BAB 1

PENGAMATAN

Interpretasi

Hasil percobaan urine yang telah dilakukan oleh Dzikri Rizaldi dengan usia 19 tahun, didapatkan
hasil yang tidak begitu signifikan antara urine dari hasil puasa dan tidak puasa. Namun untuk
protein dan pH terdapat perubahan dimana nilai protein naik dari 30mg/dL menjadi 100mg/dL
sedangkan nilai pH naik dari 6,0 menjadi 8,0

1
 BAB II
ISI

“Urine dapat bersifat asam ataupun basa. Zat asam memiliki pH kurang dari 7 dan zat
alkali memiliki pH lebih tinggi atau lebih dari 7. PH urin tergantung pada waktu dimana pH
urine menunjukan variasi diurnal dengan penurunan pH pada malam hari dan di pagi diikuti
dengan peningkatan nilai ph saat bangun (Guyton, 2014)”

“Selain itu, urin pada individu sehat umumnya lebih basa di pagi hari daripada di malam hari,
sebuah fenomena yang dijelaskan hampir seabad yang lalu oleh Leathes yang menciptakan istilah
"morning alkaline tide" dan terkait dengan variasi pola pernapasan saat tidur. Urin cenderung menjadi
basa segera setelah makan karena fenomena yang dikenal sebagai pasang alkali dan secara bertahap
menjadi asam di antara waktu makan (Yoshida et al., 2018)”

“PH untuk urine normal adalah 4,6-8,0 dan nilai tersebut dapat meningkat dan menurun
pada kondisi tertentu. Asupan protein hewani menurunkan pH urin melalui pembentukan proton
selama metabolisme asam amino yang mengandung sulfur, sementara makanan kaya alkali dapat
meningkatkan pH urin (Tortora, 2014)”

“PH urin yang sangat asam terjadi pada ; asidosis, diabetes yang tidak terkontrol, diare, kelaparan
dan dehidrasi. Sedangkan pH urin sangat basa terjadi pada ; obstruksi salura kemih, obstruksi pilorik,
gagal ginjal kronis dan penyakit pernapasan yang melibatkan hiperventilasi (Sherwood L, 2014)”

“Buah-buahan, sayuran, jus buah, kentang, dan minuman alkali yang kaya alkali dan, air soda
memiliki muatan asam negatif. Sedangkan, produk biji-bijian, daging, produk susu, ikan, dan minuman
alkali yang buruk dan rendah fosfor (misalnya Bir) memiliki muatan asam yang relatif tinggi (Silverthorn
D, 2014)”

“Urin menjadi semakin asam karena jumlah natrium dan asam berlebih yang dipertahankan oleh
tubuh meningkat. Urin alkali, biasanya mengandung buffer asam bikarbonat-karbonat, biasanya
diekskresikan ketika ada kelebihan basa atau alkali di dalam tubuh. Sekresi asam atau urin alkali oleh
ginjal adalah salah satu mekanisme terpenting yang digunakan tubuh untuk mempertahankan pH tubuh
yang konstan (Martini F,2014)”

“Pada orang yang bukan vegetarian, pH urin cenderung bersifat asam. Pola makan yang kaya
akan buah jeruk, polong-polongan, dan sayuran meningkatkan pH dan menghasilkan urin yang lebih basa.

2
Pada orang yang sedang berpuasa urin seseorang akan cenderung meningkat. Sebagian besar bakteri yang
bertanggung jawab atas infeksi saluran kemih membuat urin lebih basa karena bakteri memecah urea
menjadi amonia dan produk limbah alkali lainnya. PH urin bervariasi dalam berbagai jenis asidosis dan
alkalosis. Kontrol pH penting dalam pengelolaan beberapa penyakit, termasuk bakteriuria, batu ginjal,
dan terapi obat (Capolongo et al., 2011)”

“Menurut beberapa penelitian, subyek diabetes menghasilkan urin asam terlepas dari durasi
penyakit. Penelitian lain menunjukkan bahwa pH urin meningkat dengan meningkatnya durasi diabetes.
Mekanisme untuk perubahan indeks biokimia urin pada subjek diabetes mungkin dikaitkan dengan
pengembangan disfungsi ginjal (Manickam et al., 2017)”

“Seseorang dengan diabetes memiliki peningkatan risiko infeksi saluran kemih dibandingkan
dengan nondiabetes. Tingkat bakteriuria asimptomatik adalah tiga sampai empat kali lebih tinggi pada
wanita diabetes. Pada pasien diabetes, infeksi saluran kemih memiliki peluang lebih tinggi untuk
menjalankan program yang rumit yang sulit untuk diobati dan kambuh lagi (Cook and Strauss, 2007)”

“Beberapa penelitian mengungkapkan bahwa diabetes tipe 2 dikaitkan dengan pH urin yang
terlalu rendah, yang meningkatkan risiko nefrolitiasis asam urat, terutama batu asam urat. Volume urin
rata-rata, ekskresi urin total protein, kalium dan pH urin pada penderita diabetes meningkat dengan
meningkatnya durasi diabetes, sedangkan ekskresi kalsium, urea, kreatinin, asam urat, asam-anorganik-
fosfat, urea dan klirens kreatinin urin meningkat (Manickam et al., 2017)”

“PH urin yang tinggi mempengaruhi pembentukan batu kalsium fosfat karena
meningkatnya saturasi kalsium fosfat urin, dan pembentukan batu struvite karena kelarutan fosfat
yang rendah dalam konteks produksi amoniak yang berlebihan oleh organisme pemecah urea. Di
sisi lain, pH urin yang rendah merupakan predisposisi dari presipitasi asam urat, dan pH urin
yang terlalu rendah merupakan temuan universal dalam pembentuk batu asam urat idiopatik
(Shetty and Eswar, 2017)”

“PH urin yang sangat rendah adalah faktor risiko utama untuk pembentukan batu asam urat.
Proporsi amonium (NH4) yang lebih besar akan diekskresikan dalam urin ketika pH urin rendah yang
nantinya menyediakan masuknya ammonia (NH3) ke duktus kolektifus. Penyebab pH urin rendah;
pertama, terdapat tingkat konsentrasi H + yang lebih tinggi. Kedua, pH urin yang rendah mungkin karena
berkurangnya ketersediaan NH3 di kompartemen interstitial. Ini bisa disebabkan oleh tingkat

3
ammoniagenesis yang lebih rendah atau kerusakan medula ginjal yang menyebabkan kegagalan
mempertahankan konsentrasi NH3 yang tinggi (Manickam et al., 2017)”

BAB III
KESIMPULAN

Pada keadaan tidak puasa pH urine seseorang cenderung akan rendah (asam) karena terdapat
beberapa faktor yaitu mulai dari asupan makanan karena salah satunya dapat menyebabkan jumlah
natrium dan asam berlebih yang dipertahankan oleh tubuh meningkat ataupun diakibatkan dari
konsentrasi H+ yang tinggi. Sedangkan pada keadaan berpuasa pH urin akan cenderung lebih tinggi
karena kurangnya asupan sehingga menyebabkan kosentrasi H + lebih rendah dari pada saat keadaan tidak
berpuasa.