TUGASMANDI

RI
RUPTURPERI
NEUM

Ol
eh:

Jesi
andr
aIsabelM Wagi
u
18014101056

MasaKKM :11Mei2020–14Juni2020

Super
visorPembi
mbi
ng:

dr
.SuzannaPat
ri
ciaMongan,
SpOG-
K

BAGI
ANOBSTETRIDANGI
NEKOLOGI
FAKULTASKEDOKTERANUNI
VERSI
TASSAM RATULANGI
RSUPPROF.Dr
.R.D.KANDOU
MANADO
2020
 RUPTURPERI
NEUM

Penger
ti
anRupt
urPer
ineum

Rupt
urper
ineum adal
ahr
obekanper
ineum y
angt
erj
adipada
saat bay
ilahi
r bai
k secar
a spont
an maupun dengan
menggunakan al
at at
au t
indakan. Robekan per
ineum
umumny
ater
jadipadagar
ist
engahdanbi
samenj
adil
uas
apabi
l
akepal
ajani
nlahi
rter
lal
ucepat
.Robekanper
ineum
t
erj
adipadahampi
rsemuapr
imi
par
adant
idakj
arangpada
1
per
sal
i
nanber
ikut
nya.

Pembagi
anRupt
urPer
ineum
Rupt
ur per
ineum di
bagidal
am t
ingkat
an-
ti
ngkat
an
6
sebagai
ber
ikut
:
Ti
ngkatI:Rupt
urhany
a pada sel
aputl
endi
rvagi
na
denganat
aut
anpamengenai
kul
i
tper
ineum.
Ti
ngkatI
I:Rupt
urmengenaisel
aputl
endi
rvagi
nadan
ot
otper
ineat
ransv
ersal
i
s,t
etapi
tidakmengenai
spr
ingt
er
ani
.
Ti
ngkatI
II:Rupt
urmengenaisel
uruhper
ineum danot
ot
spr
ingt
erani
.
Ti
ngkatI
V:Rupt
ursampai
mukosar
ekt
um.

Ri
sikoRupt
urPer
ineum
Kel
uar
nya bay
i mel
alui j
alan l
ahi
r sebagi
an besar
meny obekan pada v
ebabkan r agi
na dan per
ineum.Meski
t
idak t
ert
utup kemungki
nan r
obekan i
tu memang sengaj
a
di
l
akukan unt
uk memper
lebar j
alan l
ahi
r. Ri
siko y
ang
di
ti
mbul
kan kar
ena r
obekan per
ineum adal
ah per
dar
ahan,
denganper
dar
ahany
anghebati
buakanmengal
amikondi
si
t
idakber
day
a,l
emah,t
ekanandar
aht
urun,anemi
adanber
at
 7
badant
urun.
 PenangananRupt
urPer
ineum
Bi
l
a di
j obekan per
umpai r ineum seger
a di
l
akukan
penj
ahi
tan l
uka dengan bai
klapi
s demil
api
s,dengan
menghi
ndar
irobekant
er ahv
bukakear agi
nakar
enadapat
t
ersumbatol
eh bekuan dar
ah y
ang akan meny
ebabkan
kesembuhanl
ukamenj
adi
lebi
hlama.
Tuj
uan penj
ahi
t obekan per
an r ineum adal
ah unt
uk
meny
atukan kembal
ijar
ingan t
ubuh dan mencegah
kehi
l
angan dar
ah y
ang t
idak per
lu.Penj
ahi
tan di
l
akukan
dengan car
ajel
ujurmenggunakan benang cat
gutkr
omi
k.
Denganmember
ikananast
esil
okalpadai
busaatpenj
ahi
tan
l
aser
asi
,dan mengul
angipember
ian anest
esij
i
ka masi
h
t
erasasaki
t.Penj
ahi
tandi
mul
aisat
ucm dar
ipuncakl
uka.
Jahi
tsebel
ahdal
am kear
ahl
uar
,dar
iat
ashi
nggamencapai
bawahl
aser
asi
.Past
ikanj
arakset
iapj
ahi
tansamadanot
ot
y
ang t
erl
uka t
elah di
j
ahi
t.I
katbenang dengan membuat
si am v
mpuldal agi
na.Pot
onguj
ungbenangdansi
sakan1,
5
cm.Kemudi
anmel
akukanpemer
i angpadav
ksaanul agi
na
dananusunt
ukmenget
ahuit
erabany
ajahi
tanpadar
ect
um
7
kar
enabi ebabkanf
sameny ist
uladanbahkani
nfeksi
.

