Penatalakanasan Dislokasi Sendi Temporomandibula Anterior Bilateral

- Subjektif: Seorang pasian laki-laki usia 35 tahun datang ke IGD Rumah Sakit Hasan Sadikin
karena tidak dapat menutup mulut kembali setelah menguap, dari anamnesis didapat bahwa
kurang lebih 2 jam sebelum masuk rumah sakit saat pasien sedang menguap tiba-tiba pasien tidak
dapat menutup kembali mulutnya, pasien mempunyai riwayat keluhan yang sama sebelumnya 2
tahun yang lalu, pasien juga mempunyai riwayat mengunyah hanya disatu sisi yaitu disisi kanan,
kemudian pasien langsung dibawa ke IGD Rumah Sakit Hasan Sadikin.
- Objektif: Kesadaran : compos mentis
TD : 120/80 mmHg
Nadi: 78 kali/menit
Suhu : 36,3 °C
Pernafasan : 18 kali/menit
Pemeriksaan keadaan umum : tidak ditemukan kelainan
Pada pemeriksaan ekstraoral : wajah simetris, mulut yang terbuka, dan tidak ditemukan
laserasi.
Pada pemeriksaan intraoral: tidak ditemukan adanya kelainan di intraoral
Pada pemeriksaan odontogram : ditemukan adanya gigi 47 dengan nekrosis pulpa dan
kalkulus diregio rahang bawah kiri.
- Assesment : Dislokasi sendi temporomandibula anterior bilateral.
- Plan: 1. Reposisi mandibula secara manual
2. Medikasi analgesik (Lidocaine) secara intraarticular dan muscle relaxant (Diazepam)
secara intravena jika reposisi sulit dilakukan karena otot spasme
R/ Inj. Lidocaine HCl 1% 2 ml amp. No. I
S pro inj. articular
R/ Inj.Diazepam 5 mg amp. No. I
S pro i.v
3. Pemasangan barton head bandage
4. Pasien diinstruksikan untuk mempertahankan head bandage selama tiga hari, tidak
membuka mulut terlalu lebar dan untuk makan menggunakan alat bantu makan
seperti syringe plastik kecil, sendok kecil atau sedotan dan diet makanan lunak
berupa cairan bernutrisi (seperti susu, jus buah dan sup).
5. Medikasi berupa analgetik (Asam mefenamat) dan pelemas otot Diazepam tablet
(jika perlu)
R/ Asam mefenamat tabs 500 mg No. X
S 3 dd 1 p.c p.r.n
R/ Diazepam tabs 5 mg No. X
S 3 dd 1 p.c p.r.n
6. Kontrol hari keempat setelah tindakan.
7. Pembersihan karang peserta pencabutan gigi 47.

Nama: Nur Wahyu Noviyanti

Nim : 191611101012