Anda di halaman 1dari 57

1.

Seorang laki-laki usia 59 tahun diantar isterinya ke praktek seorang dokter dengan
keluhan sakit kepala yang hebat disertai muntah-muntah. Menurut isterinya selama ini
suaminya menderita hipertensi. Pada pemeriksaan fisik dijumpai vital sign TD: 180/120
mmhg, HR: 70 x/i, RR: 25 x/i, T: 36 ℃. Kemungkinan penyakit yang diderita laki-laki
tersebut adalah?
a. Hipertensi Grade I
b. Hipertensi Grade II
c. Hipertensi Sekunder
d. Hipertensi Urgensi
e. Hipertensi Krisis
2. Mana diantara dibawah ini yang bukan tanda dan gejala dari gagal jantung adalah
a. Mudah lelah
b. Edema pre tibial
c. Polyuria
d. Hepatomegaly
e. Gallop
3. Yang dimaksud dengan operasi jantung terbuka adalah
a. Operasi jantung yang membuka rongga jantung
b. Operasi jantung yang membuka katup jantung
c. Operasi jantung yang disertai operasi paru
d. Operasi jantung yang menggunakan Heart Lung Machine
e. Operasi jantung yang membuka katup Aorta
4. Pada tamponade jantung seorang bedah jantung akan melakukan operasi:
a. Thorakal window
b. Pericardial window
c. Thoracotomy
d. Mitral valve replacement/repair
e. Aortic valve replacement
5. Seorang laki-laki usia 45 tahun, datang dengan sesak nafas dibawa istrinya ke UGD.
Riwayat mempunyai penyakit jantung dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai vital
sign TD: 90/60 mmhg, HR: 110 x/i, RR: 28 x/i, T: 37 ℃, kulit dingin dan pucat, kaki
bengkak dijumpai. Kemungkinan penyakit yang dialami laki-laki tersebut adalah?
a. CHF
b. CKD
c. PPOK
d. Edema Paru Akut
e. Emboli paru
6. Seorang atlet marathon usia 25 tahun, datang dengan sesak nafas dibawa ke UGD.
Riwayat mempunyai penyakit jantung tidak dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
vital sign TD: 90/70 mmhg, HR: 100 x/i, RR: 26 x/i, T: 37 ℃, tvj meningkat. Maka
kemungkinan penyakit yang dialami laki-laki tersebut adalah?
a. CHF
b. CAD
c. Angina Pektoris
d. Kardiomiopati
e. UAP
7. Seorang atlet marathon usia 25 tahun, datang dengan sesak nafas dibawa ke UGD.
Riwayat mempunyai penyakit jantung tidak dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
vital sign TD: 90/70 mmhg, HR: 100 x/i, RR: 26 x/i, T: 37 ℃, tvj meningkat. Maka yang
bukan tatalaksana penyakit yang dialami atlet tersebut adalah?
a. Propanolol
b. Verapamil
c. Miomektomi
d. Aspirin
e. Beta Blocker
8. Wanita 15 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan sering kejang sejak 6 bulan yang
lalu. Saat kejang matanya melirik ke atas, mengecap-ngecap, kelonjotan lengan kemudian
diikuti ke empat ekstremitas. Lama kejang 2 menit, saat kejang tidak sadar, setelah
kejang bingung. Riwayat trauma penyakit lain disangkal. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Diagnosisnya adalah?
a. Kejang parsial sederhana
b. Kejang parsial kompleks
c. Kejang parsial umum sekunder
d. Kejang umum tonik klonik
e. Kejang umum atonik
9. Pasien 30 tahun mengeluhkan sudut mulut kiri jatuh, kelopak mata sulit ditutup dan alis
sulit diangkat sejak 2 hari yang lalu. Riwayat trauma disangkal. Tidak ditemukan
kelemahan ekstremitas. Pemeriksaan neurologis didapatkan paresis nervus VII perifer.
Kemungkinan diagnosis adalah?
a. Stroke hemorragik
b. Stroke iskemik
c. Bell’s palsy
d. Cerebral palsy
e. Neuralgia trigeminal
10. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah bagian kanan.
Nyeri tiba-tiba dan bersifat tajam. Nyeri dirasakan apabila pasien menggosok gigi
ataupun mengunyah. Pada pemeriksaan tidak di dapatkan deficit neurologis. Apa
diagnosa dari pasien tersebut?
a. Atypical facial pain
b. Neuralgia trigeminal
c. Migraine
d. Bell’s palsy
e. Herpes otikus
11. Laki laki 45 tahun keluhan kelemahan anggota gerak kiri setelah bangun pagi sulit
digerakkan. Pasien juga sulit berbicara sehingga tidak bisa meminta tolong. Empat jam
kemudian, pasien mulai bisa menggerakkan anggota gerak tersebut. Riwayat HT (+). TD
150/100, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit. Pemeriksaan neurologis dbn.apa diagnosa yang
mungkin?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemorrhagik
c. Transient Ischemic Attack
d. Reversible Iskemik Deficit Neurologis
e. Prolonged Reversible Iskemik Deficit Neurologis
12. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun di bawa ibu nya ke IGD dengan kejang. Kejang
berupa kaku tangan dan kaki, kejang berlangsung 10 menit lamanya. Pasien tidak pernah
kejang sebelum nya. Pada pemeriksaan di dapatkan suhu 40ºC, nadi 130 x/menit. Apa
tatalaksana awal yang dapat diberikan?
a. Diazepam rectal
b. Diazepam intravena
c. Fenitoin intravena
d. Fhenobarbital intravena
e. Asam valproat → profilaksis
13. Pasien datang dengan keluhan kaki kanan gatal dan kebas setelah terkena gigitan anjing.
Pasien sekarang juga mengeluhkan badan meriang, dan terasa seperti banyak
mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/60, nadi 90, pernapasan
20x/menit, suhu 39ºC. Apa kemungkinan diagnosa dari penyakit tersebut?
a. Tetanus
b. Malaria
c. Rabies
d. Insect bite
e. Pes
14. Seorang laki laki usia 75 tahun dikeluhkan sering terlihat bingung, sering lupa makan
maupun mandi. Sering lupa nama anak maupun cucu. Dari pemeriksaan dalam batas
normal. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Alzhaimer
b. Demensia
c. Depresi
d. Skizofrenia
e. Somnolen
15. Anak 10 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dikatakan sejak 1 hari yang
lalu. Sebelum sesak muncul, pasien dikatakan sempat demam, batuk, bersin. Dari tanda
vital didapatkan T 37,8C, RR 44 x/menit, HR 125 x/menit. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak sakit sedang. Tidak didapatkan napas cuping hidung dan
sianosis pada mukosa mulut. Pada pemeriksaan thorax didapatkan retraksi interkostal,
perkusi hipersonor pada seluruh lapang dada, dan pada auskultasi suara napas vesikuler
dengan suara napas tambahan berupa whezing. Apakah etiologi yang paling mungkin
untuk kasus ini?
a. Measles virus
b. Varicellazoster virus
c. Herpes zoster virus
d. Respiratory syncytialvirus
e. Rubella virus
16. Bayi usia 2 hari dirawat diruang neonates dilaporkan mengalami sesak napas. Bayi lahir
cukup bulan, pervaginam, BBL 2800 gram, AS 7-9. Riwayat ibu mengalami pecah
ketuban dini >24 jam. Pemeriksaan fisik didapatkan HR 152 x/m, RR 68 x/m, T 38C,
retraksi pada dada (+), merintih, ronki pada seluruh lapang paru. Kemungkinan
diagnosis?
a. Sindroma aspirasi meconium
b. Transient tachypneuof newborn
c. Neonatal pneumonia
d. Hyalinmembrane disease
e. Sepsis neonatorum
17. Bayi laki-laki lahir pervaginam usia kehamilan 42 minggu di RS. Bayi lahir tidak
menangis spontan dan tonus otot jelek. Telah dilakukan penanganan awal oleh dokter.
Kemudian dievaluasi, bayi belum bernafas spontan, tampak sianosis, dan HR 96x/m.
Dokter memutuskan untuk melalukan VTP selama 30 detik, kemudian HR turun menjadi
50x/m. Tindakan selanjutnya?
a. Melakukan koreksi VTP
b. Melakukan kompresi dada
c. Melakukan VTP + kompresi
d. Memberikan epinephrine
e. Melakukan intubasi endotrakea
18. Laki-laki berusia 44 tahun, datang ke klinik karena mengalami batuk darah sejak 3 hari
yang lalu. Pasien sudah mengalami batuk sejak 2 bulan lalu. Nafsu makan menjadi turun
dan pasien tampak kurus. Pada pemeriksaan sputum didapatkan hasil BTA +/++/++.
Sekitar 2 tahun yang lalu, pasien pernah minum OAT selama 3 bulan, tetapi tidak
diteruskan. Sebagai dokter, anda melakukan uji resistensi dan hasilnya resisten terhadap
rifampisin dan etambutol. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah?
a. TB kasus monoresistance
b. TB kasus poliresistance
c. TB kasus doubleresistance
d. TB MDR
e. TB XDR
19. Laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan batuk 3 minggu, demam sumer, BB
menurun dan keringat malam hari. Riwayat minum OAT (+), pasien hanya meminum
obat selama 2 bulan dan terakhir 3 bulan yang lalu. Sputum BTA (+/+). Dokter
puskesmas akan melakukan terapi. Kapan pemeriksaan dahak ulang dilakukan pada kasus
ini?
a. Akhir fase intensif
b. Akhir fase lanjutan
c. Akhir fase sisipan
d. Akhir bulan ke 5
e. Akhir bulan ke 6
20. Laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas yang memberat 1 hari yang
lalu. Pasien bekerja sebagai buruh pabrik rokok. Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg,
HR 78x/m, RR 30x/m, T 37.5 C, dada tampak barell chest, perkusi paru hipersonor.
Dokter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaaan radiologi, apakah ditemukan pada
pemeriksaan radiologi?
a. Tampak fibroinfiltrat pada kedua lapang paru
b. Tampak kavitas dengan air fluid level
c. Tampak gambaran egg shell
d. Tampak ICS melebar dan corakan bronkovaskuler menurun
e. Tampak peningkatan broncovascular pattern
21. Laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas disertai batuk
berdahak kehijauan. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, HR 82x/m, RR 26x/m, T 38 C.
tampak gerak dada asimetris. Dilakukan foto thoraks ditemukan gambaran:
Apa terapi yang paling tepat?
a. Amoxicilin
b. Clindamycin
c. Cefixime
d. Streptomycin
e. Itrakonazole
22. Perempuan usia 27 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya karena sesak sejak 1 jam
yang lalu. Pasien memiliki riwayat sesak sebelumnya dan sering kambuh-kambuhan.
Dalam1 minggu sudah kambuh 2-3 kali. Riwayat keluarga ibu menderita hal yang sama.
Pada pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 120/70 , HR 83x/menit, RR 38
x/menit, T 37 C, terdengar wheezing (+/+), ronkhi (-/-). Tatalaksana farmakoterapi awal
yang tepat adalah?
a. Budesonide
b. Procaterol
c. Formoterol
d. Oksigen
e. Terbutalin
23. seorang perempyan P6A1 datang dengan keluhan rasa penuh pada kemaluan sejak 6 bulan lalu.
pasien adalah seorang pedagang. ketika batuk benjolan keluar dari jalan lahir 1cm. bagaimana
diagnosa pasien berdasarkan POP-Q?
a. Prolaps uteri derajat 1
b. Prolaps uteri derajat 2
c. Prolaps uteri derajat 3
d. Prolaps uteri derajat 4
e. Prolaps uteri derajat 5
24. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan BAK sering dan merasa tidak
puas, pancaran kencing melemah serta kadang terbangun kencing pada malam hari. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan rectal touche di dapatkan
prostat teraba membesar, konsistensi kenyal, tidak ada nodul. Scoring IPPS 6. Apa
penyebab keadaan pasien tersebut, kecuali?
a. Dihydrotestosteron
b. Hormonal
c. Instruksi sel stroma dan epitel
d. Penurunan apoptosis
e. Idiopatik
25. Satu hari setelah perbaikan terhadap penyakit jantung dalam keadaan emergency.
Seorang laki-laki berusia 65 tahun menghasilkan urin sebanyak 35 ml selama 4 jam dan
kateter folley masih terpasang. Dia mendapat kan 12 kantong darah selama operasi.
Pemeriksaan tanda vital TD 100/60, nadi 112x/ menit, dan suhu 37,9ºC. Pemeriksaan
fisik didapatkan adanya edema perifer luas. Pemeriksaan laboratorium hematocrit 29%,
serum Na 6 mEq/L, K 5,0 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang
merupakan penyebab oliguria yang paling tepat pada pasien tersebut?
a. Gagal jantung
b. Hypovolemia
c. Thrombosis arteri renal
d. Transfusion reaction
e. Occluded foley cateter
26. Pasien datang dengan keluhan BAK tidak lancar. BAK dirasakan pasien tidak lancar
terutama saat siang hari setelah aktivitas namun jika setelah bangun tidur BAK lancar.
