan)
7. Vicks® Formula 44 Sirup (lengkap dengan kemasan)
8. Komix® Sirup (lengkap dengan kemasan)
e) Lembar questioner, pretest, post test serta lembar catatan obat

3.3 Teknik Pengumpulan Data

12
 Kegiatan CBIA ini disisipkan sebagai salah satu rangkaian acara
kegiatan arisan Ibu-Ibu Kader yang rutin diadakan di Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2, tujuannya untuk mempermudah
proses pengumpulan responden. Data diperoleh dengan
membagikan questioner, pretest dan post test kepada Ibu-Ibu Kader
yang berjumlah 21 orang.
Sebelum pemberian materi oleh fasilitator, masing-masing
kader dibagikan lembar catatan obat serta obat peraga sebagai alat
bantu. Oleh karena jumlah obat peraga yang terbatas dan Ibu-Ibu
Kader tidak dibagi menjadi beberapa kelompok akibat keterbatasan
ruangan, maka obat peraga diamati secara bergantian. Responden
diminta untuk mengamati dan mencari informasi obat yang
terdapat di kemasan obat untuk dapat dituliskan di lembar catatan
obat, meliputi :
1. Nama dagang
2. Nama bahan aktif
3. Indikasi / untuk mengobati apa ?
4. Aturan pemakaian dewasa dan anak-anak
5. Efek samping
6. Kontraindikasi / Siapa yang tidak boleh memakan ?
7. Tanggal kadaluarsa
Selama Ibu-Ibu Kader mengamati kemasan obat,
fasilitator memberikan pengarahan mengenai istilah informasi
obat yang tertera pada kemasan menjadi bahasa yang lebih
mudah dipahami yaitu sesuai dengan lembar catatan obat
yang telah dibagikan. Tujuannya agar Ibu-Ibu Kader dapat
memahami informasi apa saja yang ada dan harus
diperhatikan pada kemasan obat. Selama fasilitator
memberikan pengarahan, peneliti membantu Ibu-Ibu Kader

13
 yang mengalami kesulitan dalam menemukan informasi obat
tersebut pada kemasan.
Salah satu indikator keberhasilan dalam pelaksanaan
metode CBIA yaitu terjadi peningkatan pemahaman Ibu-Ibu
Kader. Peningkatan pemahaman dapat di ukur dengan
membandingkan nilai pretest dengan nilai post test kader /
responden.

3.4 Metode Penelitian

Peneliti melakukan penelusuran literatur baik dari buku
maupun media elektronik seperti ebook, dokumen, dan jurnal.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Kegiatan CBIA

Setelah melakukan kegiatan Cara Belajar Insan Aktif (CBIA),
peneliti memperoleh hasil berupa data dari lembar questioner,
pretest, post test, serta lembar catatan obat. Masing-masing data
kemudian diolah dan dilakukan pembahasan.

4.1.1 Questioner
Peneliti telah membagikan questioner sebanyak 21 lembar dan
diisi oleh Ibu-Ibu Kader Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 2.
Tiap-tiap questioner terdiri dari 15 pertanyaan yang terdiri dari 3
topik, yaitu swamedikasi (pertanyaan no. 1 – 4), pemahaman
informasi (pertanyaan no. 5, 6, 12, dan 13), serta peran tenaga
kesehatan dalam swamedikasi (pertanyaan no. 7 – 11, 14, dan 15).
Hasil dari pengisian questioner dapat dilihat pada tabel 1.

