SOAL SELEKSI KOMPETENSI BIDANG DOKTER UMUM

NAMA :

1. Wanita, 39 th datang ke puskesmas dengan keluhan BAB berdarah sudah selama 2

bulan ini. Awalnya hanya BAB berdarah saja, lama-lama didapatkan benjolan yang
keluar namun bisa dimasukkan dengan tangan. Apa diagnosis tersebut?
a. Hemoroid interna grade 1
b. Hemoroid interna grade 2
c. Hemoroid interna grade 3
d. Hemoroid interna grade 4
e. Hemoroid interna grade 5

2. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun dibawa orang tua nya ke Puskesmas karena
keluhan demam sejak 3 hari. Demam tinggi disertai nyeri kepala dan nyeri sendi dan
otot. Pemeriksaan tanda vital TD 105/75 mmHg, nadi 94x/m, RR 24x/m, suhu 38 C.
Pemeriksaan fisik didapatkan ptekie pada ekstremitas, hepar/lien tidak teraba, lain-lain
dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab ditemukan Hb 12,5g/dL, Hct 38.5%,
Leukosit 3400/μL, Trombosit 93.000/μL. Apakah diagnosis pasien?
a. Dengue Fever
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4

3. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan terdapat luka pada kemaluan ke
poliklinik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan luka dengan dasar bersih, soliter berbatas
tegas dan tidak mudah berdarah. Pasien sebelumnya sering berganti pasangan.
Apakah terapi yang diberikan?
a. Benzatin penisilin 2.4 juta IM dosis tunggal
b. Benzatin penisilin 1.2 juta IM dosis tunggal
c. Benzatin penisilin 2.4 juta IM 3 hari
d. Prokain penisilin 2.4 juta IM dosis tunggal
e. Prokain penisilin 2.4 juta IM dosis tunggal
4. Pasien laki-laki 30 tahun diketahui memiliki status HIV reaktif. Pasien datang ke dokter
dengan keluhan sariawan rekuren dan penurunan berat badan dari 60 kg ke 55 kg.
Diare disangkal dan batuk lama juga disangkal. Diagnosa pada pasien tersebut adalah
?
a. HIV stadium 1
b. HIV stadium 2
c. HIV stadium 3
d. HIV stadium 4
e. AIDS
5. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke dokter untuk kontrol DM yang sudah diderita
sejak 10 tahun yang lalu. Pasien saat ini rutin mengkonsumsi glimepiride 1x4 mg. dari
hasil cek lab saat kontrol ditemukan GDP 250 Hba1C 8,9%, kolesterol total 220 mg/dl.
Dokter memutuskan untuk mengkombinasi obat DM dengan metformin 3x500 mg.
Dari hasil kontrol 3 bulan berikutnya ditemukan hasil Hba1C 7,2% dan kolesterol total
180 mg/dl. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
a. Obat tetap dilanjutkan
b. Dosis glimepiride diturunkan jadi 1x1 mg
c. Metformin dihentikan
d. Dosis obat dinaikan
e. Ditambah satu jenis OAD lagi

6. Pasien 28 tahun dengan keluhan diare tak kunjung sembuh selama 1 bulan. BB
pasien turun dari 70 kg ke 60 kg dalam satu bulan, sering mengalami sariawan yang
berulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bercak putih di mucosa buccal dan lidah.
Hasil pemeriksaan CD4 125 dan anti HIV reaktif. Regimen apa yang paling tepat
diberikan pada pasien
a. Lamivudin, efavafiren, tenofovir
b. Efaviren, neverapine, tenofovir
c. Lamivudin, tenofovir, entecavir
d. Zidovudin, entecavir, lamivudine
e. Zidovudin, efaviren, neverapin

7. Seorang perempuan usia 22 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 22 minggu, datang ke

puskesmas untuk konsultasi masalah ANC. Diketahui pasien memiliki riwayat HT.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 88
x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 37,20C. Kapan pasien kembali ke
puskesmas untuk ANC?
a. 1 bulan
b. 2 minggu
c. 3 minggu
 d. 4 minggu
e. 5 minggu

8. Seorang perempuan usia 26 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 28 minggu datang ke

rumah sakit dengan keluhan keluar darah berwarna kehitaman dari jalan lahir.
Keluhan disertai nyeri hebat pada perut. Pasien diketahui riwayat terpeleset saat turun
dari tangga. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 90/70 mmHg, denyut
nadi 104 x/menit, frekuensi nafas 28x/menit dan suhu 36,50C. pada leopold 3 bagian
terendah kepala, DJJ (-) x/menit. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Plasenta previa
b. Ablasio plasenta
c. Vasa previa
d. Abortus iminens
e. Sisa plasenta