Pasien juga kadang merasakan nyeri saat BAK. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD
120/70, nadi 90 x/menit, pernapasan 20 x/menit, suhu 37,2C. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan gambaran seperti amplop. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Neprolithiasis
b. Ureterolithiasis
c. Vesikolithiasis
d. Uretrolithiasis
e. Pielonefritis
27. Apa jenis batu yang menyebabkan penyakit pasien tersebut?
a. Struvit
b. Calcium oksalat
c. Asam urat
d. Sistin
e. Calcium nitrat
28. Seorang pria usia 50 tahun dengan berat badan 65 kg datang dengan keluhan sesak.
Pemeriksaan TD 160/100, pernapasan 26 x/menit. Didapatkan edema pada kedua kaki.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9 gr/dl, ureum 420 mg/dl, kreatinin 30
mg/dl. Pemeriksaan USG didapatkan kedua ginjal mengecil, densitas korteks meningkat
dan batas ginjal kabur. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal kronis stadium III
c. Gagal ginjal kronis stadium IV
d. Gagal ginjal kronis stadium V
e. Sindrom nefrotik
29. Anak usia 7 tahun datang di bawa ayahnya dengan keluhan bengkak di kedua kelopak
mata sejak 3 hari yang lalu. Anak juga disertai dengan demam. Menurut orang tua nya
kencing anak keruh seperti ada butiran putih. Apakah pemeriksaan awal untuk
menegakkan diagnosa?
a. Darah rutin
b. Albumin urin
c. Glukosa urin
d. Ureum
e. kreatinin
30. Tn. K, usia 40 tahun datang dengan keluhan disuria. Dari anamnesa didapatkan demam
tinggi, menggigil, dan nyeri pada pinggang kiri yang sifatnya hilang timbul dan tidak
menjalar sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien merasakan BAK terasa panas sejak 5
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA (+) kiri. Pada
pemeriksaan urin didapatkan bacteria (+). Apakah kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
a. Infeksi saluran kemih
b. Trauma ginjal
c. Torsio testis
d. Karsinoma prostat
e. Varikokel
31. Seorang pria datang dengan keluhan sudah beberapa hari sulit tidur dan biasanya baru
tertidur setelah jam 1 dini hari dan bangun tetap jam 5 pagi. Pasien juga mengalami gatal-
gatal dan bersin-bersin. Apa obat yang tepat diberikan pada pasien?
a. Difenhidramin
b. Diazepam
c. Amitriptilin
d. Klorpromazin
e. Fenobarbital
32. Seorang pria 38 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah darah 3 jam sebelumnya.
Pasien tidak pernah minum alkohol dan tidak ada riwayat muntah darah sebelumnya.
Semalam pasien muntah terus-menerus setelah makan makanan kaleng yang ternyata
sudah kadarluarsa. TD 100/70 mmHg, nadi 104 x/i, respirasi 18 x/i, suhu 37,2 ℃. Pada
pemeriksaan abdomen tidak didapatkan hepatosplenomegali, hasil pemeriksaan
laboratorium adalah Hb 10,2 g/dl, leukosit 6600/m3, trombosit 332000/mm3, SGOT 23
IU, SGPT 21 IU. Setelah dipasang NGT tanpak keluar darah segar. Manakah penyebab
paling mungkin?
a. Ruptur varises esofagus
b. Mallory weis-tear
c. NSAID Gastropathy
d. Kanker Lambung
e. Gastropati hipertensiportal
33. Dua puluh orang diare dan muntah-muntah (keracunan makanan) setelah menghadiri
suatu acara, setelah diberikan pengobatan awal, yang dilakukan selanjutnya?
a. Ambil spesimen feses dan muntah
b. Rujuk ke RS
c. Dilakukan penyuluhan
d. Memberikan oralit
e. Meninjau ke lokasi
34. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 2
minggu dengan frekuensi 5 kali per hari disertai dengan darah dan lendir. Pasien juga
mengeluh nyeri perut bagian kanan bawah dalam 2 hari ini. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 90/60 mmhg, nadi 100 x/menit, RR 24 x/menit dan T: 37,8 ℃,
peristaltik normal dan nyeri tekan pada perut bagian kanan bawah. Hasil laboratorium
didapatkan Hb 9,5 g/dl, LED 60 mm/jam dan albumin 2,8 mg/dl. Apakah diagnosis
paling tepat?
a. Disentri Basiler
b. Disentri Amuba
c. Kolitis Ulserative
d. Kolitis Chron
e. Irritable Bowel Syndrome
35. Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati. Keluhan ini dirasakan beberapa bulan
terakhir. Keluhan lain berupa mual dan terasa cepat kenyang walaupun baru makan
sedikit. Pada pemeriksaan fisik Murphi Sign (+), suhu : 38,5 ℃. Diagnosa yang tepat
adalah
a. Dyspepsia Type Like Ulcer
b. Ulkus Peptic
c. Kolesistitis
d. Pancreatitis
e. Liver abses
36. seorang wanita umur 37 tahun P3A0 baru saja melahirkan. saat anda melakukan pemeriksaan
dinyatakan pasien mengalami ruptur perineum grade 3c. makna dari diagnosa tersebut...
a. ruptur mengenai otot perineum
b. ruptur mengenai sfingter ani eksterna
c. ruptur mengenai sfingter ani interna
d. ruptur hingga mukosa rectum
e. tidak teridentifikasi
37. Seorang penderita berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri tersebut
sudah berulang kali diderita pasien. Nyeri timbul pada saat perut kosong dan malam hari,
nyeri berkurang setelah beberapa menit penderita makan dan mengkonsumsi obat
antasida. Riwayat pemakaian NSAID, hematemesis dan penurunan berat badan tidak
dijumpai.
Diagnosa yang mungkin dialami penderita tersebut adalah
a. GERD
b. Peptic Ulcer
c. Esofagitis
d. Gastric cancer
e. Gastric varises
38. Untuk memastikan diagnosa penderita tersebut, pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan adalah
a. Maag duodenal foto
b. Gastroskopi
c. Barium swallow
d. Barium follow through
e. Kolonoskopi
39. Dibawah ini merupakan pemeriksaan invasive untuk mendeteksi infeksi Helicobacter
Pylori adalah
a. Urea breath test
b. Stool antigen
c. Salivary antigen
d. CLO
e. Serum serologi
40. Lokasi tersering dari infeksi kuman helicobacter pylori adalah
a. Corpus gaster
b. Antrum gaster
c. Fundus gaster
d. Cardia gaster
e. Esophagus
41. Seorang pria berusia 55 tahun, datang dengan keluhan diare dialami 5 bulan lalu, disertai
penurunan berat badan dan malnutrisi. Penderita juga mengeluhkan fesesnya bau busuk,
berwarna pucat dan berlemak (steatorrhea), nyeri perut, distensi abdomen, serta riwayat
hematokezia dan melena tidak dijumpai. Penderita juga pernah mengalami operasi atau
reseksi organ pankreas sekitar 6 bulan lalu. Kemungkinan apa yang dialami pria tersebut?
a. Maldigesti
b. Malabsorpsi
c. Chron’s disease
d. Keganasan kolorektal
e. Colitis ulserative
42. Pada penderita tersebut, nutrisi atau zat gizi apa yang akan terganggu adalah
a. Defisiensi asam folat
b. Defisiensi zat besi
c. Hipokalsemia
d. Hipomagnesia
e. Defisiensi lipase
43. Seorang wanita berusia 35 tahun, datang dengan keluhan buang air besar keras yang
sudah dialami sekitar 4 bulan. Penderita juga mengeluhkan rasa nyeri diperut, dimana
nyeri tersebut akan berkurang apabila penderita buang air besar. Keluhan ini semakin
memberat bila penderita menghadapi beban pekerjaan yang berat. Penurunan berat badan,
hematemesis dan melena tidak dijumpai. Pada pemeriksaan kolonoskopi tidak ditemukan
adanya kelainan. Apa diagnosa yang tepat pada penderita tersebut?
a. Irritable bowel syndrome
b. Colitis ulserative
c. Chron’s disease
d. Inflammatory bowel disease
e. Colorectal malignancy
44. Berdasarkan keluhan diatas, maka penderita termasuk kelompok:
a. Diarrhea predominant
b. Constipation predominant
c. Abdominal pain predominant
d. Bloathing predominant
e. Mixed
45. Dibawah ini merupakan pengobatan yang dapat diberikan pada penderita tersebut adalah
a. Loperamid
b. Colestiramine
c. 5-HT3 receptor
d. Diet rendah serat
e. Laxative agent
46. Seorang pria usia 25 tahun, datang dengan keluhan mata kuning dialami sejak 3 hari yang
lalu, disertai dengan buang air kecil pekat seperti teh. Sekitar 2 minggu yang lalu,
penderita mengalami demam, mual, batuk dan pilek. Buang air besar normal, gatal-gatal
ditubuh tidak dijumpai. Pada pemeriksaan darah lengkap dalam batas normal dan
dijumpai adanya bilirubin dalam urin. Dari kasus diatas, apakah penyebab icterus pada
kasus tersebut.
a. Pre hepatic
b. Hepatic
c. Post hepatic
d. Bilier
e. Mixed
47. Bila dari pemeriksaan fungsi hati dijumpai bilirubin total : 4 mg/dl, bilirubin direct : 3
mg/dl, SGOT : 120 mg/dl, SGPT : 210 mg/dl, ALP : 205 mg/dl, IgM anti HAV (+), IgG
anti HAV (-). Maka apakah diagnosa pada pasien tersebut
a. Hepatitis A akut
b. Hepatitis A kronik
c. DILI
d. Hepatitis B akut
e. Hepatitis C kronik
48. Komplikasi terberat yang ditimbulkan dari penyakit ini adalah
a. Hepatocellular carcinoma
b. SBP
c. Hepatitis fulminan
d. Hepatorenal syndrome
e. SBP
49. Seorang pria umur 50 tahun datang ke rumah sakit untuk melakukan general check up
(tanpa ada keluhan). Dari hasil pemeriksaan darah dijumpai HbsAg (+), sedang fungsi
hati masih dalam batas normal. Penyakit ini mempunyai penularan secara vertical
transmission, dibawah ini yang termasuk ke dalam vertical transmission adalah :
a. Parenteral
b. Sexual
c. Transfusi darah
d. Dari ibu ke janin
e. Makanan yang terkontaminasi
50. Pemeriksaan yang digunakan untuk melihat replikasi dari virus penyakit ini adalah
a. HbeAg
b. HbcAg
c. Anti HBs
d. IgM Anti Hbc
e. IgG Anti Hbe
51. Seorang pasien di diagnosa oleh dokter menderita penyakit hepatitis B. Pemeriksaan
untuk melihat jumlah virus hepatitis B adalah...
a. HCV RNA
b. HBV DNA
c. HbsAg kuantitatif
d. HbeAg
e. Anti HCV
52. Seorang pria usia 50 tahun datang dengan keluhan perut membesar dan kedua kaki
bengkak, 2 minggu yang lalu penderita memiliki riwayat melena, hematemesis (-),
riwayat minum alkohol (+). Riwayat gangguan BAK, sesak nafas dan hipertensi tidak
dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tanda-tanda liver stigmata (spider nevi,
collateral vein, palmar eritema dan asites). Apakah kemungkinan diagnosa penderita
tersebut ?
a. Hepatocellular carcinoma
b. Sirosis hati stadium decompensate
c. Sirosis hati stadium compensate
d. Hepatitis alkoholik
53. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menentukan diagnosa pasti pada kasus diatas
adalah
a. Darah Lengkap
b. Fungsi Hati
c. USG Abdomen
d. Foto Thorax
e. Urin Lengkap
54. Untuk mengurangi ascites atau oedema pada kaki, pengobatan apa yang diberikan pada
kasus tersebut adalah
a. Furosemide
b. Spironolaktone
c. Kombinasi furosemide dan spironolaktone
d. Hidroklorotiazid
e. Prazosin
55. Seorang pria usia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri abdomen disertai dengan
demam dialami sejak 3 hari ini. Mual dan muntah dijumpai. Penderita mempunyai
kebiasaan mengkonsumsi alcohol. Pada pemeriksaan laboratorium dijumpai adanya
leukositosis dan peningkatan kadar amylase dan lipase. Kemungkinan diagnosa penderita
tersebut adalah
a. Cholesistitis
b. Cholelithiasis
c. Pancreatitis Akut
d. Choledocholithiasis
e. Pancreatitis kronis
56. Seorang pasien wanita usia 22 tahun, dibawa orang tuanya ke Puskesmas karena sulit
makan seiak 1 bulan lalu. Keluhan disertai tidak mau mandi dan banyak berdiam di
kamar. Saat keluar dari kamar. pasien meminta semua orang di rumah berkumpul dan
mendengarkan wahyu yang didapatkannya dari semedi selama ia berdiam dikamar.
