Anda di halaman 1dari 1

#ISJ

Formulir Perpanjangan Keanggotaan


Indonesian Scout Journalist
Tahun 2020

Nama Lengkap : M. Agustian Member sejak tahun : 2016


Akun Facebook : Agus Akbar Akun Instagram : @ mh.gusti
Tempat Tanggal Lahir : Batulicin,

Jenis Kelamin : Laki Laki Umur : 17

Alamat Lengkap : Jl. Transmigrasi Km 5.5 Kode Pos : 72212


Pekerjaan : Peternak Hobi : Voly

Email : agusakbar93@gmail.com Nomor Handphone : +6282251231300


Keanggotaan di Gerakan Pramuka:
Golongan / Tingkatan : Penegak Jabatan : Choose an item.

Gugus Depan : Click here to enter text. Nomor Gudep : Click here to enter text.
Kwartir Ranting : Click here to enter text. Kwartir Cabang : Click here to enter text.
Kwartir Daerah : Choose an item.

Keterampilan Jurnalistik : Choose an item.

PENTING : Lampirkan foto Scout Portraiture ¾ Badan dengan menggunakan Scoutlook untuk
ID Card Member.

Click here to enter text.,

(Click here to enter text.)


Terdaftar di Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia RI Nomor AHU-0000472.AH.01.07.Tahun 2017

tentang Pengesahan Pendirian Badan Hukum Perkumpulan Indonesia Scout Journalist

Kirimkan formulir ini ke: indonesiascoutjournalist@gmail.com, konfirmasi perpanjangan keanggotaan melalui koordinator wilayah
478940475.docx – Draft 2020
The Indonesia Scout Journalist Community
29/1/2020 3:36 AM

Anda mungkin juga menyukai