14
 Berdasarkan hasil pada tabel 1. dapat dilihat bahwa
masyarakat memiliki kecendrungan untuk memilih tenaga
kesehatan untuk mengobati penyakit yang cukup tinggi yaitu
sebesar 81 %, serta memilih ke dokter sebanyak 5 %. Disamping
itu, masyarakat yang memilih melakukan pengobatan sendiri atau
swamedikasi juga berpotensi cukup banyak yaitu sebesar 14 %. Hal
ini menunjukkan masih adanyanya masyarakat yang mampu dan
mau meningkatkan kemampuan diri dalam menggali informasi obat
untuk penanganan pertama penyakit yang dialaminya maupun
keluarganya tanpa harus ke tenaga kesehatan seperti puskesmas,
rumah sakit, klinik, maupun dokter. Kemungkinan, besarnya angka
masyarakat yang memilih penanganan penyakitnya ke tenaga
medis seperti puskesmas, rumah sakit, klinik, atau dokter
berhubungan dengan adanya program pemerintah yaitu BPJS dalam
mensubsidi biaya kesehatan masyarakat yang tidak mampu serta
sudah murahnya biaya kesehatan di puskesmas. Kemungkinan lain
yaitu, masyarakat belum atau tidak mau bahkan malas untuk
mengembangkan pemahaman diri dalam pengobatan swamedikasi
sebelum ke tenaga medis.
Berdasarkan pertanyaan questioner nomor satu, responden
yang menjawab pertanyaan dengan melakukan pengobatan sendiri
dapat melanjutkan ke pertanyaan nomor dua hingga empat dan
selain yang menjawab demikian itu dapat langsung ke pertanyaan
nomor lima. Berdasarkan tabel 1. dapat dilihat bahwa masyarakat
yang melakukan swamedikasi tanpa ke tenaga medis lebih memilih
mengobati penyakitnya dengan sesuatu yang alami dan diracik
sendiri serta resep pengobatan tersebut berasal dari nenek moyang
sebanyak 67 %, sedangkan 33 % lainnya memilih untuk
menggunakan obat yang ada di rumah, atau pernah dibeli di apotek

15
dan pernah diresepkan oleh dokter sebelumnya saat mengalami
penyakit yang sama. Hal tersebut menunjukkan bahwa masyarakat
masih mempercayai pengobatan yang di lakukan secara turun-
temurun serta melakukan pengobatan berdasarkan informasi dan
pengalaman penyakit yang mereka atau orang sekitarnya pernah
alami.
Mayoritas responden mendapatkan obat dari tempat yang
terpercaya, seperti rumah sakit / puskesmas yaitu sebanyak 38 %
serta penunjang kesehatan lain seperti dokter sebanyak 24 % dan
apotek sebanyak 14 %. Masyarakat masih sangat membutuhkan
informasi obat dari tenaga ahli yang mereka anggap sudah pasti
lebih paham mengenai obat dan lebih tahu cara pengobatan yang
tepat, mereka lebih tidak mau mengambil risiko jika menderita
suatu penyakit dengan mengobati sendiri. Dari jumlah tersebut
sebanyak 90 % mendapatkan informasi yang jelas mengenai cara
penggunaan obatnya, akan tetapi sayangnya sebesar 62 % dati
total yang mendapatkan informasi tersebut berasal dari dokter dan
apoteker hanya berperan sebanyak 19 %. Angka ini menunjukkan
masih sangat minimnya peran apoteker di mata masyarakat,
terlebih lagi berdasarkan pengalaman peneliti selama PKPA di
apotek puskesmas kecamatan kembangan, banyak masyarakat
yang menganggap tenaga medis yang berada di apotek itu adalah
dokter atau perawat sehingga berdasarkan hasil tersebut peneliti
menduga bahwa masyarakat belum dapat membedakan tenaga
medis sesuai bidangnya khususnya farmasis atau apoteker.
Saat menerima obat, sebanyak 95 % responden membaca
terlebih dahulu aturan pakai obat tersebut dan sebanyak 5 %
responden yang langsung menggunakan obat tanpa membaca
terlebih dahulu aturan pakainya. Hal tersebut menunjukkan

16
besarnya tingkat kesadaran masyarakat dalam memperoleh
informasi obat, selain itu informasi obat yang diperhatikan oleh
responden seperti kegunaan / indikasi / cara kerja (48 %), dosis (5
%), peringatan dan perhatian (14 %), efek samping (5 %), tanggal
kadaluwarsa (24 %), kontraindikasi (5 %) sebagian besar telah
menjadi informasi yang dicari responden sebelum meminum obat,
hanya saja kesadaran masyarakat mengenai pentingnya akan
informasi obat terutama untuk pengobatan swamedikasi perlu
ditingkatkan lagi agar tercapai tujuan pengobatan yang rasional.

