HUBUNGAN KETERAMPILAN PERAWAT (AIRWAY, BREATHING DAN CIRCULATION) DENGAN

KEMAMPUAN PENANGNAN PASIEN CEDERA KEPALA DI RUANG UGD RSUD KABUPATEN

KEPULAUAN TALAUD

Maya Losoh*, Rooije.R.H.Rumende**, Joice Laoh***

*Mahasiswa Fakultas Keperawatan,Universitas Sariputra Indonesia Tomohon **Dosen

UniversitasSamratulangi Manado ***Dosen Poltekes Kemenkes Manado

ABSTRAK
Cedera kepala merupakan masalah neurologik yang serius di antara penyakit neurologik yang
disebabkan oleh kecelakaan lalu lintas (60% kematian yang disebabkan kecelakaan lalu lintas
merupakan akibat cedera kepala) dan faktor kontribusi terjadinya kecelakaan seringkali adalah
konsumsi alcohol. Data Kantor Kepolisian Republik Indonesia pada tahun 2013 jumlah kecelakaan
mencapai 100.106 kasus, korban meninggal 26.416 orang, luka berat 28.438 orang dan yang
menderita luka ringan110.448 orang. Rancanagan penelitian yang digunakan adalah penelitian
non-eksperimen bentuk cross sectional. Penelitian ini menggunakan lembaran observasi sebagai
Instrumen. Sampel dalam penelitian ini yaitu perawat diruang UGD dan perawat yang bersedia
menjadi responden di ruang UGD RSUD kabupaten kepulauan talaud. Pada pennelitian ini teknik
pengambilan sampel dilakukan secara total samplingyaitu populasi di jadikan sampel. Hasil analisa
hubungan keterampilan perawat (Airway, Beathing dan Circulation) dengan kemampuan
penanganan pasien cedera kepala melalui uji statistik Correlation Spearman Rho secara manual
menunjukan nilai Spearman Rho = 0,636dan r tabel (1%) = 0,591. Hasil perhitungan manual ini
menunjukkan Spearman Rho> dari r tabel, artinya Keterampilan perawat (Airway, Breathing dan
Circulation) berhubungan dengan kemampuan penanganan pasien cedera kepala di ruang UGD
RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud, dan tingkat hubungan menunjukkan koefisien korelasi
(r)=0,636 artinya tingkat hubungan tersebut adalah kuat (Pedoman interpretasi koefisien korelasi
0,60-0,799 tingkat hubungan) (Sugiyono, 2005).
Kata Kunci: Keterampilan, penanganan, Cedera kepala,Perawat.

