DINAS PENDIDIKAN
Jl. Abdul Majid Pattaro Pura Topoyo Kab. Mamuju Tengah 91564
Pada hari ini Tanggal Bulan Tahun Dua Ribu Sembilan Belas
yang bertanda tangan di bawah ini:
NAMA H.WARDIMAN,S.Pd.,M.Pd
JABATAN Pejabat Pembuat Komitmen ( PPTK )
ALAMAT Topoyo Kec. Topoyo
Dan disebut sebagai Pihak I :
NAMA :
JABATAN :
ALAMAT :
Dan disebut sebagai Pihak II
Berdasarkan Nota Pesanan Barang/Pekerjaan
Telah di Terima Barang/Pekerjaan Oleh Rekanan/Toko sebagai berikut :
Barang-barang tersebut diatas seluruhnya dalam keadaan baik dalam jumlah yang cukup.
Demikian Berita Acara ini Kami Buat untuk di Pergunakan sebagaimana Mestinya.
MENGETAHUI MENGETAHUI
PIHAK II PPTK
KEPALA SEKOLAH
H.WARDIMAN,S.Pd.,M.Pd
NIP.19670307 199203 1 016