Ketika ada yang mempertanyakan penjelasannya, pasien menjadi marah dan mengatakan
tidak seharusnya manusia biasa meragukan kemuliaan utusan Tuhan seperti dirinya.
Psikopatologi yang paling menonjol pada kasus ini adalah...
a. ilusi
b. halusinasi
c. grandiose
d. gejala negatif
e. waham kejar
57. Pasien wanita berumur 32 tahun, dibawa ke dokter jiwa oleh beberapa satpam karena
kedapatan mencuri susu, minuman kaleng, dan pulpen dari supermarket. Setelah digali
lebih dalam, pasien memiliki riwayat kebiasaan serupa karena merasakan kepuasan
sendiri setelah mengambil barang yang bukan miliknya dan terkadang barang tersebut
hanya di pajang di kamar. Pasien merupakan seorang PNS. Kebiasaan inl sudah
dilakukan pasien seJak maslh SMP. Kondisi pasien sesuai dengan dlagnosis...
a. Piromania
b. Gangguan kepribadian ambang
c. Kleptomania
d. Trikolitomania
e. Skizofrenia hebefrenik
58. Seorang pasien pria berusia 24 tahun, datang dengan keluhan sering mengantuk sejak 1
bulan yang lalu. Selama 1 bulan ini pasien seringkali tidur selama 12-14 jam per hari.
Pasien juga mengaku nafsu makannya meningkat, hingga 2-3 porsi seliap kali makan.
sehingga berat badan pasien nalk 5 kg dalam 1 bulan ini. Pasien juga mudah merasa
tersinggung dan mudah lelah. Kondisi yang dialami pasien adalah...
a. atypichal depresion
b. hipersomnia
c. eating disorder
d. melancholic depresion
e. neurolic depresion
59. Wanita usia 26 tahun, dibawa ke poll jiwa karena perilaku pasien yang meresahkan orang
di sekitarnya sejak 4 tahun belakangan. Pasien selalu membanggakan dirinya yang cantik
dan kaya dan sering merendahkan bahkan menghina orang di sekitarnya. Pasien juga
tidak suka bila dirinya kalah cantik dengan orang lain Kondisi pasien sesual dengan
diagnosis...

a. Gangguan kepribaciian histrionik


b. Ganqguan kepribadian narsisistiks
c. Gangguan kepribadian skizold
d. Gangguan kepribaclian skizotipal
e. Gangguan kepribadian borderline
60. Seorang wanita umur 35 tahun, dalang ke dokter jiwa dengan keluhar merasa khawatir
dan gelisah. Kegelisahan ini dirasakan sejak 1 tahun lalu, setelah pasien didiagnosis batu
empedu. Pasien sering merasa berkeringat, berdebar-debar, mual. dan terbangun tengah
malam. Pasien merasa takut akan masa depan anak¬anaknya apabila dirinya meninggal
karena penyakit tersebut. Tatalaksana non farmakoterapi yang tepat pada pasien ini
adalah...

a. Terapi kognitif dan perilaku


b. Sleep Higine
c. Terapi desensitisasi
d. Hipnoterapi
e. Meditasi
61. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan BAB darah segar. Diare dialami 6 bulan, lalu
disertai tinja bercampur darah beberapa bulan terakhir. Urgensi dan tenesmus dijumpai.
Mual, muntah dan melena tidak dijumpai. Berat badan turun 8 kg dalam 6 bulan. TD
normal, nadi normal, suhu 38 C. Pemeriksaan fisik normal, Hb 7,8 g/dl, leukosit
14.200/mm3, trombosit 556.000/mm3. Diagnosis yang mungkin adalah
a. Colitis ulserative
b. Diverticulosis
c. Portal hypertensive gastropati
d. Colonic arteriovenous malformasi
e. Hemoroid
62. seorang pasien perempuan usia 25 tahun dibawa keluarga ke polres setempat karena ketahuan
mengubur bayinya saat masih hidup. Pasien baru melahirkan bayi sekitar 3 minggu yang lalu.
Sebelumnya melahirkan os juga terlihat sudah berperilaku aneh seperti murung. Pasien juga tidak
mau menggendong anaknya. setelah dilakukan introgasi, pasien melakukannya karena disuruh
oleh leluhurnya melalui bisikan. karena anak tersebut suatu saat akan menjadi dajjal. kondisi
pasien ini cocok dengan diagnosis...
Depresi post partum
Psikosis Post partum
Skizofrenia paranoid
Baby bkues sindrome
Skizofrenia Unidentified
63. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri
didaerah tengah abdomen atas dan menjalar ke bagian punggung. Laki-laki tersebut
mengkonsumsi alcohol. Pada pemeriksaan laboratorium dijumpai kenaikan kadar
amylase dan lipase. Apakah kemungkinan diagnosis penyakit yang dialami laki-laki
tersebut?
a. Infark miokard inferior
b. Aneurisma aorta
c. Kanker kolon
d. Ulkus peptikum
e. Pancreatitis
64. Laki-laki 35 tahun, korban jambret dibawa ke UGD. Terdapat beberapa luka bacok
dilengan bawah kiri, pucat, takut. Setelah perawatan luka, dianjurkan rawat inap untuk
observasi. Setelah 5 hari pasien pulang dan kontrol poli. Jenis visum yang diberikan?
a. VER Sementara
b. VER Lanjutan
c. VER tetap
d. Surat Istirahat
e. Surat Rawat Jalan
65. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan buang air
kecil berdarah sejak 2 jam lalu setelah makan jengkol, keluhan disertai nyeri sewaktu BAK
dan nyeri pinggang. Dari hasil anamnesa ternyata pasien adalah seorang penjual jengkol yang
sering memakan jengkol yang tidak masak, pada pemeriksaan dijumpai nafas dan mulut pasien
berbau jengkol. Apa terapi pada pasien tersebut?
a. Beri susu segar
b. Beri tab natrium bikarbonat
c. Injeksi diuretik
d. Lakukan kumbah lambung
e. Pasang kateter
66. Seorang laki-laki berusia 35 tahun masuk dengan keluhan sesak nafas setelah meminum
baygon lebih kurang 8 jam yang lalu, pada pemeriksaan dijumpai vital sign TD: 70/40 mmHg,
N: 50 x/i, RR: 30 x/i, T: 36,5 ℃. Pada pemeriksaan fisik dijumpai mulut berbuih, mata berair,
ronki kering dikedua lapangan paru. Tindakan pertama yang perlu dilakukan pada pasien
tersebut adalah
a. Pemberian oksigen
b. Lakukan intubasi
c. Kumbah lambung
d. Katarsis
e. Diuresis
67. Seorang laki-laki berusia 26 tahun, dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit tidak
sadarkan diri, dari hasil aloanamnesa keluarga menceritakan bahwa dia pernah memakai
narkoba, dari hasil pemeriksaan ditemukan pupilnya sangat kecil seperti jarum pentul.
Keracunan apa yang didapatkan pada pasien diatas?
a. Overdosis beladona
b. Overdosis amfetamin
c. Overdosis XTC
d. Overdosis opioat
e. Overdosis obat halusinogen
68. Seorang mayat bayi ditemukan ditempat pembuangan sampah, bayi tersebut dibawa ke
polisi dan ke rumah sakit untuk dilakukan pemeriksaan. Bayi tersebut dalam keadaan
telanjang. Setelah pemeriksaan bayi diperkirakan lahir hidup. Tali pusat sudah terpotong tapi
belum terikat, apa yang terjadi pada keadaan tersebut?
a. Abortus
b. Penganiyaan anak
c. Pembunuhan anak sendiri
d. Pembunuhan biasa pada anak
e. Pemukulan pada anak
69. Seorang laki-laki dibawa ke instalasi kedokteran forensik. Pada pemeriksaan luar
dijumpai dua luka, luka pertama dipelipis sebelah kanan, luka kedua dibawah daun telinga
sebelah kiri. Pada kedua luka tersebut dijumpai luka tembus peluru, Apa jenis luka tembak
pada korban diatas?
a. Luka tembak tempel
b. Luka tembak sangat dekat
c. Luka tembak dekat
d. Luka tembak jauh
e. Luka tembak sangat jauh
70. Seorang laki-laki berusia 100 tahun diemukan tewas dikolam renang dirumahnya oleh
cucunya yang perempuan, pada pemeriksaan luar tidak ditemukan adanya jejas maupun luka
lecet ditubuh korban, pada pemeriksaan dalam kepala tidak ditemukan adanya kontusio
maupun perdarahan, pada mulut hidung dan paru-paru dijumpai gelembung halus yang sukar
pecah. Apakah penyebab dasar kematian korban?
a. Trauma tumpul pada kepala
b. Terhalangnya jalan nafas oleh air
c. Heat stroke
d. Hipotermi
e. Trauma listrik
71. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan memar-memar pada
wajah. Pasien mengaku dianiaya oleh pacarnya dan meminta surat visum dokter. Pemeriksaan
fisik ditemukan memar dibeberapa bagian tubuh dengan lokasi, ukuran dan warna bervariasi.
Dibahu memar berwarna biru keunguan, diwajah warna hijau kecoklatan, dipaha warna
kekuningan. Bila diurutkan dari waktunya, bagian tubuh mana yang mengalami memar lebih
dahulu?
a. Bahu, wajah, paha
b. Paha, wajah, bahu
c. Wajah, paha, bahu
d. Wajah, pundak, paha
e. Paha, bahu, wajah
72. Seorang laki-laki berusia 29 tahun ditemukan tewas dengan kondisi tergantung
dirumahnya. Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan oleh tim forensik ditemukan adanya
penekanan yang kuat pada saluran pernafasan korban dari arah luar, apakah hasil pemeriksaan
luar yang diharapkan ditemukan pada mayat korban bila diduga korban tersebut bunuh diri?
a. Organ-organ dalam mengalami kongesti
b. Bintik-bintik perdarahan ditemukan diotak
c. Resapan darah pada jaringan dibawah alur jeratan
d. Bekas jeratan miring dan tidak kontinue
e. Bekas jeratan horizontal dan kontinue
73. Sesosok mayat laki-laki berusia 56 tahun ditemukan meninggal diparkiran rumahnya.
Pada hasil pemeriksaan luar menunjukkan adanya lebam mayat yang tidak menghilang pada
penekanan, kaku mayat tidak dijumpai, disertai adanya garis-garis berwarna hijau diseluruh
tubuh mayat dengan perut mayat kembung, berapa lama perkiraan waktu kematian laki-laki
tersebut?
a. 4-8 jam
b. 8-16 jam
c. 16-36 jam
d. 36-48 jam
e. 48-72 jam
74. Sesosok mayat laki-laki berusia 32 tahun ditemukan meninggal tergantung dipondok
kelapa, pada hasil pemeriksaan ditemukan bahwa korban meninggal akibat gagal pernafasan
yang disebabkan oleh penekanan saluran pernafasan yang kuat dari arah luar, apakah hasil
pemeriksaan dalam yang diharapkan dijumpai pada korban tersebut bila diduga korban
tersebut bunuh diri?
a. Suhu tubuh mayat 27 derajat celcius
b. Kebiruan pada mulut, ujung jari tangan dan kaki
c. Resapan darah dibawah alur jeratan
d. Kaku mayat sulit dilawan
e. Patah tulang lidah (os hyoid)
75. Sesosok mayat laki-laki berusia 77 tahun ditemukan diparkiran luar rumahnya oleh polisi,
pada pemeriksaan luar terhadap tubuh mayat tidak ditemukan adanya bintik-bintik darah
pada konjungtiva namun ditemukan krepitasi dibagian kepala, pada pemeriksaan dalam
tidak dijumpai adanya bendungan pada organ dalam, namun tulang tengkorak bagian
occipital remuk dan perdarahan intrakranial, hasil pemeriksaan toksikologi negatif,
penyebab kematian pada korban tersebut adalah?
a. Pencekikan manual dengan tangan
b. Intoksikasi alkohol
c. Terhalangnya jalan nafas oleh makanan
d. Pembekapan dengan bantal
e. Trauma tumpul pada kepala
76. Seorang pianis berusia 22 tahun datang ke UGD sebuah rumah sakit dengan keluhan jari
kelingking tangan kanannya terpotong pisau sewaktu hendak mengiris sayur, pada
pemeriksaan oleh dokter disimpulkan pasien mengalami total traumatik amputasi dijari
kelingking tangan kanannya. Sesuai dengan pasal berapakah derajat luka korban pada
kasus diatas?
a. Pasal 351 KUHP
b. Pasal 352 KUHP
c. Pasal 90 KUHP
d. Pasal 133 KUHAP
e. Pasal 179 KUHAP
77. Seorang laki-laki berusia 25 tahun masuk ke UGD RS dengan keadaan tidak sadarkan
diri setelah meminum baygon 1 jam yang lalu. Dokter memberikan injeksi atropin sampai
terjadi atropinisasi, apakah tindakan yang dapat dilakukan pada pasien tersebut
bersamaan dengan pemberian atropin?
a. Kumbah lambung
b. Katarsis
c. Diuresis
d. Colok faring
e. Ipekak syrup
78. Seorang laki-laki paruh baya ditemukan tergeletak dijalan dalam keadaan tidak
bernyawa. Disekitar korban ditemukan beberapa pisau dengan panjang dan lebar yang
bermacam-macam. Korban diduga sebagai kasus pembunuhan dengan senjata tajam.
