NAMA: RIO SANJAYA

NIM: 052STYC18

KLS: A2 SEMESTER 4

PRODI : S1 KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA an “R” DENGAN (OMA) OTITIS MEDIA AKUT

1. IDENTITAS
A. DATA PASIEN
Nama: an “R”
Usia: 8tahun
Jenis kelamin: Laki-laki
Suku: sasak
Agama: islam
Alamat: Bodak lombok tengah

B. DATA KELUARGA
Nama: ny “M”
Usia: 32 tahun
Pekerjaan: IRT
Suku: sasak
Agama: islam
Alamat: Bodak lombok tengah
Hubungan keluarga: ibu

2. RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

a. Keluhan utama: Nyeri
b. Riwayat perawatan sekarang: Pasien megatakan mengalami nyeri pada ditelinga
sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu, pasien merasa banyak kotoran yang ada
ditelinganya
3. PENGKAJIAN (data focus)
A. DATA SUBYEKTIF
1) Ibu pasien mengatakan anaknya pusing pada saat malam hari akibat dari nyeri di
telinga
2) Ibu pasien mengatakan pendengaran anaknya menurun
3) Ibu pasien mengatakan dibagian telinga bila dibersihkan pasien menangis
P : nyeri dirasakan saat dibersihkan
Q : nyeri seperti di tusuk-tusuk
R : di bagian telinga
S : skala 4
 T : hilang timbul
B. DATA OBYEKTIF
1) Pasien tampak pucat
2) Lidah pasien kotor
3) Mata cowong
4) Terdapat sekret dibagian telinga sebelah kanan
5) BB: 23 kg, TB: 100 cm, HR: 90x/menit, S: 37,4 c, RR: 18x/menit
6) Mukosa bibir pasien kering
 PEMERIKSAAN FISIK
Muka: pucat
Lidah: kotor
Mata: cowong
telinga: banyak sekret
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
-
C. TERAPI
a. Memasukkan bawang putih ketelinga
b. Kompres dingin di sekitar area telinga
D. DIET
Tidak ada diet khusus
4. ANALISA DATA
Otitis media akut adalah infeksi pada telinga bagian tengah, tepatnya pada rongga di
belakang gendang telinga.
5. PENENTUAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
1) Nyeri berhubungan dengan proses peradangan
6. INTERVENSI
1) Diagnosa 1
a. Atur posisi klien
b. Kompres dingin di sekitar area telinga
c. Memasukkan bawang putih ketelinga
7. IMPLEMENTASI
1) Diagnosa 1
a. Beri posisi yang nyaman
b. Kompres dingin di sekitar area telinga
c. Memasukkan bawang putih ketelinga pada saat mau tidur
8. EVALUASI
1) Nyeri berhubungan dengan proses peradangan
Evaluasi:
Pada harii ke-2 di dapatkan data: ibu pasien mengatakan anaknya mengalami rasa
nyeri berkurang, posisi yang yang sesuai membuat rasa nyaman.