Kode FORM-

POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

BERITA ACARA PRAKTIK KLINIK PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

TAHUN AKADEMIK 2019/2020

Mata kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Jiwa

Kode/SKS :
Kelas/semester :2
Dosen pembimbing : Ns. Titi Astuti, M.Kep., Sp.Mat

Jml
Materi bimbingan
pukul mhs Paraf Ket
praktik
Hari/tgl hadir
Mula Wakil Dosen
Berakhir
i mhs pbbg
Senin, 08:00 15:00 Menyepakti waktu 6
09/03/202 konferensi, Mahasiswa
menyiapkan topik yang Septa
0 Ns. Titi
direncanakan/ yang
Obara Astuti,
akan dibahas,
Pembimbing berperan M.Kep.
sebagai fasilitator dan
narasumeber, ,
Pembimbing atau Sp.Mat
mahasiswa
menyampaikan
kesimpulan konferensi
Selasa, 08:00 15:00 Mahasiswa melakukan 6
10/03/202
studi literaur/kasus,
membuat LP dan SP: Septa
0 Menyususun laporan Ns. Titi
Pendahuluan sehari Obara
Astuti,
sebelum masuk
ruangan/ganti pasien, M.Kep.
menyusun SP segera ,
setelah Mendapat
pasien kelolaan dan Sp.Mat
melakukan pengkajian
Menyusun
proposal/laporan: TAK
sesuai pedoman,
Melakukan konsultasi
proposal/laporan yang
disusun, Pengumpulan
proposal/laporan sesuai
waktu yang disepakati
Rabu, 08:00 15:00 Mahasiswa mengajukan 6
11/03/202
kasus yang akan
dibimbingkan, Septa Ns. Titi
 Kode FORM-
POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

0 Perseptor melakuan Obara Astuti,

asuhan keperawatan M.Kep.
pada pasien dihadapan
mahasiswa sesuai ,
kesepakatan, Sp.Mat
Mendiskusikan hasil
asuhan bersama
perseptor dan persepsti
Kamis, 08:00 15:00 Mahasiswa mengajukan 6
12/03/202
kasus yang akan
dikelola, Memberikan Septa
0 asuhan keperawatan Ns. Titi
sesuai kondisi klien, Obara Astuti,
Melakukan konsultasi
dengan pembimbing M.Kep.
minimal 2 kali ,
(sebelum supervisi) dan
menyepakati waktu Sp.Mat
supervisi (setelah
laporan di setujui
Jumat, 08:00 15:00 Kelompok : Mahasiswa 6
13/03/202
menyepakati 1 kasus
terbanyak dalam Septa
0 kelompok untuk Ns. Titi
dijadikan topic TAK, Obara Astuti,
Melakukan Konsultasi
proposal yang disusun M.Kep.
yang disusun dan ,
menyepakati waktu
TAK, Melakukan TAK, Sp.Mat
Menyusun laporan
TAK
Sabtu, 08:00 15:00 Mahasiswa menyiapkan 6
14/03/202
progres askep, Sp dan
LP Menyepakati Septa
0 waktu supervisi Ns. Titi
Obara Astuti,
M.Kep.
,
Sp.Mat
Senin, 08:00 15:00 Menyepakti waktu 6
16/03/202 konferensi, Mahasiswa
menyiapkan topik yang Septa
0 Ns. Titi
direncanakan/ yang
Obara Astuti,
akan dibahas,
Pembimbing berperan M.Kep.
sebagai fasilitator dan
,
 Kode FORM-
POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

