E.

EVALUASI

No Hari/tang Dx Evaluasi Nama/

. gal/jam Keperawatan TTD
1 Jum’at, 8 Kerusakan S : pasien mengatakan sudah sedikit mulai
Desember Memori mengingat walau kadang masih lupa, saya
2017 ingat nama anak saya aditya, hari ini hari
Pk. 08.00 jumat bulan desember 2017
O : pasien tampak tenang, kontak mata dengan
lawan bicara belum ada, tampak belum
mampu mendengarkan dan memperhatikan
dengan baik, tampak mengulang-ngulang
pertanyaan.
A: masalah teratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi no. 2, 3, 4,5 dan 6

2 Jum’at, 8 Hambatan S : pasien mengatkan masih kurang jelas

Desember Komunikasi mendengar lawan bicara dan agak sulit
2017 Verbal untuk mengutarakan kalimat yang ingin
diucapkan.
Pk. 08.00
O : kontak mata tidak ada dengan lawan bicara,
sulit menyusun kata dan kalimat,pasien
tampak memperhatikan mimic bicara lawan
biacaranya
A : masalah belum teratasi
P : lanjutkan intervensi no. 1,3,4,5,6 dan 7

3 Jum’at, 8 Resiko Jatuh S : pasien mengatakan matanya masih agak

Desember kabur saat melihat.
2017 O : riwayat jatuh kurang lebih 3x dalam sebulan
terakhir, tempat tidur pasien sudah posisi
Pk. 08.00
rendah, bedside sudah terpasang dan
terkunci, bel pasien sudah didekatkan,
pasien sudah tampak dipasang gelang risiko
jatuh dan kartu menanda risiko jatuh dibed
dan pintu kamar.
A : Masalah tidak terjadi
P : Lanjutkan intervensi no. 1,2,3,4,5 ,6 dan 7