4.1.2 Pretest dan Post Test

Pada kegiatan CBIA tersebut telah dilaksanakan pengukuran
tingkat pemahaman Ibu-Ibu Kader mengenai pengetahuan dan
keterampilan memilih obat dengan cara diadakannya pretest dan
post test. Pretest terdiri dari sepuluh soal yang diadakan sebelum
pemberian materi oleh tutor mengenai golongan obat, informasi
pada kemasan dan brosur, cara pemilihan dan mendapatkan obat,
benntuk sediaan, peringatan dan perhatian pada kemasan obat,
dosis obat, cara penggunaan obat, efek samping obat, cara
penyimpanan obat, mengetahui obat rusak dan kadaluarsa, cara
pembuangan obat, serta penjelasan mengenai obat yang ada
disekitar masyarakat yaitu dalam kehidupan sehari-hari khususnya
obat-obat swamedikasi (self-medication). Hasil pretest dapat dilihat
pada tabel 2.
Pemahaman responden dengan nilai ≥ 70 : paham, nilai 50 –
60 : cukup paham, dan < 50 : kurang paham. Sebanyak 70 %
responden dapat dinyatakan paham mengenai materi obat sebelum
mendapatkan penjelasan, 20 % lainnya cukup paham, dan 10 %
sisanya kurang paham. Hal tersebut menunjukkan sudah cukup

17
baiknya pemahaman warga mengenai golongan obat, informasi
pada kemasan dan brosur, cara pemilihan dan mendapatkan obat,
benntuk sediaan, peringatan dan perhatian pada kemasan obat,
dosis obat, cara penggunaan obat, efek samping obat, cara
penyimpanan obat, mengetahui obat rusak dan kadaluarsa, cara
pembuangan obat, serta penjelasan mengenai obat yang ada
disekitar masyarakat yaitu dalam kehidupan sehari-hari khususnya
obat-obat swamedikasi (self-medication).
Setelah dilakukan pretest, responden diminta untuk
mendengarkan materi yaitu dengan membahas pertanyaan soal
serta ditambah dengan interaksi peserta yang mengajukan
pertanyaan. Setelah pembahasan soal, peneliti kembali meminta
responden untuk mengisi soal post test.Soal post test dibuat sama
agar dapat mengukur kemampuan Ibu-Ibu kader apakah ada
perubahan yang signifikan dengan terjadi peningkatan pemahaman
setelah pemberian materi oleh tutor. Hasil nilai post test dapat
dilihat pada tabel 3.
Sebanyak 90 % responden dapat dinyatakan paham dan 10 %
sisanya cukup paham. Hal tersebut menunjukkan peningkatan
signifikan jika dibandingkan dengan nilai pretest, dimana pada post
test sudah tidak ada responden yang masuk ke dalam katagori
tidak paham. Secara nyata, perubahan nilai pretest dan post test
individu responden dapat dilihat pada tabel 4.
Terjadi peningkatan nilai pretest dan post test pada 81 %
responden, 14 % stabil atau tidak terjadi peningkatan nilai, dan 5 %
mengalami penurunan. Penurunan nilai tidak mengubah katagori
pemahaman, responden tetap masih masuk ke dalam kategori
paham. Dengan begitu, dapat dinyatakan CBIA berhasil
meningkatkan pemahaman sebesar 81 % responden.

18
4.1.3 Lembar Catatan Obat
Pada kegiatan CBIA yang telah dilakukan, pembagian
lembar catatan obat ditujukan sebagai lembar latihan Ibu-Ibu
Kader dalam mengidentifikasi informasi obat yang terdapat
pada kemasan maupun brosur produk yaitu meliputi nama
dagang, nama bahan aktif, indikasi / untuk mengobati apa,
aturan pemakaian, efek samping, siapa yang tidak boleh
memakai / kontraindikasi, serta tanggal kadaluarsa. Masing-
masing kader mendapatkan satu lembar catatan obat, serta
secara bergantian mengidentifikasi obat yang dibagikan
sebagai obat peraga.
Karena keterbatasan waktu, pengisian lembar catatan
obat dilakukan bersama-sama dengan panduan dari tutor dan
jika ada kader yang bingung maka akan dibantu oleh peneliti.
Tutor akan mendikte apa-apa saja yang dimaksud dengan
informasi yang ada pada kemasan maupun brosur obat.
Responden diajak untuk berdiskusi dan berinteraksi
memaparkan hasil identifikasi masing-masing obat peraga.
Dari hasil pengamatan, berdasarkan hasil pemaparan dan
hasil tertulis yang telah dikumpulkan dari 17 responden, Ibu-
Ibu Kader Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 2 telah
mengerti apa yang dimaksud dengan nama dagang,
kandungan nama bahan aktif, indikasi, aturan pemakaian baik
dewasa maupun anak, efek samping, kontraindikasi, serta
tanggal kadaluarsa. Dari total keseluruhan, responden sudah
mampu mengidentifikasi keterangan informasi obat tersebut
yang terdapat pada kemasan maupun brosur obat dalam
kemasan dengan baik. Dengan begitu, responden diharapkan