narasumeber, Sp.Mat
Pembimbing atau
mahasiswa
menyampaikan
kesimpulan konferensi
Selasa, 08:00 15:00 Mahasiswa melakukan 6
17/03/202
studi literaur/kasus,
membuat LP dan SP: Septa
0 Menyususun laporan Ns. Titi
Pendahuluan sehari Obara Astuti,
sebelum masuk
ruangan/ganti pasien, M.Kep.
menyusun SP segera ,
setelah Mendapat
pasien kelolaan dan Sp.Mat
melakukan pengkajian
Menyusun
proposal/laporan: TAK
sesuai pedoman,
Melakukan konsultasi
proposal/laporan yang
disusun, Pengumpulan
proposal/laporan sesuai
waktu yang disepakati
Rabu, 08:00 15:00 Mahasiswa mengajukan 6
18/03/202
kasus yang akan
dibimbingkan, Septa
0 Perseptor melakuan Ns. Titi
asuhan keperawatan Obara Astuti,
pada pasien dihadapan
mahasiswa sesuai M.Kep.
kesepakatan, ,
Mendiskusikan hasil
asuhan bersama Sp.Mat
perseptor dan persepsti
Kamis, 08:00 15:00 Mahasiswa mengajukan 6
19/03/202
kasus yang akan
dikelola, Memberikan Septa
0 asuhan keperawatan Ns. Titi
sesuai kondisi klien, Obara Astuti,
Melakukan konsultasi
dengan pembimbing M.Kep.
minimal 2 kali ,
(sebelum supervisi) dan
menyepakati waktu Sp.Mat
supervisi (setelah
laporan di setujui
Jumat, 08:00 15:00 Kelompok : Mahasiswa 6
menyepakati 1 kasus
 Kode FORM-
POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

20/03/202 terbanyak dalam Septa Ns. Titi

0
kelompok untuk Obara Astuti,
dijadikan topic TAK,
Melakukan Konsultasi M.Kep.
proposal yang disusun ,
yang disusun dan
menyepakati waktu Sp.Mat
TAK, Melakukan TAK,
Menyusun laporan
TAK
Sabtu, 08:00 15:00 Mahasiswa menyiapkan 6
21/03/202
progres askep, Sp dan
LP Menyepakati Septa
0 waktu supervisi Ns. Titi
Obara Astuti,
M.Kep.
,
Sp.Mat
Senin, 08:00 15:00 Menyepakti waktu 6
23/03/202
konferensi, Mahasiswa
menyiapkan topik yang Septa
0 direncanakan/ yang Ns. Titi
akan dibahas, Obara Astuti,
Pembimbing berperan
sebagai fasilitator dan M.Kep.
narasumber, ,
Pembimbing atau
mahasiswa Sp.Mat
menyampaikan
kesimpulan konferensi
Selasa, 08:00 15:00 Mahasiswa melakukan 6
24/03/202
studi literaur/kasus,
membuat LP dan SP: Septa
0 Menyususun laporan Ns. Titi
Pendahuluan sehari Obara Astuti,
sebelum masuk
ruangan/ganti pasien, M.Kep.
menyusun SP segera ,
setelah mendapat pasien
kelolaan dan Sp.Mat
melakukan pengkajian,
Menyusun
proposal/laporan: TAK
sesuai pedoman,
Melakukan konsultasi
proposal/laporan yang
disusun Pengumpulan
proposal/laporan sesuai
 Kode FORM-
POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

waktu yang disepakati

Rabu, 08:00 15:00 Mahasiswa mengajukan 6
25/03/202
kasus yang akan
dikelola setiap minggu Septa
0 (1 pasien/minggu), Ns. Titi
Memberikan asuhan Obara Astuti,
keperawatan sesuai
kondisi klien, M.Kep.
Melakukan konsultasi ,
dengan pembimbing
minimal Sp.Mat
2 kali (sebelum
supervisi) dan
menyepakati waktu
supervisi (setelah
laporan di setujui)
Kamis, 08:00 15:00 Kelompok Mahasiswa 6
26/03/202
menyepakati 1 kasus
kelolaan kelompok Septa
0 untuk dirawat dan Ns. Titi
dipresentasikan, Obara Astuti,
Memberikan asuhan
keperawatan sesuai M.Kep.
kondisi klien, ,
Melakukan konsultasi
dengan pembimbing Sp.Mat
minimal 2 kali,
Mempresentasikan
kasus klien setelah
mendapat persetujuan
dari pembimbing paling
lambat 1 hari sebelum
presentasi, Menyusun
proposal Terapi
aktifitas kelompok,
Melakukan konsultasi
proposal yang disusun
yang disusun dan
menyepakati waktu
TAK Menyusun
laporan TAK
Jumat, 08:00 15:00 Mahasiswa menyiapkan 6
27/03/202
progres askep, Sp dan
LP, Menyepakati waktu Septa
0 supervisi Ns. Titi
Obara Astuti,
M.Kep.
,
 Kode FORM-
POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