Pada pemeriksaan luka pada korban ditemukan luka tusuk dengan panjang luka 8 cm dan
kedalaman luka 18 cm. Pisau manakah yang paling mungkin dipakai untuk membunuh
korban?
a. Pisau dengan panjang 10 cm, lebar 2 cm
b. Pisau dengan panjang 20 cm, lebar 10 cm
c. Pisau dengan panjang 15 cm, lebar 3 cm
d. Pisau dengan panjang 25 cm, lebar 10 cm
e. Pisau dengan panjang 20 cm, lebar 6 cm
79. Seorang perempuan berusia 37 tahun diantar ke UGD RS oleh kedua orang tuanya
dengan keluhan tidak sadarkan diri setelah meminum 100 tab paracetamol, apakah
antidotum paling tepat penanganan terhadap pasien teersebut?
a. N-acetylsistein
b. Sulfas atropin
c. Deferoksamin
d. Ipekak syrup
e. Etanol
80. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 18 tahun ke UGD sebuah rumah
sakit untuk meminta dibuatkan visum et repertum pada anak perempuannya yang baru
ketahuan diperkosa 3 hari yang lalu, tindakan yang tepat sebagai seorang dokter adalah?
a. Memberikan visum seketika kepada pasien karena pasien tidak perlu rawat inap
b. Memeriksa pasien kemudian meminta pasien melaporkan polisi untuk membawa visum
c. Meminta pasien langsung melaporkan ke polisi sebelum diperiksa
d. Memberikan visum sementara karena korban berada kondisi psikologis yang memerlukan
rawat inap
e. Memberikan visum kemudian meminta pasien melaporkan ke pihak berwajib
81. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan memar-memar
pada wajah. Pasien mengaku dianiaya oleh pacarnya dan meminta surat visum dokter.
Pemeriksaan fisik ditemukan memar dibeberapa bagian tubuh dengan lokasi, ukuran dan
warna bervariasi. Dibahu memar berwarna biru keunguan, diwajah warna hijau
kecoklatan, dipaha warna kekuningan. Berdasarkan hasil pemeriksaan, berapakah umur
luka pada wajah dari waktu terjadinya luka?
a. 1 hari
b. 5 hari
c. 1 minggu
d. 2 minggu
e. 1 bulan
82. Sesosok mayat dibawa ke polisi ke bagian forensik, mayat tersebut ditemukan gantung
diri dirumahnya, pada pemeriksaan dijumpai mayat sudah dingin, kaku mayat dijumpai
mayat sudah dingin, kaku mayat dijumpai, lebam mayat sudah menetap namun dijumpai
dikedua posisi yaitu dipunggung dan dikedua kaki mayat, pembusukan belum terjadi, apa
kesimpulan yang dapat diambil dari kasus tersebut?
a. Posisi mayat setelah meninggal telah diubah
b. Korban dibunuh dengan dicekik
c. Posisi mayat setelah meninggal tidak mengalami perubahan
d. Korban meninggal karena bunuh diri
e. Korban meninggal karena kecelakaan
83. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa oleh petugas keamanan ke IGD RS dalam
keadaan meninggal didalam mobil yang masih menyala dengan jendela yang tertutup
rapat. Dari hasil pemeriksaan dijumpai lebam mayat cherry red, punggung kebiruan, dan
mulut tidak berbusa. Apa penyebab kematian korban tersebut?
a. Keracunan CO
b. Keracunan CO2
c. Overdosis narkoba
d. Kekurangan O2
e. Infark Miokard
84. Seorang dokter diminta polisi melakukan pemeriksaan terhadap wanita korban
pembunuhan dan pemerkosaan. Wartawan meminta keterangan informasi dari dokter.
Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Memberikan foto-foto korban dengan menutupi wajah korban kepada wartawan
b. Menyarankan wartawan meminta keterangan dari kepolisian
c. Memberikan foto-foto korban dengan menutupi wajah, luka dan lebam
d. Langsung memperlihatkan foto-foto korban kepada wartawan
e. Menolak untuk memberikan informasi apapun terkait korban
85. Pada suatu tengah malam seorang dokter jaga IGD menerima pasien yang harus dengan
segera dilakukan tindakan medis untuk menyelamatkan jiwa pasien tersebut. Pasien
masuk dengan keadaan tidak sadar dan sama sekali tidak memiliki identitas untuk dapat
mengenali dirinya atau untuk menghubungi keluarganya. Pasien diantar oleh masyarakat
sekitar yang kebetulan melihat pasien sudah dalam keadaan tidak sadar dipinggir jalan.
Apakah tindakan dokter jaga IGD yang tepat?
a. Menunda melakukan informed consent sampai keluarga pasien datang
b. Melakukan informed consent pada masyarakat yang mengantar
c. Melakukan tindakan medis terlebih dahulu dan memberi informed consent setelah pasien
sadar
d. Melakukan tindakan medis terlebih dahulu tanpa informed consent
e. Menunggu arahan direksi rumah sakit
86. Seorang pasien datang dalam keadaan emergensi yang dibawa oleh keluarganya. Pasien
masuk IGD karena kecelakaan lalu lintas dan harus segera ditangani.
Apa tindakan dokter yang tepat dalam menangani pasien ini?
a. Meminta Informed consent tertulis kepada keluarga sampai mendapatkan tanda tangan
b. Melakukan informed consent secara lisan dan segera melakukan tindakan
c. Melakukan tindakan tanpa persetujuan keluarga karena emergensi
d. Menunda tindakan sampai seluruh keluarga hadir
e. Meminta informed consent kepada keluarga
87. Seorang dokter memberikan injeksi antibiotik tanpa didahului skin test. Beberapa detik
kemudian pasien mengalami pusing, sesak nafas dan syok anafilaktik. Termasuk kategori
apakah yang mencerminkan perbuatan dokter tersebut?
a. Kesengajaan
b. Kecelakaan
c. Kebetulan
d. Kelalaian
e. Kesalahan
88. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke klinik pratama untuk meminta surat sakit
untuk anaknya yang berusia 18 tahun. Anak tersebut memiliki keluhan nyeri kepala dan
hanya meminum obat yang dibeli dan warung. Gurunya tidak akan mengizinkan anaknya
untuk ujian jika tidak membawa surat sakit.
Apa yang harus dilakukan oleh dokter?
a. Meminta ibu untuk membawa anaknya agar dibuat surat sakit
b. Menyarankan ibu untuk pergi ke klinik lain
c. Langsung membuatkan surat sakit
d. Membuat surat sakit dengan menerima imbalan yang lebih
e. Menolak membuat surat sakit dengan alasan apapun
89. Seorang anak berusia 15 tahun datang ke IGD bersama kakaknya dengan keluhan patah
tulang. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien diharuskan untuk menjalani ORIF. Secara
medikolegal, siapakah yang harus menandatangani persetujuan tindakan?
a. Orangtua pasien
b. Kakak pasien
c. Pasien sendiri
d. Paman pasien
e. Kakek pasien
90. Seorang dokter membawa praktik umum dilingkungannya. Karena pasien yang berobat
datang dari beragam usia, dokter mematok harga sesuai dengan usia pasien. Tarif untuk
pasien anak dan orangtua lebih mahal dibandingkan dengan pasien dewasa. Apa yang
dilanggar oleh dokter tersebut?
a. Profesionalisme
b. Adat istiadat
c. Etik
d. Norma
e. Hukum
91. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang melalui IGD diantarkan warga. Pasien
merupakan salah 1 dari korban kecelakaan. Ditemukan terdapat deformitass paada
tungkai bawah pasien. Dokter lalu memutuskan melakukan foto rontgen femur.
Ditemukan fraktur axis longitudinal 1/3 medial tulang femur. Fraktur yang terjadi pada
pasien disebut ?
a. Greenstick Fracture
b. Buckle Fracture
c. Bow Fracture
d. Salter harris type 1
e. Salter harris type 2
92. Seorang atlet laki-laki usia 28 tahun datang ke praktekan dokter umum dengan keluhan
nyeri pada daerah siku yang dirasakn sejak 2 hari ini. Pasien merupakan atlet tingkat
nasional yang sehari-hari melakukan latihan di bidangnya. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik di temukan nyeri tekan medial siku. Kemungkinan diagnosis pasien ?
a. Tenis elbow pain
b. Golfers elbow pain
c. Swimmer elbow pain
d. Boxing elbow pain
e. Baceball elbow pain
93. Pasien pria usia 25 tahun datang ke igd dengan luka akibat senjata tajam di daerah ketiak
bawah, sekarang posisi lengan pasien menjauhi sumbu tubuh, dan mengatakan nyeri saat
lengan diarahkan ke sumbu tubuh. Saraf apa yang mungkin terkena ?
a. n. Ulnaris
b. n. Medianus
c. n. Radialis
d. n. Aksilaris
e. n. Vagus
94. Pasien laki-laki pemain sepakbola mengeluh nyeri kemerahan di daerah betis kanan
Tampak massa pada pertengahan betis. Diagnosa yang paling mungkin pada kasus di atas
adalah.
A. Ruptur M. gastrocnemius
B. Strain M. gastrocnemius
C. Tendinitis
D. Rhabdomyosarcoma
E. Osteoarthritis
95. Seorang anak 4 tahun mengalami batuk pilek sejak 1 bulan yang lalu. 1 minggu
kemudian pasien tidak dapat berjalan karena didapatkan bengkak pada sendi lulut dan
teraba panas. Kemudian pasien datang ke tempat praktek anda. Apakah perkiraan
diagnosa pasien tersebut?
A. Osteomyelitis kronis
B. Septic arthritis
C. Fraktur femur
D. Rheumatoid arthritis
E. Osteosarcoma
96. Laki-laki usia 45 tahun, TB 162 cm, BB 90 kg. Datang ke puskesmas dengan keluhan
lutut merah dan terasa nyeri sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat kaku pada pagi hari selama
15-20 menit. Dari pemeriksaan fisik terdapat krepitasi pada sendi lutut. TTV dalam batas
normal. Mekanisme yang terjadi pada kasus di atas adalah?
A. Hipertrofi sinovial
B. Panus pada celah sendi
C. Edema subchondral dan penurunan jumlah fungsional chondrosit
D. Inflamasi awal
E. Keganasan
97. Pasien wanita 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan kaku sendi
bilateral dengandeviasi metacarpophalangeal ke sisi ulnar. Terapi non-farmakologi untuk
mengurangi nyeri dan mencegah kecacatan pada pasien ini adalah
A. Kompres hangat
B. Kompres dingin
C. Short wave diathermy (SWD)
D. Penggunaan orthesa
E. Fiksasi
98. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan. Pasien
merupakanseorang pengendara sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes
prayer (+). Apa penanganan awal yang tepat pada kasus tersebut?
A. NSAID
B. Posisikan netral menggunakan splint
C. Fototerapi
D. Fisioterapi
E. Operasi
99. Seorang laki-laki mengeluh nyeri tungkai bawah kanan paska kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan fisik tampak tungkai ba/ah kanan bengkak, tegang, nyeri pada dorsofleksi
kaki kanan, nyeri tekan pada 1/3 proksimal tungkai kanan. Pasien tersebut akan dirujuk
ke RS yang berjarak 3 jam perjalanan. Apa yang harus dilakukan sebelum merujuk
pasien tersebut?
A.Langsung dilakukan ORIF
B. Amputasi
C. Pemberian heparin
D. Pemberian manitol
E. Pemberian bidai
100. Pasien laki5laki pemain sepakbola mengeluh nyeri kemerahan di daerah betis
kanan. Tampak massa pada pertengahan betis. Diagnosa yang paling mungkin pada kasus
di atas?
a. ruptur m gastronemius
b. Strain m. Gastronemius
c. Tendinitis
d. Rhabdomyosarcoma
e. Osteoarthritis
101. Di kec, tanjung batu terjadi sebuah KLB DHF, seorang dokter puskesmas
mengajak kepala desa untuk menggerakkan warga melakukan kegiatan
pencegahan yaitu dengan 3M (menguras, menutup, dan mengubur).
Tindakan dokter dalam hal ini sesuai dengan five star doctor WHO adalah

a) Care Provider
b) Decision maker
c) Communicator
d) Community leader
e) Manager
102. Pasien laki-laki kecelakaan dan harus diamputasi kedua kakinya. Pasien
tidak didampingi oleh keluarga dan pasien harus segera diamputasi. Jika
tidak dilakkukan, maka keadaan pasien akan semakin memburuk. Apakah
kaidah bioetik pada kasus ini?
a) Autonomi dan beneficience
b) Justice dan non-maleficience
c) Autonomi dan non-maleficience
d) Justice dan autonomi
e) Beneficience dan non-maeficience
103. Wanita, usia 40 tahun, dengan G5P4A0 hamil 2 bulan, datang ke puskesmas
dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu.
