1. Hendro 10 th mengalami lepuh- 4. Pria 30 tahun, berobat ke poli saraf
lepuh kemerahan hampir di seluruh karena kedua kelopak matanya sulit tubuhnya sejak 5 jam yang lalu. Ia dibuka sejak 1 bulan. Tidak ada merupakan pasien rawat inap keluhan nyeri atau penurunan karena menderita epilepsy. Obat visus. Keluhan bisa hilang timbul epilepsy yang beresiko tinggi terutama saat kelelahan. Pada menyebabkan keadaan tersebut pemeriksaan kekuatan motorik 5/5. adalah? Kemungkinan pathogenesis a. Karbamazepin penyakit tersebut? b. Asam valproate a. Paralisis akut N.VII perifer c. Fenitoin unilateral d. Fenobarbital b. Demielinisasi saraf perifer e. etosuksimid c. Autoantibodi terhadap reseptor 2. Wanita 35 tahun mengeluhkan asetilkolin di NMJ kedua tungkai bawah terasa lemah d. Destruksi neuron di kornu dan baal sejak 1 minggu terakhir. anterior medulla spinalis Keluhan bermula dari tungkai e. Herniasi diskus intervetebralis bawah lalu menyebar keatas. 5. Welly 4 tahun, datang bersama Riwayat diare ± 3 minggu yang ibunya ke Puskesmas dengan lalu. Pemeriksaan refleks fisiologis keluhan tidak bisa berjalan. Dari menurun, refleks patologis anamnesis didapatkan riwayat 2 negative, kekuatan motorik3/3. minggu sebelumnya demam, batuk, Pemeriksaan penunjang yang pilek. Setelah penyakit sembuh, mungkin anda lakukan ? pasien tiba-tiba kesulitan berjalan a. CT-Scan dengan kontras hingga saat ini tidak bisa berjalan. b. MRI dengan kontras Pemeriksaan fisik didapatkan c. EEG kekuatan motorik kaki kiri 5, kaki d. Elektromiografi dan punksi kanan 3, refleks fisiologis kaki kiri lumbal normal, kaki kanan menurun. e. Rontgen AP lateral Pemeriksaan sensoris normal. 3. Pria 46 tahun, datang ke UGD RS Diagnosis yang tepat? CMC diantar oleh istrinya. Dari a. Akut flaccid paralisis anamnesis didapatkan kelemahan b. Poliomyelitis tungkai bawah kanan dan kiri lalu c. Guillaine-bare syndrome meluas ke atas. Riwayat 2 minggu d. Sindrom cauda equine lalu batuk pilek. Pada pemeriksaan e. Sindrom conus medularis kekuatan motorik tungkai 2/2, 6. Pria 43 tahun datang dengan refleks fisiologis menurun, refleks penurunan kesadaran sejak 5 jam patologis (-). Komplikasi yang lalu. 1 minggu terakhir pasien sulit ditakutkan dari penyakit adalah? makan dan berkomunikasi. Pasien a. Hemiparesis memiliki riwayat batuk yang tidak b. Hemiplegia kunjung sembuh sejak 4 bulan. c. Tetraparesis Pada pemeriksaan didapatkan d. Tetraplegia demam (+), kaku kuduk (+), e. Kelumpuhan otot diafragma Babinski (+). Tidak lama setelah diperiksa, pasien mengalami hipertensi, diabetes dan trauma kejang. Kemungkinan diagnosis disangkal. Tatalaksana yang tepat? pasien? a. Night splind a. Meningitis viral b. Agonis dopamine b. Meningitis TB c. Piridostigmin c. Ensefalitis d. Citicoline d. Mengioensefalitis TB e. diazepam e. Epilepsy 10. Bayi usia 5 hari mengalami 7. Pria 30 tahun, dibawa pacarnya ke kelainan pada tulang punggungnya. UGD karena tidak sadarkan diri Pada pemeriksaan ditemukan sejak 6 jam yang lalu. Pasien benjolan sebesar bola tenis pada merupakan pengguna narkoba jenis vertebra region L2-L4. Benjolan suntik 8 tahun belakangan. Dua masih tertutup oleh kulit dan minggu lalu pasien sering disertai dengan shifting dullnes (+). mengeluhkan sakit kepala, pusing, Jenis kelainan yang dialami ialah? mual, muntah dan pandangan a. Spina bifida occulta menurun. Pada pemeriksaan b. Meningokel didapatkan GCS 9, hemiparesis c. Melomeningokel sinistra, paresis N. VII, LCS jernih. d. Mieloskisis Gambaran MRI didapatkan e. Hemangioma multiple ring enhance lesion. 11. Tn. M 30 tahun, mengeluhkan Diagnosis pasien adalah? nyeri kepala sebelah kanan sejak a. Malaria tropika seharian ini. Nyeri kepala terasa b. Sistiserkosis selulosa berdenyut disertai menjalar ke c. Amebic brain abses tengkuk. Nyeri kepala juga disertai d. Ensefalitis toxoplasma mual dan muntah sehingga e. Granulomatous amebic mengganggu pekerjaan pasien. encephalitis Fotofobia dan fonofobia (+). 