19
 dapat mengimplementasikan hasil belajar kegiatan CBIA ini
untuk mengidentifikasi obat-obat lainnya yang nantinya akan
digunakan baik untuk diri sendiri, keluarga, maupun kerabat
dekat lainnya.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pemaparan dan hasil tertulis lembar catatan
obat yang telah dikumpulkan dari 17 responden, Ibu-Ibu Kader
Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 2 telah mengerti apa yang

20
dimaksud dengan nama dagang, kandungan nama bahan aktif,
indikasi, aturan pemakaian baik dewasa maupun anak, efek
samping, kontraindikasi, serta tanggal kadaluarsa. Dari total
keseluruhan, responden sudah mampu mengidentifikasi keterangan
informasi obat tersebut yang terdapat pada kemasan maupun
brosur obat dalam kemasan dengan baik.
Berdasarkan pengumpulan questioner, dapat disimpulkan
bahwa masyarakat memiliki kecendrungan untuk memilih tenaga
kesehatan untuk mengobati penyakit yang cukup tinggi yaitu
sebesar 81 %, serta memilih ke dokter sebanyak 5 %. Disamping
itu, masyarakat yang memilih melakukan pengobatan sendiri atau
swamedikasi juga berpotensi cukup banyak yaitu sebesar 14 %.
Sebesar 62 % total responden mendapatkan informasi obat dari
dokter dan apoteker hanya berperan sebanyak 19 %.
Berdasarkan data yang sudah dikumpulkan, terjadi
peningkatan nilai pretest dan post test pada 81 % responden, 14 %
stabil atau tidak terjadi peningkatan nilai, dan 5 % mengalami
penurunan. Penurunan nilai tidak mengubah katagori pemahaman,
responden tetap masih masuk ke dalam kategori paham. Dengan
begitu, dapat dinyatakan CBIA berhasil meningkatkan pemahaman
sebesar 81 % responden.

5.2 Saran
Apoteker harus lebih menunjukkan perannya dalam
swamedikasi masyarakat, jangan malu untuk mengatakan
perkenalkan saya apoteker atau jika disapa masyarakat sebagai
suster / dokter katakan maaf, saya apoteker bukan dokter / perawat
agar masyarakat lebih mengenal ada profesi apoteker.

21
 DAFTAR PUSTAKA

Direktorat Bina Penggunaan Obat Rasional (2008). Modul I : Materi Pelatihan

Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan Memilih Obat bagi Kader.
Jakarta : Author.

Direktorat Bina Pelayanan Kefarmasian (2012). Modul II : Materi Pelatihan

Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan Memilih Obat bagi Kader.
Jakarta : Author.

Permenkes RI No. 30 (2014). Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta :

www.hukor.depkes.go.id. Halaman 3.

Sruyawati Sri (2012). Kearifan Budaya Indonesia untuk Solusi Masalah Global
Penggunaan Obat. Pidato Pengukuhan Jabatan Guru Besar pada Fakultas
Kedokteran Gadjah Mada, Yogyakarta.

www. depkes.go.id, 2014. Diakses pada tanggal 19 Maret 2015 pukul 19.45.

www. http://apotekmodern.com/. Diakses pada tanggal 23 Maret

2015 pukul 20.40.