ABSTRACK
Head injury is a serious neurological problem among neurologic diseases caused by traffic
accidents (60% of deaths caused by traffic accidents are the result of head injury) and contributory
factors of accidents are often alcohol consumption. Data of the Police Office of the Republic of
Indonesia in 2013 the number of accidents reached 100.106 cases, the deaths 26.416 people,
serious injuries 28.438 people and those who suffered minor injuries 110.448 people. The research
design used is a non-experimental study of cross sectional design. This study uses observation
sheets as instruments. Samples in this study are nurses room and emergency room nurses who
are willing to be respondents emergency room unit (ERU) publie hodpital in district talaud islands.
In this research teknit sampling done in total sampling that is population sample. Result of analysis
of skill of nurse corelation (Airway, Breathing and Circulation) with handling ability of head injury
through Correlation Spearman Rho statistic test manually showed Spearman Rho = 0,636 and r
table (1%) = 0,591. The result of this manual calculation shows Spearman Rho > from r table,
meaning the skill of (Airway, Breathing and Circulation) is related to the handling ability of head
injury patient in the emergency room unit of publie hospital in District Talaud Island, and the
relationship level shows the correlation coefficient (r) = 0,636 means the relationship level Is strong
(Guidance interpretation correlation coefficient 0,60-0,799 level of relationship) (Sugiyono 2005).
Keywords:Skill, Handling, Head Injury to, Nurse
 PENDAHULUAN
Perawat yang bertugas di UGD dituntun untuk
memiliki kemampuan lebih dibandingkan
dengan perawat yang melayani pasien
diunitlain, karena UGD merupakan sebuah
pelayanan awal pada rumah sakit (Schriver
et.all, 2008 dalam Puspitasa 2015).
Cedera kepala merupakan masalah neurologik
yang serius di antara penyakit neurologik yang
disebabkan oleh kecelakaan lalu lintas (60%
kematian yang disebabkan kecelakaan lalu
lintas merupakan akibat cedera kepala) dan
faktor kontribusi terjadinya kecelakaan
seringkali adalah konsumsi alkohol (Ginsberg,
2005).Trauma atau cedera kepala (Brain injury)
adalah salah satu bentuk trauma yang dapat
mengaubah kemampuan otak dalam
menghasilkan keseimbangan fisik, intelektual,
emosional, social dan pekerjaan atau dapat
dikatakan sebagai bagian dari gangguan
traumatik yang dapat menimbulkan perubahan-
perubahan fungsi otak.
METODE PENELITIAN
Desainpenelitian yang digunakan adalah
penelitian non-eksperimen bentuk cross
sectional Mengenai ada hubungan keterampilan
perawat dengan penanganan pada pasien
cedera kepala yang merupakan studi
observasional dimana variable bebas dan
terikatnya diukur dalam waktu yang
bersamaanPopulasi dalam penelitian adalah
subjek (Misalnya Manusia: klien) yang
memenuhi kriteria yang telah ditetapakn
(Nursalam, 2013). Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh perawat di ruang UGD RSUD
Kabupaten Kepulauan Talaud yang berjumlah
20 orang.Untuk mengetahui pasien terdiagnosa
cede kepala maka dilakukan ovservasi
pemeriksaaan (Airway, Breathing dan
Circulation) di ruang UGD RSUD Kabupate
kepulauan talaud.
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Analisa Univariat
Gambar1.Diagram KarakteristikResponden Berdasarkan Umur
di RuangUGDRSUDKabupatenKepulauan Talaud.
33
Menurut Badan Pusat Statistik Republik
Indonesia tahun 2013, jumlah kecelakaan lalu
lintas meningkat dari tahun ke tahun. Data
Kantor Kepolisian Republik Indonesia pada
tahun 2013 jumlah kecelakaan mencapai
100.106 kasus, korban meninggal 26.416
orang, luka berat 28.438 orang dan yang
menderita luka ringan110.448 orang.Tidak
seorangpun yang dapat memprediksi akan
terjadi kecilakan, pada umumnya kecilakaan
terjadi secara mendadak dan seringnya kita
sebagai tenaga kesehatan tidak cukup siap
untuk menolong korban walaupun berpuluh-
puluh tahun teori sudah kita pelajari (Musliha,
2010).
Berdasarkan uraian di atas maka peneliti
tertarik melakuan penelitian untuk melihat
hubungan ketrampilan perawat (Airway,
Breathing dan Cirkulation) dengan penanganan
pada pasien cedera kepala di Ruang UGD
RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud.
persetujuan dan kerahasiaan responden adalah
hal utama yang perlu di perhatikan.oleh karena
itu peneliti sebelum melakukan penelitian
terlebihdahulumenganjurkan
permohonan/pemberitahuan kepada pihak yang
terlibat langsung maupun tidak langsung dalam
penelitian, agar tidak terjadi penganggaran
terhadap hak-hak otonomi manusia yang
menjadi sumber peneliti.Sebelum melakukan
penelitian, peneliti akan menganjurkan izin
terlebih dahulu kepada dekan Fakultas
Keperawatan Universitas Sariputra Indonesia
Tomohon dan kepada direktur RSUD
kabupatenkepulauan talaud.Setelah
mendapatkan persetujuan dari semua pihak
tersebut di atas, peneliti memulai penelitian
dengan menekankan prinsip-prinsip dalam etika
yang berlaku.
 Berdasarkan gambar 1. menunjukan bahwa Sebagianbesar responden berdasarkan umur 20
karakteristik respondendi ruang UGD RSUD 31-40 yaitu: 14 orang (70%) Kabupaten Kepulauan
Talaud.

