KASUS IV

PROSES ASUHAN GIZI BERSTANDAR (PAGT) PASIEN KEMOTERAPI

Nama : Ny A. H No. Rekam Medik : 135563
Usia : 53 Tahun Kelas : Kemoterapi
Jenis Kelamin : perempuan Ruangan : 213
 NUTRITION ASSESSMENT
IDENTIFIKASI DIAGNOSIS GIZI
DATA DASAR MASALAH GIZI (Etiologi dan Sign) TERAPI DIET
(Problem)
1. Diagnosis Medis Jenis Diet :
a. Diagnosis Medis Utama Berat badan lebih N.C.3.3 Jenis diet penyakit kanker
- Carcinoma mamae Kelebihan berat Diet rendah garam III
badan/ obesitas
berkaitan dengan Tujuan Diet :
2. Keluhan Utama kebiasaan makan -memberi makanan yang
- Nyeri payudarah yang salah sering seimbang sesuai dengan
konsumsi makanan keadaan penyakit serta daya
3. Riwayat Penyakit Dahulu goreng- gorengan terima pasien
- Ditandai dengan IMT - mencegah atau
melebihi batas yang menghambat penurunan
4. Riwayat Penyakit Keluarga danjurkan berat badan secara
- Hipertensi ( IMT=32kg/m2) berlebihan
Mengupayakan perubahan
5. Skinning Gizi sikap dan perilaku sehat
a. Antropometri Adanya N. I 5.1 terhadap makanan oleh
(Tanggal 26/02/2020) peningkatan Peningkatan zat gizi pasien dan keluarganya
- BB :72 kg tekanan darah tertentu berkaitan -membantu menghilangkan
- TB: 150 cm dengan adanya retensi garam atau air dalam
- BBI: 45 riwatyat hipertensi jaringan tubuh dan
- IMT: 32 32kg/m2 (kelebihan BB ditandai dengan hasil menurunkan tekanan darah
tingkat berat) Tekanan darah pada pasien hipertensi
140/90

Syarat diet :
b. Biokimia - Energy tinggi sesuai
Tanggal Pemeriksaan: kebutuhan normal
06 Maret 2020 - Protein tinggi , yaitu 15 %
dari kebutuhan energy
Nama Hasil Normal Ket total
4.00- - Lemak cukup, yaitu 13 %
WBC 6. 11 Normal dari kebutuhan energy
11.0
4.5.- total
RBC 4. 59 Normal - Karbohidrat sisa dari
5.50
13.0- protein dan lemak yaitu
13. 1 67 % dari kebutuhan
HGB 16.0 Normal
g/dl energy total
g/dl
40.1 40.0- - Makanan diberikan dalam
HCT Normal bentuk mudah cerna
% 50.0 %
PLT 262 50-450 - Vitamin dan mineral
 Energ
protei Lema HA Natriu
Waktu Menu Bahan Makanan Berat i
n k (g) (g) m (mg)
(Kcal)
Makan Pagi Nasi Beras giling 100 360.0 6.8 0.7 78.9 5.0
  ayam goreng Ayam 60 181.2 10.9 15.0 0.0 60.0
    Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 5.0 0.0 0.0
    Pisang lampung 40 39.6 0.5 0.1 10.2 0.0
    kurma 42 117.1 1.3 0.2 30.9 4.6
Sub Total 743.0 19.5 21.0 120.0 69,4
Makan
Siang nasi Beras giling 100 360.0 6.8 0.7 78.9 5.0
  Ayam kuah kuning Ayam 50 151.0 9.1 12.5 0.0 50.0
  Sayur soup Kentang 40 33.2 0.8 0.0 7.6 2.8
    Wortel 30 12.6 0.4 0.1 2.8 21.0
    Kol kembang 30 7.5 0.7 0.1 1.5 9.0
Sub Total 564.3 17.8 13.4 90.8 87.8
Makan
Malam nasi Beras giling 100 360.0 6.8 0.7 78.9 5.0
  ikan goreng Ikan segar 25 28.3 4.3 1.1 0.0 25.1
    Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 5.0 0.0 0.0
  sayur santan labu siam 50 13.0 0.0 0.1 3.4 0.0
    Kacang panjang 50 22.0 1.4 0.2 3.9 2.6
Santan peras, dengan
    air 10 12.2 0.2 1.0 0.8 0.4
    Minyak kelapa sawit 2.5 22.6 0.0 2.5 0.0 0.0
Sub Total 503.1 13.0 10.5 86.9 33.1
Total Asupan 1810.4 74.9 44.9 297.8 190.5
1.967,
kebutuhan 4 67,5 43,8 329, 5  
% 92% 110% 102% 90%  
Recall Ny H (Pasien Kemoterapi) 213
 MENU INTERVENSI PASIEN KEMOTERAPI (CARCINOMA MAMAE)

