Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : Tuti Isnawati Sudarno
Pekerjaan : Guru
Alamat : Jl. Gusti Sulung Lelanang Mempawah

Dengan ini memberikan kuasa kepada:


Nama : Neneng Nurlaini
Pekerjaan : Bidan
Alamat : Jl. R. A. Kartini gg Sentosa Perumahan Khalisah Blok F No. 8
Singkawang
 
Untuk mengambil Pasport atas nama Tuti Isnawati Sudarno.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
 

Mempawah, 8 Januari 2020


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
 
Materai
6000

Neneng Nurlaini Tuti Isnawati Sudarno

Anda mungkin juga menyukai