Gambar 2. Diagram Karakteristik Responden Berdasarkan TingkatPendidikan di

ruang UGD RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud

Berdasarkan gambar 2. menunjukan bahwa 20 pendidikan sebagian besar D3 12 responden

karakteristik responden di ruang UGD RSUD (60%).
]
Kabupaten Kepulauan Talaudberdasarkan

34
Analisa Bivariat

Hubungan Keterampilan Perawat (Airway, Breathing Dan Circulation)

Dengan Kemampuan Penangnan Pasien Cedera di Ruang UGD RSUD
Kabupaten Kepulauan Talaud.

Variabel Variabel Kemampuan Penanganan Pasien Cedera Kepala

Keterampilan
Perawat
Kurang % Cukup % Baik % Total %

Kurang 0 0 4 20 6 50 10 50%

Cukup 3 15 0 0 2 10 5 25%

Baik 5 62 0 0 0 0 5 25%

Total 8 40 4 20 8 40 20 100%

Siknifikansi ( = 0,004
Koefisien Korelasi Spearman Rho (r)= 0,636
r tabel= 0,591

Berdasarkan tabel tabulasi silang Hubungan
Keterampilan (Airway, Breathing dan
Circulation) dengan Kemampuan Penanganan
Pasien Cedera Kepala di ruang UGD RSUD
kabupaten Kepulauan Talaud pada bulan
februari merupakan yang paling banyak
presentasinya pada variabel Keterampilan
perawat paling banyak adalah kategori kurang
yaitu: 10 orang atau 50% dan variabael
Kemampuan Penanganan pasien cedara
kepala yaitu pada kategori kurang 8 orang atau
40% dan kategori baik 8 orang 40%. Hasil
analisis hubungan kedua Variabel di atas
dengan menggunakan uji statistik Correlation
Spearman Rho secara manual menunjukan
nilai Spearman Rho = 0,636dan r tabel (1%) =
0,591. Hasil perhitungan manual ini
menunjukkan Spearman Rho> dari r tabel,
artinya Keterampilan perawat (Airway,
Breathing dan Circulation) berhubungan
dengan kemampuan penanganan pasien
cedera kepala di ruang UGD RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud, dan tingkat hubungan
menunjukkan koefisien korelasi (r)=0,636
artinya tingkat hubungan tersebut adalah kuat.
Dengan demikian H1 di terimah H0 ditolak atau
ada hubungan keterampilan perawat (Airway,
breathing dan Circulation)