Perdarahan semakin memberat sejak 5 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan KU: pasien lemah, konjungtiva anemis, TD: 100/60 mmHg, nadi
100x/menit, dan RR:24x/menit. Setelah dilakukan stabilisasi, dokter
mendiagnosis pasien sebagai abortus imminens. Kemudian dokter
memutuskan untuk melakukan tindakan kuretase saat itu juga. Manakah
kaidah bioetik yang sesuai untuk tindakan abortus yang dilakukan dokte?
a) Justice
b) Autonomy
c) Beneficence
d) Non-maleficence
e) Altruism
104. Tn. J, 40 tahun datang berobat ke klinik dokter keluarga dengan keluhan
sakit kepala. Dia tinggal bersama istrinya yang sedang hamil dan ibunya
yang berusia 65 tahun (baru meninggal dua hari yang lalu). Berdasarkan data
tersebut, bentuk keluarga Tn. J adalah .
a) Nuclear family
b) Blended family
c) Extended family
d) Commune family
e) Single parents family
105. Dokter Puskesmas mendiagnosa Lepra pada salah satu anggota keluarga.
Mengetahui hal tersebut dokter melakukan pemeriksaan pada keluarga
pasien tersebut apakah terkena penyakit yang sama atau tidak. Jenis
pencegahan apakah yang dilakukan oleh dokter?
a) Health promotion
b) Specific protection
c) Early diagnosis
d) Prompt treatment
e) Disability limitation
106. Seorang pasien anak umur 5 tahun dibawa ke tempat praktik dokter umum
karena penurunan nafsu makan selama 1 minggu ini. Setelah dokter
mengananesis lebih dalam dan pemeriksaan fisik, dokter mencurigai pasien
tersebut terinfeksi cacing. Dokter melakukan edukasi dan pengobatan pada
pasien. Dokter merencanakan memeriksa feses pada anggota keluarga pasien
juga. Apa upaya pencegahan yang dilakukan dokter ?
a) Spesific protection
b) Early diagnostic dan prom treatment
c) Disability limitation
d) Rehabilitation
e) Health promotion
107. Seorang pasien penyandang diabetes mellitus menderita gangguan
penglihatan. Kadar gula dan kolesterol darah terkontrol baik karena pasien
rajin diet dan olah-raga. Untuk tuna-lihatnya pasien dikirim ke seorang
dokter spesialis mata. Seminggu kemudian pasien kembali membawa
salinan resep dan surat kirim-alik berisi nasihat pengelolaan dan anjuran
kirim-ulang jika ditemukan gejala tertentu. Termasuk dalam jenis rujukan
apakah pasien ini ….
a) Interval referral
b) Collateral referral
c) Cross referral
d) Split referral
e) Rujukan vertical
108. Salah satu prinsip BPJS memberikan jaminan yang berkelanjutan meskipun
peserta berpindah pekerjaan atau tempat tinggal dalam wilayah Negara
Kesatuan Republik Indonesia. Sesuai uraian diatas, prinsip BPJS yang
diterapkan adalah?
a) Fleksibilitas
b) Portabilitas
c) Transferbilitas
d) Kegotongroyongan
e) Akuntabilitas
109. Laki-laki usia 60 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan batuk
sejak 1 bulan yll, keluhan disertai penuruanan berat badan, dan demam (+)
sejak 2 minggu yang lalu. Dokter menyarankan untuk dilakukan
pemeriksaan dahak, hasilnya (+) TBC. Setelah selesai pasien membayar
biaya konsultasi, periksa lab, dan obat yang diberikan sebesar 150 ribu,
termasuk jenis pembayaran?
a) Case based payment
b) Kapitasi
c) Tarif keseluruhan
d) Fee for service
e) INA CBG’s
110. Laki-laki usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan batuk
berdahak sejak 3 hari yang lalu. Pasien menyangkal pernah alergi obat.
Dokter memberikan obat dekongestan dan antalgin. Kemudian muncul
reaksi lepuh-lepuh seluruh tubuh. Kejadian tersebut termasuk dalam…
a) Kejadian tidak diharapkan
b) Kejadian tidak dapat dicegah
c) Kejadian nyaris cedera
d) Kejadian sentinel
e) Kejadian tidak seharusnya terjadi
111. Wanita, 40 tahun, datang diantar keluarga ke IGD dengan keadaan lemah,
bicara melantur, gaduh gelisah, disertai mual muntah dan nafsu makan
turun. Sulit BAB sejak 1 minggu yll. Riwayat demam sejak 8 hari muncul
terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri epigastrium,
lidah kotor, tensi 110/70 mmHg, nadi 89x/menit, RR 24x/menit, Suhu
38OC. Pada hapusan darah didapatkan Hb 13 Leukosit 12.000, trombosit
320.000, Widal 1/640. Kondisi apa yang dialami pasien tersebut saat ini?
a) Syok akibat demam thypoid
b) Dehidrasi berat
c) Delirium
d) Psikotik akut
e) DHF grade IV
112. Wanita usia 18 tahun, dibawa keluarganya karena sering tertawa sendiri,
melompat-lompat, dan terkadang menangis. Pasien merasa akan dibunuh
oleh mantan pacarnya yang sudah meninggal. Pasien juga sering mendengar
bisikan untuk menyuruhnya bunuh diri. Pada saat pemeriksaan, pasien
kooperatif, mood labil, kesan afek terbatas. Keluhan ini muncul sudah
selama 12 hari. Pasien tidak pernah mengalami hal serupa sebelumnya.
Riwayat keluarga dengan keluhan seperti ini tidak diketahui. Diagnosis yang
tepat pada pasien ini adalah?
a) Skizofrenia Paranoid
b) GangguanWaham
c) Gangguan Psikotik Akut
d) Gangguan Bipolar Episode Mania dengan Gangguan Psikotik
e) GangguanSkizoafektif
113. Laki-laki usia 40 tahun dikonsulkan dari bagian penyakit dalam kepoliklinik
psikiatri RS karena keluhan perut sering kembung, buang air besar kadang
tidak lancer, dan merasa ada yang bergerak di dalam ususnya. Pasien yakin
bahwa ada tumor ganas di dalam ususnya. Keadaan ini sudah dialaminya10
bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan bagian penyakit dalam tidak ditemukan
kelainan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a) Psikosomatik
b) Somatisasi
c) Hipokondriasis
d) Gangguan Konversi
e) Gangguan Waham Menetap
114. Wanita 30 tahun datang ke Rumah Sakit bersama dengan keluarganya.
Pasien sering mengeluh nyeri kepala. Nyeri kepala hilang timbul. Pasien
merasa otaknya seperti keluar setelah hakim memutuskan perkaranya ketika
sidang terakhir. Dokter kesulitan dalam memahmi perkataan pasien. Ketika
ditanya apakah ada permasalahan psikologis, pasien hanya menjawab bahwa
dia sedang sakit kepala. Berapakah tilikan pasien ini?
a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5
115. Wanita, 30 tahun di bawa keluarganya ke dokter karena tidak tidur sudah
selama 2 minggu terakhir. Pasien merasa tidak perlu tidur karena akan
membuat suatu projek besar yang akan memberikan manfaat yang besar bagi
dunia. Pasien akan selalu mengamuk dan memukuli keluarganya karena
merasa dibatasi dan diganggu aktivitasnya selama ini. Keluarga mengatakan
6 bulan yang lalu pasien sering melamun dan sering mengurung diri di
kamar serta sering menangis, apakah diagnosis dari pasien ini?
a) Hipotimia
b) Gangguan Bipolar tipe 1
c) GangguanBipolar tipe 2
d) Skizofrenia Hebefrenik
e) Skizofrenia Paranoid
116. Wanita 30 tahun datang kepoliklinik jiwa RS dengan keluhan susah
memulai tidur sejak 1 bulan terakhir ini. Pasien juga mengeluh sering
terbangun dan susah untuk memulai tidur kembali pada malam hari, pasien
juga sering terbangun terlalu pagi. Saat ini pasien mengeluh jika badannya
sering lelah dan tidak bersemangat jika pagi hari. Pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Apa diagnosis pada pasien
ini?
a) Parasomnia
b) Hypersomnia
c) Insomnia
d) Somnabulisme
e) Gangguan jadwal tidur-jaga non organic
117. Laki-laki 45 tahun, datang di bawa kedokter oleh keluarganya karena sering
mengeluh nyeri pada dahi kiri sejak 4 bulan terakhir ini. Nyeri ini dirasakan
pasien jika terdapat suatu gelombang yang masuk melalui dahi kirinya.
Pasien meyakini jika ia adalah seorang yang ditunjuk tuhan untuk
melindungi dunia ini dari kehancuran. Pasien juga mengatakan sering
melihat dengan manusia bersayap yang terbang dari langit untuk
memberikan pesan dari tuhan. Pasien tampak tenang, dan tidak mengamuk.
Hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium tidak ditemukan kelainan. Apakah
terapi medika mentosa yang paling tepat untuk diberikan kepada pasien?
a) Haloperidol 1 x 5 mg IM
b) Risperidone 2 x 2 mg PO
c) Haloperidol 3 x 10 mg PO
d) Risperidone 2 x 8 mg PO
e) Olanzapine 3 x 15 mg PO
118. Laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik suatu RS dengan keluhan
mudah lupa. Setiap selesai mengerjakan sesuatu ia selalu lupa apakah ia
sudah melakukannya atau belum, sehingga ia mengulang dan mengulang
lagi apa yang dilakukannya tadi untuk meyakinkan perbuatan berulang yang
dilakukannya seperti mengunci pintu rumah saat hendak pergi menuju
kantor. Ia mengeluh lelah mengulang-ulang perbuatannya tersebut tetapi jika
tidak diulang-ulang maka ia akan merasa tidak tenang dan cemas. Diagnosis
dari kasus di atas adalah?
a) Demensia
b) Gangguan Amnestik
c) Gangguan Cemas Menyeluruh
d) Delirium
e) Gangguan Obsesif-Kompulsif
119. Laki-laki, usia 35 tahun, datang diantar oleh keluarga dengan keluhan sejak
3 bulan yang lalu merasa ada yang membisikkan kata-kata yang
menyuruhnya untuk menyelamatkan dunia ketika ia sedang menonton TV.
Akhir-akhir ini pasien juga mendengar bisikkan untuk menyuruhnya
melakukan sesuatu. Pasien juga meyakini bahwa dia diutus untuk
menyelamatkan dunia. Pasien lalu mendapatkan obat-obatan dari dokter
sesuai dengan keluhan keluarga. Apakah efek samping irreversible dari
terapi yang diberikan dokter kepada pasien ini?
a) Agranulocytosis
b) Penurunan Berat Badan
c) Akathisia
d) Tardive Dyskinesia
e) Neuroleptic -Induced Parkinsonism
120. Wanita, 40 tahun, diantar oleh keluarganya, karena keluhan pasien sering
menyendiri dan menjadi pendiam. Menurut keluarga, dirinya jarang sekali
kontak dan berhubungan dengan keluarga maupun orang lain di sekitar
rumah. Sejak 1 tahun terakhir, dirinya berobat rutin di RSJ untuk gangguan
jiwa yang dialaminya yaitu skizofrenia. Menurut pengakuan pasien, dirinya
tak lagi mendengar suara-suara bisikan yang aneh-aneh. Pasien masih belum
dapat berfungsi dengan baik di masyarakat. Apakah diagnosis yang sesuai
dengan gambaran kasus di atas?
a) Skizofrenia Residual
b) Depresi Paska Skizofrenia
c) Skizofrenia Katatonik
d) Skizofrenia simpleks
e) Skizofrenia tak terinci
121. Wanita, 25 tahun, selalu merasa dirinya cantik. Dirinya mengaku bahwa
dirinya dapat menjadi model yang professional karena keindahan paras serta
bentuk tubuhnya. Padahal paras dan tubuhnya tidak terlalu sesuai dengan
pengakuannya. Ia juga mudah merasa iri jika ada orang lain yang memuji
kecantikan perempuan lain dihadapannya. Gangguan kepribadian apakah
yang cocok dengan kondisi pasien ini?
a) Skizoid
b) Skizotipal
c) Histerionik
d) Narsisistik
e) Antisosial
122. Laki-laki, 30 tahun, datang ke sebuah klinik dokter penyakit dalam dengan
keluhan nyeri kepala, nyeri leher, nyeri pada bahu, nyeri di tangan kiri, nyeri
di perut, dan nyeri pada daerah kelamin. Tetapi pada pemeriksaan tidak
ditemukan kelainan. Pada saat dijelaskan mengenai kondisi penyakitnya,
pasien tidak percaya jika ia yakin ada yang salah, dan ia juga mengatakan
sudah berganti-ganti dokter tetapi belum ada yang membaik. Diagnosis yang
paling tepat dari pasien ini adalah?
a) Malingering
b) Gangguan Konversi
c) Gangguan Somatisasi
d) Gangguan Psikosomatik
e) Hipokondriasis
123. Laki-laki usia 40 tahun, datang kedokter dibawa oleh keluarganya dengan
keluhan penurunan minat untuk bekerja, beliau juga mengatakan sering
sekali lelah dan tidak bertenaga, akhirnya konsentrasi terganggu dalam
melakukan pekerjaan kantor. Keluhan sudah dialami 3 minggu terakhir.