Pengobat
anRupt
urPer
ineum
Pengobat
any
angdapatdi
l
akukanunt
ukr
upt
urper
ineum
adal
ah dengan member
ikan ant
ibi
oti
k y
ang cukup.
Per
awat uka per
an l ineum pada i
bu set
elah mel
ahi
rkan
ber
gunaunt
ukmengur
angir
asaket
idakny
amanan,menj
aga
keber
sihan, mencegah i
nfeksi dan memper
cepat
peny
embuhan l
uka. Per
awat
an per
ineum umumny
a
ber
samaan dengan per an v
awat ulv
a.Hal
-haly
ang per
lu
di
per
hat
ikanadal
ah:
Mencegahkont
ami denganr
nasi ect
um
Menangani
denganl
embutj
ari
nganl
uka
 7
Member
sihkandar
ahy
angmenj
adi
sumberi
nfeksi
danbau.
 Kompl
i
kasi
Ri
sikokompl
i
kasi
yangmungki
nter
jadi
jkar
i upt
ureper
ineum

t
idakseger
adi
atas,
yai
tu:
Per
dar
ahan

Seor
ang wani
ta dapatmeni
nggalkar
ena per
dar
ahan
pasca per
sal
i
nan dal
am wakt
u sat
u j
am set
elah
mel
ahi
rkan.Peni
l
aiandanpenat
alaksanaany
angcer
mat
sel
ama kal
a sat
u dan kal
a empatper
sal
i
nan sangat
pent
ing.Meni
l
aikehi
l
angan dar
ah y
ait
u dengan car
a
memant
au t
andav
ital
,mengev
aluasiasalper
dar
ahan,
ser
ta memper
kir
akan j
uml
ah per
dar
ahan l
anj
utan dan
meni
l
ait
onusot
ot.
Fi
stul
a
Fi
stul
adapatt
erj
adit
anpadi
ket
ahuipeny
ebabny
akar
ena
per
lukaanpadav
agi
namenembuskandungkenci
ngat
au
r
ect
um.Ji
kakandungkenci
ngl
uka,makaai
rkenci
ng
akan seger
a kel
uar mel
alui v
agi
na. Fi
stul
a dapat
menekan kandung kenci au r
ng at ect
um y
ang l
ama
ant
arakepal
ajani
ndanpanggul
,sehi
nggat
erj i
adiskemi
a.
Hemat
oma

Hemat
oma dapatt
erj
adiaki
batt
rauma par
tus pada
per
sal
i
nankar
enaadany
apenekanankepal
ajani
nser
ta
t
indakan per
sal
i
nan y
ang di
tandaidengan r
asa ny
eri
pada per
ineum dan v
ulv
a ber
war
na bi
ru dan mer
ah.
Hemat
oma di an pel
bagi vi
s bi
sa t
erj am v
adidal ulv
a
per
ineum danf
osai
ski
orekt
ali
s.Bi
asany
akar
enat
rauma
per
ineum t
etapibi ugadenganv
saj ari
kosi
tasv
ulv
ayang
t
imbulber
samaan dengan gej
ala peni
ngkat
an ny
eri
.
Kesal
ahany
angmeny
ebabkandi
agnosi
sti
dakdi
ket
ahui
danmemungki
nkanbany
akdar
ahy
ang hi
l
ang.Dal
am
wakt
uyang si
ngkat
,adany
apembengkakan bi
ruy
ang
t
egangpadasal
ahsat sii
usi ntr
oit
usdidaer
ahr
upt
ure
per
ineum.
Ref
erensi

1.Goh,R. ,D.Goh,andH.El l
epola,Peri
nealt earsAr evi
ew.Aust rali
anJour nalfor
General Pr
acti
tioners, 2018. 47: p. 35-38.
htt
ps://www1.racgp.or
g.au/ajgp/2018/j
anuary-february/per
ineal
-tears-
a-rev i
ew
2.Homer ,C.andA.Wi lson.Per i
nealTears:Al i
teraturerevi
ew.2018;Av ailabl
ef r
om:
htt
ps://www.safety
andqual i
ty.
gov .
au/wp-content/uploads/2019/01/D19- 2045-
Peri
neal-t
ears-
li
t-
revi
ew- i
ncluding-
Commi ssion-cover-for-
exter
nal
-publ i
cations_Jan-
2019.pdf.

3.
W.S.Il
muKebi
danan.Edi
si4.Jakar
ta:
BinaPust
akaSar
wonoPr
awi
rohar
djo;
2016.
Hal
.851.

h,JL.Wi
4.FG.Kennet l
li
amsObst
etr
ic.24t
hedi
ti
on.McGr
owhi
l
leducat
ion.2014.
P1125.