Anda di halaman 1dari 4

SOAL NEURO CEREBRO

1. Hendro 10 th mengalami lepuh- 4. Pria 30 tahun, berobat ke poli saraf


lepuh kemerahan hampir di seluruh karena kedua kelopak matanya sulit
tubuhnya sejak 5 jam yang lalu. Ia dibuka sejak 1 bulan. Tidak ada
merupakan pasien rawat inap keluhan nyeri atau penurunan
karena menderita epilepsy. Obat visus. Keluhan bisa hilang timbul
epilepsy yang beresiko tinggi terutama saat kelelahan. Pada
menyebabkan keadaan tersebut pemeriksaan kekuatan motorik 5/5.
adalah? Kemungkinan pathogenesis
a. Karbamazepin penyakit tersebut?
b. Asam valproate a. Paralisis akut N.VII perifer
c. Fenitoin unilateral
d. Fenobarbital b. Demielinisasi saraf perifer
e. etosuksimid c. Autoantibodi terhadap reseptor
2. Wanita 35 tahun mengeluhkan asetilkolin di NMJ
kedua tungkai bawah terasa lemah d. Destruksi neuron di kornu
dan baal sejak 1 minggu terakhir. anterior medulla spinalis
Keluhan bermula dari tungkai e. Herniasi diskus intervetebralis
bawah lalu menyebar keatas. 5. Welly 4 tahun, datang bersama
Riwayat diare ± 3 minggu yang ibunya ke Puskesmas dengan
lalu. Pemeriksaan refleks fisiologis keluhan tidak bisa berjalan. Dari
menurun, refleks patologis anamnesis didapatkan riwayat 2
negative, kekuatan motorik3/3. minggu sebelumnya demam, batuk,
Pemeriksaan penunjang yang pilek. Setelah penyakit sembuh,
mungkin anda lakukan ? pasien tiba-tiba kesulitan berjalan
a. CT-Scan dengan kontras hingga saat ini tidak bisa berjalan.
b. MRI dengan kontras Pemeriksaan fisik didapatkan
c. EEG kekuatan motorik kaki kiri 5, kaki
d. Elektromiografi dan punksi kanan 3, refleks fisiologis kaki kiri
lumbal normal, kaki kanan menurun.
e. Rontgen AP lateral Pemeriksaan sensoris normal.
3. Pria 46 tahun, datang ke UGD RS Diagnosis yang tepat?
CMC diantar oleh istrinya. Dari a. Akut flaccid paralisis
anamnesis didapatkan kelemahan b. Poliomyelitis
tungkai bawah kanan dan kiri lalu c. Guillaine-bare syndrome
meluas ke atas. Riwayat 2 minggu d. Sindrom cauda equine
lalu batuk pilek. Pada pemeriksaan e. Sindrom conus medularis
kekuatan motorik tungkai 2/2, 6. Pria 43 tahun datang dengan
refleks fisiologis menurun, refleks penurunan kesadaran sejak 5 jam
patologis (-). Komplikasi yang lalu. 1 minggu terakhir pasien sulit
ditakutkan dari penyakit adalah? makan dan berkomunikasi. Pasien
a. Hemiparesis memiliki riwayat batuk yang tidak
b. Hemiplegia kunjung sembuh sejak 4 bulan.
c. Tetraparesis Pada pemeriksaan didapatkan
d. Tetraplegia demam (+), kaku kuduk (+),
e. Kelumpuhan otot diafragma Babinski (+). Tidak lama setelah
diperiksa, pasien mengalami hipertensi, diabetes dan trauma
kejang. Kemungkinan diagnosis disangkal. Tatalaksana yang tepat?
pasien? a. Night splind
a. Meningitis viral b. Agonis dopamine
b. Meningitis TB c. Piridostigmin
c. Ensefalitis d. Citicoline
d. Mengioensefalitis TB e. diazepam
e. Epilepsy 10. Bayi usia 5 hari mengalami
7. Pria 30 tahun, dibawa pacarnya ke kelainan pada tulang punggungnya.
UGD karena tidak sadarkan diri Pada pemeriksaan ditemukan
sejak 6 jam yang lalu. Pasien benjolan sebesar bola tenis pada
merupakan pengguna narkoba jenis vertebra region L2-L4. Benjolan
suntik 8 tahun belakangan. Dua masih tertutup oleh kulit dan
minggu lalu pasien sering disertai dengan shifting dullnes (+).
mengeluhkan sakit kepala, pusing, Jenis kelainan yang dialami ialah?
mual, muntah dan pandangan a. Spina bifida occulta
menurun. Pada pemeriksaan b. Meningokel
didapatkan GCS 9, hemiparesis c. Melomeningokel
sinistra, paresis N. VII, LCS jernih. d. Mieloskisis
Gambaran MRI didapatkan e. Hemangioma
multiple ring enhance lesion. 11. Tn. M 30 tahun, mengeluhkan
Diagnosis pasien adalah? nyeri kepala sebelah kanan sejak
a. Malaria tropika seharian ini. Nyeri kepala terasa
b. Sistiserkosis selulosa berdenyut disertai menjalar ke
c. Amebic brain abses tengkuk. Nyeri kepala juga disertai
d. Ensefalitis toxoplasma mual dan muntah sehingga