Sebelumnya pasien sempat melakukan kesalahan di kantornya yang
menyebabkan kerugian kantornya dan ditegur keras oleh bosnya di depan
anak buahnya. Sejak saat itu pasien terlihat murung dan sedih, merasa tidak
berguna, kehilangan minat dan kegembiraan, tidak percaya diri dalam
melakukan pekerjaan, nafsu makan menurun,ingin bunuh diri disangkal.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a) Gangguan Cemas
b) Gangguan Depresi Ringan
c) Gangguan Depresi Sedang
d) Gangguan Depresi Berat dengan Gejala Psikotik
e) Gangguan Depresi Berat tanpa Gejala Psikotik
124. Wanita 34 tahun, P1A0 post partum 1 minggu yang lalu datang kedokter
untuk memeriksakan diri. Pasien mengeluh merasa murung dan sering
menangis. Pasien mengaku tidak mau mengurus anak karena belum siap jika
selalu sendiri, karena suami pasien sering bertugas keluar kota. Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a) Post partum blues
b) Depresi post partum
c) Psikotik post partum
d) Gangguan penyesuaian
e) Gangguan cemas
125. Laki-laki 30 tahun, datang ke dokter dengan keluhan merasa gugup jika
menghadapi banyak orang. Hal ini dirasakan setiap kali dirinya diberi
kesempatan berbicara di depan umum. Baru-baru ini saja pasien disuruh
atasan di kantornya untuk mempresentasikan produk terbaru kantornya
dihadapan para direksi dan staf, pasien mengaku berdiri hingga berkeringat
yang banyak, dan berbicara dengan terbata-bata. Diagnosis apa yang sesuai
dengan kondisi yang dialami pasien ?
a) Gangguan Panik
b) Fobia Sosial
c) Agorafobia
d) Fobia Spesifik
e) Gangguan Cemas Menyeluruh
126. Anak usia perempuan 10 tahun diantar keklinik dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 jam lalu. Sesak disertai batuk dan pilek sejak 3 hari. Demam
disangkal. Pasien memiliki riwayat alergi debu dan ikan laut. Keluhan
dikatakan sering dialami sejak pasien berusia 3 tahun. Kambuh bila terkena
debu, namun riwayat paparan debu seminggu terkahir disangkal. Pada vital
sign didapatkan T 37oC, N 110 x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan
fisik pasien tampak sesak, ekspirasi memanjang, wheezing (+). Pasien
diberikan terapi nebulizer dengan ventolin, keluhan segera membaik.
Diagnosis yang paling tepat adalah…
a) Asma
b) Bronkiolitis
c) Pneumonia
d) Pertusis
e) Rhinitis alergi
127. Laki-laki, 45 tahun mengeluhkan sesak napas. Pasien bekerja di
pertambangan Kalimantan. Pada pemeriksaan penunjang Rontgen Thoraks
ditemukan ground-glass appereance. Diagnosis kasus ini adalah…
a) Silikosis
b) Asbetosis
c) Busitosis
d) Bissinosis
e) PPOK
128. Perempuan, 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas tiba–tiba
dan nyeri dada sejak 20 menit yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki
riwayat nyeri pada tungkai kanan bawah sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 110 kali/menit, T:
37,8C, RR : 30 kali/menit, tungkai bawah tampak bengkak dan hiperemis,
teraba hangat dan Homan’s sign (+). Kemungkinan diagnosis adalah…
a) Asmabronkial
b) Efusipleura massif
c) Edema paru
d) Emboli paru
e) Pneumonia
129. Laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
bercampur darah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan suara
yang menjadi serak, sesak, nafsu makan menurun, dan berat badan turun.
Riwayat merokok sejak 30 tahun yang lalu sebanyak 2 bungkus/hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 75 kali/menit, RR 24
kali/menit, T 36,8C. Pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks kiri
tertinggal, fremitus kiri lebih besar dari pada kanan, suara napas paru kiri
menghilang. Hasil foto thoraks ditemukan konsolidasi di lobus inferior kiri.
Kemungkinan diagnosa pada kasus tersebut adalah…
a) Asma bronkiale
b) TB paru
c) PPOK
d) Karsinoma paru
e) Efusi pleura
130. An. laki-laki usia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak
memberat sejak 2 jam yang lalu. Pasien awalnya batuk dan pilek serta
demam sejak 3 hari. Batuk pasien amat dominan, seperti suara
menggonggong. Sejak hari ini muncul suara serak seperti ngorok. Pada
tanda vital diperoleh T 38 C, HR 124x/menit, RR 45 x/menit. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh napas cuping hidung serta retraksi interkostal.
Pasien tampak lemas dan gelisah. Apakah tatalaksana yang tepat untuk
kasus ini?
a) Rawat jalan dengan kie pemberian cairan
b) Dosis tunggal deksametason (0.6 mg/kgbb im)
c) 0,2 ml adrenalin 1/1 000 ditambahkan ke dalam 2-3 ml nacl 0,9%,
diberikan dengan nebulizer
d) Pemberian antibiotic eritromycin
e) Pemberian antibiotic amoxicillin
131. An. Perempuan 1 tahun dibawa oleh ibunya kepraktik dokter dengan
keluhan batuk sejak 2 minggu yll. Batuk sangat sering. Ketika batuk disertai
batuk melengking, wajah membiru, lidah terjulur keluar. Pada pemeriksaan
fisik tanda vital dalam batas normal, pembesaran vena leher, stridor (-),
ronki (-), wheezing (-). Apakah pilihan antibiotic yang tepat pada kasus ini?
a) Ciprofloxacin
b) Amoxicillin
c) Metronidazole
d) Cloramphenicol
e) Erytromicyn
132. An. 9 bulan dibawa keklinik dengan keluhan sesak. Sesak dikatakan sejak 2
hari yang lalu. Sebelum sesak muncul, pasien sempat demam, batuk, pilek.
Selama demam pasien diberikan paracetamol oleh orangtua. Dari tanda vital
didapatkan T 36,5C, RR 46x/menit, RR 124x/menit. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak sakit sedang. Tidak didapatkan napas cuping
hidung dan sianosis pada mukosa mulut. Pada pemeriksaan thorax
didapatkan retraksi subkostal, perkusi hipersonor pada seluruh lapang dada,
dan pada auskultasi suara napas vesikuler dengan suara napas tambahan
berupa whezing. Diagnosis apakah yang paling mungkin untuk kasus ini?
a) Bronchiolitis
b) Infeksi Saluran Pernafasan Atas
c) Bronchopneumonia
d) Lobar pneumonia
e) Asma
133. Laki-laki, 40 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengeluh adanya nyeri dan sesak napas. Pada pemeriksaan
fisik TD80/50, HR 130 x/menit, RR 40 x/menit. Pada dada kanan
didapatkan gerak napas paradoksal dan bunyi napas melemah. Pada foto
dada menunjukkan gambaran radiolusen paru kanan dan fraktur iga 3-6
kanan. Apa diagnosis pasien ini?
a) Flail chest dengan kontusio paru
b) Hematothorax massif
c) Tension pneumothorax
d) Open pneumothorax
e) Tamponade jantung
134. laki-laki, usia 40 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri dada sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran komposmentis, pasien tampak sesak, TD 120/70 mmHg, HR 94
kali/menit, RR 34 kali/menit, dan T 36,6C. Gerak dada hemitoraks kiri
tertinggal, sela iga melebar, perkusi redup hingga setinggi ICS 3, dan suara
napas menghilang. Berdasarkan pemeriksaan foto toraks didapatkan
perselubungan homogeny dihemitoraks kiri, sudut kosto phrenikus tertutup
perselubungan. Tatalaksana definitif yang tepat pada pasien tersebut
adalah…
a) Intubasi
b) Plester 3 sisi
c) Tube thoracotomy
d) Pemasangan WSD
e) Dekompresi dengan jarum
135. Laki-laki usia 48 tahun datang ke Rs dengan keluhan batuk berdarah sejak 1
bulan yang lalu. Batuk disertai dahak kental. Pasien juga mengeluh berat
badan semakin menurun dan keringat pada malam hari. 3 bulan yang lalu
pasien terdiagnosis TB paru dan meminum OAT tetapi hanya diminum
selama 20 hari. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a) TB paru putus obat
b) TB paru gagal pengobatan
c) TB paru kasus baru
d) TB paru pernah terpapar obat
e) TB paru relaps
136. Perempuan usia 27 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya karena sesak
sejak 1 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat sesak sebelumnya dan sering
kambuh-kambuhan. Dalam1 minggu sudah kambuh 2-3 kali. Riwayat
keluarga ibu menderita hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik kesadaran
compos mentis, TD 120/70 , HR 83x/menit, RR 38 x/menit, T 37 C,
terdengar wheezing (+/+), ronkhi (-/-). Diagnosa adalah...
a) Asma brinkhial
b) bronkiolitis
c) efusi pleura
d) pneumonia
e) tb paru
137. Laki-laki, 38 tahun datang IGD dengan keluhan sesak sejak 3 hari. Pasien
juga mengaku mengalami demam tinggi dan batuk berdahak dengan warna
dahak kuning kehijauan. Pasien sebelumnya tidak pernah menderita sakit
apapun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 95
kali/menit, RR 25 kali/menit, T 39C, dari auskultasi didapatkan suara nafas
bronkial dan suara ronki di parakardial kanan. Rontgen thorak menunjukkan
gambaran infiltrate pada para kardial kanan. Apa diagnosis pasien ini?
a) TB paru
b) HCAP
c) HAP
d) Pnemonia nosocomial
e) Pnemonia komunitas
138. Anak usia 10 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya karena sering
memicingkan mata sejak 1 tahun ini terutama bila melihat jauh. Pemeriksaan
visus OD 5/12, OS 5/30. Dilakukan koreksi kacamata dengan ukuran:
OD S+1,5 C-0,5 aksis 90 → 6/6
OS S+1,0 C-1,5 aksis180 → 6/6
Apakah diagnosis pasien ini?
a) OD Astigmatisma myopia kompositus
OS Astigmatisma mixtus
b) OD Astigmatisma myopia kompositus
OS Astigmatisma hipermetropia kompositus
c) ODS Astigmatisma mixtus
d) OD Astigmatisma hipermetropia kompositus
OS Astigmatismamiopiakomposituse
e) OD Astigmatisma hipermetropia kompositus
OS Astigmatisma mixtus
139. Laki-laki usia 14 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kedua
mata kabur saat melihat jauh sejak 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan
didapatkan VOD 6/6 dengan koreksi lensa S-5,00 dan VOS 6/6 dengan
koreksi dengan lensa S-1,00. Resep kacamata yang tepat adalah?
a) OD S-3,00 OS S-1,00
b) OD S-4,00 OS S-1,00
c) OD S-5,00 OS S-1,00
d) OD S-5,00 OS S-2,00
e) OD S-5,00 OS S-3,00
140. Anak laki-laki umur 10 tahun, datang keluhan kedua mata kabur saat melihat
jauh yang dialami sejak 3 bulan ini. Dari pemeriksaan: VOD 6/20 koreksi
dengan S-0.75 → 6/6, S-1,25 →6/6, S-1,50 → 6/7,5, VOS 6/40 koreksi
dengan S-1.50 → 6/6, S-1,75 → 6/6, S-2,00 → 6/7,5. Resep kacamata yang
tepat untuk pasien tersebut adalah:
a) OD S-0,75 OS S-1.25
b) OD S-1,00 OS S-1.25
c) OD S-0,75 OS S-1.50
d) OD S-1,25 OS S-1.50
e) OD S-1,50 OS S-1.75
141. Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan rasa mengganjal pada kelopak
mata kiri. 1 minggu sebelumnya pasien sudah berobat dan diberi obat tetes
dan salep antibiotik tapi belum ada perbaikan. Dari pemeriksaan didapatkan
terdapat benjolan dibagian dalam kelopak mata kiri, berwarna kemerahan
dan tampak pus dari konjungtiva tarsal. Oleh dokter di didiagnosis
hordeolum interna fase supuratif. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah?
a) Eksisi
b) Drainase insisi
c) Kompres hangat
d) Antibiotik topikal
e) Steroid topical
142. Wanita 25 tahun datang dengan mata merah dan penglihatan kabur. Keluhan
disertai silau ketika melihat cahaya sejak 1 hari yang lalu. Riwayat
penggunaan lensa kontak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan visus 1/60. Terdapat bercak putih pada kornea. Penyebab
tersering pada penyakit ini adalah
a) Pseudomonas
b) Acanthamuba
c) candida
d) HSV
e) Aspergilus
143. Pria 60 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur perlahan sejak 3
bulan lalu. Pasien merasa penglihatannya seperti berkabut. Pemeriksaan
visus ODS 1/300 dan tidak membaik saat menggunakan pinole, lensa kedua
mata keruh, shadow test negative pada kedua mata. Riwayat hipertensi
maupun diabetes disangkal. Diagnosis yang tepat adalah...
a) Katarak immature
b) Katarak hipermatur
c) Katarak insipient
d) Katarak margogni
e) Katarak matur
144. Wanita usia 40 tahun mengeluhkan matanya mengalami penurunan
pengelihatan. Mata bengkak, merah, berair dan silau. Dokter mengatakan hal
ini terkait dengan infeksi herpes zoster yang baru dialami pasien. Dokter
kemudian mendiagnosis dengan keratitis herpes zoster. Apa yang bias
ditemukan pada pemeriksaan status oftalmikus?
a) Lesi Satelit
b) Lesi Pseudodendritik
c) Lesi Dendritik
d) Geografik
e) Lesi Mooren
145. laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan mata merah dan pandangan kabur.