Nama : Ny H No. Rekam Medik : 135563

Usia : 53 Tahun Kelas : Kemoterapi
Jenis Kelamin : Perempuan Ruangan : 213

Energi Lema HA Natrium

Waktu Menu Bahan Makanan Berat Protein
(Kcal) k (g) (g) (mg)
nasi Beras giling 75 270.0 5.1 0.5 59.2 3.8
telur omlet sederhana Telur ayam 50 81.0 6.4 5.8 0.4 79.0
Makan Pagi   Tomat masak 5 1.0 0.1 0.0 0.2 0.2
    Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 5.0 0.0 0.0
 
  tahu masak kuning tahu 50 34.0 3.9 2.3 0.8 6.0
  sayuran bening labu siam dan
  wortel Labu siam 50 13.0 0.3 0.1 3.4 0.0
    Wortel 30 12.6 0.4 0.1 2.8 21.0
    Tomat masak 20 4.0 0.2 0.1 0.8 0.8
Jumlah 460.7 16.3 13.8 67.5 110.8
susu kedelai hangat Susu kedele 20 8.2 0.7 0.5 1.0 0.0
Snack Pagi
  Gula pasir 10 36.4 0.0 0.0 9.4 0.0
 
  roti isi krim keju Roti putih 40 99.2 3.2 0.5 20.0 212.0
    Margarine 5 36.0 0.0 4.1 0.0 49.4
    Keju 15 48.9 3.4 3.0 2.0 0.0
Jumlah 228.7 7.4 8.1 32.4 261.4
nasi Beras giling 100 360.0 6.8 0.7 78.9 5.0
Makan Siang ikan asam manis Ikan Bawal 50 42.0 7.4 1.2 0.0 0.5
 
  Gula pasir 5 18.2 0.0 0.0 4.7 0.0
 
    Minyak kelapa sawit 2.5 22.6 0.0 2.5 0.0 0.0
  bola bola tahu tahu 50 34.0 3.9 2.3 0.8 6.0
    Telur ayam 5 8.1 0.6 0.6 0.0 7.9
   Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 5.0 0.0 0.0

sayur bening bayam dan

jagung bayam 60 21.6 2.1 0.3 3.9 2.4
    Jagung segar kuning 40 56.0 1.9 0.5 13.2 0.0
                 
Jumlah 607.5 22.7 13.0 101.6 21.8
sate buah Pepaya 30 13.8 0.2 0.0 3.7 1.2
Sanck Sore
  Apel 30 17.4 0.1 0.1 4.5 0.6
 
    Semangka 20 5.6 0.1 0.0 1.4 0.8
    Jeruk manis 25 11.3 0.2 0.1 2.8 0.5
                 
Jumlah 48.1 0.6 0.2 12.3 3.1
Makan nasi Beras giling 100 360.0 6.8 0.7 78.9 5.0
Malam ikan masak kuning Ikan segar 50 56.5 8.5 2.3 0.0 50.3
    Tomat masak 5 1.0 0.1 0.0 0.2 0.2
  tempe goreng Tempe kedele murni 50 74.5 9.2 2.0 6.4 0.0
 
  Minyak kelapa sawit 5 7.5 0.9 0.2 0.6 0.0
 
  cah kangkung dan wortel Kangkung 60 17.4 1.8 0.2 3.2 39.0
    Wortel 40 16.8 0.5 0.1 3.7 28.0
    Minyak kelapa sawit 2.5 22.6 0.0 2.5 0.0 0.0
Jumlah 556.2 27.7 8.0 93.1 122.5
Total 1901.2 74.6 43.1 306.8 519.5
Kebutuhan 1.967,4 67,5 43,8 329, 5  
% Kebutuhan 96% 110% 98% 93%