8. Wanita 40 th, merasakan nyeri Sebelum nyeri kepala muncul pada pinggang. Ia adalah seorang pasien terus menerus melihat bitnik buruh di suatu perusahaan. Saat cahaya. Tanda vital DBN. dilakukan pemeriksaan rontgen Diagnosis yang tepat? didapatkan peradangan pada sendi a. Tension type headache (TTH) pangkal paha. Klasifikasi nyeri b. Migrain basiller yang dialami oleh pasien? c. Classic migraine a. Colic pain d. Common migraine b. Ischemic pain e. Stroke ringan c. Neurogenic pain 12. Ny. A 60 tahun, datang ke UGD d. Severe pain RS CMC dengan keluhan tidak e. Reffered pain bisa bicara sejak 3 jam yang lalu. 9. Pria 60 tahun, datang ke dokter Pasien tidak bisa berbicara dan dengan keluhan tangan sering tidak bisa mengerti. Pada saat tremor sejak 6 bulan terakhir. diperiksa dokter, tubuh pasien Pasien juga kesulitan untuk sebelah kiri kurang aktif. TD memakai pakaian sendiri. Riwayat 180/120 mmHg, N 100x/mnt, RR 18x/mnt, T 37oC. sesekali pasien dapat mengulang kata yang e. Epilepsy lena dan etosuksimid diucapkan oleh dokter saat + asam valproat pemeriksaan. Diagnosis penyakit 15. Perempuan 15 tahun, tiba-tiba yang dialami pasien? kejang saat dilakukan pemeriksaan a. Afasia motoric di UGD. Diketahui bahwa pasien b. Afasia motor transkortikal adalah pengidap epilepsi namun c. Afasia global tidak minum obat teratur karena d. Afasia mix transkortikal sering diejek temannya. Anda e. Afasia konduksi sebagai dokter jaga UGD, 13. Tn. N 42 tahun, merupakan korban tatalaksana yang anda berikan? pemukulan oleh seseorang yang a. Fenitoin IM tidak dikenal. Istri korban b. Fenitoin IV mengatakan bahwa Tn. N dipukul c. Diazepam IV kayu pada bagian kepalanya. Pada d. Diazepam sup pemeriksaan didapatkan pasien e. Haloperidol IM membuka mata dengan perintah, 16. Wanita 40 tahun datang ke poli berbicara mengacau disertai saraf dengan keluhan wajah disorientasi dan menarik tangannya sebelah kiri terasa seperti tersetrum ketika dicubit. Pada pemeriksaan sejak beberapa hari terakhir. CT-Scan kepala didapatkan Keluhan dirasakan saat makan, gambaran hiperdens konkaf. berkumur dan menyikat gigi. Bagaimanakah hasil GCS dan Pemeriksaan TTV DBN. lokasi kelainannya? Pemeriksaan saraf didapatkan a. GCS 10 dan a. meningea media alodinia wajah sebelah kiri. b. GCS 10 dan bridging vein Tatalaksana yang tepat? c. GCS 11 dan a. meningea media a. Ibuprofen d. GCS 11 dan bridging vein b. Paracetamol e. GCS 12 dan bridging vein c. Piroxicam 14. Pasien laki-laki 9 tahun, datang d. Meloxicam bersama ayahnya dengan keluhan e. Carbamazepine sering bengong sejak 5 bulan 17. Tn. S 39 tahun, datang ke poli saraf terakhir. Pasien tidak merespon mengeluhkan tangan kanannya saat ditegur dan gejala tumbul sering terasa kesemutan, nyeri dan hanya beberapa detik saja. Keadaan mati rasa. Hasil pemeriksaan tanda tersebut membuat para guru vital DBN. Ia merupakan seorang disekolahnya khawatir. Diagnosis professional dalam bidang dan tatalaksana yang tepat? pembuatan cerutu. Kemungkinan a. Epilepsy partial kompleks dan diagnosis pasien? etosuksimid a. Tarsal tunnel sindrom b. Epilepsy partial kompleks dan b. Carpal tunnel sindrom asam valproat c. Komplikasi DM tipe 2 c. Epilepsy absence dan d. Lesi N. radialis etosuksimid e. Lesi N. ulnaris d. Epilepsy absence dan asam 18. Prabowo 40 tahun, terjatuh valproat sewaktu menunggang kuda putih miliknya. Ia sadar, dapat berjalan, dapat berbicara, tetapi pada pemeriksaan otot bahu dan lengan kiri (M. deltoid, M. biceps, M. triceps) lumpuh tipe LMN, sikap lengan terjulai tak bergerak dengan posisi pronasi, jari tangan bisa bergerak normal. Tidak ada gangguan BAB dan BAK. Keadaan yang dilami oleh Prabowo? a. Erb palsy b. Klumpke palsy c. Cidera N. radialis d. Cidera N. tibialis posterior e. Cidera N. peroneus