35
 PEMBAHASAN
Hubungan Keterampilan Perawat (Airway, Breathing Dan Circulation) Dengan Kemampuan
Penanganan Pasien Cedera Kepala Di Ruang UGD RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud
Berdasarkan tabel tabulasi silang
Hubungan
Keterampilan (Airway, Breathing dan
Circulation) Dengan Kemampuan Penanganan
Pasien Cedera Kepala di ruang UGD RSUD
Kabupaten Kepulauan Talaud pada bulan
februari merupakan yang paling banyak
presentasinya pada variabel Keterampilan
perawat paling banyak adalah kategori kurang
yaitu: 10 orang atau 50%danvariabael
Kemampuan Penanganan pasien cedara
kepala yaitu pada kategori kurang 8 orang atau
40% dan kategori baik 8 orang 40%. Hasil
analisis hubungan kedua Variabel di atas
dengan menggunakan uji statistik Corelation
Spearman Rho secara manual menunjukan
nilai Spearman Rho = 0,636dan r tabel (1%) =
0,591.Hasil perhitungan manual ini
menunjukkan Spearman Rho>dari r tabel,
artinya Keterampilan perawat (Airway,
Breathing dan Circulation) berhubungan
dengan kemampuan penanganan pasien
cedera kepala di ruang UGD RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud, dan tingkat hubungan
menunjukkan koefisien korelasi (r)=0,636
artinya tingkat hubungan tersebut adalah kuat.
Dengan demikian H1 di terimah H0 ditolak atau
ada hubungan keterampilan perawat (Airway,
breathing dan Circulation) dengan Kemampuan
penanggag pasien cedera kepala di ruang UGD
RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud.
Peneliti berasumsi bahwa: kenapa ada
hubungan keterampilan perawat (Airway,
Breathing dan Circulation) dengan kemampuan
penanganan pasien cedera kepala di ruang
UGD RSUD kabupaten kepulauan talaud yaitu:
1. Kurangnya Sumberdaya Manusia
2. Sebagian besar Perawat belum mengikuti
BTCLS (Basic Trauma Life Support and
Basic Cardiac life support)
1. Kurangnya sumber daya manusia
Kurangnya sumber daya manusia akan ikut
mewarnai pelayanan kesehatan di Rumah
Sakit, karena selain jumlahnya yang harus lebih
banyak, juga merupakan profesi yang
memberikan pelayanan yang konstan dan terus
menerus 24 jam kepada pasien setiap hari.
Oleh karena itu pelayanan keperawatan
memberi konstribusi dalam menentukan
kualitas pelayanan di Rumah Sakit. Perawat
yang bertugas di ruang UGD RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud berjumlah 20 orang dan
tempat tidur di ruang UGD RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud terdapat 6 bed yaitu: Diruang
resusitasi 3 bet dan di ruang tindakan 3 bed.
36
Menurut penelitian Iwan, (2011) Terbatasnya
jumlah tenaga profesional keperawatan yang
berpendidikan setingkat Sarjan disebabkan
oleh kurangnya motivasi perawat untuk
melanjutkan pendidikannya kejenjang yang
lebih tinggi. Yang dimaksud dengan motivasi
disini adalah semua proses yang menjadi
penggerak, alasan-alasan atau dorongan-
dorongan dalam diri manusia yang
menyebabkan sesorang berbuat sesuatu.
Motivasi untuk melanjutkan pendidikan
kejenjang yang lebih tinggi menurut peneliti
kemungkinan berhubungan dengan faktor usia,
jenis kelamin, status perkawinan dan dukungan
atasan.
Berdasarkan Gambar 5.4 menunjukan
keterampilan perawat (Airway, Breathing dan
Circulation) berada pada kategori kurang yaitu:
10 responden (50%). Hasil tersebut dapat
disebab oleh tingkat pendidikan perawat yang
mayoritas D3 yang berjumlah 12 responden
(60%), Sehingga peneliti berasumsi bahwa
tingkat pendidikan dapat memicu kemampuan
penanganan pasien cedera kepala Karena
semakin tinggi tingkat pendidikan maka
semakin baik pula kemampuan penanganan
yang akan dilakukan..
Penelitian lain juaga dilakukan oleh
Yatiningtyastuti, (2010) Banyak lulusan D3
keperawatan yang mengalami phobia untuk
melanjutkan pendidikan di FIK(fakultas Ilmu
Keperawatan) atau PSIK (Program Studi Ilmu
Keperawatan) karena merasa untuk lulus
seleksi saja sangat sulit.
2. Sebagian besar perawat belum mengikuti
BTCLS (Basic Trauma Life Support and
Basic Cardiac life support) BTCLS
Sebagian besar perawat belum mengikuti
BTCLS (Basic Trauma Life Support and Basic
Cardiac life support) BTCLS dapat membantu
seorang perawat dalam melakukan tindakan
gawat darurat terlebih kusus perawat yang
bertugas di ruang UGD. Perawat yang bertugas
di ruang UDG RSUD kabupaten kepulauan
talaud yaitu 20 orang dan yang belum perna
mengikuti BTCLS (Basic Trauma Life Support
and Basic Cardiac life support) berjumlah 15
orang kemudian yang sudah mengikuti
pelatihan BTCLS (Basic Trauma Life Support
and Basic Cardiac life support) yaitu: 5 orang
Sehingga kurangnya keterampilan perawat
(Airway, Breathing dan Cirkulation) dengan
kemampuan penanganan pasien cedera
kepala. BTCLS (Basic Trauma Life Support
and Basic Cardiac life support) dapat menjadi
dasar agarmembekali perawat untuk
memahami dan mampu melakukan
penanganan pasien dengan kegawatan trauma
dan kardiovaskuler baik di area rumah sakit,
intra rumah sakit, klinik, maupun puskesmas.
Berdasarkan Gambar 5.4 menunjukan
keterampilan perawat (Airway, Breathing dan
Circulation) berada pada kategori kurang yaitu:
10 responden (50%). Hasil tersebut dapat
disebab tingkat pendidikan yang mayoritas D3
yang berjumlah 12 responden (60%), Sehingga
peneliti berasumsi bahwa pendidikan dapat
memicu kemampuan penanganan pasien
cedera kepala. Para Toko keperawatan telah
meletakan pondasi perubahan pendidikan,
bukan hanya pendidikan vokasi semata, tetapi
juga lebih diarahkan pada pendidikan akademik
(Sarjana, Magister,doctoral) dan Pendidikan
profesi (Ners, Spesalis, dan konsultan).
Dengan pendidikan tinggi maka seseorang
akan cenderung untuk mendapatkan informasi,
baik dari orang lain maupun dari media massa.
Semakin banyak informasi yang masuk
semakin banyak pula pengetahuan yang
didapat tentang kesehatan (Erfandi, 2009).
Perawat Merupakan tenaga kesehatan yang
berada digaris depan dalam pemberian
pelayanan kesehatan mengikuti perkembangan
teknologi dan ilmu keperawatan saat ini,
sehingga dituntut untuk selalu meningkatkan
ilmu pengetahuan agar bisa selaras dengan
perkembangan tehnologi terkini dalam bidang
kesehatan yang memenuhi standar baik
nasional maupun internasional salah satunya
pelatihan BTCLS (Denden, 2015)