www. http://www.dechacare.com/. Diakses pada tanggal 23 Maret

2015 pukul 20.43

www. http://www.apotekcspharma.com/ Diakses pada tanggal 23

Maret 2015 pukul 20.45

www. http://www.alfamedika.co.id/ Diakses pada tanggal 23 Maret

2015 pukul 20.48

www. http://www.apotikantar.com/ Diakses pada tanggal 23 Maret

2015 pukul 20.52

www. http://www.bintang7.com/ Diakses pada tanggal 23 Maret

2015 pukul 20.55

22
23
LAMPIRAN
 Tabel 1. Hasil Questioner CBIA Puskesmas Meruya Selatan 2
No Jumla
Pilihan %
. h
1. Membiarkannya sampai sembuh 0 0
2. Pergi ke dukun / paranormal 0 0
1. 3. Mengobati sendiri 3 14
4. Pergi ke puskesmas / rumah sakit / klinik 17 81
5.Pergi ke dokter 1 5

1. Mengobati dengan obat apa saja yang ada di rumah 1 33

2. Mengobati dengan ramuan sendiri 2 67
3. Mengobati dengan obat tradisional / jamu 0 0
2.
4.Mengobati dengan campuran obat modern + 0 0
tradisional
5. Mengobati dengan obat moderen 0 0

1. Dari nenek moyang secara turun temurun 2 67

2. Dari teman / saudara / tetangga 0 0
3. 3. Dari brosur / iklan TV / radio / baca majalah 0 0
4. Dari buku pengobatan 0 0
5. Dari dokter / petugas kesehatan 1 33

1. Inisiatif sendiri menggunakan obat yang ada di rumah 0 0

2. Diberitahu oleh teman / saudara / tetangga 0 0
4. 3. Membeli sendiri di toko obat / warung 1 33
4. Diberitahu tenaga kesehatan di apotek 0 0
5. Resep dari dokter yang diterima sebelumnya 2 67

1. Warung 2 10
2. Toko obat 3 14
5. 3. Dokter 5 24
4. Rumah sakit / puskesmas 8 38
5. Apotek 3 14

1. Dari petugas kesehatan 16 76

2. Dari teman / saudara / tetangga 2 10
3. Dari kemasan 3 14
6.
4. Dari brosur 0 0
5. Dari iklan 0 0
6. Lainnya, sebutkan………………….. 0 0

7. 1. Selalu 20 95
 2. Sering 0 0
3. Kadang-kadang 1 5
4. Jarang 0 0
No Jumla
Pilihan %
. h
5. Tidak pernah 0 0

1. Nama obatnya 7 33
2. Kegunaan / indikasi / cara kerja 10 48
3. Takaran pengobatan (dosis) 1 5
8.
4. Efek samping 0 0
5. Peringatan dan perhatian 3 14
6. Lainnya, sebutkan………………….. 0 0

1. Selalu 18 86
2. Sering 0 0
9. 3. Kadang – kadang 2 9
4. Jarang 1 5
5. Tidak pernah 0 0

1. Kelengkapan dalam etiket obat : nama, tanggal, 8 38

aturan pakai
2. Jenis obat yang diterima 8 38
10.
3. Jumlah obat yang diterima untuk setiap obat 0 0
4. Kemasan obat 0 0
5. Tanggal kadaluwarsa 5 24

1. Langsung memakannya 1 5
2. Membaca aturan pakainya 20 95
3. Melihat kemasan dan membacanya 0 0
11.
4. Langsung disimpan 0 0
5. Langsung dibuang 0 0
6. Lainnya, sebutkan …………………… 0 0

1. Mendapatkan informasi dengan jelas tentang cara 19 90

menggunakannya
2. Mendapatkan informasi tapi tidak lengkap 1 5
12.
3. Mendapatkan informasi tapi tidak mengerti 0 0
4. Mendapatkan informasi tapi tidak jelas 0 0
5. Tidak mendapatkan informasi 1 5

13. 1. Dari dokter 13 62

2. Dari apoteker 4 19
 3. Dari Perawat / bidan 3 14
4. Dari teman / saudara 1 5
5. Dari iklan 0 0
6. Lainnya, sebutkan …………………… 0 0

14. 1. Takaran / dosis 15 71

No Pilihan Jumla %
. h
2. Kegunaan 4 19
3. Kontraindikasi 1 5
4. Cara minum obat 0 0
5. Efek samping 1 5
6. Lainnya, sebutkan ……………….. 0 0

