N Hari, Kegiatan Hasil yang diperoleh Kendala Evaluasi Paraf
O Tanggal CI/CT 1 Senin, 1. Mengidentifikasi 1. Ruangan Wijaya Kusuma Kendala dalam Lebih teliti 06 April ruangan Wijaya adalah ruangan perawatan mengidentifikasi dalam mencari 2020 Kusuma RS Dr. khusus penyakit dalam dengan ruangan terdapat data data yang Moewardi kelas perawatan VVIP, VIP, pada pencarian data diperlukan dan 2. Mengidentifikasi 10 dan kelas 1 serta di lengkapi data mengenai 10 lebih sabar besar kasus penyakit ruang Isolasi, ruang kamar kasus terbesar, data dalam diruangan perawatan, nurse station, peralatan terbaru menemukan 3. Mengidentifikasi ruang obat, ruang linen bersih, sumber data kecukupan peralatan linen kotor, mushola dan yang terbaru dan administrasi pantry. Ruang wijaya kusuma penunjang di ruangan memiliki struktur organisasi 4. Mengidentifikasi yaitu kelapa ruang, 2 katim, 16 denah dan fungsi perawat pelaksana, dan 1 ruangan petugas administrasi. Kategori pasien laki-laki dan perempuan dan melayani BPJS ataupun UMUM 2. 10 penyakit terbesar di ruang wijaya kusuma adalah hipertensi 178 orang, diabetes mellitus 145 orang, ISPA 101 orang, Colic Abdomen 91 orang, SNH sebanyak 87 orang, Bronkitis 76 orang, Pneumonia 67 orang, CKD 59 orang , STEMI sebanyak 56 orang, dan serosis hepatis sebanyak 46 orang. 3. Ruangan wijaya kusuma dilengkapi berbagai peralatan penunjang pelayanan yang sudah sesuai dengan standar pelayanan. Administrasi di ruangan dibantu oleh petugas administrasi yang mengelola data data mengenai pasien dan untuk manegemen dikelola oleh kepala ruang 4. Ruangan wijaya kusuma memiliki denah ruangan dan sudah terdapat akses jalur evakuasi dan masing masing ruangan sudah digunakan berdasarkan fungsinya. 2 Selasa, 1. Mengidentifikasi 1. Jumlah pasien ada 24 pasien Kendala tidak bias Lebih di 07 April tingkat dengan tingkat ketergantungan mengikuti ronde jadwalkan lagi 2020 ketergantungan partial care 12 orang, keperawatan yang di tentang pasien dan menyusun intermediate care 5 orang, total buat oleh ruangan pelaksanaan jadwal dinas care 7 orang karena terkait dengan ronde 2. Megidentifikasi 2. Jumlah perawat yang jadwal ronde yang keperawatan kebutuhan jumlah dibutuhkan untuk setiap hari belum pasti tenaga perawat diruang rawat inap Wijaya 3. Mengidentifikasi Kusuma sebanyak 12 orang + pelaksanaan 2 orang structural + 2 orang discharge planning lepas dinas total 16 orang 4. Mengidentifikasi 3. Pelaksanaan discharge ronde keperawatan planning belum maksimal 5. Mengidentifikasi 4. Ronde keperawatan jarang pelaksanaan orientasi dilakukan dikarenakan pasien baru banyaknya kegiatan diruangan yang dikerjakan 5. Pelaksanaan orientasi pasien baru sudah baik, perawat menjelaskan tentang ruangan wijaya kusuma, dokter penanggungjawab dan hak dan keawjiban pasien selama dirawat diruangan kepada pasien atau keluarga pasien 3 Kamis, 1. Mengidentifikasi 1. Pelaksaan operan jaga sudah Dalam mengamati Lebih 09 April pelaksanaan operan dilakukan setiap pergantian pre conference, post ditingkatkan lagi 2020 jaga shift dalam operan jaga conference dan dalam 2. Mengidentifikasi perawat melaporkan keadaan supervise belum pengamatan pelaksanaan pasien saat itu. Pelaksanaan maksimal karena mencari data dan supervise sudah sesuai SOP yang ada banyak nya hal hal pengkajian 3. Mengidentifikasi pre diruangan yang disampaikan conference 2. Supervise dilakukan oleh 4. Mengidentifikasi kepala ruang kepada katim pelaksanaan post dan perawat yang bertugas, conference sedangkan adajuga supervise 5. Mengidentifikasi yang dilakukan oleh RS metode asuhan disetiap ruangan keperawtan yang 3. Pre conference dilakukan di diterapkan di ruangan pagi hari yang di pimpin oleh dan bagan organisasi kepala ruangan dan di ikuti oleh semua perawat yang bertugas hal yang sampaikan sesuai dengan SOP yang ada 4. Setelah dilakakukan pre conference diruangan wijaya kusuma juga melakukan post conference yang di pimpin oleh kepala ruang 5. Model asuhan keperawatan yang digunakan adalah MAKP moduler dimana struktur organisasi ada karu, katim dan perawat pelaksana 4 Jumat , 1. Mengitung BOR 1. BOR pada hari jumat 10 april Kendala dalam Lebih teliti lagi 10 april 2. Mengidentifikasi sebesar ….. menghitung bor dan dalam 2020 tingkat kepuasan 2. Tingkat kepuasan pasien alos menghitung pasien diukur setiap satu bulan sekali BOR dan ALOS 3. Mengidentifikasi dengan membagikan kuesioner dan lebih ALOS kepuasan pasien kepada pasien disesuaikan lagi 4. Mengidentifikasi yang harus di isi oleh pasien analisa SWOT , angka kejadian atau keluarga masalah decubitus, flebitis, 3. Jumlah ALOS yang diperoleh managemen dan medical eror, di ruang Wijaya Kusuma pada POA kejadian pasien jatuh tanggal 10 april 2020 sebesar dan pemenuhan 4. Angka kejadian decubitus, perawatan diri pasien flebitis, medical eoro, kejadian 5. Melakukan analisis pasien jatuh dan perawatan diri SWOT pasien diukur setiap satu bulan 6. Mengidentifikasi sekali dan di rekap setiap satu masalah manajemen tahun sekali ruangan 5. Pada saat pengkajian dan 7. Menyusun plan of menganalisa berbagai askep action yang di kaji adalah dari M1- M5 setelah itu setiap item di analisa berdasarkan SWOT 6. Masalah masalah yang ada dalam ruangan wijaya kusuma berdasarkan analisa SWOT didapatkan ada beberapa masalah mulai dari M1- M5 7. Setelah menentukan masalah yang ada diruangan berdasarkan analisa maka di buat Plan of action untuk mengatasi permasalahan permasalahan yang ada di ruangan wijaya kusuma sehingga tujuan dari managemen keperawatan dapat tercapai