SIMPULAN
1. Keterampilan Perawat di ruang UGD RSUD
Kabupaten Kepulauan Talaud (Airway,
Breathing dan Circulation) kategori Kurang
yaitu: 10 responden (50%).
2. Kemampuan Penanganan Pasien Cedera
Kepala di ruang UGD RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud dalam kategori Baik
yaitu: 12 responden (60%)
3. Keterampilan Perawat (Airway, Breathing
dan Circulation) berhungan Dengan
Kemampuan Penangan Pasien Cedera
Kepala di ruang UGD RSUD Kabupaten
Kepulauan Talaud dengan tingkat hubungan
menunjukkan koefisien korelasi (r)=0,636
artinya tingkat hubungan tersebut adalah
kuat (Pedoman interpretasi koefisien
korelasi 0,60-0,799 tingkat hubungan)
(Sugiyono, 2005).

SARAN
1. Bagi Pihak Rumah Sakit Kabupaten dapat dijadikan sebagai sumber dan bahan
Kepulauan Talaud. untuk perkembangan penelitian selanjutnya,
a. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dan peningkatan keterampilan perawat
Kabupaten Kepulauan Talaud (Airway, Breathing dan Circulation).
diharapkan lebih meningkatkan 3. Peneliti Selanjutnya
keterampilan perawat di ruang UGD, Diharapkan hasil penelitian ini dapat
melalui pelatihan BTCLS (Basic Trauma digunakan sebagai bahan referensi dan
Life Support and Basic Cardiac Life dapat dikembangkan dalam penelitian lebih
Lupport). lanjut dibidang keperawatan.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Keperawatan Diharapkan Hasil Penelitian ini

DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,2010, Prosedurpenelitian: Suatu Iwan, 2011Faktor-Faktor Yang Berhubungan
pendekatan praktik. Rineka cipta, Dengan Motivasi Perawat Untuk
Jakarta. Melanjutkan Pendidikan, Jurnal,
Deden, 2015, Faktor-Faktor Yang Berhubungan Palu.Musliha, (2010) Keparawatan
Dengan Motivasi Perawat Untuk Nursalam, 2013Konsep dan
Melanjutkan Pendidikan Pada Jenjang penerapanMetodeologi penelitian ilmu
Pendidikan Tinggi Keperawatan, Jurnal, keperawatan Edisi 3, Salemba medika
Bandung Jakarta Selatan
Elfindri, B.M.Wello, Elmyasna, Hasnita, Abidin, Puspitasari 2015hubungan keterampilan
Mitayani, Zainal; Biorned (2009) Soft perawat denga penanganan perawatdi
Skiil panduan bagi bidan dan perawat. IGD Universitas Wiraraja
Badueso Media, Yogyakarta. Sumenep,Jurnal,Toraja
Erfandi, 2009Pengalaman Perawat Dalam Sugiyono,2005BukuajarStatistika
Penerapan Triage Di IGD RSI Metodeologi penelitian,Nuha Medika,
Sakinah,Jurnal, Mojokerto. Jakarata

37