e. Granulomatous amebic mengganggu pekerjaan pasien.
encephalitis Fotofobia dan fonofobia (+).
8. Wanita 40 th, merasakan nyeri Sebelum nyeri kepala muncul
pada pinggang. Ia adalah seorang pasien terus menerus melihat bitnik
buruh di suatu perusahaan. Saat cahaya. Tanda vital DBN.
dilakukan pemeriksaan rontgen Diagnosis yang tepat?
didapatkan peradangan pada sendi a. Tension type headache (TTH)
pangkal paha. Klasifikasi nyeri b. Migrain basiller
yang dialami oleh pasien? c. Classic migraine
a. Colic pain d. Common migraine
b. Ischemic pain e. Stroke ringan
c. Neurogenic pain 12. Ny. A 60 tahun, datang ke UGD
d. Severe pain RS CMC dengan keluhan tidak
e. Reffered pain bisa bicara sejak 3 jam yang lalu.
9. Pria 60 tahun, datang ke dokter Pasien tidak bisa berbicara dan
dengan keluhan tangan sering tidak bisa mengerti. Pada saat
tremor sejak 6 bulan terakhir. diperiksa dokter, tubuh pasien
Pasien juga kesulitan untuk sebelah kiri kurang aktif. TD
memakai pakaian sendiri. Riwayat 180/120 mmHg, N 100x/mnt, RR
18x/mnt, T 37oC. sesekali pasien
dapat mengulang kata yang e. Epilepsy lena dan etosuksimid
diucapkan oleh dokter saat + asam valproat
pemeriksaan. Diagnosis penyakit 15. Perempuan 15 tahun, tiba-tiba
yang dialami pasien? kejang saat dilakukan pemeriksaan
a. Afasia motoric di UGD. Diketahui bahwa pasien
b. Afasia motor transkortikal adalah pengidap epilepsi namun
c. Afasia global tidak minum obat teratur karena
d. Afasia mix transkortikal sering diejek temannya. Anda
e. Afasia konduksi sebagai dokter jaga UGD,
13. Tn. N 42 tahun, merupakan korban tatalaksana yang anda berikan?
pemukulan oleh seseorang yang a. Fenitoin IM
tidak dikenal. Istri korban b. Fenitoin IV
mengatakan bahwa Tn. N dipukul c. Diazepam IV
kayu pada bagian kepalanya. Pada d. Diazepam sup
pemeriksaan didapatkan pasien e. Haloperidol IM
membuka mata dengan perintah, 16. Wanita 40 tahun datang ke poli
berbicara mengacau disertai saraf dengan keluhan wajah
disorientasi dan menarik tangannya sebelah kiri terasa seperti tersetrum
ketika dicubit. Pada pemeriksaan sejak beberapa hari terakhir.
CT-Scan kepala didapatkan Keluhan dirasakan saat makan,
gambaran hiperdens konkaf. berkumur dan menyikat gigi.
Bagaimanakah hasil GCS dan Pemeriksaan TTV DBN.
lokasi kelainannya? Pemeriksaan saraf didapatkan
a. GCS 10 dan a. meningea media alodinia wajah sebelah kiri.
b. GCS 10 dan bridging vein Tatalaksana yang tepat?
c. GCS 11 dan a. meningea media a. Ibuprofen
d. GCS 11 dan bridging vein b. Paracetamol
e. GCS 12 dan bridging vein c. Piroxicam
14. Pasien laki-laki 9 tahun, datang d. Meloxicam
bersama ayahnya dengan keluhan e. Carbamazepine
sering bengong sejak 5 bulan 17. Tn. S 39 tahun, datang ke poli saraf
terakhir. Pasien tidak merespon mengeluhkan tangan kanannya
saat ditegur dan gejala tumbul sering terasa kesemutan, nyeri dan
hanya beberapa detik saja. Keadaan mati rasa. Hasil pemeriksaan tanda
tersebut membuat para guru vital DBN. Ia merupakan seorang
disekolahnya khawatir. Diagnosis professional dalam bidang
dan tatalaksana yang tepat? pembuatan cerutu. Kemungkinan
a. Epilepsy partial kompleks dan diagnosis pasien?
etosuksimid a. Tarsal tunnel sindrom
b. Epilepsy partial kompleks dan b. Carpal tunnel sindrom
asam valproat c. Komplikasi DM tipe 2
c. Epilepsy absence dan d. Lesi N. radialis
etosuksimid e. Lesi N. ulnaris
d. Epilepsy absence dan asam 18. Prabowo 40 tahun, terjatuh
valproat sewaktu menunggang kuda putih
miliknya. Ia sadar, dapat berjalan,
dapat berbicara, tetapi pada
pemeriksaan otot bahu dan lengan
kiri (M. deltoid, M. biceps, M.
triceps) lumpuh tipe LMN, sikap
lengan terjulai tak bergerak dengan
posisi pronasi, jari tangan bisa
bergerak normal. Tidak ada
gangguan BAB dan BAK. Keadaan
yang dilami oleh Prabowo?
a. Erb palsy
b. Klumpke palsy
c. Cidera N. radialis
d. Cidera N. tibialis posterior
e. Cidera N. peroneus

Anda mungkin juga menyukai