1. Minum obat sesuai waktu pemberian 6 28

2. Aturan minum obat harus dipatuhi 13 62
15. 3. Jarak waktu memakai obat harus ditaati 0 0
4. Untuk penggunaan antibiotik harus dihabiskan 2 10
5. Lainnya, sebutkan ……………….. 0 0

Tabel 2. Hasil Pretest Ibu-Ibu Kader Puskesmas Kelurahan Meruya

Selatan 2
No. Nilai Jumlah %
1. 100 1 5
2. 90 5 23
3. 80 3 14
4. 70 6 28
5. 60 2 10
6. 50 2 10
7. 40 1 5
8. 20 1 5

Keterangan : Pemahaman responden dengan nilai ≥ 70 :

paham, nilai 50 – 60 : cukup paham, dan < 50 : kurang
paham.

Tabel 3. Hasil Post Test Ibu-Ibu Kader Puskesmas Kelurahan

Meruya Selatan 2
 No. Nilai Jumlah %
1. 100 5 23
2. 90 8 39
3. 80 5 23
4. 70 1 5
5. 60 1 5
6. 50 1 5

Keterangan : Pemahaman responden dengan nilai ≥ 70 :

paham, nilai 50 – 60 : cukup paham, dan < 50 : kurang
paham.

Tabel 4. Perbandingan Nilai Pretest dan Post Test masing-masing

Responden
Nilai Nilai Post Keteranga
No. Nama
Pretest Test n
1. Yusfiati 90 90 Tidak
berubah
2. Indri 90 100 Peningkata
n
3. Teti 70 100 Peningkata
Nurhayatini n
4. Ibu Bambang 80 90 Peningkata
n
5. Ani 90 100 Peningkata
n
6. Hj. Nenny 50 70 Peningkata
n
7. Srimuliadi 70 80 Peningkata
n
8. Ibu Adnan 80 90 Peningkata
n
9. Salbenah 20 50 Peningkata
n
10. Salamah N 70 80 Peningkata
n
11. Yati Aritonang 80 90 Peningkata
n
12. Ny. Haryani 70 80 Peningkata
n
 13. Ita Sukmawati 70 100 Peningkata
n
14. Parni A 40 60 Peningkata
n
15. Ny. Yulian 50 80 Peningkata
n
16. Eni Mamat 90 90 Tidak
berubah
17. Royanih 70 90 Peningkata
n
18. Aslya Syarief 60 90 Peningkata
n
19. Ny. Dien 100 90 Penurunan
20. Aryanti 90 100 Peningkata
n
21. Ibu Suwarti 80 80 Tidak
berubah

Keterangan : Terjadi peningkatan nilai sebanyak 81 % responden,

14 % stabil atau tidak terjadi perubahan dan 5 %
mengalami penurunan nilai.

Gambar 1. Bodrex® Tablet (lengkap dengan kemasan)

 [Sumber : http://apotekmodern.com/]

Gambar 2. Feminax® Tablet (lengkap dengan kemasan)

[Sumber : http://www.dechacare.com/]

Gambar 3. Promag® Tablet (lengkap dengan kemasan)

[Sumber : http://apotekmodern.com/]

Gambar 4. Mylanta® Tablet (lengkap dengan kemasan)

[Sumber : http://www.alfamedika.co.id/]
Gambar 5. Vitamin C IPI® Tablet (lengkap dengan kemasan)
[Sumber : http://www.alfamedika.co.id/]

Gambar 6. Cerebrovit® Kapsul (lengkap dengan kemasan)

[Sumber : http://www.apotikantar.com/]

Gambar 7. Vicks® Formula 44 Sirup (lengkap dengan

kemasan)
[Sumber : http://www.apotekcspharma.com/]
Gambar 8. Komix® Sirup (lengkap dengan kemasan)
[Sumber : http://www.bintang7.com/]
Gambar 9. Questioner (Halaman 1) Kegiatan CBIA Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2
Gambar 10. Questioner (Halaman 2) Kegiatan CBIA Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2
Gambar 11. Pretest dan Post Test (Halaman 1) Kegiatan CBIA
Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 2
Gambar 12. Pretest dan Post Test (Halaman 2) Kegiatan CBIA
Puskesmas Kelurahan Meruya Selatan 2
Gambar 13. Lembar Catatan Obat Kegiatan CBIA Puskesmas
Kelurahan Meruya Selatan 2