POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR NO.FG/3.3.

2/04/2020
TEKNOLOGI LABOLATORIUM MEDIS

FORMULIR PEMANTAUN SUHU PENYIMPANAN ALAT LABOLATORIUM BAKTERIOLOGI

Ruang :......................................
Bulan :...................................... Tahun :.................................

TANGGAL/SUHU (C
NO NAMA ALAT 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 14 17 20 23 26 29 30
0 2 3 5 6 8 9 1 2 4 5 7 8
1 OVEN UN 55 53 L                                                            
2 OVEN 125 BASIC                                                            
3 MIKROSKOP                                                            
4 LEMARI PENDINGIN I                                                            
5 LEMARI PENDINGIN II                                                            
6 AUTOKLAF 75 X-C                                                            
7 AUTOKLAF 5X-500                                                            
8 INKUBATOR C170i                                                            
9 INKUBATOR IN 160 XC                                                            
10 TIMBANGAN ANALITIK

Makassar, 19 April 2020

Penanggung Jawab Teknis

[...........................................]
DOKUMEN PENDUKUNG