Vignette Afriani Nur Rizki

BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI
FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN

Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin
Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh
-inistrasi
VIGNETTE
NEUROLOGI
Afriani Nur Rizki

1807101030022
-inistrasi
Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Afriani Nur Rizki
NIM/Email/HP 1807101030022/ afriani.rizqy@gmail.com/ 085260373169
Stase di Bagian Neurologi
Tanggal Stase 24 Juni – 27 Juli 2019
Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn.SF
Tanggal Masuk 11 Juni 2019
No CM 1208706
Skenario/ Vignette
Soal No 1
Seorang laki-laki usia 31 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
kelemahan lengan dan tungkai. Pasien sempat mengalami kejang
sebanyak 1 x. Kejang seluruh tubuh, saat kejang pasien tidak sadar.
Riwayat trauma kepala (-). Pasien juga mengeluh nyeri kepala serta
penurunan berat badan sejak 2 bulan SMRS. Pada pemeriksaan fisik
Vignette
TD; 160/80 HR; 76x/menit, RR; 20x/menit, T; 36,5 C. Pemeriksaan
status neurologis ditemukan GCS E4M6V5, pupil bulat isokor, RCL
(+/+) RCTL (+/+), kaku kuduk (-), paresis (-), refleks babinski (-/+),
pemeriksaan motorik kesan lateralisasi ke kanan. BAB/BAK (+). Dari
hasil pemeriksaan darah rutin di dapatkan hasil;
Pertanyaan Pemeriksaan baku emas pada kasus ini adalah?
A. CT Scan
B. Analisa LCS
Pilihan jawaban C. EEG
D. ENMG
E. TCD
Kunci jawaban A.CT Scan
Referensi literature Sidharta, P. Neurologi Klinis Dasar. Jakarta: Dian Rakyat. 2008
Mengetahui, Kodik Bagian/SMF Neurologi

Dokter DPJP Neurologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin
Dr.dr.Suherman, Sp.S(K) dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

NIP. 19660508 199903 1 001 NIP.19801220 200604 2 007
-inistrasi

Data Diri Pasien
Nama Pasien Ny.BNP
Tanggal Masuk 31 Juni 2019
No CM 0976307
Skenario/ Vignette
Soal No 2
Seorang wanita usia 64 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing

berputar sejak 11 hari SMRS, bermula ketika bangun tidur, saat hendak
ke kamar mandi. pusing semakin berat saat perubahan posisi. Mual dan
muntah ada,telinga berdenging tidak ada, penurunan pendengaran tidak
Vignette ada, riwayat hipertensi ada sejak 10 tahun dan rutin minum obat
Amlodipin. Pada pemeriksaan fisik TD; 140/100 HR; 97x/menit, RR;
20x/menit, T; 36,5 C. Pemeriksaan status neurologis ditemukan GCS
E4M6V5, pupil bulat isokor, RCL (+/+) RCTL (+/+), pemeriksaan
Romberg test positif.
Pertanyaan Diagnosis yang tepat untuk pasien ini?

A. Motion sickness
B. Vertigo sentral
Pilihan jawaban
C. BPPV
D. Meniere Disease
Kunci jawaban C. BPPV

dr. Nur Astini, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

NIP.19731004 20012 2 005 NIP.19801220 200604 2 007
-inistrasi

Data Diri Pasien
Nama Pasien Ny.RA
Tanggal Masuk 3 Juli 2019
No CM 1193967
Skenario/ Vignette
Soal No 3
Ny.RA dibawa oleh keluarga ke IGD dengan kelemahan anggota gerak
kiri yang terjadi tiba-tiba saat pasien sedang istirahat. Pasien tidak
mengeluhkan nyeri kepala, bicara pelo (+), muntah (+), kejang (-),
riwayat penurunan kesadaran disangkal. Pasien dengan hipertensi tidak
terkontrol, Riwayat trauma disangkal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS: E4M6V5, TD: 190/110 mmHg, Nadi 114 x/i, RR: 20
Vignette
x/i, T: 36,70C. Pupil bulat isokor ø 2 mm / 2 mm, refleks cahaya
normal. Pemeriksaan Nervus Cranialis Parese N. VII dextra dan N.XII.
Refleks fisiologis (+/+), refleks Babinski (+/-). Pada saat pemeriksaan
motorik, pasien memiliki kekuatan otot ekstremitas atas kanan 5,
kekuatan otot ekstremitas atas kiri 1, kekuatan ekstremitas bawah kanan
5, dan kekuatan otot ekstremitas bawah kiri 1.
Pertanyaan Diagnosis yang tepat untuk pasien diatas adalah
A. Stroke Iskemik
B. Stroke Hemoragik
Pilihan jawaban
C. Stroke Recurent
D. Transient ischaemic attack
Kunci jawaban A. Stroke Iskemik

dr. Nasrul Musadir, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

NIP.19760424 200812 1 001 NIP.19801220 200604 2 007

-inistrasi

Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn.MN
Tanggal Masuk 11 Juli 2019
No CM 1214348
Skenario/ Vignette
Soal No 4
Seorang lelaki berusia 53 tahun dibawa oleh keluarga ke IGD RSUZA,

datang dengan keluhan penurunan kesadaran setelah terjatuh dari
sepeda motor karena dan tidak memakai pelindung kepala (Helm).
Pasien segera tidak sadarkan diri setelah terbentur kepala dengan aspal.
Riwayat mual-muntah ada, keluar darah dari hidung dan mulut. Riwayat
Vignette
kejang tidak ada, dan tidak pernah ada riwayat trauma kepala
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TD; 130/80 HR; 100x/menit, RR;
20x/menit, T; 36,5 C. Pemeriksaan status neurologis ditemukan GCS
E3M4V4, pupil bulat isokor,RCL (+/+) RCTL (+/+), paresis (-), refleks
babinski (-/-), BAB/BAK (+).
Kemungkinan Diagnosis berdasarkan nilai GCS pada pasien tersebut
Pertanyaan
adalah?
A. Cedera Kepala Ringan
B. Cedera Kepala Sedang
Pilihan jawaban
C. Cedera Kepala Berat
D. Combustio Cerebri
Kunci jawaban B. Cedera Kepala Sedang

dr. Elsa Susanti, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

NIP.19790923 200604 2 001 NIP.19801220 200604 2 007

Vignette Afriani Nur Rizki

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Vignette Afriani Nur Rizki

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI

FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN

Afriani Nur Rizki

Data Diri Dokter Muda

Kunci jawaban A.CT Scan

Mengetahui, Kodik Bagian/SMF Neurologi

Dr.dr.Suherman, Sp.S(K) dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

Data Diri Dokter Muda

Seorang wanita usia 64 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing

Pertanyaan Diagnosis yang tepat untuk pasien ini?

Mengetahui, Kodik Bagian/SMF Neurologi

dr. Nur Astini, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

Data Diri Dokter Muda

Kunci jawaban A. Stroke Iskemik

Mengetahui, Kodik Bagian/SMF Neurologi

dr. Nasrul Musadir, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Afriani Nur Rizki

Seorang lelaki berusia 53 tahun dibawa oleh keluarga ke IGD RSUZA,

Kunci jawaban B. Cedera Kepala Sedang

Mengetahui, Kodik Bagian/SMF Neurologi

dr. Elsa Susanti, Sp.S dr. Ika Marlia, M.Sc, Sp.S

Anda mungkin juga menyukai