Sp.Mat
Sabtu, 08:00 15:00 Setiap kelompok
28/03/202
melakukan rekap
kasus/Kelompok Septa
0 Mahasiswa, Ns. Titi
Mengkonsultasikan Obara Astuti,
laporan sesuai dengan
asuhan keperawatan M.Kep.
yan dilakukan minimal ,
4 kali, Menggandakan
laporan yang sudah di Sp.Mat
setujui, Menyiapkan
slide dan
dikonsultasikan,
Menyiapkan format
penilaian presentasi,
Melakukan
pengorgnisasi dalam
kelompok,
Mempresentasikan
kasus klien setelah
mendapat persetujuan
dari pembimbing paling
lambat 2 hari sebelum
presentasi

Bandar Lampung, Maret 2020

Program Pendidikan Profesi Ners
Ketua,

Dr. Ns. Anita., S.Kep.,M.Kep., Sp.Mat

NIP. 196902101992122001
 Kode FORM-
POLTEKKES
PoltekkesTjk/C.002/...
TANJUNGKARANG
Tanggal 09 September 2019
Formulir Revisi 0
Berita Acara Praktik Klinik Halaman

DAFTAR PESERTA
BIMBINGAN PRAKTIK KLINIK

Mata kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Jiwa

Kode/SKS :
Kelas/semester :2
Dosen pembimbing : Ns. Titi Astuti, M.Kep., Sp.Mat
Nama Tanggal
N
mahasisw 09-03- 10-03- 11-03- 12-03- 13-03- 14-03- 16-03- 17-03- 18-03- 19-03- 20-03- 21-03- 23-03- 24-03- 25-03- 26-03- 27-03- 28-03-
o
a 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Annisa
1
Aristia
Chica
2
Andriani
3 Fitri Nur A
Melsa
4
Novilia
Rizka Dwi
5
P
Septa
6
Obara
Paraf dosen
pembimbing
Bandar Lampung, Maret 2020
Mengetahui,
Program Pendidikan Profesi Ners
Ketua, Dosen pembimbing,

Dr. Ns. Anita., S.Kep.,M.Kep., Sp.Mat Ns. Titi Astuti, M.Kep., Sp.Mat
NIP. 196902101992122001 NIP.196501161988032003
 DAFTAR NILAI
BIMBINGAN PRAKTIK KLINIK/LAPANGAN PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

Mata kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Jiwa

Kode MK :
Bobot SKS :
Tingkat/kelas :2
Semester :2
Dosen pembimbing : Ns. Titi Astuti, M.Kep., Sp.Mat

No Nama Mahasiswa Nilai

1 Annisa Aristia
2 Chica Andriani
3 Fitri Nur Arifaini
4 Melsa Novilia
5 Rizka Dwi Puspitarini
6 Septa Obara

Bandar Lampung, Maret 2020

Mengetahui,
Program Pendidikan Profesi Ners
Ketua, Dosen pembimbing,

Dr. Ns. Anita., S.Kep.,M.Kep., Sp.Mat Ns. Titi Astuti, M.Kep., Sp.Mat
NIP. 196902101992122001 NIP.196501161988032003