Kriteria Dokter Umum di RS M

No. Kriteria Penerimaan

1 Profesionalitas yang Luhur Ya
2 Mawas Diri dan Pengembangan Diri Ya
3 Komunikasi Efektif
a. Dengan pewawancara Ya
b. Dengan pasien dan keluarga
c. Dengan mitra kerja
d. Dengan masyarakat
4 Pengelolaan Informasi
a. Pemanfaatan teknologi informasi
b. Kemampuan akses informasi
c. Pembelajaran
5 Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran
a. Standar IPK Kumulatif ≧ 3,00 Ya
b. Tes Teori Ya
c. Pengelolaan Pasien
6 Keterampilan Klinis

a. Anamesa, Pemeriksaan Fisik,

Pemeriksaan Penunjang Dasar,
Menentukan Diagnosa, dan
Penatalaksanaan

b. Terampil dalam pengelolaan

kedaruratan klinik dalam Rumah Sakit

7 Pengelolaan Masalah Kesehatan

ter Umum di RS Mitra Keluarga

Pengangkatan
Ya
Ya

-
Ya
Ya
Ya / Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya

Ya

Ya

Ya
Mitra Keluarga

Tools Penilaian
Psikotest, MMPI

Penilaian komunikasi saat masa percobaan

Penilaian pemanfaatan aplikasi IT di RS, saat morning report,

mencari dan membuat materi referensi, siang klinik, materi
kesehatan lain

Penilaian saat laporan pagi dan praktek sehari-hari

1. Edukasi dan komunikasi dengan pasien

2. Promosi kesehatan di lingkungan RS
3. Peran aktif dalam mutu pelayanan pasien dan peningkatan
Patient Safety dan Medication Safety di RS

4. Melakukan pengelolaan pasien secara komprehensif dan

mampu mengindentifikasi maasalah baik medis maupun non
medis
 Persyaratan Sertifikasi Dokter Umum

No. Persyaratan Sertifikasi Bangsal ICU / Ruang Khusus

1 ACLS ✓ ✓
2 ATLS - -
3 EKG Dasar ✓ ✓

Sertifikasi Kompetensi Tambahan

1 FCCS - ✓
2 Resusitasi Neonatus - ✓
3 Hiperkes - -

Poli Umum
kter Umum

IGD MCU Poli Umum

✓ ✓ -
✓ ✓ -
✓ ✓ ✓

✓ - -
✓ - -
- ✓ -
 Kompetensi / Skill / Ke

grade 1

6 bln masa
No. Skill / Keterampilan
penyesuaian
1 Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik 100
2 Membaca EKG 50
3 Membaca Radiologi Dasar
Thorax (Pneumothorax, Efusi, ALO, Pneumonia/Infiltrat,
50
Posisi ETT, Ateletaksis)
Abdomen (Udara bebas, Tanda-tanda obstruksi) 10
Skeletal (Fraktur, Dislokasi) 30
CT-Scan Kepala (Infark, Perdarahan) 30
4 Resusitasi Jantung Paru 10
5 Insersi ETT (terintubasi baik) 10
6 Defibrilasi 10
7 Needle Thoracosintesis
8 Supra Pubic Puncture
9 Intra Osseus Puncture (Bila Instrumen Tersedia)
10 Insersi NGT 10
11 Insersi DC 10
12 Fikasasi External dengan Spalk dan Skin Traksi 5
13 Basic Suturing 5
14 Membuat Surat Kematian 5
15 Membuat Visum et Repertum teori