Keluhan juga disertai dengan silau saat melihat cahaya dan kadang mata
terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik dijumpai sinekia (+), keratic precipitate
(+), mutton fat bodies (+). Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a) Steroid + siklopegik
b) Antibiotik + steroid
c) Artificial tear
d) Anti Glaukoma
e) Steroid
146. Laki-laki 30 tahun, seoramg kariawan di bengkel Honda datang ke IGD
dengan keluhan mata kanan terkena air aki saat bekerja. Keluham sekrang
penglihatan kabur. Pada pemeriksaan didapatkan visus menurun, kemosis
konjungtiva, injeksi konjungtiva, kornea edema. Urutan penatalaksanaan
yang tepat adalah...
a) Irigasi–debridemen–salep mata
b) Irigasi–debridemen–awasi TIO
c) Irigasi–debridemen–siklopegik
d) Tetes pantokain–irigasi–debridemen–manajemen TIO
e) Tetes pantokain–irigasi–debridemen–siklopegik–antibiotik salep
147. Laki-laki usia 30 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan penglihatan
kabur sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai silau dan rasa nyeri pada
kedua mata. Adanya kotoran mata disangkal, riwayat menggunakan lensa
kontak (+). Dari hasil pemeriksaan mata kanan dan kiri visus hanya dapat
melihat jari tangan pada jarak 2 meter. Berapakah hasil pemeriksaan visus
pasien tersebut?
a) 2/60
b) 2/300
c) 2/6
d) 2/tak terhingga
e) 1/tak terhingga
148. Perempuan 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata merah
disertai secret kental sejak 5 hari yang lalu. Saat bangun tidur mata sering
terasa lengket karna kotoran yang mengering di kelopak mata. Pasien
merasa silau saat melihat cahaya. Pasien tidak pernah menggunakan
kacamata sebelumnya. Pemeriksaan visus ODS 5/6. Pemeriksaan segmen
anterior ODS didapatkan injeksi perikorneal (+), injeksi konjungtiva (+),
secret mukopurulen. Diagnosis pasien adalah?
a) Konjungtivitis bacterial
b) Konjungtivitis viral
c) Konjungtivitis vernal
d) Keratokonjungtivitis bacterial
e) Keratokonjungtivitis jamur
149. Wanita usia 45 tahun datang keklinik dengan keluhan kedua mata terasa
berpasir dan gatal. Keluhan semakin memberat kalau sore hari. Keluhan
dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Tidak ada keluhan mata merah, keluar
secret atau pandangan kabur. Keluhan berkurang jika pasien meneteskan
obat tetes mata yang dibelinya dari apotek, namun beberapa saat kemudian
keluhan muncul lagi. Dari pemeriksaan VODS 6/6, tidak ada kelainan pada
segmen anterior dan posterior, tes Schimmer ODS 7 mm. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus diatas?
a) Blefaritis
b) Episkleritis
c) Keratokonjunctivitis sicca
d) Hordeolum interna
e) Konjungtivitis alergi
150. laki-laki usia 27 tahun datang keklinik dengan keluhan mata kanan nyeri dan
kabur. Riwayat 2 jam sebelumnya pasien merasa mata kanannya kemasukan
debu saat bekerja dipabrik kayu. Keluhan disertai dengan mata berair dan
silau saat melihat cahaya, tidak ada sekret, tidak ada nyeri kepala.
Pemeriksaan VOD 6/12 dan VOS 6/6. Tidak ditemukan benda asing pada
konjungtiva dan kornea. Terdapat defek epitel kornea berbentuk goresan
memanjang dengan ukuran1,5 x 3 mm. Segmen posterior tidak ada kelainan.
TIO kedua mata 12 mmHg. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
tersebut?
a) Erosi kornea
b) Ulkus kornea
c) Distrofi kornea
d) Keratitis pungtata
e) Keratokonjungtivitis
151. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun menangis setiap BAK sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai penis terkadang mengembung. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan, hanya preputium sulit ditarik
ke belakang. Apa kemungkinan pada pasien tersebut?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadia
d. Epispadia
e. Hernia skrotalis
152. Bayi laki-laki usia seminggu dibawa ibunya ke poliklinik karena saat BAK
kencing nya menetes. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lubang kencing
dibawah batang penis. Diagnosa pasien tersebut adalah?
a. Epispadia
b. Hipospadia
c. Fimosis
d. Parafimosis
e. Sikatrik uretra
153. Seorang anak laki-laki usia 3 bulan dibawa ibu nya ke poliklinik dengan
keluhan buah zakar hanya terdapat 1 buah. Pada pemeriksaan didapatkan
penis berukuran normal, teraba 1 testis pada skrotum kanan, teraba benjolan
1x2cm di inguinal kiri. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Tumor penis
b. Kriptokismus
c. Karsinoma prostat
d. Hidrokel
e. Varikokel
154. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun di bawa ke praktek dokter karena
demam hilang timbul setelah berobat. Pada pemeriksaan didapatkan
preputium tidak dapat ditarik ke belakang. Tindakan yang paling tepat
dilakukan adalah?
a. Sirkumsisi
b. Preputium ditarik paksa
c. Beri antibiotic topikal
d. Beri salep anti inflamasi
e. Observasi
155. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ibunya datang dengan
keluhan buang air kecil kurang sejak 3 hari. Sebelumnya anak menderita
bengkak pada wajah dan tubuhnya. 3 hari yang lalu anak riwayat demam
tinggi. Anak sudah diberikan air minum oleh ibunya sebanyak 3 liter namun
urine nya masih tetap sedikit. Apa kemungkinan diagnosa?
a. Dehidrasi ringan
b. Dehidrasi sedang
c. Glomerulonefritis akut
d. Gagal ginjal akut
e. Gagal ginjal kronis
156. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air
kecil. Pasien juga mengeluhkan saat buang air kecil ia harus menunggu
terlebih dahulu baru air kencing keluar, dan saat kensing pancaran nya
melemah. Pasien juga sering buang air kecil pada malam hari. pada
pemeriksaan rectal touché didapatkan prostat teraba keras, asimetris dan
berbenjol-benjol. Diagnosanya adalah?
a. BPH
b. Karsinoma prostat
c. Uretrolithiasis
d. Ureterlithiasis
e. Tumor rektum
157. Apa pemeriksaan gold standar pasien tersebut?
a. USG prostat
b. Histopatologi
c. CT Scan
d. BNO-IVP
e. Biopsi
158. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke IGD rumah sakit bakti timah
dengan keluhan nyeri tiba-tiba pada skrotum. Pada pemeriksaan tanda vital
TD 120/80 mmHg, nadi 89x/menit, nafas 20 x/menit, dan suhu 37ºC. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan testis kanan membesar, merah dan posisi nya
lebih tinggi. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Kriptokismus
b. Hidrokel
c. Varikokel
d. Torsio testis
e. Orchitis
159. Seorang perempuan usia 50 tahun mengeluhkan nyeri sangat pada
punggung kanan dan hilang timbul. Nyeri tidak menjalar. Pasien juga
mengeluhkan urin nya berwarna kemerahan. Pada pemeriksaan fisik nyeri
CVA (+). Pada pemeriksaan foto polos abdomen terdapat banyak gambaran
radioopaq berukuran 1 cm disubkostal XII kanan. Diagnosis kelainan
tersebut adalah?
a. Kolelithiasis
b. Vesikolithiasis
c. Nefrolithiasis
d. Ureterolithiasis
e. Uretrolithiasis
160. Anak laki-laki di bawa ibunya ke IGD rumah sakit dengan keluhan kencing
bercampur darah dan bengkak pada kedua kaki. Seminggu sebelumnya
pasien pernah mengalami batuk pilek yang belum sembuh. Hasil urinalisis
menunjukkan eritrosit (+), sedimen urin : eritrosit 4-5/lp, leukosit 2-3/lp dan
bakteri (+). Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Gnaps
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronis
d. Sindrom nefrotik
e. Sindrom nefritik
161. Organisme penyebab penyakit pada anak tersebut adalah?
a. Streptococcus hemoliticus
b. Streptococcus viridians
c. Staphylococcus aureus
d. Staphylococcus viridians
e. Haemophylus influenza

162.Seorang wanita G2P1A0 usia kandungan 36 minggu dataang dengan


keluhaan keluaar air dari jalan lahir. Pasien sebelumnya mengaku
melakukaan aktivitas berat sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan
dokter mencurigai bahwa yang keluar merupakan air ketuban. Berikut ini
pemeriksaan yang tidak dapat membuktikan penegakan diagnosis
ketuban pecah dini adalah ?
a. Nitrazin test
b. Ferning Test
c. Fluorescein
d. Rapid test (i.e. AmniSure)
e. Benedic test

163. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?


a. Transplantasi ginjal
b. Kemoterapi
c. Hemodialisa
d. Transfusi darah
e. Medikamentosa

164.Wanita 45 tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratorium:


SGOT dan SGPTnormal, parameter yang lain juga normal. Hanya
dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium dan
kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini ?
a. Sindrom Eisenmenger
b. Sindrom Nefrotik
c. Sindrom Cartegener
d. Meig syndrome
e. Sindrom Hepatorenal
165.Sepasang suami istri datang ke dokter praktik umum untuk berkonsultasi
karena belum memiliki anak setelah menikah 8 bulan. Suami berusia 28
tahun dan istri berusia 25 tahun. Riwayat menstruasi istri teratur dan
suami merasa sehat. Keduanya tidak menggunakan kontrasepsi, frekuensi
hubungan seksual 2 minggu sekali karenasuami bekerja di luar kota.
Apakah saran yang tepat jika ingin segera memiliki anak?
a. Pemeriksaan analisa sperma
b. Pemeriksaan patensi tuba
c. Pemberian obat yang merangsang ovulasi
d. Melakukan hubungan seksual 3 x/minggu
e. Ditunggu hingga 3 tahun
166. Anak usia 6 tahun dengan keluhan mencret 7 kali sehari. BAK sedikit,
turgor kulit lambat, mata cekung, tidak mau makan dan minum, akral
dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum 60, kreatinin 2. Apa
diagnosa pasien tersebut?
a. AKI pre renal
b. AKI renal
c. AKI post renal
d. AKI stad failure
e. AKI stad loss
167. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan pingsan 30 menit sebelum di
bawa ke RS. Pasien sering pingsan dalam 1 minggu terakhir disertai dengan
kulit sering lebam. Pasien juga sering mengeluhkan badan capek dan lemas.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, TD 100/70, nadi
100x/menit, nafas 20 x/menit, suhu 37,8. Pemeriksaan laboratorium
dijumpai Hb 5 gr/dl, leukosit 3000/mm3, trombosit 60.000/mm3. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolitik
d. Leukemia
e. Anemia penyakit kronis
168. Wanita 65 tahun mengalami perdarahan sejak 3 jam yang lalu sehabis cabut
gigi. Pasien adalah penderita jantung coroner dan rutin mengkonsumsi
aspirin. Apa kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien ini?
a. Defisiensi vit k
b. Trombositopenia
c. Gangguan fungsi trombosit
d. ITP
e. Defisiensi besi
169. Anak perempuan usia 12 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan
keluhan bercak biru yang terjadi pada lutut. Riwayat trauma tidak ada.
Pasien diketahui pernah mengalami perdarahan yang lama berhenti pada
saat tindakan bedah minor. Pemeriksaan laboratorium dijumpai Hb 12gr/dl,
leukosit 8000, trombosit 200.000. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Hemophilia A
b. Hemophilia B
c. ITP
d. Von Willebrand
e. DHF
170. An. Arif, usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat, nafsu makan cukup
namun ada gangguan pertumbuhan. Terdapat riwayat transfusi, dijumpai
perut membesar. Pemeriksaan laboratorium menunjukan anemia mikrositik
hipokrom dan terdapat sel target. Diagnosis kelainan tersebut adalah?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia hemolitik
d. Thalasemia
e. Leukemia
171. Seorang laki-laki usia 55 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan benjolan
pada leher kanan sudah 3 bulan. Keluhan disertai demam, keringat malam
dan penurunan berat badan. Hasil pemeriksaan histopatologi dijumpai Reed-
steenberg cell. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Limfadenopati
b. Limfadenitis TB
c. Limfoma Hodgkin
d. Limfoma non Hodgkin
e. Karsinoma nasofaring
172. Wanita usia 60 tahun dibawa ke RS dengan kencing pasien sedikit. Pasien
terlihat lemah dan pucat. Pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi.
Pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, TD 180/120 mmHg, ureum
220, kreatinin 10, Hb 5,2 gr/dl. Apa terapi anemia yang bisa diberikan pada
pasien?
a. Pemberian sulfas ferosus
b. Pemberian asam folat
c. Pemberian kortikosteroid
d. Transfusi darah
e. Pengangkatan limfa
173. Anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan keluhan tidak berhenti setelah
sirkumsisi. Sesaat setelah sirkumsisi, perdarahan sudah berhenti dan anak
dibawa pulang ke rumah. Sore hari nya bekas sirkumsisinya mulai berdarah
kembali. Saat kecil anak sering lebam saat belajar berjalan. Pemeriksaan
untuk menegakkan diagnosis diatas?
a. Darah lengkap, PT dan APTT
b. Darah lengkap dan kimia darah
c. Darah lengkap, TT dan agregasi trombosit
d. Darah lengkap dan PT
e. Darah lengkap dan agregasi trombosit
174. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan pucat dan
lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Anak
riwayat beberapa kali transfusi darah sebelumnya. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 7 gr/dl, Ht 19%, MCV 65, MCH 20. Apa
kemungkinan diagnosa anak tersebut?
a. Anemia
b. Thalasemia
c. Anemia penyakit kronis
d. Anemia defisiensi besi
e. Leukemia
175. Gambaran eritrosit apa yang didapatkan pada pemeriksaan darah tepi?
a. Mikrositik hipokrom dengan polikromasi
b. Mikrositik hipokrom, anisopoikilositosis, sel target
c. Normositik normokrom, poikilositosis, sel target
d. Makrositik dan anisositosis
e. Makrositik, poikilositosis, sel membesar
176. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan lesu, mudah lelah sejak 1
bulan yang lalu. Ia bekerja sebagai pegawai di sebuah perusahaan dan
hampir di pecat karena sering tertidur di kantor. Pasien memang sedang
menjalankan program diet ketat dengan hanya memakan sayur sayuran dan
juga jarang makan malam. Pemeriksaan fisik di dapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Hb 10 gr/dl, Ht 30%. Gambaran darah tepi didapatkan
mikrositik hipokrom dengan sel pensil. Apa kemungkinan diagnosa pasien
tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia penyakit kronis
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia megaloblastik
e. Anemia aplastik
177. Bila pasien sudah mendapatkan terapi tablet besi. Maka sampai kapan
pemberian tablet besi pada pasien?
a. Sampai Hb normal
b. 2 minggu
c. 1 bulan
d. 2 bulan
e. 6 bulan
178. Anak laki laki 2 tahun dengan keluhan pucat dan kuning. Pada PF
ditemukan konjungtiva anemis dan sclera ikterik, dan didaptkan
hepatosplenomegali. Pada laboratorium Hb 7,5 gr/dl, Ht 20%, MCV 33,5.
Apusan darah tepi menunjukkan eritrosit mikrositik hipokrom dengan
anisopoikilositosis. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Kadar bilirubin
b. Hitung retikulosit
c. Pemeriksaan sumsum tulang
d. Kadar Fe darah
e. Elektroforesis Hb
179. Anak laki-laki usia 7 tahun di bawa ayahnya ke praktek dokter dengan
keluhan lemas dan pucat. Anak tinggal di daerah pegunungan dengan
ekonomi yang sulit sehingga anak sering di berikan makan hanya nasi
dengan krupuk. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis dan di
dapatkan kuku seperti sendok. Pemeriksaan laboratorium di dapatkan Hb 8
gr/dl, MCV 60 fl, MCHC 29%. Apa tanda lain yang dapat ditemukan pada
pasien tersebut?
a. Atrofi papil lidah
b. Edema palpebra
c. Cheilosis
d. Lebam pada kulit
e. Epistaksis
180. Apa saja kriteria dalam menegakkan diagnosa pada pasien tersebut, kecuali?
a. MCV < 80 fl
b. MCHC < 31%
c. Serum ferritin < 20 µg/dl
d. Besi serum < 50 µg/dl
e. TIBC ≤ 350 µg/dl
181. Ibu hamil usia 25 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah2 hebat.
Pasien dibawa ke RS dengan keadaan sesak. Pemeriksaan tanda vital TD
90/60, nadi 100x/menit, pernapasan 24 x/ menit, suhu 38. Pada pemeriksaan
di dapatkan pasien tampak kuning, konjungtiva anemis dan sclera ikterik.
Pada pemeriksaan laboratorium hb 9 gr/dl, leukosit 9000, trombosit
200.000, golda ibu O. Apa kemungkinan yang dialami pasien tersebut?
a. Anemia defisiensi besi
b. Defisiensi vit K
c. Inkompabilitas ABO
d. Anemia hemolitik
e. Anemia aplastik
182. Seorang perempuan usia 1 tahun di bawa ibunya ke praktek dokter dengan
keluhan lebam pada kakinya. Anak sedang belajar berjalan. Namun ibu
khawatir karena jatuh sedikit langsung lebam. Pada pemeriksaan tanda vital
normal dan tidak ditemukan organomegali. Pemeriksaan laboratorium
trombosit 29.000. apa terapi yang dapat diberikan pada anak?
a. Pemberian faktor pengganti yaitu F VIII
b. Pemberian faktor pengganti yaitu F IX
c. Steroid
d. Transfusi
e. Desferal
183. Wanita usia 30 tahun berobat dengan keluhan badan menguning sejak 5
hari. pemeriksaan ditemukan pembesaran organ. Pemeriksaan lab: hb 6
mg/dl, leukosit 5000, trombosit 230.000. Untuk memastikan diagnosa
dibutuhkan pemeriksaan?
a. Bilirubin dan protrombin
b. Bilirubin dan fungsi ginjal
c. Hitung retikulosit dan bilirubin
d. Pengendapan retikulosit dan transminase
e. Comb’s test + fungsi ginjal
184. Apa penatalaksanaan pada pasien tersebut?
a. Asam folat + transfusi
b. Preparat besi+ kemoterapi
c. Pemberian transfusi darah segera + iron chelating
d. Pemberian tablet besi sampai Hb normal
e. Pembedahan
185. Obat antikoagulan yang berfungsi sebagai anti thrombin adalah?
a. Natrium
b. Heparin
c. NaCl
d. Warfarin
e. Desferal
186. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan
nyeri pada daerah pipi sejak 5 hari. Nyeri diperberat saat pasien menunduk.
Pasien riwayat batuk pilek 2 minggu lalu. Pasien juga merasakan seperti
terdapat lendir yang mengalir ke tenggorokan. Pada pemeriksaan di
dapatkan nyeri tekan sinus (+), tes transluminasi menunjukkan cahaya
berkurang. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Rhinitis akut
b. Sinusitis akut
c. Sinusitis sub akut
d. Sinusitis kronis
e. Rhinosinusitis
187. Apa etiologi pada pasien tersebut? (soal no 186)
a. Streptococcus hemoliticus
b. Streptococcus pneumonia
c. Virus Ebstein Barr
d. Staphylococcus aureus
e. Pseudomonas
188. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada pasien? (soal no 186)
a. Ct scan
b. MRI
c. Skin prick test
d. Nasoendoskopi
e. Foto polos
189. Laki laki usia 20 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan 10 menit yang
lalu. Terdapat darah yang keluar dari hidung, pada cavum nasi terdapat
bekuan darah. Terlihat darah yang mengalir di nasofaring. Tatalaksana
pasien tersebut adalah?
a. Tampon anterior 2 hari
b. Tampon anterior 4 hari
c. Tampon posterior 2 hari
d. Tampon bellocq 2 hari
e. Tampon bellocq 4 hari
190. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan penurunan
pendengaran. Hasil audiometric nada murni didapatkan telinga kanan 30 dB
sedangkan telinga kiri 45 dB. Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
a. Telinga kanan tuli ringan, telinga kiri sedang
b. Telinga kanan telinga kanan dan kiri tuli sedang
c. Telinga kanan tuli sedang, telinga kiri tuli berat
d. Telinga kanan tuli ringan, telinga kiri tuli sedang berat
e. Telinga kanan tuli sedang, telinga kiri tuli berat
191. Andi, anak usia 5 tahun pergi ke kebun binatang bersama keluarga nya. Saat
di kandang gajah andi bersemangat mengajak berbicara gajah. Namun
beberapa saat kemudian andi menangis karena ia tidak dapat mendengarkan
gajah nya berbicara saat ia bertanya. Berapa hertz frekuensi bunyi yang
dapat di dengar oleh telinga manusia?
a. 20-18.000 Hertz
b. 20-30.000 Hertz
c. 2.000- 18.000 Hertz
d. 10- 18.000 Hertz
e. 10- 20.000 Hertz
192. Seorang anak laki- laki usia 7 tahun datang ke puskesmas di bawa ibunya
dengan keluhan bengkak dan nyeri di belakang telinga sejak 6 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwayat sering keluar cairan di telinga
nya. Pasien juga mengeluhkan demam, suhu 38,5ºC. Pada pemeriksaan
didapatkan belakang telinga edema, hiperemis, abses. Tatalaksana yang
tepat yang dapat diberikan pada pasien?
a. Antibiotic
b. Analgetik
c. Antipiretik
d. Mastoidektomi
e. Rujuk
193. Gambaran radiologi apa yang dapat ditemukan pada pasien tersebut?
a. Clouding of mastoid air cells
b. Temporal bone pneumatisation
c. Petrus bone pneumatisation
d. Thickening of temporal bone
e. Shadow of cholesteatoma on mastoid x-ray
194. Pasien laki laki usia 10 tahun datang ke IGD dibawa keluarganya dengan
penurunan kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Pasien sebelumnya demam
sudah 5 hari ini. Mengeluhkan sakit kepala, badan pegal-pegal dan terdapat
gusi berdarah. Sudah dibawa berobat namun tidak ada perubahan. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran GCS 10, TD 90/50 mmHg, nadi 55
kali/menit, pernapasan 24 kali/menit, suhu 38,8ºC dan BB 30kg. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 16 g/dl, leukosit 15.000, trombosit
22.000, hematokrit 49%. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Malaria serebral
b. Malaria falciparum
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
195. Berapa tatalaksana awal pemberian cairan pada pasien tersebut?
a. 300 cc dalam 1-2 jam pertama
b. 300 cc dalam 3-4 jam pertama
c. 450 cc dalam 1-2 jam pertama
d. 450 cc dalam 2-3 jam pertama
e. 500 cc dalam 2-3 jam pertama
196. Anak usia 3 tahun dibawa orangtua nya datang ke poli MTBS dengan
keluhan demam hari ke 2. Sudah diberi obat penurun demam namun tidak
ada perubahan. Anak muntah dan tidak mau makan serta tampak lemas.
Orangtua merasa khawatir dan meminta dokter untuk periksa laboratorium.
Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan?
a. Widal
b. IgG anti dengue
c. IgM anti dengue
d. NS 1
e. Darah rutin
197. Pasien laki laki usia 15 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan demam
tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai mata merah dan sakit pada
perut. Pasien juga mengeluhkan saat berjalan kaki nya terasa nyeri. Pasien
riwayat kebanjiran di rumahnya. Pada pemeriksaan didapatkan suhu
meningkat, nyeri gastrocnemius (+). Apa tatalaksana yang dapat diberikan
pada pasien tersebut?
a. Doksisiklin 2x100 mg
b. Doksisiklin 1x100 mg
c. Amoksisilin 3x 500 mg
d. Kloramfenikol 4x500mg
e. Primakuin 1x1
198. Laki-laki 21 tahun, menderita demam sejak 4 hari, perut terasa mual, nyeri
kepala dan badan terasa sakit semua. Pada PF didapatkan CM, T:37,5.
Laboratorium: Hb 15, leukosit 3100, trombosit 48.000. uji tourniquet
positif. Yang paling mungkin di derita oleh pria ini adalah?
a. Demam tifoid
b. DHF
c. Malaria
d. Leptospirosis
e. DF
199. Perbedaan yang menonjol pada penderita demam berdarah dengue dengan
chikungunya adalah?
a. Vector nyamuk penyebab
b. Nyeri sendi yang sangat pada chikungunya
c. Demam tinggi pada DBD
d. Penatalaksanaan terapi
e. Jenis cairan infus yang diberikan
200. Pemeriksaan darah untuk melihat penurunan jumlah trombosit pada
penderita demam dengue paling baik dilakukan pada?
a. Hari pertama demam
b. Hari kedua demam
c. Sesudah hari ketiga demam
d. Baiknya hari ke lima demam
e. Kapan saja bisa dilakukan

Anda mungkin juga menyukai