9. Seorang perempuan usia 20 tahun, G1P0A0 datang ke puskesmas untuk

pemeriksaan awal kehamilan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit dan suhu 36,50C.
Tinggi fundus uteri 1⁄2 simpisis-umbilikus. Berapakah usia kehamilan pasien tersebut?
a. 14 minggu
b. 16 minggu
c. 20 minggu
d. 22 minggu
e. 24 minggu
10. Seorang perempuan usia 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut
bawah. 2 bulan tidak menstruasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/60mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 36,50C.
pemeriksaan dalam didapatkan fornix posterior menonjol dan nyeri goyang portio (+).
Pemeriksaan USG didapatkan cairan bebas pada cavum douglass dan kista 5cm
pada adnexa kiri. Diagnosisnya adalah?
a. Adenitis akut
b. Radang panggul
c. KE
d. KET
e. Appendicitis akut
11. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas karena ingin imunisasi.
Riwayat bayi lahir dari ibu HIV(+) dan sedang mendapatkan terapi ARV semenjak
hamil. Pemeriksaan fisik: bayi aktif, HR 140x/m, RR 34x/m, Suhu 36OC, lain-lain
dalam batas normal. Berat badan bayi naik dari 2700 gram saat lahir dan saat ini 3200
gram. Apakah tindakan yang tepat untuk bayi tersebut?
a. Menunda imunisasi BCG hingga diketahui status HIV bayi
b. Menunda imunisasi BCG hingga bayi mendapatkan ARV
c. Menunda imunisasi BCG hingga bayi berusia 6 bulan
d. Melakukan imunisasi BCG sesuai jadwal
e. Melakukan imunisasi BCG dengan melakukan tes Mantoux terlebih dahulu

12. Seorang anak perempuan usia 15 bulan dibawa ke IGD karena kejang saat di rumah 1
kali selama 5 menit. Kejang terjadi kelonjotan seluruh tubuh dan setelah kejang pasien
sadar. Ini merupakan kejang pertama yang dialami pasien. Riwayat pasien mengalami
demam disertai batuk pilek selama 3 hari terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan
pasien sadar, nadi 110x/m, rr 28x.m, suhu 38C. Pemeriksaan fisik dan neurologi
dalam batas normal. Apakah diagnosa pasien?
a. Tetanus
b. Epilepsi
c. Kejang demam sederhana
d. Kejang deman kompleks
e. Meningitis

13. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan merasa kesemutan
di kedua tungkai kemudian beberapa lama kemudian merambat ke kedua tangan. TD:
120/80 mmHg, HR 84x/menit RR 18x/menit. Ditemukan kelemahan pada kedua
tangan dan kaki. Sebelumnya pasien sempat mengalami diare 1 minggu yll. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Myastenia gravis
b. GBS
c. Stroke infark
d. Stroke hemoragik
e. Bells palsy

14. An. Lani, 4 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kejang selama 20 menit di rumah.
Kejang kaku tangan dan kaki kemudian kelojotan seluruh tubuh. Setelah kejang
pasien tidak sadar dan langsung dibawa ke RS. Setibanya di RS, pasien kembali
mengalami kejang kembali selama kurang lebih 5 menit dan tidak sadar kembali.
 Riwayat kejang 1 tahun lalu tanpa disertai demam. N : 120 x RR: 20 Tax : 39 c. Pemfis
lain dbn. Diagnosis paling tepat ?
a. Kejang demam sederhana 
b. Epilepsi grandmal
c. Epilepsi klonik
d. Kejang demam komplikata
e. Status Epileptikus
15. Saat bertugas di IGD non Covid, anda mendapati pasien laki-laki 34 tahun, masuk
dengan kondisi tidak sadar, nafas gasping dan adanya riwayat sebagai pengguna dan
penyalahguna narkotikA. Setelah dilakukan pemeriksaan, denyut nadi pasien tidak
teraba, tidak memberikan respon terhadap suara dan tepukan di dadanyA. Pada
kasus diatas jika dalam evaluasi denyut nadi dalam 10 detik di dapatkan denyut nadi
masih teraba 66x/mnt, langkah berikut ini tidak benar..
a. Bantu ventilasi
b. Buka saluran/jalan nafas dan atur posisi
c. Berikan nafas buatan atau berikan suplementasi oksigen masker
d. Berikan naloxone
e. Mulai lakukan CPR

16. Kondisi trauma thoraks dibawah ini yg bisa mengancam jiwa dalam waktu cepat;
a. Hemothoraks
b. Open pneumothoraks
c. Tension pneumothoraks
d. Pyothoraks
e. Salah semua

17. Seorang laki laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung
buntu pada pada kedua hidung disertai demam sejak 1 minggu yang lalu.
Terdapat ingus berwarna kekuningan dari hidung kiri terkadang bercampur dengan
darah. Pada rhinoskopi anterior tampak konka inferior edema dan terdapat berslag
berwarna keabu abuan pada meatus media, konka media, septum nasi dan konka
inferior. Diagnose pasti penderita ini ditegakkan berdasarkan :
a. Kultur Swab dari hidung
b. Rontgent water's
c. Nasoendoskopi
d. CT scan
e. MRI

18. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan telinga kiri sakit.
Keluhan dirasakan mendadak saat bangun tidur dan disertai demam. Pasien diketahui
 sakit batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Riwayat minum obat batuk pilek yang
didapatkan di apotek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan CAE tidak udem dan tidak
hiperemi. Membran timpani tampak menonjol warna kemerahan. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Otitis eksterna
b. Benda asing telinga
c. Miringitis bulosa
d. Otitis media akut
e. Herpes zoster otikus

19. Pasien laki-laki 17 tahun mengeluhkan mata kiri terasa nyeri dan mengeluarkan air
secara terus menerus. Keluhan timbul setelah pasien terkena cipratan lem G saat
pasien sedang membetulkan sepeda motor 3 jam yang lalu sebelum dibawa ke PKM.
Pasien juga mengeluhkan mata merah, terasa mengganjal, dan pedih. Terdapat
penurunan penglihatan dan kelopak mata sulit dibuka. Langkah penanganan paling
tepat pada pasien di atas saat datang ke PKM saudara adalah
a. Langsung dirujuk (no drop, no ointment)
b. Beri analgetik oral lalu dirujuk
c. Beri pantocain lalu dirujuk
d. Lakukan irigasi lalu dirujuk
e. Kompres dingin lalu dirujuk

20. Seorang pasien 60 tahun kesulitan membaca pidato, untuk pemeriksaan penglihatan
jauhdidapatkan OD 6/6; OS 6/6. Untuk kacamata addisi yang diberikan  adalah
a. S+1.00
b. S+2.00
c. S+3.00
d. S+4.00
e. S+5.00

21. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, diantar ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah
mengalami nyeri dada. Pada monitor EKG tampak gambaran sebagai berikut. Apakah
tindakan yang paling tepat?

a. Defibrilasi 150 Joule dan kemudian lakukan kompresi dada

b. Kompresi dada selama 1 menit dan kemudian defibrilasi 360 Joule
 c. Intubasi trakhea, mulai kompresi dada dan berikan epinefrin 1 mg iv
d. Raba nadi karotis & lakukan kompresi dada bila nadi tidak teraba
e. Evaluasi respons, buka jalan nafas, berikan ventilasi, mulai kompresi dada, &
berikan lidokain intravena
22. Seorang pasien datang dengan keluhan dada berdebar sejak 2 jam terkahir, pada
pemeriksaan fisik: Nadi 155x/menit cepat,lemah. TD 60/40 Hasil EKG didapatkan
gelombang ventricular teratur. Tatalaksana:

a. Defibrilasi 300 J
b. Cardioversi 100 J
c. Amiodarone
d. Lidocaine
e. Verapamil

23. Puskesmas yang akan melakukan kegiatan pelayanan kesehatan di daerah terpencil
harus memperhatikan standar mutu dan biaya pelayanan kesehatan. Untuk
melaksanakan dan mengendalikan mutu pelayanan, apakah yang harus dimiliki oleh
puskesmas tersebut?
a. Standar mutu fasilitas kesehatan
b. Standar operasional prosedur
c. Standar biaya pelayanan
d. Standar fasilitas pelayanan
e. Standar mutu fasilitas

24. Di suatu kecamatan terjadi kejadian luar biasa penyakit difteri. Petugas kesehatan
melakukan pemantauan status kesehatan orang–orang yang pernah kontak dengan
penderita difteri dengan cara menelpon mereka setiap dua hari sekali untuk
mendeteksi gejala awal penyakit. Jenis surveilans apakah yang dijalankan oleh
petugas tersebut?
a. Surveilans penyakit
b. Surveilans sindromik
c. Surveilans terpadu
d. Surveilans individu
e. Surveilans berbasis laboratorium
25. Pada bulan Juli 2017, sebuah puskesmas melaporkan adanya peningkatan kasus
hepatitis A 4 kali lipat dibandingkan bulan sebelumnya, kasus terbanyak menginfeksi
remaja usia 14-17 tahun. Petugas puskesmas menduga, penularan melalui jajanan es
teler yang terkontaminasi. Termasuk kasus apakah yang terjadi di wilayah kerja
puskesmas tersebut?
a. Endemi
b. Epidemi
c. Pandemi
d. KLB
e. Sporadik
KUNCI SKB:
1. C
2. A
3. A
4. B
5. A
6. A
7. D
8. B
9. B
10. D
11. D
12. C
13. B
14. E
15. E
16. C
17. A
18. D
19. D
20. C
21. D
22. B
23. A
24. B
25. D