16 Penatalaksanaan Syok Anafilaktik teori

Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk Trauma Tajam, Trauma

17 Tumpul, Kimia, Listrik, Barotrauma, Keracunan, Kasus teori
Tenggelam, KDRT, Percobaan Bunuh Diri
18 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Penyakit Dalam
Hematemesis Melena 1
KAD, HONK, Hypoglicaemia 1
Alergi, Oedema Laring, SJS teori
19 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Bedah
Shock Hemorrhagic 1
Akut Abdomen 1
Perdarahan Arteri 1
Trauma Tumpul (Abdomen/Thorax) 1
Trauma Kepala 1
Luka Bakar 1
 Trauma Spinal -
Tension Pneumothorax 1
20 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan ObsGyn
Pre-Eklampsia & Eklampsia 1
HAP/HPP 1
KET 1
Inpartu 1
21 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Anak
GEDB 1
Kejang / Kejang Demam 1
Asfiksia 1
22 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Kardiovaskuler
Hipertensi Emergensi 1
Acute MCI 1
ALO pada CHF 1
Aritmia Cordis 1
23 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Neurologi
Kejang 1
Acute Stroke Non-Hemorrhagic 1
24 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Mata
Corpus Alienum 1
Trauma Kimia 1
Glaucoma 1
25 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan THT
Corpus Alienum 1
Epistaxis 1
Perdarahan Post TE 1
26 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Urologi
Retensio Urine 1
Kolik Ureter 1
27 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Paru
Haemoptoe 1
Status Asmatikus 1
28 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Kulit
Steven Johnson Syndrome 1
29 Pengenalan dan Penanganan Kedaruratan Gigi dan Mulut
Dislokasio TMJ teori
30 Basic Ventilator Setting
Pengetahuan dasar ventilator sesuai kebutuhan pasien
31 Penanganan dalam pemberian sediaan yang termasuk high aler 2
si / Skill / Keterampilan Dokter Umum

grade 2 grade 3 grade 4

Bangsal 2 thn ICU / Ruang Khusus 1 thn IGD

✓✓ ✓✓ ✓✓
✓✓ ✓✓ ✓✓

✓ 200 ✓✓ ✓✓
✓ 30 ✓✓ ✓✓
✓ 75 ✓✓ ✓✓
✓ 100 ✓✓ ✓✓
✓ 10x leader ✓✓ ✓✓
✓ 10 mandiri ✓✓ ✓✓
✓ ✓ ✓
- 1 ✓ ✓
- 1 ✓ ✓
- 1 ✓ ✓
✓ 20 ✓✓ ✓✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ 10 ✓✓ ✓✓
✓ 5 ✓ ✓

✓ 1 ✓✓ ✓✓

✓ 1 ✓ 2 ✓✓

✓ 1 ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
- - ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓
✓ ✓ ✓

✓ ✓ ✓

- 1 ✓ ✓

✓ ✓ ✓
setara dengan
grade 2

MCU Poli Umum

✓✓ ✓✓
✓✓ ✓✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓✓
✓ ✓
✓ ✓
- -
- -
- -
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓

- -

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
- -
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓
✓ ✓

✓ ✓

✓ ✓

✓ ✓
Kompetensi / Skill / Keterampilan Dokter Umum
grade 3

1a. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN praktek : 2 pasien yang berhasil
Trauma Tajam

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1b. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN Trauma Tumpul
praktek : 2 pasien yang berhasil

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1c. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN praktek : 1 pasien yang berhasil
Trauma Kimia

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1d. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN Trauma Listrik
praktek : 1 pasien yang berhasil

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1e. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN praktek : 1 pasien yang berhasil
Barotrauma

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1f. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN Keracunan
praktek : 2 pasien yang berhasil

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1g. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN Tenggelam
praktek : 1 pasien yang berhasil

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1h. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN Kasus KDRT
praktek : 2 pasien yang berhasil

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

1i. Penatalaksanaan Gawat Darurat Untuk

SKILL / KETRAMPILAN praktek : 2 pasien yang berhasil
Percobaan Bunuh Diri

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD
Kompetensi / Skill / Keterampilan Dokter Umum
grade 3

2. Pengenalan dan Penanganan

SKILL / KETRAMPILAN Kedaruratan Penyakit Dalam
Hematemesis Melena : praktek

DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR

NAMA TGL TTD

3. Pengenalan dan
SKILL / KETRAMPILAN Penanganan Kedaruratan Gigi Dislokatio TMJ : praktek
& Mulut
DAPAT TIDAK DAPAT NO. MEDICAL RECORD VERIFIKATOR
NAMA TGL TTD

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya telah mengisi log book ini dengan benar dan penuh tanggung jawab
Pemilik Buku Koordinator / Asisten Manager / Manager

_________________________ _________________________
nama jelas & tanda tangan nama jelas & tanda tangan
Grading Dokter Umum MIKA
Grade Standard Tenggat Kredensial
I - 0-6 bulan
II Bangsal/MCU/Asisten/Poli 2 tahun
III ICU 1 tahun
IV IGD -